Herpes là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút, người mang mầm bệnh chiếm 90% dân số thế giới và theo một số nguồn - đã là 98%. Chỉ 20% số người gặp phải các triệu chứng của bệnh. Trong số các bệnh nhiễm trùng, herpes đứng ở vị trí thứ 2 sau bệnh cúm. Sự phổ biến rộng rãi của vi rút như vậy là do nó có độc lực cao và khả năng thích ứng rất tốt với bất kỳ môi trường sống nào. Từ "herpes" trong bản dịch từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "leo". Tên này là do sự thất bại cục bộ của vi rút dẫn đến việc nó chinh phục hoàn toàn toàn bộ sinh vật.
Điều gì đằng sau mụn nước?
Nhiễm trùng được đặc trưng bởi các mụn nước với những thay đổi sau đó. Ở giai đoạn này của bệnh, một người trở nên lây nhiễm cho cả môi trường và cho chính mình.
Khi bong bóng vỡ, chất lỏng thoát ra từ nó chứa hàng tỷ vi rút. Chúng đến các bộ phận khác của cơ thể và các ổ nhiễm trùng mới xuất hiện. Ngoài ra, cũng có thể tự động xâm lấn khi gãi.ngứa, chạm vào chúng, sau đó đến các bộ phận khác của cơ thể. Không chỉ da bị virus mà toàn bộ cơ thể: đường tiêu hóa, gan, thận, bộ phận sinh dục, phổi, hạch, …
Nguyên nhân phát sinh mụn rộp trên da
Với bất kỳ loại vi rút herpes nào, nguyên nhân chính gây ra nhiễm trùng là sự xâm nhập của nó vào cơ thể. Có thể lây nhiễm qua tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân, qua các vật dụng trong nhà, qua đường sinh khí và cả từ mẹ sang thai nhi (đường dọc).
Tiếp xúc miệng-sinh dục mở rộng ranh giới của HSV-1 và HSV-2, và chúng có thể xảy ra trên bộ phận sinh dục và trên môi, niêm mạc miệng. Bên ngoài cơ thể, vi rút có thể tồn tại trong một ngày khác. Nguy hiểm nhất luôn là lần tiếp xúc đầu tiên với vi rút (nhiễm trùng sơ cấp), vì trong trường hợp này người nhiễm bệnh chưa có kháng thể.
Nguồn lây là bệnh nhân và người mang mầm bệnh. Virus xâm nhập vào các tế bào và tồn tại ở trạng thái không hoạt động trong nhiều năm. Một người có thể không biết gì, nhưng ngay khi khả năng miễn dịch giảm, mụn rộp sẽ ngay lập tức được kích hoạt. Đối với biểu hiện của nó, cần có những kẻ khiêu khích nhân tố. Chúng bao gồm:
- mang thai và cho con bú;
- kinh;
- căng thẳng hay mệt mỏi;
- quá nóng hoặc giảm thân nhiệt của cơ thể;
- hút thuốc và uống rượu;
- nhiễm trùng gần đây;
- uống AGP do dị ứng.
Nguy cơ phát triển bệnh tăng lên trong các trường hợp sau:
- bệnh nhân HIV, AIDS, suy giảm miễn dịch bẩm sinh;
- lễ tânthuốc kìm tế bào, corticosteroid, kháng sinh, xạ trị và hóa trị;
- ung thư;
- tuổi;
- nặng.
Các loại mụn rộp
Ngày nay, hơn 100 loại vi rút herpes đã được biết đến, nhưng hầu hết một người thường bị tấn công bởi 8 loại tốt hơn và được nghiên cứu. Trong số này, 3 loại đầu tiên được biết đến nhiều nhất, 7 và 8 đang được nghiên cứu. Không có kết quả tử vong với mụn rộp, nhưng nó sẽ lắng trong cơ thể sau khi thâm nhập mãi mãi.
Không có chất kháng virus nào có thể chữa khỏi bệnh lý. Sự phát triển của nó chỉ có thể bị chậm lại.
- Herpes simplex loại 1 (HSV-1) hoặc loại trong môi - người ta gọi nó là cảm lạnh trên môi hoặc biểu hiện của sự sợ hãi. Họ có thể bị lây nhiễm qua đồ dùng chung, hôn và tiếp xúc với người bệnh.
- Herpes simplex loại 2 (HSV-2) - bộ phận sinh dục. Con đường lây nhiễm là đường tình dục.
- Virus loại 3 - ở trẻ em, nó được gọi là bệnh thủy đậu, sau đó sẽ phát triển khả năng miễn dịch suốt đời. Nhiễm trùng qua đường không khí. Ở người lớn, vi rút này có biểu hiện giống bệnh zona.
- Virus loại 4 (virus Epstein-Barr) - gây ra bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, trong đó, trước hết, hệ thống bạch huyết bị tấn công, cũng như amidan, hệ thống gan-nằm và phát ban trên cơ thể cũng xảy ra. Nguy cơ ung thư tăng lên.
- Herpes loại 5 (cytomegalovirus) - không có triệu chứng. Tổn thương giống hội chứng tăng bạch cầu đơn nhân; mô bạch huyết và các cơ quan nội tạng cũng bị ảnh hưởng. Thúc đẩy ung thư học.
- Virus 6, 7 và 8 loại đã được phát hiện trong những thập kỷ gần đây. Các nguyên tắc hoạt động cơ bản của chúng đã được biết đến: 6loại góp phần vào sự xuất hiện của đa xơ cứng, hội chứng mệt mỏi mãn tính, gây ra ngoại ban đột ngột ở trẻ em. Loại thứ 7 gây ra bệnh bạch cầu và các tổn thương ung thư của hệ bạch huyết. Thứ 8 - dẫn đến sự phát triển của sarcoma Kaposi (ung thư da) và ung thư hạch nguyên phát.
Cơ chế phát triển của virus trong cơ thể
Thời gian ủ bệnh từ 1 đến 26 ngày. Đối với sự xâm nhập của vi-rút, luôn cần một cổng vào - các vi mô của da hoặc niêm mạc.
Nguồn trở thành người bệnh trong giai đoạn hoạt động hoặc người mang mầm bệnh. Biểu hiện bên ngoài của nhiễm trùng là phát ban dưới dạng toàn bộ các mụn nước trong suốt rải rác trên da chứa đầy dịch bạch huyết. Điều này kèm theo ngứa, sốt, cảm giác đau đớn.
Hình ảnh sáng nhất trong nhiễm trùng nguyên phát. Nhưng ngay cả khi không có phòng khám, nguy cơ nhiễm vi-rút vẫn không giảm.
Để đối phó với sự xâm nhập của vi rút, hệ thống miễn dịch ngay lập tức phản ứng: bắt đầu sản xuất các globulin miễn dịch đặc hiệu M và G - đây là các kháng thể IgM và IgG.
IgM xuất hiện ngay khi bắt đầu quá trình lây nhiễm và chỉ ra giai đoạn cấp tính. Các IgG được sản xuất sau đó và trở thành một dấu hiệu của trí nhớ miễn dịch.
Chúng đã ăn vào máu lúc nào không hay. Các globulin miễn dịch chứa vi rút, buộc nó phải nằm im để không có biểu hiện tiêu cực hoạt động.
Khi mụn rộp trầm trọng hơn, các globulin miễn dịch loại G lập tức phản ứng, và phòng khám tái phát dịu đi. Sau khi phục hồi, mầm bệnh tiếp tục tồn tại trong các mô của cơ thể suốt đời.
Triệu chứng Herpes simplex
HSV-1có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng da nào, nhưng thường xảy ra nhất ở môi và cánh mũi. 2 ngày trước khi phát ban, đột nhiên có ngứa ở những nơi này, suy nhược chung và khó chịu. Sau đó, xuất hiện các bong bóng trong suốt có kích thước đến 3 mm. Những chỗ này chuyển sang màu đỏ, đau và ngứa ran. Bong bóng có thể hợp nhất, nhiệt độ tăng lên. Về sau chúng trở nên đục, da phồng lên và chuyển sang màu đỏ. Sau 3-5 ngày, các mụn nước vỡ ra kèm theo sự hình thành các vết loét. Da được bao phủ bởi một lớp vảy (vảy), bong ra vào ngày thứ 7-9. Không để lại dấu vết.
Hậu quả của bệnh mụn rộp trên môi: ở một phần ba phụ nữ và một phần mười nam giới, HSV-1 có thể dẫn đến viêm màng não vô khuẩn.
Triệu chứng mụn rộp sinh dục
Có thể do HSV-1 và HSV-2 gây ra. Trong một khóa học điển hình, các triệu chứng tương tự như loại 1, nhưng phát ban liên quan đến bộ phận sinh dục - mụn nước (đơn lẻ hoặc hợp lưu) xuất hiện trên đầu dương vật, bìu, bao quy đầu; ở phụ nữ - trên bộ phận sinh dục. Herpes có thể "lây lan" trên niêm mạc âm đạo, niệu đạo, cổ tử cung, mông, đùi, ở nam giới - cũng như trên tinh hoàn và tuyến tiền liệt. Điều này được biểu hiện bằng rối loạn tiêu hóa, đau, chảy mủ từ âm đạo.
Toàn bộ quá trình có thể kéo dài 3 tuần, đồng thời các hạch bạch huyết khu vực tăng lên. Khi tái phát, mẩn ngứa ít hơn.
Các triệu chứng của herpes zoster
Bắt đầu với thực tế là dọc theo dây thần kinh (thường là liên sườn) xuất hiện đau và bỏng rát, điều này được bổ sung bằng chứng đau đầu và tình trạng khó chịu. Sau một vài ngày ở những vùng này, da trở nên phù nề, hơi đỏ vàmột nhóm bong bóng trong suốt xuất hiện.
Sau đó, chúng trở nên có mủ hoặc máu. Phát ban tương tự như bệnh thủy đậu, nhưng nằm ở dạng dải băng, vòng tròn.
Hình sau là điển hình. Ở những người yếu, phát ban chiếm diện tích lớn và hợp nhất (dạng bóng nước). Bệnh zona chỉ có thể ảnh hưởng đến trẻ em trên 10 tuổi và người lớn.
Nguy hiểm cho thai nhi và trẻ sơ sinh
Khi mang thai, có những thay đổi mạnh mẽ trong cơ thể cũng ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch (nó bị suy yếu), do đó, tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng tăng lên đáng kể, cũng như hậu quả của bệnh mụn rộp khi mang thai càng dễ xảy ra. Ngay cả khi virus tái phát thì nguy hiểm cho mẹ và thai nhi là rất lớn.
Trong tử cung, đứa trẻ có thể bị nhiễm virus do hoạt động của người mẹ. Điều này đặc biệt nguy hiểm trong ba tháng đầu của thai kỳ, trong khi sinh và trong thời kỳ sơ sinh.
Hậu quả của mụn rộp có thể ở dạng:
- thai chết lưu;
- sẩy thai;
- dị tật ở thai nhi (dị tật về tim, gan và thận, thuỷ não và tật đầu nhỏ, rối loạn hệ xương);
- sinh sớm;
- thiểu năng thai nhi và tình trạng thiếu oxy;
- tổn thương nghiêm trọng đến hệ thần kinh trung ương, thị giác và thính giác của thai nhi.
Nguy hiểm cho phụ nữ mang thai
Trong tam cá nguyệt đầu tiên, việc đặt các cơ quan và hệ thống trong tương lai sẽ diễn ra. Đối với một đứa trẻ, hậu quả của mụn rộp trên môi khi mang thai là không đáng kể: nếu nó tái phát vài tháng một lần (đây là dạng không thường xuyên), các kháng thể của mẹ sẽ không cung cấp cho vi-rút.xâm nhập vào bào thai và gây hại cho nó. Nhưng nếu có nhiễm trùng sơ cấp, thì sẩy thai có thể xảy ra. Ở thời kỳ này, hậu quả của bệnh mụn rộp đối với thai nhi sẽ rất nặng nề ngay cả khi đang mang trong mình một bào thai. Trong giai đoạn đầu, tốt hơn là nên loại bỏ thai kỳ như vậy. Nếu không, những đứa trẻ sinh ra sẽ mắc các bệnh lý có thể khiến chúng bị tàn tật vĩnh viễn.
Hậu quả của bệnh mụn rộp khi mang thai, nếu đó là virus loại 3, rất nguy hiểm vì có khả năng cao bị dị tật bên ngoài và bên trong trẻ.
Trong tam cá nguyệt thứ hai, tất cả các cơ quan nội tạng đều đang tích cực tăng trưởng và phát triển. Vào tuần thứ 8, nhau thai được hình thành. Nó hoàn toàn có khả năng thấm vi rút, vì vậy việc lây nhiễm sẽ là bất lợi nhất.
Khi có kháng thể, nguy cơ nhiễm trùng giảm xuống còn 5-7%. Hậu quả của bệnh mụn rộp khi mang thai đối với trẻ trong giai đoạn này là trẻ có thể sinh ra không được khỏe mạnh, tỷ lệ sống sót dưới 10%. Với nhiễm trùng sơ cấp, xác suất sinh con khỏe mạnh là 0.
Trong tam cá nguyệt thứ ba, nguy cơ dị tật cũng cao, và điều này áp dụng cho não của thai nhi. Viêm não phát triển, tất cả các bộ phận của não đều bị ảnh hưởng.
Thai chết lưu trong tử cung thường xảy ra. Nếu đứa trẻ sinh ra còn sống, nó sẽ chết trong tuần đầu tiên. Ngoài ra, em bé có thể bị nhiễm trùng trong khi sinh.
Hậu quả đối với trẻ em
Trẻ em bị herpes khó hơn nhiều so với người lớn, và hậu quả của herpes ở trẻ em luôn rõ rệt. Đối với trẻ sơ sinh, vi rút thường gây tử vong - cóviêm hệ hô hấp, thị lực, mù và điếc có thể phát triển. Ở tuổi trưởng thành, những người đàn ông và phụ nữ như vậy đều bị vô sinh.
Nguy hiểm nhất là tổn thương não dưới dạng viêm não. Ngay cả việc điều trị tích cực sớm cũng không thể phục hồi chức năng của trẻ và đứa trẻ vẫn bị tàn tật.
Trẻ dưới 1 tuổi vẫn bị mụn rộp sau:
- mất mùi;
- viêm cơ tim;
- viêm màng não;
- bệnh não.
Biến chứng và hậu quả ở phụ nữ và nam giới
Mặc dù bệnh biểu hiện nghiêm trọng nhưng lại ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, đó là lý do tại sao hậu quả của bệnh mụn rộp rất đa dạng. Bạn có thể chia chúng thành các nhóm và xem xét riêng biệt.
Biến chứng thần kinh:
- BệnhAlzheimer - HSV-1 là thủ phạm. Được biết, 90% bệnh nhân mắc bệnh Alzheimer là người mang vi rút herpes và khi khám nghiệm tử thi, một loại vi rút loại 1 đang hoạt động đã được tìm thấy trong não của 70% bệnh nhân.
- Viêm màng não vô trùng xảy ra với nhiễm trùng nguyên phát HSV-2.
- Viêm não và viêm màng não - cũng có thể là hậu quả của mụn rộp trên môi và mụn rộp sinh dục. Đồng thời, chứng tê liệt và bệnh thần kinh được quan sát thấy.
- Động kinh.
- Vi-rút cũng có thể gây ra sự phá hủy tiến triển không thể đảo ngược của các tế bào não. Điều này có thể xảy ra trong trường hợp không điều trị.
Đau thần kinh tọa do HSV-2 gây ra, trong số các yếu tố khác. Hoại tử và bong võng mạc, viêm mắt - hậu quả của herpes zoster, cũng như HSV-1 và 2.
Hậu quả cho các cơ quan khác:
- mủviêm họng và tổn thương các hạch bạch huyết;
- viêm phổi - phát triển nhanh chóng và điều trị rất kém;
- suy giảm khả năng miễn dịch dai dẳng và cảm lạnh thường xuyên.
Hậu quả của bệnh mụn rộp sinh dục là:
- viêm MPS;
- viêm và phá hủy mô xương vùng chậu;
- tăng nguy cơ mắc các khối u do vi rút gây ra quá trình tái tạo tế bào, đặc biệt là cổ tử cung ở phụ nữ và tuyến tiền liệt ở nam giới;
- vô sinh và bất lực.
Đường tiêu hóa quan sát thấy viêm tụy. Viêm khớp ảnh hưởng đến các khớp, nhiều huyết khối từ hệ thống tuần hoàn.
Phương pháp điều trị
Cần phải điều trị mụn rộp nặng tại bệnh viện bằng thuốc kháng vi rút, điều hòa miễn dịch, thuốc điều trị triệu chứng. Trong các trường hợp khác, liệu pháp tại nhà được phép dưới sự giám sát của bác sĩ. Thông thường, ở giai đoạn đầu, chỉ điều trị tại chỗ bằng thuốc kháng vi-rút.
Phác đồ điều trị chuẩn
Phác đồ bao gồm các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng vi-rút (hầu hết chúng phù hợp với bất kỳ loại mụn rộp nào): Zovirax, Acyclovir, Valaciclovir và nhiều loại khác. vv Ở Mỹ, mụn rộp được điều trị bằng "Docosanol" (ở Nga - "Erazaban"). Nó cũng có sẵn ở dạng kem. Proteflazid (thuốc nhỏ) và Flavozid (xi-rô) cũng được dùng để điều trị bệnh herpes simplex.
- Thuốc giảm đau.
- Chất kích thích miễn dịch - Polyoxidonium và Cycloferon.
- Vitamin.
Điều trị tại chỗ
Thuốc mỡ nên được thoa theo chiều kim, bằng thìa thủy tinh đặc biệt của dược phẩm. Nó cho cái gì? Vi-rút bị triệt tiêu, một lớp vỏ cách nhiệt được hình thành tại vị trí vi-rút xâm nhập, nó không cho phép vi-rút bò thêm.
Hiệu quả nhất là:
- V altrex;
- "Aciclovir";
- Famvir;
- Zovirax;
- "Panavir-gel";
- Fenistil.
Cách áp dụng cho mỗi loại thuốc là khác nhau, vì vậy hãy làm theo hướng dẫn. Tắm trước khi sử dụng. Rửa tay lại sau khi bôi thuốc mỡ.
Đánh giá điều trị
Hiệu quả nhất về mức độ giảm dần được công nhận: "Viru-Merz"; "Epigen" - chúng làm giảm các triệu chứng trong 2-3 ngày và virus sẽ biến mất trong nhiều tháng. Tiếp theo là Docosanol, Erazaban, Novirin, Infagel hiệu quả và rẻ tiền, Allokin alfa dạng tiêm, Gerpferon, Lavomax. Acyclovir và Zovirax được công nhận là không hiệu quả.
Không nên làm gì?
Để tránh hoàn toàn việc tiếp xúc với vi-rút với mức độ phổ biến của nó sẽ không thành công, nhưng các biện pháp phòng ngừa sẽ giảm khả năng này.
Có thể giúp:
- Đi khám sớm.
- Sử dụng thuốc kháng vi-rút, không phải kháng sinh.
- Không chải đầu.
- Không chạm vào vùng phát ban và rửa tay sau mỗi lần tiếp xúc với vùng da bị mụn.
- Duy trì khả năng miễn dịch.
- Đừng chạm vào mắt bạn! Điều này đúng với những phụ nữ sử dụngtrang điểm.
- Đừng lấy son của người khác và đừng tặng của mình. Điều tương tự cũng áp dụng cho các mỹ phẩm khác.
- Không làm ướt kính áp tròng bằng nước bọt.
- Không chia sẻ điếu thuốc với người khác, không để người khác châm thuốc.
Để tránh nhiễm trùng thêm, đừng làm vỡ mụn nước hoặc bóc vảy - điều này chưa bao giờ giúp ai khỏi bệnh; loại trừ quan hệ tình dục bằng miệng khỏi vòng kết nối sở thích của bạn.
Chỉ có khăn riêng, không dùng bát đĩa của người khác và không uống chung cốc của người khác.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bao gồm duy trì lối sống lành mạnh và bất kỳ cách nào để tăng cường khả năng miễn dịch. Vào mùa vi rút kịch phát, nên uống vitamin phức hợp. Cần thường xuyên thông gió cho phòng có đông người.
