Mọi người đều đã nghe nói về sự nguy hiểm liên quan đến sâu răng, nhiều người biết từ kinh nghiệm của riêng mình rằng viêm miệng khó chịu như thế nào, nhưng điều trị viêm lợi là một chủ đề ít quen thuộc hơn đối với người dân. Thuật ngữ này được dùng để chỉ bệnh nướu răng. Điều đó đã xảy ra là nhiều người không chú ý đầy đủ đến khu vực này của khoang miệng, nhưng cách tiếp cận sai lầm: chất lượng của răng và tình trạng chung của một người nói chung phụ thuộc phần lớn vào sức khỏe của nướu.
Tôi có cần trợ giúp không?
Bạn có thể hiểu rằng việc điều trị viêm lợi đã là cần thiết nếu bạn nắm rõ các dấu hiệu chính của bệnh. Theo quy luật, quá trình bệnh lý được biểu hiện bằng một bóng râm không lành mạnh - màu xanh hoặc đỏ, chảy máu. Nhiều người không chú ý đến những sắc thái đó, nhưng vô ích: đó là giai đoạn đầu, bệnh dễ chữa nhất.
Viêmnướu là bệnh lý ảnh hưởng đến nướu, kèm theo các quá trình viêm nhiễm. Hơi giống với bệnh viêm nha chu, nhưng khácbằng cách bản địa hóa. Với bệnh viêm lợi, những vùng bị tổn thương là niêm mạc, nhú giữa các răng. Viêm nha chu phát triển nếu bạn bắt đầu bị viêm nướu, dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của kết nối giữa răng và nướu. Bệnh lý làm tổn thương mô xương. Khi có những dấu hiệu đầu tiên, bạn không nên chần chừ trong việc điều trị viêm lợi - việc khỏi bệnh khá đơn giản nếu bạn tiếp cận đúng cách. Để lựa chọn liệu trình tối ưu, bạn nên đến nha khoa. Bác sĩ sẽ khám khoang miệng và cho bạn biết phương pháp khắc phục phù hợp trong một trường hợp cụ thể.
Sắc thái và lý do
Được biết, việc điều trị viêm lợi thường cần thiết hơn đối với những người mắc bệnh tiểu đường, cũng như những người bị AIDS, u ác tính. Tất cả những nhóm người này nên thường xuyên đến gặp nha sĩ, thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa bệnh, vì việc điều trị sẽ khó khăn hơn nhiều so với những người không mắc bệnh toàn thân. Khuyến cáo phụ nữ có thai nên thường xuyên khám bệnh răng miệng.
Thông thường, việc điều trị viêm lợi là cần thiết cho những người không thực hiện các biện pháp vệ sinh kỹ lưỡng. Quá trình viêm được bắt đầu bởi mảng bám vi khuẩn, khu vực bản địa của chúng là men răng và các khu vực gần nướu. Phương pháp đáng tin cậy nhất để ngăn ngừa bệnh tật vì lý do này là làm sạch chuyên nghiệp bằng sóng siêu âm với mức độ thường xuyên đáng ghen tị.
Viêm nướu cần điều trị do sự hình thành của một lớp màng vi mô sống bệnh lý trên màng nhầy và bề mặt của răng. Những vi khuẩn này sản xuấtcác thành phần độc hại, axit ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của các bộ phận khác nhau trong khoang miệng.
Trong một số trường hợp, nguyên nhân là do khớp cắn không chính xác. Bác sĩ chỉnh nha có thể cho bạn biết chính xác khớp cắn đúng như thế nào, chỉnh sửa như thế nào. Đôi khi cần phải điều trị viêm lợi do thở bằng miệng, sự hiện diện của cao răng. Có thể phát triển các quá trình viêm do vật liệu trám răng kém chất lượng.
Các bác sĩ lưu ý: không thể bảo hiểm chống lại bệnh tật. Viêm lợi có thể xảy ra ở bất kỳ ai và tất cả mọi người. Thường xuyên hơn, bệnh phát triển ở những người bị suy giảm khả năng miễn dịch, cũng như ở những người có thay đổi nội tiết tố hoạt động trong cơ thể xảy ra - thanh thiếu niên, phụ nữ mang thai.
Đôi khi chẩn đoán cho thấy, cần phải điều trị viêm lợi do các bệnh khác. Kích thích các quá trình viêm có thể:
- avitaminosis;
- giảm bạch cầu;
- virut herpetic;
- dị ứng;
- suy dinh dưỡng;
- tăng nồng độ đường trong hệ thống tuần hoàn;
- điều trị bằng thuốc.
Đã có trường hợp bị viêm lợi do sử dụng thuốc tránh thai.
Điều gì xảy ra?
Trước khi tìm ra cách điều trị viêm lợi, điều hợp lý là bạn nên đi sâu vào phân loại các dạng của bệnh này. Có hai loại chính:
- chung;
- địa phương.
Đầu tiên liên quan đến các khu vực bị tổn thương rộng, hàm hoặc cả hai đều bị ảnh hưởng. Trong trường hợp thứ hai, tình huống không quá khó - các quá trình bệnh lý được bản địa hóa trong một khu vực nhỏ của nướu.
Triệu chứng nổi bật nhất là viêm lợi mãn tính. Nướu chảy máu, các mô trở nên lỏng lẻo, niêm mạc có màu hơi xanh. Ngoài mãn tính còn có các dạng:
- catarrhal;
- phì đại;
- xơ;
- viêm loét;
- loét có hoại tử;
- teo;
- mủ;
- tổng quát.
Và nếu chi tiết hơn?
Dạng catarrhal trong phần lớn các trường hợp là mãn tính. Điều trị viêm lợi catarrhal mãn tính đối với nhiều bệnh nhân dường như là một nhiệm vụ không đáng kể, vì các đợt cấp, mặc dù thường xuyên, không dẫn đến suy giảm sức khỏe nói chung, vì vậy mọi người chỉ đơn giản là không chú ý đến chúng. Theo quy luật, bạn có thể nhận thấy bệnh bằng cách chảy máu từ nướu răng khi ăn uống, đánh răng. Dư vị khó chịu có thể xuất hiện trong miệng và kiểm tra bằng mắt cho thấy sưng tấy một số khu vực nhất định, sự hiện diện của cao răng.
Dạng phì đại thường có phần nghiêm trọng hơn. Các mô nướu phát triển, bệnh nhân lo lắng sẽ bị đau khi ăn nhai. Với hình thức này, mọi người tìm đến bác sĩ để được tư vấn về cách điều trị viêm lợi thường xuyên hơn nhiều so với những người bị viêm lợi.
Loại bao xơ là một dạng khác của viêm nướu mà nướu không bị đau. Thậm chí không chảy máu. Đặc điểm nổi bật của bệnh là sự phát triển của các mô nha chu, tạo cảm giác khó chịu khi ăn uống.
Hầu như mọi người luôn tìm đến bác sĩ để được giúp đỡ trong việc điều trị viêm lợinướu răng, nếu bệnh bắt đầu ở dạng loét. Nó được đặc trưng bởi tình trạng toàn thân bị nhiễm độc và khởi phát cấp tính, nướu bị đau và chảy máu, trục trặc đường tiêu hóa, đau đầu và rối loạn giấc ngủ. Nhiều người ghi nhận cảm giác bất lực xuất hiện, mất hứng thú với thức ăn, nhiệt độ tăng cao, nướu bị phủ một lớp trắng xám, khi cố gắng lấy ra, bệnh nhân bị đau. Nhú xung quanh mép dường như bị cắt bỏ, và răng được bao phủ bởi đá.
Khó nhất là điều trị dứt điểm bệnh viêm lợi loét hoại tử, nhất là khi bạn mới bắt đầu mắc bệnh. Căn bệnh này còn được gọi là bệnh viêm lợi của Vincent. Nha chu bị loét, hoại tử khu trú ở một số vùng. Các hạch bạch huyết của bệnh nhân tăng kích thước, bắt đầu sốt (lên đến 39 độ), miệng có mùi hôi, lưỡi có mủ, chảy máu và sưng lợi. Với bệnh viêm nướu của Vincent, nướu có đặc điểm là tím tái. Bệnh nhân thường cảm thấy yếu, lo lắng về tình trạng bất ổn chung.
Loại và tính năng: kết thúc bài đánh giá
Đôi khi cần phải điều trị nha khoa và viêm nướu bị teo. Một căn bệnh như vậy là mãn tính, đặc trưng bởi sự thoái hóa của biểu mô, do đó thể tích mô nướu giảm dần. Dẫn đến việc chân răng và cổ răng bị lộ ra ngoài. Theo thống kê cho thấy, nếu đã hình thành dạng teo thì cần phải điều trị viêm nha chu sớm. Viêm lợi không gây ra biến chứng chỉ khi liệu trình điều trị được bắt đầu càng sớm càng tốt. Chậm trễ làm mất răng giả, do kết nối giữa nướu và răng bị đứt hoàn toàn.
Dạng tổng quát có thể là nguyên nhân dẫn đến phản ứng của cơ thể gây rối loạn hệ thống nội tiết. Bệnh có biểu hiện sưng tấy, đỏ niêm mạc, đau và chảy máu. Đôi khi lợi trở nên lỏng lẻo, nóng rát khu trú trong đó, một số vùng bị tím tái. Với tình trạng viêm lợi như vậy, các cặn bẩn sẽ hình thành trên răng, khoang miệng được bao phủ bởi các mảng bám. Bệnh nhân có mùi hôi từ miệng, tiết nước bọt được kích hoạt, các hạch bạch huyết phát triển, nhiệt độ tăng lên. Từ số liệu thống kê, người ta biết rằng thường xuyên hơn việc điều trị viêm nướu của hình thức này là cần thiết cho thanh thiếu niên, phụ nữ mang thai. Điều này là do sự tái cấu trúc của hệ thống nội tiết tố.
Cuối cùng, dạng có mủ là giống được coi là nguy hiểm nhất. Trong bối cảnh của nó, ngay cả việc điều trị viêm lợi hoại tử cũng được đưa ra tương đối đơn giản và có liên quan đến những rủi ro không lớn đối với sức khỏe của bệnh nhân. Hình thức có mủ được giải thích là do vi khuẩn, và các tổn thương bắt đầu mưng mủ. Đồng thời, các mô mềm sưng lên, quan sát thấy các biểu hiện nhiễm độc chung của cơ thể, bệnh nhân bị sốt dày vò. Mủ là môi trường axit có thể xâm nhập vào các mô mềm, nha chu. Dưới ảnh hưởng của nó, cấu trúc của các mô hữu cơ bị xáo trộn, và tổn thương không bao giờ có thể hồi phục được. Chỉ có điều trị kịp thời mới có thể cứu được răng.
Làm gì?
Phương pháp điều trị rất nhiều. Có những cách tiếp cận truyền thống, nhưng cũng có thể sử dụng các phương pháp dân gian. Nhiều người tin rằng sự kết hợp giữa y học cổ điển và các lựa chọn phi truyền thống là tốt nhất và đáng tin cậy nhất.đường dẫn để khôi phục hoàn toàn. Các phương pháp cụ thể được lựa chọn dựa trên dạng bệnh, các đặc điểm của tình trạng bệnh nhân, sự hiện diện của các rối loạn toàn thân và cục bộ. Tất nhiên, các bác sĩ sẽ đánh giá xem tình trạng bệnh bị bỏ quên như thế nào, mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Có thể thấy từ các đánh giá được tổng hợp bởi bệnh nhân của các phòng khám nha khoa khác nhau, việc điều trị viêm lợi luôn bắt đầu bằng việc làm sạch khoang miệng một cách kỹ lưỡng. Hành động chính này cho phép bạn loại bỏ hoàn toàn các khoản tiền gửi. Đó là khía cạnh vệ sinh là yếu tố quan trọng nhất của liệu trình điều trị viêm lợi. Không chỉ cần chuyển vệ sinh đặc biệt tại phòng khám của bác sĩ mà còn cần chuẩn bị cho việc vệ sinh khoang miệng thường xuyên tại nhà. Để làm được điều này, bạn sẽ phải tích trữ cả dụng cụ và bột nhão.
Nếu phát hiện ra tình trạng viêm nướu do trám răng, bác sĩ sẽ điều chỉnh kích thước và hình dạng của nó hoặc thay đổi nó thành một miếng trám mới.
Thuốc vì lợi ích của người bệnh
Phương pháp cổ điển là điều trị viêm lợi bằng thuốc kháng sinh. Đôi khi liệu pháp được bổ sung bằng các chất chống nấm. Bác sĩ sẽ tư vấn các chế phẩm cụ thể bằng cách kiểm tra tình trạng khoang miệng của bệnh nhân và lấy mẫu mô để phân tích trong phòng thí nghiệm nhằm xác định các chi tiết cụ thể của hệ vi sinh. Các chất kháng khuẩn và chống nấm sẽ loại bỏ nguồn lây nhiễm, có nghĩa là chúng sẽ mang lại thời điểm phục hồi gần hơn.
Chất đặc biệt được kê đơn để ngăn chặn các quá trình viêm nhiễm. Các công thức hiệu quả nhất được nha sĩ áp dụng ngay tại phòng mạch. Bạn không thể sử dụng chúng ở nhà, rủi ro quá caolàm hại bản thân - trong quá trình làm thủ tục, điều quan trọng là phải tuân theo các quy tắc áp dụng. Đến hẹn, bác sĩ sẽ cho bạn biết loại thuốc chống viêm phù hợp để sử dụng tại nhà. Thông thường, chương trình bao gồm:
- "Chlorhexidine" để rửa thường xuyên;
- gel đặc biệt để thoa lên các vùng bị ảnh hưởng.
Có lẽ được sử dụng rộng rãi nhất là "Chlorhexidine". Nhiều người bắt đầu súc miệng với nó ngay cả trước khi đi khám - loại thuốc rẻ tiền và hiệu quả, có trong tủ thuốc của hầu hết đồng bào chúng ta, phù hợp với người lớn cần điều trị viêm lợi và trẻ em. Hình ảnh dưới đây cho thấy loại thuốc này trông như thế nào.
Họ sử dụng các loại thuốc như sau:
- sau khi ăn phải súc miệng bằng chất khử trùng;
- sau đó dùng gạc lau khô niêm mạc;
- một lượng nhỏ gel được thoa lên vùng nướu bị ảnh hưởng;
- kiêng ăn và súc miệng trong ba giờ.
Quy trình được lặp lại hai lần một ngày: sau khi ăn sáng và ngay trước khi đi ngủ.
Vệ sinh là chìa khóa để điều trị thành công
Đặc điểm nổi bật của bệnh là đau nhức dữ dội ở những vùng bị ảnh hưởng bởi quá trình bệnh lý khi tiếp xúc với bất kỳ đồ vật nào. Đối với bệnh nhân, mỗi lần đánh răng trở thành một nguồn kinh nghiệm khó chịu, và ở những thể nặng của bệnh, nó có thể so sánh với sự tra tấn. Mặc dù có những rắc rối như vậy, nhưng không thể đối phó với vấn đề nếu không vệ sinh khoang miệng thường xuyên, vì vậy bạn sẽ phải sử dụngkem đánh răng hai lần mỗi ngày là một trong những biện pháp điều trị viêm lợi tại nhà chính. Bạn có thể nhanh chóng đánh bại căn bệnh này nếu chọn loại bột nhão đặc biệt có thành phần chữa bệnh, khử trùng, chống viêm. Gần đây, một sự lựa chọn khá đa dạng về bột nhão, bao gồm các chiết xuất:
- dược liệu hoa cúc;
- chùm hoa cúc vạn thọ;
- hiền;
- cỏ thi.
Nhưng bột nhão làm trắng cho bệnh này bị nghiêm cấm. Những sản phẩm này có chứa các chất mài mòn gây tổn thương rất nhỏ cho nướu. Dưới ảnh hưởng của chúng, các quá trình viêm được kích hoạt.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên sử dụng hydrogen peroxide thay vì bột nhão. Nhúng tăm bông vào dung dịch và nhẹ nhàng lau răng bằng nó, tránh những vùng nướu bị tổn thương. Quy trình này khử trùng tốt khoang miệng, nhưng được coi là nhẹ nhàng, đặc biệt là so với bàn chải đánh răng làm tổn thương các mô mỏng manh.
Điều trị dân gian
Viêm nướu răng, như các thầy lang nói, có thể nhanh chóng bị đánh bại nếu bạn sử dụng dịch truyền, thuốc sắc của các loại thảo dược có tác dụng kháng viêm. Thường được sử dụng cây xô thơm, hoa cúc. Các loại thuốc tự chế được điều chế trên những loại cây này không chỉ ngăn chặn quá trình viêm nhiễm mà còn kích hoạt khả năng tái tạo của các mô.
khía cạnh vệ sinh
Cho dù các phương pháp dân gian có vẻ đáng tin cậy đến mức nào, thì việc điều trị viêm lợi với sự giúp đỡ của họ chỉ bắt đầu sau khi đến gặp bác sĩ và thực hiện tất cả các thủ tục cần thiết tại phòng nha,nếu không, sẽ không đạt được kết quả tích cực nào. Cần phải nhớ rằng viêm lợi gây ra các chất lắng đọng trên răng, có nghĩa là trước tiên bạn cần phải làm sạch chúng, sau đó sử dụng các công thức thuốc. Nếu không, các dạng sống bệnh lý sẽ tích cực phát triển trong cuộc đột kích và bất kỳ loại thuốc sát trùng nào cũng bất lực chống lại chúng.
Cách hiệu quả nhất để làm sạch răng khỏi cặn bẩn là dùng sóng siêu âm hoặc tia laser. Vào cuối quy trình, bề mặt của chúng được đánh bóng cẩn thận. Điều này giúp ngăn ngừa sự tái bám của mảng bám.
Sau khi kết thúc quá trình điều trị, bác sĩ kiểm tra tình trạng răng miệng và đề nghị vệ sinh răng miệng đầy đủ: chữa sâu răng. Nếu không, có khả năng cao quá trình lây nhiễm tái phát, có nghĩa là viêm lợi sẽ quay trở lại.
Đến hẹn, bác sĩ sẽ hướng dẫn cách điều trị sùi mào gà tại nhà đúng cách để ngăn ngừa bệnh tái phát. Chăm sóc đúng cách là cách phòng ngừa đáng tin cậy nhất đối với bệnh viêm lợi.
Sắc thái điều trị
Nếu viêm nướu kèm theo loét, quá trình hoại tử khu trú ở một số vùng nhất định thì việc điều trị sẽ khó khăn hơn rất nhiều so với dạng catarrhal. Đầu tiên, mảng bám hoại tử phải được loại bỏ - đối với điều này, can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Sau đó, niêm mạc miệng được xử lý bằng một chế phẩm đặc biệt để kích hoạt quá trình tái tạo. Chỉ định một phương pháp điều trị chung để giảm bớt các triệu chứng nhiễm độc của cơ thể, một đợt kháng sinh. Hình thức càng bị bỏ quên, liệu pháp sẽ càng kéo dài và khó khăn hơn. Chỉ có cách tiếp cận tích hợp mới giành được chiến thắngdịch bệnh. Bỏ qua các khuyến cáo y tế, bệnh nhân có thể bắt đầu tình trạng đến mức hậu quả sẽ không thể phục hồi.
Nếu viêm nướu có kèm theo phù nề, đôi khi chỉ cần loại bỏ cặn và bôi thuốc để ngăn chặn quá trình viêm là đủ. Với một trường hợp bị bỏ quên, một liệu trình xơ cứng được bắt đầu, tức là, một dung dịch đặc biệt được tiêm vào dưới nhú. Chất này là sự kết hợp của glucose, canxi clorua và magie sunfat. Một nhú cần 0,1-0,2 ml, tiêm ba đến bốn lần. Giữa các thủ tục thực hiện nghỉ - một ngày hoặc hơn. Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng thuốc nội tiết tố.
Viêm bao xơ cần phẫu thuật cắt bỏ những vùng phì đại. Không có cách bảo tồn nào để thu nhỏ các mô này.
Cũng có trường hợp cặn bám trên răng rất nhiều và bản thân trường hợp này cũng phức tạp. Theo quy định, nạo được chỉ định cho bệnh nhân. Thuật ngữ này dùng để chỉ một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu để loại bỏ cặn bám trên bề mặt răng.
Thuốc: nhiều lựa chọn
Trước khi tiến hành điều trị viêm lợi bằng các bài thuốc dân gian, bạn nên uống theo liệu trình mà bác sĩ chỉ định. Ngoài thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm, bác sĩ có thể đề nghị các loại phức hợp đa sinh tố. Theo quy luật, viêm lợi cho thấy sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, có nghĩa là axit ascorbic sẽ mang lại lợi ích tối đa. Có lẽ trong cơ thể còn thiếu các nguyên tố vi lượng khác nên bác sĩ sẽ đưa ra phương án tốt nhất.vitamin tổng hợp chứa mọi thứ bạn cần cho sức khỏe răng miệng. Trong một số trường hợp, thuốc điều hòa miễn dịch cục bộ được khuyến khích. Dưới ảnh hưởng của các loại thuốc như vậy, khả năng của cơ thể chống lại các dạng sống có hại tăng lên.
Từ thuốc mỡ, gel, phổ biến nhất là:
- Solkoseril.
- Metrogil Denta.
Chúng ngăn chặn tình trạng viêm nhiễm, gây tê cục bộ. Thuốc tạo thành một lớp màng bảo vệ vững chắc trên bề mặt niêm mạc, có nghĩa là các hoạt chất có thể ảnh hưởng đến vùng bị bệnh trong thời gian dài.
Ảnh hưởng địa phương là một khía cạnh tích cực quan trọng của thuốc mỡ, gel. Việc không có tác dụng toàn thân làm giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ, phản ứng tiêu cực của cơ thể và phản ứng dị ứng. Các loại gel và thuốc mỡ như vậy có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai, vì các thành phần của chúng không được hấp thụ vào hệ tuần hoàn và không ảnh hưởng đến thai nhi. Thông thường, chỉ những chế phẩm bôi ngoài da mới được phép dùng cho phụ nữ mang thai bị viêm lợi, vì thuốc kháng sinh có thể gây quái thai.
Thuốc sát trùng địa phương
Với bệnh viêm lợi, bạn có thể dùng Miramistin để súc miệng. Một giải pháp như vậy cho thấy hiệu quả rõ rệt chống lại hầu hết các vi khuẩn gây bệnh có thể bám rễ trên niêm mạc miệng của con người. Ngoài tác nhân chống viêm, nó có các phẩm chất kích thích tái tạo. Ở nhà, dung dịch 0,01% nên được sử dụng để súc miệng. Tần suất sử dụng là ba lần một ngày, thời gian của thủ tục là một phút. Nếu tình trạng viêm nướu đang hoạt động hoặc nghiêm trọng, bạn có thể tạo các ứng dụng bằng cách nàyThuốc - một miếng gạc nhỏ được tẩm chất khử trùng và đắp lên vùng bị bệnh trong 15 phút. Tần suất tối ưu là hai lần một ngày. Tiếp tục điều trị cho đến khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện.
Dung dịchFuracilin được coi là hữu ích cho bệnh viêm lợi. Chất này có tác dụng chống viêm và làm se, kích thích tái tạo ở cấp độ tế bào, và loại bỏ các khu vực chảy máu. Bạn có thể súc miệng bằng dung dịch dược bao gồm furacilin với tỷ lệ 0,02%. Một lựa chọn thay thế là chuẩn bị tại nhà, khi một viên thuốc được hòa tan trong một cốc nước và được sử dụng để điều trị tại chỗ. Cần phải súc miệng sau bữa ăn và ngay trước khi đi ngủ.
Bác sĩ lưu ý: những ngày đầu sử dụng thuốc sát trùng có thể kèm theo hiện tượng nóng rát cục bộ vùng bị bệnh. Đây không phải là biểu hiện của việc phải ngưng thuốc mà là phản ứng bình thường của cơ thể. Sau vài ngày, cảm giác khó chịu sẽ tự qua đi.
Còn gì để thử?
Đôi khi bác sĩ khuyên nếu bị viêm lợi nên súc miệng bằng baking soda. Có lẽ loại thuốc này là đơn giản nhất và giá cả phải chăng nhất cho người dân nói chung. Một thìa cà phê cần một cốc nước ấm. Sản phẩm được hòa tan và súc miệng mỗi ngày (4 lần) cho đến khi hết viêm nướu.
