Viêm cơ tim do thấp khớp được đặc trưng bởi tổn thương màng cơ của tim, và bệnh phát triển dựa trên nền tảng của bệnh thấp khớp. Khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị.
Viêm cơ tim bao giờ cũng do thấp khớp tấn công. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi thực tế là phàn nàn chính của bệnh nhân là đau ở vùng của tim. Biểu hiện đau thường xuyên, âm ỉ. Về cơ bản, chúng tồn tại lâu dài, diễn ra theo chu kỳ và tăng cường khi hoạt động thể chất.
Viêm cơ tim do thấp tim được đặc trưng bởi thực tế là nó xảy ra với sự vi phạm nhịp và dẫn truyền của tim. Suy tim mạch chỉ phát triển trong những trường hợp nặng nhất.
Hình dạng cơ bản
Có một số dạng và dạng viêm cơ tim do thấp khớp, trong số đó là những dạng sau:
- cay;
- hạm đội;
- dai dẳng mãn tính;
- hoạt động mãn tính.
Viêm cơ tim cấp tính phát triển rất nhanh, thường dẫn đến rối loạn nhịp tim vàsuy tim. Trong một số trường hợp, bệnh gây tử vong. Dạng viêm cơ tim thoáng qua gây ra sự vi phạm chức năng của tâm thất trái của tim, đi kèm với sự phá hủy các tế bào của nó và sốc tim.
Dạng bệnh dai dẳng mãn tính được đặc trưng bởi thực tế là công việc của cơ tim được bảo toàn hoàn toàn cho đến khi bệnh chuyển sang giai đoạn viêm cơ tim vùng biên hoạt động. Ở giai đoạn phát triển ban đầu, không có triệu chứng rõ rệt, do đó có thể phát sinh các biến chứng và suy tim có thể xuất hiện. Không thể loại bỏ nó ngay cả khi đã ngừng viêm.
Giai đoạn hoạt động mãn tính của viêm cơ tim do thấp khớp kết hợp các dấu hiệu của dạng cấp tính và thoáng qua. Có nhiều nguy cơ phát triển bệnh cơ tim. Tình trạng viêm nhiễm có thể vẫn tồn tại sau khi hồi phục hoàn toàn. Đôi khi bệnh phức tạp do xơ hóa, đi kèm với sự phát triển mô bệnh lý, cũng như sẹo.
Thể mãn tính xuất hiện trong trường hợp không được chẩn đoán và điều trị kịp thời các biểu hiện cấp tính của bệnh lý. Trong quá trình mãn tính, bệnh có tính chất tái phát, trầm trọng hơn trong bối cảnh sự phát triển của các bệnh do vi rút và sự hiện diện của nhiều yếu tố kích động khác.
Phân loại theo triệu chứng
Có nhiều loại viêm cơ tim khác nhau, biểu hiện lâm sàng khác nhau, cụ thể là:
- đa triệu chứng;
- đau;
- loạn nhịp;
- giả van;
- bù trừ;
- thông tắc mạch;
- hỗn hợp.
Dạng không triệu chứng có đặc điểm là người bệnh lo lắng về tình trạng yếu nhẹ, mệt mỏi, nhưng không có dấu hiệu của bệnh tim. Với cơn đau, sự xuất hiện của cơn đau ở xương ức là đặc trưng. Chúng có thể có bản chất khác và giống với bệnh thiếu máu cục bộ.
Với kiểu mất bù, có dấu hiệu rối loạn tuần hoàn. Bọng mắt xuất hiện và da cũng có thể có màu hơi xanh. Dạng loạn nhịp của viêm cơ tim là do vi phạm nhịp tim. Nó có thể là rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim chậm.
Loại bệnh huyết khối tắc mạch có đặc điểm là với loại bệnh viêm cơ tim này có khả năng xuất hiện cục máu đông trong động mạch phổi và mạch máu. Với bệnh viêm cơ tim giả van, sự biến dạng của các van của cơ tim xảy ra, biểu hiện bằng sự xuất hiện của các tiếng thổi ở tim. Loại hỗn hợp có thể có các dấu hiệu của tất cả các loại bệnh.
Lý do chính
Viêm cơ tim thấp là một bệnh lý khá phức tạp, xảy ra sau một bệnh truyền nhiễm trước đó vài ngày. Ban đầu, các khớp và mô mềm bị ảnh hưởng bởi liên cầu khuẩn. Trong những yếu tố chính ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh, cần phải làm nổi bật những điều sau:
- đặc hiệu về đặc tính kháng nguyên của liên cầu;
- phản ứng của cơ thể ở mức độ miễn dịch đối với sự hiện diện của vi khuẩn;
- khuynh hướng di truyền;
- thường xuyên bị các mầm bệnh tấn công.
Tất cả những yếu tố kích thích này dẫn đến sự phát triển của hệ thốngcác bệnh, đặc biệt, chẳng hạn như bệnh thấp khớp, chống lại bệnh viêm cơ tim do thấp khớp phát triển. Thông thường, nhiễm trùng ảnh hưởng đến tất cả các mô của tim.
Bệnh này có thể tự biểu hiện như một biến chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như cúm, viêm amidan, chlamydia, ban đỏ, mụn rộp. Các dạng nghiêm trọng nhất xảy ra trên nền nhiễm trùng huyết.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của viêm cơ tim do thấp khớp có thể đến và đi không liên tục. Thường bệnh không có bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào cho đến khi bắt đầu có biến chứng. Trong số các triệu chứng chính của viêm cơ tim do thấp khớp là:
- đau;
- khó thở;
- tăng nhiệt độ nhẹ.
Triệu chứng lâm sàng hàng đầu của viêm cơ tim do thấp khớp là đau ở vùng tim. Điều đáng chú ý là nó rất hiếm khi dữ dội. Về cơ bản, nó là đau, kéo, nhẹ và không gây lo lắng rất nhiều cho bệnh nhân. Ngoài ra, một người cũng có thể bị quấy rầy bởi các khớp đau nhức.
Với bệnh viêm cơ tim, khó thở không quá mạnh và chỉ xảy ra khi gắng sức, vì vậy một người không phải lúc nào cũng chú ý đến sự hiện diện của một vấn đề. Nếu khó thở xảy ra khi nghỉ ngơi thì bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ để được kiểm tra toàn diện. Trong quá trình bệnh, nhiệt độ có thể lên đến 38 độ và lưu lại trong thời gian dài. Với tình trạng nhiễm trùng chậm chạp, nhiệt độ tăng lên một chút.
Trong trường hợp viêm cơ tim, tất cả các dấu hiệu này có thể xuất hiệnhoặc chỉ một phần của chúng. Hình ảnh lâm sàng phần lớn phụ thuộc vào mức độ lây lan của nhiễm trùng và vị trí chính xác của nó. Trong giai đoạn đầu, bệnh hầu như không có triệu chứng.
Bệnh nhân trông như thế nào
Sự xuất hiện của một bệnh nhân bị viêm cơ tim phần lớn phụ thuộc vào cách bệnh tiến triển, cũng như mức độ nghiêm trọng của nó. Với một diễn biến nhẹ và ở giai đoạn đầu, bệnh nhân thực tế không thể phân biệt được với người khỏe mạnh, vì anh ta chỉ lo lắng về tình trạng suy nhược chung. Khi bệnh tiến triển, với diễn biến trung bình và ở giai đoạn nặng, một người có màu da nhợt nhạt, các ngón tay và môi chuyển sang màu xanh lam.
Với dạng mất bù, hiện tượng sưng các tĩnh mạch ở cổ, đặc biệt dễ nhận thấy khi gắng sức. Khi đi bộ, người ta ghi nhận tình trạng khó thở rõ rệt, khiến một người định kỳ dừng lại để nghỉ ngơi. Hình thức này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phù nề của chân. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ.
Các dấu hiệu đầu tiên của bệnh lý có thể xuất hiện 3-8 tuần sau khi mắc bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào. Có thể là cảm lạnh, cảm cúm, đau họng.
Biện pháp chẩn đoán
Trong bệnh viêm cơ tim do thấp khớp, việc chẩn đoán khá khó khăn, vì các dấu hiệu cụ thể có thể vắng mặt trong một thời gian dài. Chẩn đoán bao gồm các bước sau:
- thu thập tiền sử;
- thử nghiệm trong phòng thí nghiệm;
- kiểm tra nhạc cụ.
Ban đầu, bác sĩ thu thập tiền sử, nói chuyện với bệnh nhân,tìm ra những lời phàn nàn là gì, lý do dẫn đến sự xuất hiện của chúng, cũng như bản chất của sự thay đổi các triệu chứng theo thời gian. Đặc biệt chú ý đến các bệnh trước đây, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm vi khuẩn và vi rút.
Khám bệnh nhằm xác định các dấu hiệu suy tim như phù chân, khó thở, da tím tái, sưng các tĩnh mạch ở cổ. Sau đó, bác sĩ lắng nghe phổi và tim. Với viêm cơ tim, sự hiện diện của các âm bị bóp nghẹt được ghi nhận. Về phần phổi, thường có hiện tượng hô hấp yếu đi do máu bị ứ trệ.
Gõ tức là bác sĩ thực hiện gõ để xác định ranh giới của tim. Kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ được coi là một giai đoạn chẩn đoán rất quan trọng, vì điều này cho phép bạn xác định chính xác tình trạng viêm cơ tim, nếu có. Đối với điều này, các loại kiểm tra sau được hiển thị:
- điện tâm đồ;
- đo áp suất;
- siêu âm chẩn đoán;
- chụp X quang;
- chụp cắt lớp;
- scintigraphy;
- xét nghiệm máu và nước tiểu.
Các bác sĩ chuyên khoa khác nhau tham gia chẩn đoán căn bệnh này, đặc biệt là bác sĩ thấp khớp, bác sĩ tim mạch, bác sĩ X quang. Điều quan trọng trong bệnh viêm cơ tim do thấp khớp là quá trình chuẩn bị vi mô của tim, vì có thể xác định được sự gia tăng kích thước của cơ tim. Trong trường hợp này, cơ tim trở nên yếu hơn và các lá van dày lên. Chỉ khi đó mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.
Tính năngđiều trị
Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bệnh nhân phải nhập viện, bất kể bệnh lý mới xuất hiện hay đợt cấp này. Bệnh nhân được yêu cầu hạn chế hoạt động thể chất, vì vậy điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường. Tất cả những hoạt động này đều nhằm mục đích giảm tải cho tim và bù đắp cho hoạt động của tim.
Trong quá trình trị liệu, điều rất quan trọng là tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt, có nghĩa là:
- hạn chế chất lỏng;
- giảm lượng muối;
- loại trừ đồ chiên, thịt hun khói, bánh ngọt, thịt.
Điều trị viêm cơ tim là nhằm loại bỏ tác nhân gây bệnh, nguyên nhân gây viêm và các triệu chứng chính. Việc chỉ định thuốc kháng vi-rút, thuốc kháng sinh chỉ được thực hiện nếu nghi ngờ sự hiện diện của mầm bệnh tương ứng trong cơ thể. Trong trường hợp này, bắt buộc phải loại trừ tất cả các dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng mãn tính trong cơ thể.
Khi kê đơn thuốc kháng khuẩn, cần xác định ban đầu mức độ nhạy cảm của mầm bệnh với các thuốc này. Bạn có thể loại bỏ chứng viêm với sự trợ giúp của glucocorticosteroid, thuốc chống viêm và thuốc kháng histamine. Để loại bỏ các dấu hiệu bên ngoài của bệnh, thuốc chống đông máu, thuốc chống loạn nhịp tim và thuốc tăng huyết áp được kê đơn.
Trong quá trình điều trị, bắt buộc phải hỗ trợ cơ tim, do đó, bác sĩ kê đơn các loại thuốc kích thích sự trao đổi chất và bình thường hóa dinh dưỡng của cơ tim. Chắc chắn cần phức hợp vitamin. Thời gian điều trị khoảng 4 tháng và sau đó cần phải có một đợt phục hồi chức năng.
Kỹ thuật dân gian
Các bài thuốc dân gian chỉ là liệu pháp phụ trợ trong việc điều trị căn bệnh này. Chúng có thể được sử dụng với sự cho phép của bác sĩ, để không gây suy giảm sức khỏe. Trong số các phương pháp điều trị dân gian, các bác sĩ phân biệt những điều sau:
- tỏi;
- chế phẩm từ thảo dược;
- nhựa cây bạch dương.
Tỏi được coi là một trong những thực phẩm rất có lợi cho cơ tim. Các chất có trong nó giúp ngăn ngừa các cơn đau tim và cục máu đông. Nó có thể được uống tươi hoặc làm thành dịch truyền. Với bệnh viêm cơ tim, những loại cây sau sẽ rất hữu ích:
- táo gai;
- thì là;
- đuôi ngựa;
- ngải cứu.
Những loại thảo mộc này có thể được truyền và uống từng phần nhỏ trong ngày. Nhựa cây bạch dương tự nhiên giúp tăng cường cơ tim và loại bỏ sưng tấy. Để chuẩn bị thuốc, bạn cần trộn bạch dương, nước cốt chanh và mật ong.
Các bài thuốc dân gian có tác dụng cộng hưởng, để đạt được kết quả khả quan, bạn cần uống theo liệu trình và tuân thủ nghiêm ngặt liều lượng.
Đặc điểm của bệnh thời thơ ấu
Viêm cơ tim ở trẻ em được đặc trưng bởi sự xuất hiện lan tỏa của cơ tim bị ảnh hưởng, dẫn đến các quá trình xung huyết trong hệ tuần hoàn. Trẻ em bị bệnh thường xuyên hơn nhiều so với người lớn, do khả năng miễn dịch của chúng chưa được hình thành đầy đủ. Đếnsự phát triển của bệnh lý dẫn đến các bệnh thường xuyên do streptococci gây ra. Điều này có thể là do dòng chảy của chứng viêm trong cơ thể.
Các trường hợp nhiễm trùng mãn tính có thể làm khởi phát bệnh, dẫn đến cơ thể bị mẫn cảm. Ngoài ra, một vai trò quan trọng trong việc vi phạm hệ thống miễn dịch là do làm việc quá sức, hạ thân nhiệt và suy dinh dưỡng. Cơn sốt thấp khớp bùng phát có thể do lạm dụng thuốc kháng khuẩn.
Các triệu chứng của viêm cơ tim do thấp khớp ở trẻ em bao gồm khó thở, sốt, ớn lạnh và thậm chí ngất xỉu. Ngoài ra, có thể bị đau ở xương ức. Triệu chứng lâm sàng hàng đầu của viêm cơ tim do thấp khớp ở trẻ em là đau các khớp, cũng như xuất hiện các cơn đau nhức ở tim.
Trong thời gian trị liệu, cần nghỉ ngơi tại giường. Như một phương pháp điều trị bằng thuốc, các chất kháng khuẩn và thuốc chống viêm được sử dụng. Với liệu pháp không chính xác hoặc không kịp thời, nhiều loại biến chứng khác nhau có thể phát triển.
Biến chứng có thể xảy ra
Viêm cơ tim có thể dẫn đến nhiều hậu quả khác nhau. Quá trình của nó phụ thuộc vào các đặc điểm của sinh vật, khả năng miễn dịch, cũng như giai đoạn phát triển của bệnh. Các biến chứng có thể ảnh hưởng đến tim và các cơ quan khác. Các hậu quả phổ biến nhất của viêm cơ tim bao gồm:
- tắc mạch;
- cổ trướng;
- suy tim;
- xơ cứng tim.
Cổ trướng được đặc trưng bởi sự tích tụ của chất lỏng trong khoang bụng. Trong trường hợp này, dạ dày tăng kích thước, có cảm giác nặng và đầy bụng. Huyết khối tắc mạch là một tình trạng nghiêm trọng trong đó cục máu đông làm tắc nghẽn mạch hoặc động mạch. Đồng thời, tuần hoàn máu bị rối loạn, phát sinh nhiều biến chứng khác nhau. Nếu cục máu đông vỡ ra, nó có thể dẫn đến tắc nghẽn động mạch thứ phát và bệnh nhân tử vong.
Với chứng xơ cứng tim, mô sẹo được hình thành, mô sẹo này cuối cùng phát triển và làm giảm sức co bóp của tim. Biến chứng nguy hiểm nhất là suy tim và ngừng tim đột ngột.
Dự phòng và tiên lượng
Dinh dưỡng hợp lý và lối sống lành mạnh có thể bảo vệ tim khỏi các loại bệnh tật. Được điều trị kịp thời, tiên lượng khá tốt. Nhiều người mắc bệnh này mà không có biến chứng. Nếu điều trị sai cách, bệnh lý có thể trở thành mãn tính. Trong trường hợp này, các đợt tái phát sẽ xen kẽ với các đợt thuyên giảm.
Khi bệnh chuyển nặng có thể dẫn đến suy tim, tăng nguy cơ tử vong. Để ngăn ngừa sự phát triển của viêm cơ tim, bạn cần tuân thủ các quy tắc phòng ngừa cơ bản, bao gồm:
- cứng;
- dinh dưỡng hợp lý;
- điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm;
- từ bỏ thói quen xấu.
Tất cả các biện pháp phòng ngừa này không chỉ giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh viêm cơ tim mà còn nhiều bệnh kháctrái tim.
