Trong điều trị bệnh tiểu đường, người ta sử dụng phương pháp tiêm insulin nhân tạo. Nó là một hợp chất hóa học hoạt động giống như một loại hormone tự nhiên.
Thị trường dược phẩm có đầy rẫy các loại thuốc ảnh hưởng đến cơ thể như một chất tự nhiên. Mọi người cần biết các loại thuốc này khác nhau như thế nào, các sắc thái sử dụng của chúng cũng như giá thành của chúng. Điều này sẽ giúp bạn lựa chọn phương pháp khắc phục phù hợp nhất.
Phân loại
Tất cả các chất lót được chia thành các nhóm nhất định theo thời gian ảnh hưởng:
- Insulin tác dụng cực ngắn - bắt đầu hoạt động sau mười đến mười lăm phút. Ví dụ: "Aspart", "Penfill", "Lizpro".
- Tác động ngắn. Bắt đầu hành động sau nửa giờ, đạt mức tối đa sau hai giờ, tổng thời gian thay đổi từ bốn đến sáu giờ: "Actrapid", "Farmasulin N".
- Thời gian trung bình - sau 1,5 giờ, lượng đường bắt đầu giảmtrong máu, đỉnh cao xuất hiện sau bốn đến mười một giờ, tác dụng tích cực kéo dài từ 12 đến 18 giờ. Đây là những loại thuốc sau: "Insuman Rapid", "Protafan", "Vozulim".
- Tiếp xúc kết hợp - hoạt động xuất hiện sau nửa giờ, đỉnh điểm đạt từ 2 đến 8 giờ kể từ thời điểm áp dụng, kéo dài hai mươi giờ. Ví dụ: Mixtard, Novomix, Farmasulin.
- Tiếp xúc kéo dài - tác dụng sau bốn đến sáu giờ, đạt tối đa sau mười đến mười tám giờ, tổng thời gian ảnh hưởng lên đến một ngày. Điều này bao gồm Levemir.
- Insulin cực dài kéo dài từ 36 đến 42 giờ - Tresiba.
Sự khác biệt giữa các loại thuốc này là gì
Việc sử dụng các chất tương tự insulin để điều trị bệnh đái tháo đường là một phương pháp chăm sóc y tế thông thường. Thuốc hóa học làm giảm lượng đường trong máu và dẫn đến mức ổn định.
Lợi ích của sản phẩm thay thế:
- dễ sử dụng;
- bảo mật;
- bạn có thể kết hợp tiêm và sản xuất hormone tự nhiên của tuyến tụy;
- hiệu quả nhanh chóng.
Những người được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 uống thuốc trong giai đoạn đầu của liệu pháp. Nhưng với sự phát triển của bệnh, họ cũng cần sử dụng thêm insulin nhân tạo.
Đối với bệnh tiểu đường loại 1, đôi khi cần phải thay thế một loại thuốc này bằng một loại thuốc khác. Nhu cầu này có thểchú ý bằng các dấu hiệu sau:
- giảm thị lực nhanh chóng;
- không được khỏe;
- suy giảm chức năng của các hệ cơ quan;
- đường huyết tăng vọt.
Ngoài ra, các chất tương tự hóa học của insulin giúp tránh xảy ra các phản ứng bất lợi.
Nhược điểm của insulin tự nhiên:
- đợi lâu cho hành động tích cực;
- thời gian hoạt động lâu dài.
Các chất lót nổi tiếng nhất là:
- Penfill v Levemir.
- "Detemir".
- "Humalog" - "Lizpro".
- "Aspart".
- Gluzilin - Apidra.
- "Actrapid".
- "Lantus".
Tiếp theo, các loại thuốc hiệu quả nhất sẽ được xem xét.
Humalog
Thành phần hoạt động của Humalog là insulin lispro. Nó làm giảm mức độ glucose tự do trong máu và ổn định các chỉ số.
Công dụng làm thuốc:
- tiêm;
- truyền (sử dụng bơm đặc biệt).
Theo hướng dẫn sử dụng, liều lượng Humalog, thời gian điều trị và chế độ sử dụng được xác định bởi chuyên gia y tế.
Lợi ích:
- bạn có thể sử dụng thuốc trước khi ăn hoặc ngay sau khi ăn;
- thuốc có thể được tiêm tĩnh mạch.
Cấm sử dụng thuốc:
- đường huyết thấp;
- biểu hiện dị ứng với chất gây nghiện.
Các tác dụng phụ sau có thể xảy ra khi điều trị bằng chất thay thế insulin này:
- Hạ đường huyết (một bệnh lý đặc trưng bởi lượng đường trong máu giảm xuống dưới mức bình thường).
- Hôn mê hạ đường huyết (một bệnh cấp tính do lượng đường huyết giảm đột ngột, nhanh chóng).
- Chết do hôn mê.
- Nổi mề đay (một tình trạng da đặc trưng bởi mụn nước ngứa dữ dội).
- mẩn ngứa do dị ứng.
- Giảm huyết áp.
- Suy hô hấp.
- Bệnh phù nề củaQuincke (một bệnh phát triển cấp tính, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của phù mạch có giới hạn rõ ràng trên da, cũng như mô dưới da).
Giá của "Humalog" dao động từ 1800 đến 2000 rúp.
Lantus
Thành phần hoạt chất của thuốc là insulin glargine. Được sản xuất dưới dạng dung dịch pha tiêm. Bên trong ống là một dung dịch trong suốt không có màu. Đây là insulin tác dụng lâu dài.
Theo hướng dẫn sử dụng, chất thay thế này không được khuyến khích cho:
- Phản ứng dị ứng với các thành phần của Lantus.
- Mang thai.
- Trẻ em dưới sáu tuổi.
Thuốc có thể gây tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Chúng giống nhau đối với tất cả các chất tương tự insulin - thị lực kém,phát ban trên da hoặc nổi mề đay, giảm mạnh lượng đường trong máu.
Liều lượng thuốc và phác đồ điều trị do bác sĩ quyết định. Nếu một người thay thế Lantus bằng một chế phẩm insulin khác, thì nên hỏi ý kiến bác sĩ để điều chỉnh nồng độ của thuốc.
Không nên thay đổi liều lượng đã chỉ định. Điều này có thể dẫn đến những hậu quả nguy hiểm. Không nên trộn "Lantus" với các thuốc generic insulin khác. Giá của thuốc là 4500 rúp.
Levemir
Thuốc được coi là insulin tác dụng kéo dài. Theo hướng dẫn sử dụng, thuốc có tác dụng sau đây đối với quá trình trao đổi chất:
- Kích hoạt vận chuyển glucose vào tế bào.
- Đẩy nhanh quá trình hấp thụ các phân tử glucose từ máu của các mô.
- Kích thích sự hình thành chất béo và glycogen.
- Ức chế sự tổng hợp glucose trong gan.
Do thiếu thông tin về sự an toàn của việc sử dụng Levemir, không nên dùng cho bệnh nhân dưới hai tuổi. Khi được sử dụng cho phụ nữ trong một "tình huống thú vị", không có tác dụng tiêu cực nào đối với thai nhi và sức khỏe của trẻ sơ sinh, thuốc không gây ra sự phát triển của các khuyết tật.
Điểm cộng là hàm lượng thuốc trong máu không đổi trong suốt thời gian phơi nhiễm. Do đó khi sử dụng không bị giảm mạnh lượng đường trong máu.
Thuốc thuộc nhóm chất insulin tác dụng kéo dài. Các mũi tiêm được thực hiện một hoặc hai lần một ngày. Tần suất áp dụng được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Theo hướng dẫn sử dụng, việc sử dụng thuốc có thể xảy ra các phản ứng phụ sau:
- Giảm đáng kể lượng đường trong máu.
- Hôn mê hạ đường huyết (một tình trạng cực đoan của tuyến giáp phát triển do lượng đường trong máu giảm mạnh).
- Béo.
- Thần kinh.
- Lo lắng.
- Cảm thấy sợ.
- Mất ngủ.
- Rối loạn chú ý.
- Bệnh về thị giác.
- Da phát ban và nổi mề đay.
- Sưng tại chỗ tiêm.
- Bệnh võng mạc do tiểu đường (tổn thương mắt phát triển do tổn thương mạch máu nói chung trong bệnh đái tháo đường và được coi là một trong những biến chứng nặng của bệnh tiểu đường).
Ngoài ra, những người sử dụng sản phẩm thay thế này đã bị tăng cân khi điều trị.
Mặc dù thực tế là thuốc có tác dụng suốt cả ngày, nhưng nó phải được áp dụng hai lần một ngày để giảm và duy trì lượng đường. Nếu insulin được sử dụng kết hợp với các loại insulin ngắn, thì nó được sử dụng vào buổi sáng và buổi tối với khoảng thời gian là 12 giờ. Chi phí của thuốc thay đổi từ 2900 đến 3300 rúp.
Apidra
Thành phần hoạt chất là insulin glulisine. Thuốc bắt đầu hoạt động từ mười đến mười lăm phút sau khi sử dụng.
Cái nàymột chất thay thế insulin người tái tổ hợp, có sức mạnh ngang bằng với nó, nhưng có tác dụng nhanh hơn và ít lâu dài hơn. Tác dụng của thuốc hướng đến:
- tăng hoạt động hấp thu glucose của tế bào;
- hạ đường trong gan.
Thuốc được khuyến khích sử dụng cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 và 2. Giống như các thuốc generic insulin khác, thuốc có các quy định cấm sử dụng. Nó không được khuyến khích sử dụng cho các biểu hiện dị ứng với các chất và lượng đường ban đầu thấp.
Theo hướng dẫn, "Apidra" được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường, cần điều trị insulin ở trẻ em từ sáu tuổi, cũng như thanh thiếu niên và người lớn.
Hạn chế sử dụng:
- Hạ đường huyết (một tình trạng của cơ thể được đặc trưng bởi mức đường huyết thấp).
- Trẻ em dưới sáu tuổi.
- Tăng độ nhạy cảm với các thành phần của thuốc.
Phản ứng có hại:
- Mất ngủ.
- Giảm sự chú ý.
- Dị ứng.
- Mề đay.
- Căng thẳng tâm lý.
- Run tay chân (các chuyển động dao động không tự chủ cũng như nhịp nhàng của cơ thể do các cơn co cơ gây ra và có liên quan đến sự chậm trễ tạm thời trong các tín hiệu điều chỉnh).
- Buồn nôn.
- Đau đầu dữ dội.
- Giảm thị lực.
- Mất ý thức.
- Chết.
Chất tương tự insulin này được hấp thụ vào tế bào nhanh gấp đôi so với hormone tự nhiên. Sau đóhiệu quả tích cực đạt được nhanh hơn một chút.
Với sự thận trọng cao độ, "Apidra" được quy định cho "vị trí thú vị" của một người phụ nữ. Những người bị bệnh gan có thể cần giảm liều do làm chậm quá trình chuyển hóa insulin. Chi phí của thuốc dao động từ 1900 đến 2300 rúp.
Novorapid Penfill
Tác dụng của loại thuốc này hướng đến các đầu tận cùng thần kinh insulin. Sau đó, có một gia tốc chuyển động của các phân tử glucose qua màng tế bào. Lượng đường trong máu giảm và tình trạng bệnh nhân ổn định. Thuốc dùng được cho người bị tiểu đường tuýp 1.
Đây là một chất tương tự của hormone con người, có tác dụng ngắn. Thành phần hoạt chất là insulin aspart.
Khi điều trị cho phụ nữ ở "vị trí" mắc bệnh tiểu đường loại 1, thuốc không ảnh hưởng xấu đến quá trình mang thai hoặc sức khoẻ của em bé.
Đây là một loại insulin tác dụng cực ngắn. Các điều kiện sau được coi là chống chỉ định với thuốc:
- đường huyết thấp;
- phản ứng dị ứng với các chất gây nghiện;
- trẻ em dưới sáu tuổi;
- thai;
- cho con bú.
Khi sử dụng thuốc, các tác dụng phụ trong hoạt động của hệ thần kinh và thị giác có thể phát triển.
Thuốc là một chất thay thế insulin tác dụng nhanh. Liều lượng được xác định bởi một chuyên gia y tế trên cơ sở cá nhân.và theo nhu cầu của bệnh nhân.
Phương pháp giới thiệu:
- tiêm bằng ống tiêm vào lớp mỡ dưới da;
- bút tiêm;
- sử dụng máy bơm insulin;
- tiêm tĩnh mạch.
Không nên sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc với Penfill khi được sử dụng qua máy bơm.
Trong giai đoạn đầu điều trị, cần từ bỏ việc lái xe và các hoạt động cần tăng cường sự chú ý. Theo quy định, thuốc được sử dụng đồng thời với insulin có thời lượng trung bình, được sử dụng ít nhất một lần một ngày. Chi phí của thuốc bắt đầu từ 1600 rúp.
Actrapid
Đây là insulin tác dụng ngắn. Nếu dùng sai liều lượng, có khả năng tăng đường huyết, đặc biệt là ở bệnh nhân tiểu đường loại 1. Các dấu hiệu đầu tiên của biến chứng này, theo quy luật, không xuất hiện ngay lập tức mà trong vài giờ hoặc vài ngày.
Theo hướng dẫn sử dụng cho "Actrapid", được biết rằng trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng sau xảy ra:
- buồn nôn;
- biểu hiện buồn ngủ;
- khô miệng;
- nôn;
- xung huyết da (tăng lưu lượng máu đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, dẫn đến biểu bì đỏ nặng);
- chán ăn;
- khát;
- tăng lượng nước tiểu.
Theo hướng dẫn sử dụng choActrapid biết rằng nếu tình trạng tăng đường huyết không được điều chỉnh ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nhiễm toan ceton do tiểu đường (một biến chứng cấp tính của bệnh tiểu đường) có khả năng xảy ra.
Những bệnh nhân đang lên kế hoạch cho một chuyến bay xuyên thời gian nên hỏi ý kiến bác sĩ về chế độ Actrapid, vì họ sẽ cần thay đổi thời gian ăn uống và uống thuốc.
Khi thay đổi loại insulin, loại insulin, cũng như hoạt tính sinh học, nhà sản xuất có thể cần thay đổi liều lượng. Vì lý do này, việc chuyển bệnh nhân sang một loại thuốc khác nên được thực hiện dưới sự giám sát của chuyên gia y tế.
Nếu cần điều chỉnh nồng độ của thuốc, điều này có thể được thực hiện cả khi sử dụng liều lượng đầu tiên, và trong những tuần đầu tiên, cũng như trong nhiều tháng điều trị. Chi phí của thuốc thay đổi từ 380 đến 1100 rúp.
Thay thế insulin tự nhiên
Để giảm lượng đường trong máu, những người mắc bệnh tiểu đường luôn được chỉ định một chế độ ăn ít carbohydrate để giảm lượng glucose.
Nhưng bên cạnh đó, các sản phẩm có insulin tự nhiên đóng vai trò chính. Chất này có thể ảnh hưởng đến nồng độ glucose và làm giảm nó, vì nó được coi là một loại insulin chung mà tuyến tụy sản xuất. Tên thứ hai của nó là phytoinsulin.
Thực phẩm kích thích sản sinh hormone tự nhiên ở người:
- Bò.
- Cá.
- Đậu.
- Cà tím.
- Kefir, phô mai tươi.
- Cà rốt hấp.
- Bông cải xanh.
- Yến mạch.
- Gạo lứt
- Cải bó xôi.
Mọi thực phẩm có hợp chất làm tăng sản xuất hormone đều có chỉ số insulin cao hơn chỉ số đường huyết một chút. Tỷ lệ này là điều kiện chính để lựa chọn chế độ ăn kiêng.
Kết
Nếu chúng ta so sánh các tính năng dược động học của các loại thuốc được đề cập, thì việc chỉ định của bác sĩ chăm sóc họ là chính đáng đối với cả bệnh đái tháo đường týp 1 và týp 2. Sự khác biệt đáng kể giữa các loại insulin này là không tăng cân trong quá trình điều trị và giảm số lượng đường huyết về đêm.
Ngoài ra, cần lưu ý chỉ tiêm 1 mũi trong ngày nên phần nào tiện lợi hơn cho bệnh nhân. Hiệu quả của chất thay thế insulin người kết hợp với metformin đặc biệt cao đối với bệnh nhân tiểu đường loại 2. Các nghiên cứu đã chỉ ra sự giảm đáng kể lượng đường trong máu hàng đêm. Điều này giúp ổn định mức đường huyết hàng ngày của bạn.
