Con chào đời là niềm hạnh phúc lớn lao của cả gia đình. Thật tốt khi một cặp vợ chồng lên kế hoạch thụ thai, và điều đó chắc chắn sẽ đến. Tuy nhiên, có những người đàn ông và phụ nữ đã phải chạy đến bác sĩ trong nhiều năm, được điều trị, sử dụng đủ mọi phương pháp, theo lời khuyên của bà họ và cái thai được chờ đợi rất nhiều không bao giờ xảy ra. Còn lại những cặp đôi như vậy để làm gì? Theo quy luật, chỉ có một lối thoát - IVF (thụ tinh trong ống nghiệm), nhưng điều đáng nói là thú vui này không hề rẻ. Ai đó có thể mua được nó mà không gặp vấn đề gì, ai đó đi vay, và đối với một số người, đó vẫn là một giấc mơ viển vông. Tuy nhiên, ngày nay mọi thứ đã thay đổi - nhà nước tạo cơ hội để cố gắng làm thụ tinh ống nghiệm miễn phí theo bảo hiểm y tế bắt buộc. Từ ngày 1 tháng 1 năm 2013, mọi người có hợp đồng bảo hiểm y tế bắt buộc và các chỉ định đặc biệt đều có cơ hội này.
Trước năm 2013 như thế nào?
Không có gì bí mật khi MHI đảm bảo việc bảo vệ phù hợp lợi ích của những người sống trên lãnh thổ Liên bang Nga về chăm sóc y tế. Công dân được cung cấp quyền không chỉ được điều trị miễn phí mà còn có quyền như vậyhỗ trợ được chờ đợi từ lâu, như một hạn ngạch cho IVF theo bảo hiểm y tế bắt buộc. Trong trường hợp này, nhà nước, để hỗ trợ những gia đình không thể mang thai vì một số lý do nhất định, đã phân bổ tiền tại một thời điểm và miễn phí cho thủ tục được mô tả.
Hiện tại nó đang diễn ra như thế nào?
Tình hình nhân khẩu học trong nước buộc chính phủ phải xem xét lại thái độ của mình đối với các quy định về IVF miễn phí. Như đã đề cập ở trên, vào năm 2013, các nhà chức trách của Liên bang Nga đã công nhận phương pháp này không chỉ hiệu quả trong cuộc chiến chống vô sinh, mà còn với một vấn đề cấp bách như bảo tồn gia đình. Đó là lý do tại sao IVF theo chính sách CHI hoàn toàn dành cho bất kỳ ai. Ngoài ra, nếu trước đây người phụ nữ chỉ có một lần thử thủ thuật miễn phí thì ngày nay số lượng của họ không bị giới hạn. Và đúng như vậy, bởi vì chỉ trong 30% trường hợp, sự thụ tinh xảy ra lần đầu tiên.
Luật còn quy định gì khác liên quan đếnIVF theo CHI ?
Thứ nhất, như đã đề cập, đây là số lần thử không giới hạn. Thứ hai, luật trao quyền có con cho những cặp vợ chồng chưa kết hôn chính thức và những người nhiễm HIV có cơ hội sinh con, mặc dù trước đó điều này bị nghiêm cấm. Thứ ba, ngay cả một phụ nữ độc thân cũng có thể làm thụ tinh ống nghiệm theo bảo hiểm y tế bắt buộc và tận dụng tất cả các công nghệ sinh sản được cung cấp. Thứ tư, bệnh nhân có mọi quyền lựa chọn một cách độc lập một cơ sở y tế cho thủ tục từ tất cả những gì hỗ trợ chương trình.
Quy trình thụ tinh ống nghiệm cơ bản bao gồm: kích thích rụng trứng bằng đặcthuốc, theo dõi sự phát triển của nội mạc tử cung và nang trứng, trạng thái của các hormone. Ngoài ra, bạn chắc chắn sẽ được chọc hút nang trứng miễn phí, cho trứng thụ tinh, nuôi cấy phôi và chuyển vào buồng tử cung. Tuy nhiên, đôi khi có những trường hợp riêng lẻ khi danh sách các dịch vụ cung cấp không đủ, và phải trả thêm chi phí. Nhưng chúng không so với chi phí của một thủ tục IVF đầy đủ.
Yêu cầu thụ tinh là gì?
Thủ tục IVF theo chính sách MHI là hoàn toàn miễn phí, nhưng đó là lý do tại sao chương trình liên bang áp đặt một số yêu cầu nhất định đối với tất cả mọi người. Vì vậy, mỗi người tham gia phải:
- là công dân của Liên bang Nga;
- bị vô sinh (nữ hoặc nam) được xác nhận bởi các báo cáo y tế liên quan;
- cung cấp bằng chứng về các phương pháp điều trị được thực hiện không hiệu quả;
- có chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, được cấp cho mọi công dân của Liên bang Nga từ khi sinh ra;
- trong độ tuổi sinh sản (dưới 39);
- không có chống chỉ định cho quy trình và thai kỳ;
- chứng minh rằng anh ấy không có con nào được sinh ra trong cùng một cuộc hôn nhân;
- đừng nghiện rượu hoặc ma tuý;
- không mắc bệnh tâm thần và các bệnh khác.
Dấu hiệu giới thiệu nên là gì?
Giấy giới thiệu IVF theo MHI sẽ được cấp nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đâyý kiến chuyên gia:
- Vô sinh nữ (nguyên phát), được chẩn đoán do không rụng trứng hoặc tắc nghẽn hoàn toàn (không có) ống dẫn trứng.
- Vô sinh nam.
- Đã điều trị trước đây. Nếu hai vợ chồng đã làm đầy đủ các thủ tục theo chỉ định của bác sĩ và không có thai trong vòng một năm sau đó, thì bạn có thể tính đến IVF theo bảo hiểm y tế bắt buộc.
- Các bệnh có thể cản trở mang thai mà không cần thụ tinh ống nghiệm.
Hạn chế sử dụng chương trình
Không tính thủ tục:
- Những người có chỉ số hormone chống Müllerian bất thường (từ 0,5 ng / mL đến 0,7 ng / mL).
- Những cặp vợ chồng có tình trạng như vậy khi thụ tinh ống nghiệm theo bảo hiểm y tế bắt buộc sẽ không có hiệu quả và việc sử dụng người hiến và (và) các loại tế bào mầm khác, thay thế làm mẹ được chỉ định.
- Phụ nữ mắc bệnh di truyền liên quan đến giới tính (loạn dưỡng cơ Duchenne, bệnh máu khó đông, bệnh ichthyosis, v.v.)
- Người mắc bệnh lao, HIV (trong thời gian ủ bệnh), giang mai, viêm gan virus, các bệnh mãn tính về máu, có khối u cần can thiệp phẫu thuật.
- Các cặp vợ chồng được chẩn đoán mắc một số bệnh về hệ cơ xương và mô liên kết, đường tiêu hóa, hệ sinh dục.
- Nam giới có sự thay đổi bệnh lý về tinh trùng.
- Gửi đến những cặp vợ chồng chưa vượt qua tất cả các xét nghiệm cần thiết để thụ tinh ống nghiệm theo MHI và chưa vượt qua chẩn đoán thích hợp.
Những xét nghiệm nào sẽ cần thiết cho quy trình?
Để loại trừ sự hiện diện của không chỉ tất cả các bệnh trên mà còn nhiều bệnh khác, cả nam và nữ sẽ phải vượt qua một số xét nghiệm khá ấn tượng. Mặc dù những cặp vợ chồng đã sẵn sàng làm bất cứ điều gì cho sự ra đời của một đứa trẻ được mong đợi từ lâu, nhưng điều này hoàn toàn không đáng sợ.
Vậy, cả hai đối tác cần xét nghiệm gì? Đây là một xét nghiệm vi sinh để tìm ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, vi-rút herpes và cấy giống vi sinh vật hiếu khí và kỵ khí, đồng thời xét nghiệm để xác định kháng thể đối với HIV và viêm gan vi-rút. Đây là danh sách các nghiên cứu bắt buộc, mặc dù trong mỗi trường hợp nó có thể thay đổi (bổ sung).
Danh sách các xét nghiệm mà một người phụ nữ sẽ phải thực hiện bao gồm: xét nghiệm máu thường quy và sinh hóa, xác định prolactin, phết tế bào âm đạo, siêu âm các cơ quan vùng chậu, xét nghiệm tế bào cổ tử cung, đo fluor, điện tâm đồ, siêu âm tuyến vú (đối với phụ nữ dưới 35 tuổi thì chụp nhũ ảnh). Vì các nghiên cứu bổ sung có thể cần thiết vì lý do này hay lý do khác, nội soi siêu âm cản quang thường được thực hiện, tư vấn với bác sĩ nội tiết, di truyền và bác sĩ trị liệu.
Điều quan trọng là nam giới không mắc các trường hợp chống chỉ định như đã trình bày ở trên và cần phải lấy tinh trùng để phân tích.
Làm cách nào để nhận được giấy giới thiệu làm thủ tục?
Nếu cóchỉ định cho thủ tục và kết quả kiểm tra, cơ sở y tế chuẩn bị một bản tóm tắt xuất viện, trong đó có khuyến nghị về IVF. Tiếp theo, người phụ nữ cần đến một ủy ban đặc biệt của chủ thể của Liên bang Nga, nơi lựa chọn bệnh nhân cho quy trình được mô tả. Ủy ban này xem xét trích xuất, tất cả các tài liệu y tế đính kèm, kiểm tra các chỉ định cho IVF là gì, liệu có chống chỉ định và hạn chế theo các tiêu chuẩn sử dụng công nghệ sinh sản hay không và quyết định cấp giấy giới thiệu cho IVF với chi phí trạng thái.
Nếu một giấc mơ trở thành hiện thực, và sau một thời gian dài lang thang, bạn là chủ nhân hạnh phúc của một "phiếu quà tặng" như vậy, thì tổ chức nói trên cũng nên cung cấp danh sách những phòng khám tham gia chương trình tiểu bang này, và bạn chỉ cần phải lựa chọn. Ở đây, bạn nên được cảnh báo rằng trong trường hợp cố gắng mang thai không thành công, bạn có thể lại tin tưởng vào việc nhận được một giấy giới thiệu miễn phí khác.
Làm gì tiếp theo?
Ngay sau khi bạn nhận được chỉ đạo mong muốn, bạn cũng phải thu thập các giấy tờ sau: hợp đồng bảo hiểm (do MHI cấp), hộ chiếu, tất cả các bản trích lục từ thẻ y tế. Bây giờ bạn có thể đến bất kỳ cơ sở giáo dục nào từ danh sách được cung cấp cho bạn. Nếu đầy đủ giấy tờ, thủ tục sẽ được tiến hành trong vòng 1 tháng kể từ ngày liên hệ phòng khám.
Vậy là bạn đã đạt được mục tiêu. Vâng, con đường dẫn đến nó không hứa hẹn là dễ dàng và nhanh chóng. Bạn sẽ phải đi xung quanhnhiều bác sĩ, vượt qua một số lượng lớn các bài kiểm tra, kiên nhẫn và lạc quan. Thật vậy, trong trường hợp này, tuyên bố rằng phần cuối biện minh cho phương tiện hoàn toàn phù hợp. Hãy tin vào bản thân, vào sức mạnh của mình, thường nghĩ rằng cuối cùng thì bạn sẽ có một đứa con kháu khỉnh và được mong đợi từ lâu, và thậm chí sau đó bạn thậm chí còn không nhớ mình đã phải chịu đựng như thế nào.