Viêm khớp dạng thấp âm tính: triệu chứng, điều trị, tiên lượng

Mục lục:

Viêm khớp dạng thấp âm tính: triệu chứng, điều trị, tiên lượng
Viêm khớp dạng thấp âm tính: triệu chứng, điều trị, tiên lượng

Video: Viêm khớp dạng thấp âm tính: triệu chứng, điều trị, tiên lượng

Video: Viêm khớp dạng thấp âm tính: triệu chứng, điều trị, tiên lượng
Video: Từ stress đến trầm cảm – Phần 2: Điều trị trầm cảm | Chuyên khoa Tâm lý Tâm thần 2024, Tháng mười một
Anonim

Viêm đa khớp dạng thấp là một bệnh tự miễn kèm theo tổn thương các yếu tố mô liên kết của cơ thể và biểu hiện bằng viêm đa khớp không rõ căn nguyên. Căn bệnh này nghiêm trọng trong quá trình và các tính năng của liệu pháp điều trị. Bệnh lý có nhiều loại, một trong số đó là viêm khớp dạng thấp âm tính.

quá trình của bệnh viêm khớp dạng thấp âm tính
quá trình của bệnh viêm khớp dạng thấp âm tính

Sự khác biệt đặc trưng về hình dạng

Trong thời gian bị bệnh trong huyết thanh của bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có một chất chỉ điểm cụ thể - yếu tố dạng thấp. Đây là những kháng thể mà cơ thể sản xuất chống lại các mô của chính nó. Yếu tố này có xu hướng liên kết với các kháng nguyên của cơ thể.

Viêm đa khớp dạng thấp âm tính có đặc điểm là bệnh nhân không có yếu tố tương tự, tuy nhiên điều này không ảnh hưởng đến tiến triển của bệnh. Bệnh không bắt đầu trầm trọng như các dạng khác, diễn biến và triệu chứng ít rõ rệt hơn.

Sự khởi đầu của các biểu hiện bắt đầu bằng sự mất đi của một hoặc nhiều khớp, nhưng chúng không có đặc điểm là đối xứng. Các khớp lớn tham gia vào quá trình này thường xuyên hơn, các khớpngón tay - ít thường xuyên hơn.

viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính
viêm khớp dạng thấp huyết thanh âm tính

Căn nguyên của bệnh

Viêm khớp dạng thấp âm tính, tiên lượng thuận lợi hơn so với các dạng bệnh lý khác, phát triển dựa trên nền tảng của các yếu tố sau:

  • khuynh hướng di truyền;
  • hoàn cảnh khó khăn về môi trường trong điều kiện sống;
  • bệnh do virus;
  • bệnh của hệ thống nội tiết;
  • tình huống căng thẳng;
  • tổn thương cơ học đối với các yếu tố của hệ thống cơ xương;
  • phản ứng dị ứng;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • giảm nhiệt.

Nhóm rủi ro bao gồm người lớn tuổi (từ 40 tuổi). Một điểm thú vị về phụ nữ cho con bú lâu dài: thời gian cho con bú lên đến hai năm làm giảm khả năng phát triển bệnh xuống một phần ba.

Hình ảnh lâm sàng

Xem xét bệnh viêm khớp dạng thấp âm tính tiến triển như thế nào. Các triệu chứng bắt đầu với sự khó chịu và đau ở một trong các khớp. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác cứng nhẹ vào buổi sáng, sốt, ớn lạnh, suy nhược.

tiên lượng viêm khớp dạng thấp âm tính
tiên lượng viêm khớp dạng thấp âm tính

Nếu cứng rõ rệt và các khớp nhỏ bị ảnh hưởng trước tiên, điều này cho thấy loại bệnh có huyết thanh dương tính. Viêm khớp dạng thấp âm tính được đặc trưng bởi bệnh lý ở các khớp lớn, chẳng hạn như đầu gối hoặc hông. Bệnh lý của một khớp được gọi là viêm đơn khớp.

Ngoại trừNgoài ra, bệnh nhân có các triệu chứng sau:

  • sưng to các hạch bạch huyết vùng;
  • giảm cân;
  • teo cơ;
  • hại thận.

Về phía các khớp có tiến triển của tình trạng bệnh, có thể xác định như sau:

  • tính chất xơ của sự thay đổi;
  • sự hiện diện của hợp đồng;
  • đợt cấp thường xuyên của bệnh;
  • suy giảm chức năng khớp;
  • nội địa hóa đơn phương của tổn thương trong năm đầu tiên;
  • khớp nhỏ tham gia vào quá trình này.

Các giai đoạn của bệnh

Diễn biến của bệnh viêm khớp dạng thấp âm tính trải qua 4 giai đoạn:

Giai đoạnI - giai đoạn phát triển của bệnh loãng xương ở vùng khớp. Mật độ xương giảm khi sự khoáng hóa của chúng giảm hơn nữa.

II giai đoạn - có sự thu hẹp của không gian khớp liên kết.

III giai đoạn - mô xương bị bao phủ bởi sự ăn mòn.

Giai đoạn IV - tổn thương khớp tiến triển đến mức bất động hoàn toàn.

Phương pháp Chẩn đoán

Sau khi khám, bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng tổng quát. Phân tích máu ngoại vi xác định sự hiện diện của các dấu hiệu viêm trong cơ thể: tăng tốc độ lắng hồng cầu và tăng bạch cầu. Trong công thức bạch cầu, người ta thấy sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính.

các triệu chứng viêm khớp dạng thấp âm tính
các triệu chứng viêm khớp dạng thấp âm tính

Xét nghiệm Waaler-Rose là một phương pháp cụ thể để chẩn đoán sự hiện diện của yếu tố dạng thấp. Sự vắng mặt của chất thứ hai trong huyết thanh xác nhận bệnh thấp khớpviêm khớp âm tính.

Tiếp theo, bệnh nhân được chụp X-quang, xác định các bệnh lý sau:

  • dị tật chân nhẹ;
  • phổ biến của chứng dính khớp;
  • loãng xương;
  • thay đổi ban đầu ở khớp cổ tay.

Tính năng của liệu pháp

Điều trị viêm khớp dạng thấp có huyết thanh âm tính phải toàn diện và bao gồm điều trị bằng thuốc, chế độ ăn uống, vật lý trị liệu và liệu pháp tập thể dục.

Điều trị bằng thuốc xảy ra trong hai giai đoạn. Đầu tiên, loại bỏ các triệu chứng. Nếu bệnh nhân bị hành hạ bởi cơn sốt và ớn lạnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc hạ sốt. Lựa chọn tốt nhất sẽ là một loạt ibuprofen, không chỉ hạ sốt mà còn có tác dụng chống viêm.

điều trị viêm khớp dạng thấp âm tính
điều trị viêm khớp dạng thấp âm tính

Thuốc chống viêm không steroid cũng có thể loại bỏ cảm giác đau và khó chịu. Chúng được sử dụng dưới dạng viên nén và thuốc mỡ, gel để sử dụng bên ngoài. Từ nhóm này sử dụng:

  • "Ibuprofen".
  • "Movalis".
  • "Dicloberl".
  • "Revmoxicam".

Đau nhức cũng sẽ thuyên giảm khi dùng thuốc giảm đau thông thường ("Analgin", "Dexalgin"), và nếu hai nhóm này không hiệu quả, thuốc nội tiết tố ("Hydrocortisone", "Dexamethasone") sẽ được sử dụng.

Thuốc kìm tế bào là một nhóm thuốc khác được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp, tuy nhiên,Việc sử dụng các loại thuốc này không phải lúc nào cũng được khuyến khích, vì vậy chúng được kê đơn riêng lẻ trong từng trường hợp lâm sàng. Đại diện - "Methotrexate", "Cyclophosphamide".

Trong trường hợp phác đồ điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả, việc sử dụng kháng thể đặc hiệu sẽ được chỉ định. Phương pháp này là sáng tạo trong lĩnh vực điều trị các bệnh tự miễn. Các kháng thể được tiêm chống lại việc sản xuất các chất hoạt tính gây ra sự phát triển của phản ứng viêm.

Vật lý trị liệu và tập thể dục

Phương pháp vật lý trị liệu được áp dụng song song với điều trị bằng thuốc:

  • châm cứu;
  • liệu pháp laser;
  • châm;
  • áp lạnh.

Chỉ được phép tập thể dục trị liệu sau khi bệnh đã khỏi ở giai đoạn cấp tính, khi không còn đau dữ dội. Liệu pháp tập thể dục được thực hiện một mình hoặc trong một nhóm bệnh nhân có tình trạng tương tự.

điều trị đánh giá viêm khớp dạng thấp âm tính
điều trị đánh giá viêm khớp dạng thấp âm tính

Sử dụng các bài tập sau để phục hồi chức năng khớp đã mất:

  1. Chuyển động xoay của bàn tay, duỗi thẳng cánh tay và nắm chặt các ngón tay lại thành nắm đấm.
  2. Chuyển động của ngón tay theo hình chiếu ngang hoặc dọc.
  3. Ngón tay cái chạm vào các ngón tay khác trên bàn tay.
  4. Một quả bóng nhỏ được lăn và bóp trong lòng bàn tay của bạn.
  5. Các chuyển động uốn dẻo và kéo dài ở khớp khuỷu tay và khớp gối.
  6. Động tác xoay khớp vai và khớp háng.
  7. Mahi chân.
  8. Squats.
  9. Đi bằng chân cong.

Phương pháp điều trị dân gian

Việc sử dụng các phương pháp trị liệu truyền thống độc quyền sẽ không mang lại kết quả như mong đợi. Nếu bệnh nhân đã quyết định sử dụng thuốc mỡ và các sản phẩm tự chế khác, thì nên kết hợp chúng với các chế phẩm dược phẩm do bác sĩ kê đơn.

Có một số công thức hiệu quả giúp giảm đau và giảm bớt tình trạng của bệnh nhân:

  1. Rót hai ly nụ tử đinh hương với một ly rượu vodka hoặc một nửa rượu pha loãng. Nhấn trong 10 ngày ở nơi mát mẻ tối. Truyền kết quả xoa vùng bệnh lý hai lần một ngày trong ít nhất 2 tuần.
  2. Cà rốt lớn được rửa sạch, gọt vỏ và chà xát trên máy nghiền mịn. Nhựa thông và dầu thực vật được thêm vào đó (mỗi loại 5 giọt). Khối lượng kết quả được áp dụng cho một vết cắt bằng gạc và cố định vào chỗ đau dưới dạng một miếng gạc. Tiến hành thủ thuật vào buổi tối ít nhất 10 lần. Có thể xen kẽ với việc chườm và thoa nước ép lá lô hội.
  3. Đổ một muỗng canh dây khô với một lít nước sôi, đun trên lửa nhỏ trong nửa giờ và lọc. Thêm nước sắc thu được vào nước để tắm trị liệu.

Kiêng

Điều trị viêm khớp dạng thấp có huyết thanh âm tính, có tiên lượng thuận lợi, nên bao gồm điều chỉnh chế độ ăn uống. Người bệnh nên hạn chế ăn những thực phẩm sau càng tốt:

  • béo;
  • ngọt;
  • thịt hun khói;
  • ướp;
  • cam quýt;
  • sữa;
  • thịt lợn.

Chế độ ăn nên bao gồm đủ lượng cá và hải sản, rau và trái cây tươi, trứng, ngũ cốc.

viêm khớp dạng thấp âm tính huyết thanh dương tính
viêm khớp dạng thấp âm tính huyết thanh dương tính

Thật không may, bệnh viêm khớp dạng thấp có huyết thanh âm tính không thể chữa khỏi hoàn toàn. Bệnh nhân phải chống chọi với bệnh tật trong suốt quãng đời còn lại. Tuy nhiên, theo lời khuyên của các bác sĩ chuyên khoa, phác đồ điều trị, chế độ ăn uống được lựa chọn sẽ làm chậm sự tiến triển của bệnh và tạo điều kiện cho cuộc sống viên mãn.

Điểm chính là khiếu nại ngay lập tức đến cơ sở y tế ngay sau khi có các triệu chứng và biểu hiện bệnh lý đầu tiên của hệ cơ xương khớp.

Đề xuất: