Thính giác khơi gợi tiềm năng. Chẩn đoán các tiềm năng thính giác ở một đứa trẻ

Mục lục:

Thính giác khơi gợi tiềm năng. Chẩn đoán các tiềm năng thính giác ở một đứa trẻ
Thính giác khơi gợi tiềm năng. Chẩn đoán các tiềm năng thính giác ở một đứa trẻ

Video: Thính giác khơi gợi tiềm năng. Chẩn đoán các tiềm năng thính giác ở một đứa trẻ

Video: Thính giác khơi gợi tiềm năng. Chẩn đoán các tiềm năng thính giác ở một đứa trẻ
Video: Cảm Lạnh: Chọn Thuốc Như Thế Nào Cho Đúng? | SKĐS 2024, Tháng bảy
Anonim

Rối loạn tri giác thính giác được biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng phát hiện, nhận biết và nhận thức lời nói của các cơ quan thính giác. Mất thính lực (mã ICD 10 H90) đề cập đến mất thính giác một phần, trong khi mất hoàn toàn khả năng nghe được gọi là điếc.

Mất chức năng của các cơ quan thính giác có thể phát triển dưới tác động của cả yếu tố nội sinh và ngoại sinh. Tuy nhiên, cuối cùng, quá trình như vậy dẫn đến sự vi phạm nhận thức thính giác, khi một người không thể nghe và phân biệt lời nói. Suy giảm thính lực cản trở giao tiếp và làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của một người.

điều trị các triệu chứng u thần kinh âm thanh
điều trị các triệu chứng u thần kinh âm thanh

Phương pháp chẩn đoán

Tiềm năng được khơi dậy trong não là một cách hiện đại để kiểm tra hiệu suất và hoạt động của các bộ phân tích khác nhau, bao gồm cả các bộ phân tích thính giác trong vỏ não. Phương pháp chẩn đoán này giúp có thể ghi lại các phản ứng của máy phân tích thính giác đối với tác động của bên ngoàicác kích thích nhân tạo.

Việc sửa chữa được thực hiện như thế nào?

Quá trình cố định các điện thế gợi lên thính giác xảy ra nhờ các vi điện cực được đưa trực tiếp đến các đầu dây thần kinh của một vùng nhất định của vỏ não. Kích thước và đường kính của vi điện cực không vượt quá một micron, điều này giải thích tên của chúng. Các thiết bị là thanh thẳng bao gồm dây cách điện có điện trở cao với một đầu ghi nhọn. Vi điện cực được cố định và kết nối với bộ khuếch đại tín hiệu nhận được. Thông tin nhận được hiển thị trên màn hình điều khiển và phản ánh trong dữ liệu trên băng từ.

Phương pháp không xâm lấn

Phương pháp được mô tả thuộc thể loại xâm lấn. Tuy nhiên, cũng có một phương pháp không xâm lấn để thu được các tiềm năng được khơi gợi từ thính giác. Trong trường hợp này, các điện cực không đi qua các tế bào của vỏ não mà được gắn vào cổ, đầu gối, thân và da đầu.

mua máy trợ thính ở đâu
mua máy trợ thính ở đâu

Phân loại phản hồi

Chẩn đoán thông qua các tiềm năng được khơi gợi từ thính giác cho phép bạn nghiên cứu hoạt động của các hệ thống cảm giác của não, cũng như các quá trình tâm thần. Các phản hồi nhận được để phản ứng với tác động của một kích thích nhân tạo thường được phân loại tùy thuộc vào tốc độ nhận của chúng thành:

  1. Độ trễ ngắn - lên đến 50 mili giây.
  2. Độ trễ trung bình - 50-100 mili giây.
  3. Độ trễ lâu - hơn 100 mili giây.

Tiềm năng thính giác khơi gợi âm thanh do kích thích vỏ não thính giáccác tiếng lách cách xảy ra xen kẽ. Đầu tiên, âm thanh được truyền đến tai trái của bệnh nhân rồi đến tai phải. Tốc độ nhận tín hiệu được phản ánh trên một màn hình đặc biệt, trên cơ sở đó tiến hành giải mã các chỉ số nhận được.

Tiềm năng thính giác và thị giác cho phép chẩn đoán và xác nhận tổn thương đối với các dây thần kinh và vùng thị giác, cũng như các tổn thương của các cơ quan thính giác, cả trung ương và ngoại vi.

Thường thì phương pháp này được sử dụng để kiểm tra thính lực ở trẻ em là phương pháp đáng tin cậy nhất trong việc xác định một quá trình bệnh lý.

Ù tai là dấu hiệu của suy giảm thính lực

Nhiều người thắc mắc tại sao bị ù tai và phải làm sao.

Triệu chứng phổ biến này, còn gọi là ù tai, không phải là một bệnh lý độc lập, mà chỉ biểu thị sự hiện diện của các bệnh về hệ thống âm thanh hoặc cơ quan thính giác. Các chuyên gia cho rằng ù tai có thể là dấu hiệu của các bệnh sau:

  1. Tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp.
  2. U xương, khu trú ở vùng cổ tử cung.
  3. Quá trình viêm trong tai, bao gồm cả viêm tai giữa.
  4. Mất thính lực (mã ICD 10 H90) thuộc loại thần kinh nhạy cảm.
  5. bệnhMénière.
  6. Xơ vữa mạch máu.
  7. Trạng thái căng thẳng.
  8. Bệnh lý của tuyến giáp, bệnh đái tháo đường và các bệnh khác của hệ thống nội tiết.
  9. Đa xơ cứng.
  10. Đang sử dụng một số loại thuốc, bao gồm thuốc lợi tiểu, Aspirin, thuốc kháng sinh, thuốc chống trầm cảm ba vòng, v.v.
  11. Tổn thương âm thanh.

Tại saoù tai và phải làm sao, điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu kịp thời.

mã giảm thính lực cho mcb 10
mã giảm thính lực cho mcb 10

Hầu hết các bệnh đều có thể được chẩn đoán bằng các tiềm năng đã gợi mở. Cần phải xác định nguyên nhân gây ù tai, vì điều trị và hiệu quả của các biện pháp điều trị được thực hiện sẽ phụ thuộc vào điều này. Trong số các nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của ù tai, u thần kinh âm thanh chiếm một vị trí đặc biệt, các triệu chứng và cách điều trị chúng ta sẽ xem xét chi tiết dưới đây.

U thần kinh: Mô tả

Bệnh là một loại ung thư thuộc loại lành tính. Chẩn đoán "u thần kinh âm thanh" được thực hiện trong mỗi phần mười trường hợp xuất hiện khối u trong não. Khối u không dễ bị ác tính và di căn và nhìn chung không nguy hiểm đến tính mạng con người. Không phải trong mọi trường hợp, quyết định phẫu thuật cắt bỏ khối u được đưa ra. Nếu nó ngừng phát triển và phát triển, sự lựa chọn được đưa ra nghiêng về chiến thuật chờ đợi.

Nguyên nhân của u thần kinh âm thanh đã được hiểu rõ. Thông thường, cùng với u ác tính, u sợi thần kinh loại 2 là cố định, khi một bệnh nhân phát triển các khối u lành tính trong hệ thần kinh một cách thường xuyên và không thể giải thích được. Đến cuối đời, bệnh lý này dẫn đến mất hoàn toàn thị lực và thính giác.

Thường xuyên nhất, u ác tính xảy ra ở giới tính bình thường. Không có biện pháp phòng ngừa nào cho căn bệnh này, bệnh nhân cần chú ý đến sức khỏe của mình và hỏi ý kiến bác sĩ khi có dấu hiệu suy giảm thính lực đầu tiên.

chấn thương dây thần kinh thính giác
chấn thương dây thần kinh thính giác

Giai đoạn

Neurinoma phát triển theo từng giai đoạn, giống như bất kỳ khối u ung thư nào. Bệnh lý trải qua các giai đoạn sau:

  1. Đầu tiên được đặc trưng bởi kích thước của khối u, không quá hai cm. Căn bệnh này diễn biến ở dạng tiềm ẩn và có thể biểu hiện bằng say tàu xe khi vận chuyển, cũng như chóng mặt không rõ nguyên nhân.
  2. Giai đoạn thứ hai đi kèm với sự phát triển của khối u lên đến 3 cm và các dấu hiệu rõ rệt đầu tiên của bệnh, bệnh nhân có các cử động không đồng bộ, biến dạng khuôn mặt, giảm khả năng nhận biết giọng nói bằng tai và suy giảm thị lực.
  3. Giai đoạn thứ ba được đăng ký khi khối u đạt kích thước hơn bốn cm. Bệnh nhân khó cử động đều, lác và suy giảm chức năng thính giác và thị giác.
tại sao ù trong tai phải làm gì
tại sao ù trong tai phải làm gì

Triệu chứng của u thần kinh

Dấu hiệu của u ác tính xuất hiện theo từng giai đoạn, tùy thuộc vào tiến trình phát triển của khối u và giai đoạn phát triển của nó. Các triệu chứng đặc trưng nhất của khối u dây thần kinh âm thanh là:

  1. Giảm chất lượng cảm nhận thính giác. Đây là triệu chứng đầu tiên và rất quan trọng của bệnh. Suy giảm thính lực ở mức độ nhẹ và không phải lúc nào bệnh nhân cũng nhận thấy. Một người có thể phàn nàn về tiếng vo ve và tiếng ồn trong tai, đó là phản ứng của ốc tai và dây thần kinh thính giác để chèn ép chúng với một khối u đang phát triển.
  2. Chóng mặt. Thông thường, nó được ghi nhận đồng thời với sự giảm nhận thức thính giác. Điều này là do áp lực của khối u không chỉ lên dây thần kinh chịu trách nhiệmđể nghe, mà còn cho một bộ phận chịu trách nhiệm về bộ máy tiền đình. Sau khi chóng mặt, khủng hoảng tiền đình có thể xảy ra, kèm theo buồn nôn và nôn, đau đầu, chuyển động mắt ngang hỗn loạn, đã được phát hiện trong các biện pháp chẩn đoán.
  3. Đau và tê liệt. Ở giai đoạn ban đầu của sự phát triển của u thần kinh, bệnh nhân cảm thấy tê một phần của khuôn mặt, cũng như nổi da gà và ngứa ran, gợi nhớ đến tình trạng sau một thời gian dài ở một vị trí tĩnh. Sau đó, một hội chứng đau được biểu hiện, đặc trưng bởi những cơn đau âm ỉ và nhức nhối, bệnh nhân có thể phải đi khám răng hoặc do rối loạn thần kinh thực vật. Hội chứng đau cuối cùng có đặc điểm vĩnh viễn và lan đến vùng chẩm, theo hướng mà khối u thần kinh được phát hiện.
  4. Hoại sinh. Xảy ra khi bóp một khối u phát triển quá mức của dây thần kinh mặt. Với chứng liệt, khu vực bị ảnh hưởng chuyển động chậm lại, một người thể hiện cảm xúc với nỗ lực, trong một số trường hợp, triệu chứng đi kèm với tê liệt. Ngoài ra, một phần của lưỡi bị mất cảm giác, dẫn đến tăng tiết nước bọt.
  5. Sự suy yếu của các cơ chịu trách nhiệm cho quá trình nhai thức ăn. Biểu hiện đồng thời với chứng liệt. Trong một số trường hợp, teo hoàn toàn các cơ nhai.

Các triệu chứng và cách điều trị u thần kinh âm thanh có mối liên hệ với nhau.

Các triệu chứng khác phụ thuộc vào hướng phát triển của u thần kinh. Nếu khối u phát triển trở lại và lớn lên, tiểu não bị chèn ép. Trong trường hợp này, bệnh nhân khó cử động nhịp nhàng, khó giữ nguyên một tư thế.trong một thời gian dài và giữ được sự cân bằng. Khi u thần kinh phát triển trở lại và đi xuống, các dây thần kinh phế vị và hầu họng bị nén. Dẫn đến khó phát âm, khó nuốt, mất cảm giác vùng sau lưỡi. Trong một số trường hợp, chức năng nói bị mất hoàn toàn, vùng lưỡi bị ảnh hưởng bị teo.

Ở giai đoạn cuối tổn thương dây thần kinh thính giác, áp lực nội sọ tăng cao gây suy giảm thị lực, xuất hiện điểm mù ở một số vùng. Ngoài ra, còn có biểu hiện nôn trớ không rõ nguyên nhân, đau nhức vùng đầu, tập trung ở vùng chẩm hoặc trán. Thuốc giảm đau thường không có tác dụng.

gợi mở tiềm năng của não
gợi mở tiềm năng của não

Trị liệu

Điều trị kịp thời sẽ ngăn chặn được hậu quả của u ác tính. Trị liệu trong giai đoạn sau có thể kèm theo các biến chứng dưới dạng tổn thương dây thần kinh mặt, thính giác hoặc tê liệt cơ mặt.

Mua máy trợ thính ở đâu? Đây là một câu hỏi phổ biến. Thông tin thêm về điều đó sau.

Điều trị u xơ thần kinh được thực hiện bằng nhiều phương pháp có thể kết hợp hoặc thay thế cho nhau trong trường hợp không có tác dụng của liệu pháp.

Chiến thuật mong đợi

Nếu u thần kinh âm thanh không có xu hướng phát triển và được phát hiện một cách tình cờ, thì quyết định phẫu thuật cắt bỏ nó sẽ không được đưa ra. Bác sĩ chuyên khoa chỉ định thăm khám và kiểm tra định kỳ nhiều lần trong năm. Nếu khối u không phát triển trong hai năm, cuộc kiểm tra bắt đầuthực hiện hàng năm hoặc khi phát hiện dấu hiệu tiến triển của ung thư. Ngoài ra, xử trí sau sinh được lựa chọn trong trường hợp bệnh nhân lớn tuổi, vì phẫu thuật trong trường hợp này đe dọa tính mạng. Ngay cả trong trường hợp khối u phát triển chậm, bác sĩ chuyên khoa thường quyết định chờ đợi. Để giảm cường độ của các triệu chứng, bệnh nhân được kê đơn thuốc giảm đau và thuốc chống viêm, cũng như thuốc lợi tiểu để giảm sưng.

Xạ trị

Được chỉ định trong trường hợp chống chỉ định can thiệp phẫu thuật hoặc khi u thần kinh còn nhỏ và có thể bị phá hủy bằng tia xạ. Các quy trình được thực hiện theo một liệu trình, và ngay cả khi khối u không bị tiêu diệt hoàn toàn, nó có thể giảm và ngừng phát triển.

Phẫu thuật cắt bỏ khối u bệnh lý này

Nếu sau khi chiếu xạ, khối u bắt đầu tăng kích thước và cơ thể bệnh nhân cho phép phẫu thuật, các bác sĩ sẽ quyết định phẫu thuật cắt bỏ u thần kinh. Thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong tương lai, thuốc kháng sinh được kê đơn để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng.

Hồi phục chung sau khi cắt bỏ khối u có thể lên đến một năm. Bệnh nhân sẽ ở lại bệnh viện ít nhất hai tuần sau khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp, sự tái phát của một khối u thần kinh không bị loại trừ khi các tế bào khối u vẫn còn trong cơ thể bệnh nhân.

Máy trợ thính

Nếu thính giác bị mất vĩnh viễn hoặc suy giảm một phần khả năng nhận thức lời nói, bệnh nhân có thể được khuyên đeo máy trợ thính. Mua nó ở đâu? Thiết bị được sản xuất để đặt hàng tại các phòng khám hoặc cửa hàng chuyên khoa, có tính đến chẩn đoán và mức độ khiếm thính.

những tiềm năng được khơi gợi là gì
những tiềm năng được khơi gợi là gì

Trong thời thơ ấu, việc chẩn đoán kịp thời tình trạng khiếm thính là vô cùng quan trọng, vì việc phát hiện kịp thời sẽ giúp tránh được những biến chứng trong cuộc sống sau này của trẻ. Ngày nay, có khá nhiều phương pháp hiện đại và không xâm lấn để phát hiện các rối loạn thính giác, được sử dụng rộng rãi trong thực hành y tế.

Chúng tôi đã xem xét những tiềm năng được khơi gợi là gì.

Đề xuất: