U nang cổ là một khoang giống như túi với thành mỏng và chất lỏng bên trong. Hầu hết sự hình thành nang có bản chất bẩm sinh. U nang cổ thuộc một nhóm bệnh lớn của vùng mặt và cổ tử cung. Nó có thể phát triển như một bệnh lý độc lập trong một thời gian dài. Về bản chất, u nang là lành tính, nhưng có thể thoái hóa thành ác tính hoặc phức tạp do hình thành lỗ rò hoặc khối u.
Phân loại hiện đại chia u nang thành bên và trung bình. Tuy nhiên, có một hệ thống khác trên thế giới phân biệt các loại u nang sau:
- tuyến giáp-hyoid (trung vị);
- mang (bên);
- nang hầu họng;
- epidermoid (dermoid).
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét hai loại hình thành nang: trung bình và bên.
U nang cổ: nguyên nhân xuất hiện
Nguyên nhân của sự phát triển của u nang, như một quy luật, là một bệnh lý bẩm sinh. Trong thế kỷ trước, một giả thuyết đã xuất hiện rằng động lực cho điều này là sự bất thường trong sự phát triển của vòm và khe mang thứ nhất và thứ hai. Trong quá trình phát triển của phôi, lỗ rò không đóng lại hoàn toàn dẫn đến hình thành rãnh mang. Sau đó, các u nang lưu giữ bên hình thành tại trang web này.
Ngoài ra, các lý do cho sự xuất hiện của sự hình thành bao gồm:
- Tàn tích thô sơ của xoang cổ tử cung (hình thành các nang bên).
- Sự phát triển bất thường của khe hở phế quản thứ hai và thứ ba (dẫn đến hình thành lỗ rò).
- Sự bất thường trong sự phát triển của ống sinh dục (trở thành nguyên nhân hình thành u nang trung thất).
Nang bẩm sinh vùng mang tai và cổ có đặc điểm lâm sàng. Thành trong bao gồm các tế bào của biểu mô hình trụ với một số ít tế bào vảy, và bề mặt của thành bao gồm các tế bào của tuyến giáp. Do đó, căn nguyên của u nang rất đơn giản - nó là dấu tích của các ống dẫn và vết nứt phôi thai.
Một u nang ở cổ có thể xuất hiện trong thời kỳ thanh thiếu niên. Vì vậy, ví dụ, độ tuổi mà bệnh lý thường biểu hiện chính nó là 10-15 tuổi. Các nhà khoa học có khuynh hướng tin rằng căn bệnh này lây truyền từ cha mẹ sang con cái theo kiểu lặn.
U nang có nguy hiểm gì không
Theo thống kê, căn bệnh này tuy cực hiếm nhưng lại là một căn bệnh vô cùng nguy hiểm. Việc chẩn đoán bệnh muộn có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Sự to lên nhanh chóng của u nang trong thời kỳ thanh thiếu niên dẫn đến những khiếm khuyết bên ngoài. Ngoài ra, một u nang lớn dẫn đến suy giảm khả năng nói, phản xạ nuốt và tình trạng khó nói chung. Có nhiều nguy cơ phát triển viêm mủ và thoái hóa thành khối u ung thư.
Đặc điểm của u nang trung bình
Các triệu chứng đặc trưng của u nang trung thất có thể hoàn toàn không có và trong một thời gian khá dài. Thường là bệnhbiểu hiện ở độ tuổi 6 tuổi hoặc 13-15. Nang giữa cổ được hình thành do sự di chuyển dọc theo ống tuyến giáp của tuyến giáp thô sơ vào vùng trước của cổ. Bệnh lý này phát triển trong bụng mẹ.
U giữa cổ là một khối dày đặc và đàn hồi, có ranh giới rõ ràng và đường kính khoảng 2 cm. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển, nó không có bất kỳ triệu chứng đau đớn nào. Nằm ở mặt trước của cổ. U nang trung bình xảy ra trong 40% trường hợp. Đó là những loại u nang dễ bị chai và hình thành lỗ rò.
Đặc điểm của u nang bên
U nang bên cổ khác với nhân trung chỉ ở chỗ. Bệnh phát triển trong bụng mẹ ở giai đoạn đầu thai kỳ. Do một dị tật bẩm sinh, rãnh mang không biến mất khi phát triển, kết quả là một u nang xuất hiện trong khoang của chúng. Bệnh được chẩn đoán ngay sau khi sinh. Bệnh lý xảy ra thường xuyên hơn nhiều so với bệnh lý trung bình, trong khoảng 60% trường hợp.
U nang bên của cổ nằm ở phía trước bên của cổ. Nó có cấu trúc cả hai buồng và một buồng. Khu trú trong tĩnh mạch hình nón. Hình thành lớn chèn ép các mạch máu và đầu dây thần kinh cũng như các cơ quan lân cận gây đau nhức, khó chịu. Nếu u nhỏ, thường không đau. Trong quá trình sờ nắn, sờ thấy một khối tròn, di động và đàn hồi. U nang có thể nhìn thấy khi quay đầu.
Bốn kiểu bêncác nang khác nhau về bản địa hóa của chúng:
- Hình thành nằm sâu trong các mô cổ tử cung, trên các mạch máu lớn. Khá thường xuyên hợp nhất với tĩnh mạch hình cầu.
- Giáo dục nằm ở vùng xương đòn-lồng ngực.
- Hình thành nằm giữa động mạch cảnh và thành bên của thanh quản.
- Dạng chiếm vùng gần động mạch cảnh và thành họng.
Các triệu chứng của u nang bên và trung gian
Trong giai đoạn đầu của bệnh, hoặc nếu u nang còn nhỏ, không có triệu chứng. Da trên khu vực khối u có bóng râm bình thường. Trong trường hợp bị thương hoặc bất kỳ quá trình lây nhiễm nào, sự hình thành bắt đầu phát triển và chèn ép các đầu dây thần kinh, dẫn đến đau. Kích thước ngày càng lớn, u nang bắt đầu mang lại nhiều bất tiện, bao gồm cả việc không thể tiêu thụ thức ăn bình thường do áp lực lên các cơ quan lân cận.
Sự xâm nhập của quá trình tạo mủ trong khu vực của khối u được đặc trưng bởi da đỏ lên, trong khi sự hình thành trở nên rõ ràng bằng mắt thường. Trong tương lai, một lỗ rò được hình thành tại nơi này.
Nang trung thất có thể nằm ở vùng dưới lưỡi. Với sự phát triển của trình độ học vấn, bệnh nhân có thể bị rối loạn ngôn ngữ, do lưỡi luôn ở trạng thái nâng cao. Tăng kích thước, u nang ở giữa gây đau.
Chẩn đoán bệnh
Việc chẩn đoán bệnh kịp thời là rất quan trọng, vì nếu để lỡ thời gian, khối u từ lành tính sẽ thoái hoá thành ung thư.
Khám bắt đầu bằng việc khám bên ngoài bệnh nhân và sờ nắn vùng cổ tử cung. Để chẩn đoán u nang loại trung gian và bên, một số quy trình được thực hiện:
- Kiểm tra siêu âm của lĩnh vực giáo dục.
- Thăm dò.
- Chọc thủng với việc kiểm tra thêm chất lỏng.
- Fistulography.
- Chụp X-quang có tiêm thuốc cản quang.
Khi không nhiễm trùng, bệnh dễ nhầm với viêm hạch, u bạch huyết, u máu thể hang, u sợi thần kinh, u mỡ, phình mạch, áp xe, lao hạch. Đó là lý do tại sao việc thực hiện chẩn đoán chuyên nghiệp bằng thiết bị mới nhất là rất quan trọng.
Điều trị nang bên và nhân trung
Cắt bỏ u nang cổ được thực hiện khi khối u ở bất kỳ kích thước nào và loại nào được phát hiện. Việc chẩn đoán và điều trị sớm bệnh sẽ giúp bệnh nhân không bị biến chứng nặng hơn. Theo quy định, khi một ca phẫu thuật được thực hiện, u nang cổ được loại bỏ, chỉ dưới gây mê toàn thân. Trong quá trình can thiệp, khoang nang và tất cả các chất bên trong nó được cắt bỏ hoàn toàn, và vết thương kết quả được khâu lại. Các thao tác như vậy được thực hiện để loại bỏ nguy cơ tái hình thành u nang.
Khi cắt bỏ u nang bên, một số khó khăn có thể phát sinh do khối u nằm gần các đầu dây thần kinh. Loại bỏ giáo dục ở vùng lưỡi được thực hiện qua khoang miệng hoặc qua một vết rạch ở bên cổ.
Trong trường hợp có quá trình viêm, chẳng hạn như áp xe hoặc lỗ rò,Ban đầu, nó được yêu cầu để thoát khỏi sự tích tụ của mủ. Bản thân u nang không được loại bỏ - bệnh nhân được kê đơn liệu pháp chống viêm. Nếu cần thiết, và sau khi loại bỏ quá trình viêm (trong vài tháng), khoang u nang có thể được loại bỏ hoàn toàn.
Phẫu thuật cắt bỏ lỗ rò là một quá trình rất vất vả. Nó đòi hỏi sự chăm sóc đặc biệt và loại bỏ tất cả các đoạn lỗ hổng, có thể khó nhìn thấy và khó tiếp cận. Nếu phát hiện có u nang ở cổ, việc điều trị sẽ được kê đơn ngay lập tức.
Biến chứng có thể xảy ra
Nhìn chung, việc điều trị nang bên và nhân trung có tiên lượng rất thuận lợi, trường hợp điều trị kịp thời thì nguy cơ tái phát là vô cùng nhỏ. Tuy nhiên, đôi khi có thể xảy ra các biến chứng. Ví dụ, nếu không loại bỏ tất cả các hình thành nang hoặc các đoạn rò rỉ, có khả năng tái phát viêm mủ.
U nang bì đối với người già có nguy hiểm gì không? Thực tế là do các đặc điểm liên quan đến tuổi tác của cơ thể và hệ thống miễn dịch suy yếu, việc cắt bỏ hoàn toàn khối u nang không được thực hiện. Đối với những bệnh nhân như vậy, một vết rạch được thực hiện trong khu vực hình thành để loại bỏ tất cả các nội dung, sau đó khoang được rửa bằng các chất sát trùng. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này còn nhiều nghi vấn do nguy cơ tái phát bệnh cao.
Phòng ngừa bệnh phát triển
Theo quy định, không có biện pháp ngăn chặn. Xu hướng di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh. Nếu cha mẹ mắc bệnh u nang, thì điều duy nhất họ có thể làm là tìm ra nguy cơ phát triển bệnh gần đúng ở đứa trẻ chưa sinh ra. Các nhà di truyền học giải quyết các vấn đề tương tự.
Nếu cha hoặc mẹ có khối u, u nang ở cổ, cần liên tục theo dõi bé với bác sĩ chuyên khoa để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Chẩn đoán và điều trị kịp thời sẽ làm cho cuộc sống của trẻ hoàn toàn bình thường và khỏe mạnh. Tuy nhiên, không bao giờ loại trừ được nguy cơ tái phát, vì vậy cần phải khám định kỳ suốt đời.
