Chất điều khiển vô tuyến là các chế phẩm được phân biệt bởi khả năng hấp thụ tia X từ các mô sinh học. Chúng được sử dụng để hình dung cấu trúc của các cơ quan và hệ thống không được phát hiện hoặc kiểm tra kém bằng chụp X quang, CT và soi huỳnh quang thông thường.
Bản chất của nghiên cứu đó
Một điều kiện cần thiết để chụp X quang kiểm tra những thay đổi bệnh lý trong các cơ quan là sự hiện diện của các chất gây bám phóng xạ ở mức độ vừa đủ trong các cơ quan và hệ thống. Sự truyền tia qua các mô của cơ thể đi kèm với sự hấp thụ một hoặc một phần bức xạ khác.
Nếu mức độ hấp thụ tia X của các mô của cơ quan là như nhau, thì hình ảnh cũng sẽ đồng nhất, tức là không có cấu trúc. Với phương pháp soi huỳnh quang và chụp X quang thông thường, các đường viền ngoài của xương và các dị vật kim loại có thể nhìn thấy được. Xương, do thành phần axit photphoric, hấp thụ tia mạnh hơn nhiều và do đó có vẻ dày đặc hơn (tối hơn trên màn hình) so với các cơ xung quanh, mạch máu, dây chằng, v.v.
Phổi khi hít vào, trong đó có một lượng lớn không khí, hấp thụ tia X yếu và do đó, trên hình ảnh ít rõ nét hơn so với mô dày đặc của các cơ quan và mạch máu.
Các cơ quan tiêu hóa, mạch, cơ và mô của nhiều cơ quan hấp thụ bức xạ gần như nhau. Việc sử dụng một số chất tương phản nhất định làm thay đổi mức độ hấp thụ tia X của các cơ quan và hệ thống, tức là có thể nhìn thấy chúng trong quá trình kiểm tra.
Yêu cầu cơ bản
Đại lý điều khiển vô tuyến phải đáp ứng các yêu cầu sau:
- vô hại, tức là, độc tính thấp (không nên có phản ứng cục bộ và phản ứng chung rõ rệt do sự ra đời của dung dịch tương phản);
- đẳng trương liên quan đến môi trường lỏng mà chúng phải trộn đều, điều này đặc biệt quan trọng khi chúng được đưa vào máu;
- loại bỏ hoàn toàn và dễ dàng chất cản quang khỏi cơ thể mà không thay đổi;
- khả năng, nếu cần, tích lũy một phần, và sau đó bị loại bỏ trong một thời gian ngắn bởi một số cơ quan và hệ thống;
- tương đối dễ sản xuất, bảo quản và sử dụng trong nghiên cứu y tế.
Các loại hợp chất tạo chất phóng xạ
Các chất có khả năng tạo hình ảnh tương phản trên phim chụp X quang được chia thành nhiều loại:
- Chất có khối lượng nguyên tử thấp - chất ở thể khí làm giảm sự hấp thụ tia X. Chúng thường được giới thiệu để xác địnhđường viền các cấu trúc giải phẫu thành các cơ quan rỗng hoặc các khoang cơ thể.
- Chất có trọng lượng nguyên tử lớn - hợp chất hấp thụ tia X. Tùy thuộc vào thành phần, các chất tạo mảng bám phóng xạ được chia thành các chế phẩm chứa i-ốt và không chứa i-ốt.
Các chất phóng xạ có trọng lượng nguyên tử thấp sau đây được sử dụng trong thực hành thú y: oxit nitric, carbon dioxide, oxy và không khí trong phòng.
Chống chỉ định tăng cường độ tương phản
Loại nghiên cứu này không được khuyến khích cho những người không dung nạp iốt, suy thận đã được chẩn đoán trước đó, đái tháo đường hoặc nhiễm độc giáp. Việc kiểm tra chất cản quang bằng tia X của đường tiêu hóa bị cấm nếu bệnh nhân có nghi ngờ thủng. Điều này là do thực tế là bari tự do là một chất kích thích tích cực đối với các cơ quan phúc mạc, trong khi chất cản quang hòa tan trong nước ít gây kích ứng hơn.
Chống chỉ định tương đối đối với một nghiên cứu sử dụng chất cản quang là bệnh gan và thận cấp tính, bệnh lao đang hoạt động và có khuynh hướng dị ứng.
Phương pháp nghiên cứu độ tương phản bằng tia X
Chẩn đoán điều khiển vô tuyến có thể tích cực, tiêu cực và kép. Các nghiên cứu tích cực liên quan đến việc sử dụng chất cản quang dương tính tia X có khối lượng nguyên tử cao, trong khi các nghiên cứu tiêu cực liên quan đến việc sử dụng chất cản quang âm tính có khối lượng nguyên tử thấp.đa số. Chẩn đoán kép được thực hiện với việc đưa cả thuốc dương tính và thuốc âm tính vào cùng một lúc.
Thành phần của chất cản quang
Ngày nay có các tác nhân gây ra chất phóng xạ như:
- hỗn hợp nước dựa trên bari sulfat (chất kích hoạt - tanin, sorbitol, gelatin, natri citrat);
- dung dịch có chứa i-ốt (dầu, khí có i-ốt).
Để chẩn đoán, các chất đặc biệt được sử dụng có chứa các nguyên tử phân cực với đặc tính phản xạ tăng lên. Những loại thuốc này được dùng qua đường tĩnh mạch.
Chuẩn bị cho nghiên cứu
Các khu vực nghiên cứu như hộp sọ, não, xoang cạnh mũi, thùy thái dương và các cơ quan ngực không yêu cầu bệnh nhân phải chuẩn bị đặc biệt để chụp X-quang. Trước khi tiêm một chất phóng xạ với mục đích kiểm tra xương và khớp, các cơ quan của khung chậu nhỏ và khoang bụng, thận, tuyến tụy, đốt sống và đĩa đệm, cần phải chuẩn bị một người.
Bệnh nhân phải thông báo cho nhân viên y tế về các bệnh trước đây, các can thiệp phẫu thuật gần đây và sự hiện diện của các dị vật trong khu vực nghiên cứu. Trước một ngày tiêm tĩnh mạch các chất phóng xạ, bệnh nhân nên hạn chế ăn sáng nhẹ. Đối với táo bón, nên uống thuốc nhuận tràng vào ngày hôm trước, ví dụ như Regulax hoặc Senade.
Các giai đoạn nhận dạng tia X
Kiểm tra bằng tia X được thực hiện trong các phòng được trang bị đặc biệt trong phòng khám hoặc các trung tâm chẩn đoán. Bạn có thể nhận được hình ảnh, tức là, kết quả của cuộc kiểm tra, bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt. Các nghiên cứu tia X bắt đầu với việc xác định các sai lệch trong các lĩnh vực đang nghiên cứu. Giai đoạn tiếp theo là một nghiên cứu đa bội tương phản, tức là, kết hợp giữa chụp X quang và soi huỳnh quang. Có tầm quan trọng lớn trong việc nghiên cứu các cơ quan và mô là chẩn đoán hình dạng chung của khu vực tương phản.
Bất kỳ việc tiêm chất nào gây ra chất phóng xạ đều phải được thực hiện dưới sự chỉ định nghiêm ngặt của bác sĩ chăm sóc. Trước khi làm thủ thuật, nhân viên y tế phải giải thích cho bệnh nhân về mục đích chẩn đoán và thuật toán thực hiện nghiên cứu.
Bộ dụng cụ y tế để giới thiệu các chất phóng xạ bao gồm:
- thiết bị cản quang tĩnh mạch;
- ống tiêm và hộp đựng dung dịch đục phóng xạ.
Thể tích của ống tiêm có thể từ 50 đến 200 ml. Trong mỗi trường hợp, một bộ để đưa ra chất cản quang trước khi chẩn đoán được chọn riêng lẻ. Ống tiêm thuốc cản quang phải hoàn toàn tương thích với kim tiêm tự động.
