Móng tay, nằm ở bàn chân giữa xương chày và xương chày, có kích thước rất nhỏ, nhưng lại chịu trọng tải rất lớn của toàn bộ cơ thể. Theo các chuyên gia, tỷ lệ gãy xương ở khu vực này khá nhỏ - không quá 1%. Nhưng đồng thời, gãy móng được coi là một trong những trường hợp khó nhất, bởi vì lượng máu cung cấp ít nên việc chữa lành của nó rất chậm.
Chi tiết giải phẫu
Cấu trúc của móng chân khác nhau ở một số đặc điểm. Trước hết, điều quan trọng cần lưu ý là các cơ không được gắn vào nó. Trong giải phẫu học, các bộ phận sau được phân biệt:
- thân;
- đầu;
- cổ;
- quy trình hậu kỳ.
Thống kê y tế cho thấy rằng tình trạng gãy xương này thường xảy ra nhất ở các vận động viên và khi bị ngã từ trên cao xuống. Trong trường hợp này, như một quy luật, gãy xương của cơ thể hoặc đầu của mái taluy xảy ra, ít xảy ra gãy xương ở quá trình sau hơn.
Xương được mô tả là cơ bản trong việc hình thành khớp mắt cá chân (phần dưới của nó) và được bao phủ dày đặc bởi sụn.
Lý do chínhthương tích
Mặc dù phần móng của bàn chân bị thương không thường xuyên, nhưng cần phải biết lý do tại sao điều này xảy ra. Hãy liệt kê chúng:
- Thể thao năng động.
- Rơi từ độ cao.
- Tai nạn giao thông.
- Lớp học múa ba lê hoặc khiêu vũ.
- Bị một vật nặng nào đó va vào.
Tùy thuộc vào nguyên nhân của chấn thương, tính chất và mức độ nghiêm trọng của gãy xương cũng sẽ khác nhau. Vì vậy, khi rơi từ trên cao xuống, phần móng bị kẹp giữa xương chày và xương chày, theo quy luật, dẫn đến gãy xương gãy.
Xoay và xoay bàn chân không tự nhiên gây ra chấn thương cho các bộ phận khác nhau của bàn chân (cổ, quá trình sau).
Gãy của mái taluy, về cơ chế chấn thương, được chia thành tải trọng dọc trục và độ uốn mạnh của mái tôn.
Đặc điểm gãy xương
Gãy xương chính của mắt cá chân, giống như bất kỳ vết gãy nào khác, được chia thành mở và đóng. Ngoài ra, theo thông lệ, người ta thường phân biệt các loại chấn thương sau:
- Gãy không di lệch.
- Gãy do di dời mái taluy.
- Bị trật khớp cổ chân.
- Bị trật khớp xương chậu.
Ở những vết thương nặng có biến chứng có thể xuất hiện triệu chứng hoại tử móng. Cái chết của một phần xương là do nguồn cung cấp máu kém và cấu trúc phức tạp của mắt cá chân.
Triệu chứng gãy xương
Gãy bất kỳ khớp nào đi kèm vớicảm giác đau đớn, nhưng chấn thương nhẹ trên móng có thể không được chú ý trong thời gian dài, dẫn đến biến chứng.
Các triệu chứng chính của gãy xương là:
- Sưng nặng ở vùng mắt cá và mắt cá.
- Không thể dựa chân.
- Đau khi cố cử động mắt cá chân hoặc ngón chân cái.
Trong những chấn thương phức tạp, mắt cá chân bị dịch chuyển không tự nhiên cũng có thể nhìn thấy bằng mắt thường và có thể sờ thấy các mảnh vỡ của móng khi sờ nắn.
Phương pháp Chẩn đoán
Để xác định chẩn đoán chấn thương đối với móng tay, cần phải thực hiện một số biện pháp chẩn đoán. Chúng bao gồm:
- Hỏi bệnh bằng lời nói.
- Kiểm tra mắt cá chân.
- Sờ vùng tổn thương.
- Kiểm tra bằng tia X (hình ảnh phải bao phủ hoàn toàn vùng mắt cá chân).
- Chụp cắt lớp vi tính - trong trường hợp có dịch chuyển, nó cho phép bạn xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
- Liệu pháp cộng hưởng từ - cho phép bạn xác định nguy cơ hoại tử.
Toàn bộ các biện pháp cho phép bạn chọn một liệu trình điều trị tiếp theo để tối đa hóa cơ hội phục hồi.
Biến chứng sau gãy xương
Một số biến chứng khó chịu và đau đớn có thể phát triển dựa trên nền tảng của một vết gãy phức tạp ở vùng mắt cá chân:
- Đau dai dẳng.
- Hoại tử móng.
- Tổn thương ở khu vực này của mạch máu, đầu dây thần kinh,sụn.
- Viêm khớp.
- Không thể hoạt động bình thường của mắt cá chân.
Phụ thuộc nhiều vào thời gian đi khám, điều này không phải lúc nào cũng xảy ra. Nếu nghi ngờ mình bị thương ở mái taluy, mắt cá chân bị đau thì không nên bỏ qua việc này. Cần phải nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.
Trong những trường hợp khắc nghiệt nhất, gãy xương không được chữa lành kịp thời hoặc không đúng cách sẽ dẫn đến tàn tật và mất khả năng lao động.
Cách sơ cứu?
Kiến thức về cách sơ cứu cho người bị chấn thương mắt cá chân với nghi ngờ gãy xương đòn sẽ rất quan trọng. Trong trường hợp này, trước khi rơi vào tay các bác sĩ giàu kinh nghiệm, cần thực hiện một số thao tác đơn giản:
- Loại bỏ tải trọng không cần thiết trên chân (người phải được đặt hoặc ngồi).
- Bỏ giày, quần áo không thoải mái, bất cứ thứ gì có thể gây thêm áp lực lên mắt cá chân.
- Chườm đá khô trong vài giờ (nghỉ 15 phút).
- Tặng thuốc giảm đau nếu bị dị ứng.
- Nếu bạn có đủ kỹ năng, hãy nẹp và khám sức khỏe càng sớm càng tốt.
Không nên tự ý điều chỉnh mắt cá chân, điều này sẽ chỉ làm xấu đi bệnh cảnh lâm sàng tổng thể.
Trị gãy móng
Phương pháp điều trị được bác sĩ xác định sau khi thăm khám đầy đủ. Nó có thể là:
- Bất động. Nó ngụ ý việc áp đặt một dải băng thạch cao với một giá đỡ vòm cứng ở đế. Thời gian điều trị phụ thuộc vào đặc điểm sức khỏe của cá nhân và mức độ phức tạp của vết gãy.
- Định vị lại. Đặt lại vùng kín được coi là một thủ tục rất đau đớn, được thực hiện dưới gây mê trong ổ bụng. Bác sĩ kéo căng mắt cá chân theo cách đặc biệt cho đến khi tất cả các mảnh xương ở đúng vị trí. Sau đó, một lớp thạch cao (khởi động) được áp dụng.
- Quá trình tổng hợp xương. Trên thực tế, đây là một tái định vị mở, tức là một can thiệp phẫu thuật. Nó được yêu cầu cho những trường hợp di lệch nặng, gãy xương hở, trật khớp không đúng cách và khi có nguy cơ hoại tử. Một diễn viên cũng được áp dụng sau khi hoạt động.
Dù điều trị bằng phương pháp nào thì bệnh nhân cũng cần uống thuốc giảm đau, nhất là giai đoạn đầu và được bác sĩ chăm sóc theo dõi liên tục. Sau khi lớp thạch cao được loại bỏ, chụp X-quang để xác nhận sự hợp nhất chính xác của xương.
Hồi phục
Quan trọng không kém là thời gian phục hồi chức năng sau khi điều trị gãy xương bả vai. Thời gian phục hồi phụ thuộc phần lớn vào tuổi của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Chương trình phục hồi được chọn riêng cho từng bệnh nhân và có thể bao gồm các hoạt động sau:
- Tham dự các lớp vật lý trị liệu (tập các bài tập dưới nước thường được áp dụng).
- Liệu pháp massage trị liệu và tự massage sau khi có chỉ định của bác sĩ.
- Phương pháp điều trị vật lý trị liệu màbao gồm một tổ hợp các hành động trị liệu khác nhau, được lựa chọn riêng lẻ.
Sau khi trải qua đợt điều trị chính và trong thời gian phục hồi chức năng, điều quan trọng cần nhớ là chống chỉ định tăng tải cho chân. Điều này có thể dẫn đến tổn thương tài sản thế chấp và kéo dài thời gian hồi phục. Bệnh nhân sau khi gãy xương móng phải được giám sát thường xuyên ngay cả trong thời gian hồi phục và chụp X-quang ít nhất mỗi tháng một lần.
