Đau vùng tim: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Đau vùng tim: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Đau vùng tim: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Video: Đau vùng tim: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Video: Đau vùng tim: nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị
Video: Cập nhật chẩn đoán và điều trị suy tim cơ bản - BS. Trần Tuấn Việt 2024, Tháng bảy
Anonim

Đauvĩnh viễn có thể xuất hiện bất cứ lúc nào. Một người thường trong những tình huống như vậy có tâm lý hoang mang, lo sợ cho cuộc sống. Anh ta khẩn trương bắt đầu dùng thuốc nhỏ tim và đặt thuốc dưới lưỡi của mình. Hầu hết những người bị đau tái phát ở vùng tim đều tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ. Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng và thực hiện các nghiên cứu khác nhau, kết quả là những cơn đau như vậy thường không liên quan đến bệnh tim. Cần lưu ý rằng có rất nhiều lý do gây ra đau ngực, bao gồm cả bệnh tim. Chỉ có bác sĩ mới có thể đối phó với những trường hợp như vậy.

Tại sao trái tim tôi lại đau?

Đau tức ngực là triệu chứng thường gặp ở cả người già và người trung niên, thanh niên. Cơn đau này không phải lúc nào cũng báo hiệu bệnh tim, nó thường xảy ra với các vấn đề về dạ dày, cột sống, phổi, xương sườn, ngực. Bất kỳ bệnh lý mãn tính nào của cơ thể con người đều có thể gây ra đau ở phần hậu môn. Nguyên nhân gây đau ở vùng tim được chia thành nhiều nhóm.

Vấn đề về tim:

  • tổn thương cơ tim - nhồi máu cơ tim;
  • cơn đau thắt ngực - cơn đau thắt ngực;
  • sắc nét vàtổn thương cơ tim mãn tính - thiếu máu cục bộ;
  • bệnh van tim là một phó;
  • căng thẳng cao trên cơ tim.
Để kiểm soát áp suất
Để kiểm soát áp suất

Sự gián đoạn của các hệ thống cơ thể khác:

  • cơ xương khớp;
  • hồi hộp;
  • hô hấp;
  • nội tiết;
  • mạch.

Một số trường hợp:

  • tác động tiêu cực của ma túy, rượu, nicotin;
  • u (lành tính và ác tính);
  • nứt và gãy xương sườn;
  • trục trặc của đường tiêu hóa;
  • thai;
  • trạng thái sau khi gây mê.

Điều chính là có thể phân biệt cơn đau trong tim với các tình trạng thần kinh khác, bởi vì trong trường hợp này, cần phải được chăm sóc y tế ngay lập tức. Và để xác định lý do tại sao trái tim đau, loại đau sẽ hữu ích.

Cách dễ dàng để xác định nỗi đau tim

  • Uống valocordin hoặc hòa tan một viên thuốc validol. Nỗi đau sẽ sớm dịu đi.
  • Nín thở. Vùng tim đau không dứt.
  • Xuất hiện nhức, đau trong xương, tê các cơ của cẳng tay, sốt sau cổ tay, đổ mồ hôi, khó thở.
Viên nén nitroglycerin
Viên nén nitroglycerin

Đối với bất kỳ biểu hiện nào của đau vùng sau gáy, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ. Chỉ có anh ấy, sử dụng các phương pháp nghiên cứu hóa sinh và công cụ, mới có thể chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân của bệnh tim

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh timhệ thống mạch máu. Chúng tôi liệt kê một số trong số họ:

  • Virus và nhiễm trùng. Không đến gặp bác sĩ kịp thời và điều trị không đúng cách các bệnh cấp tính do vi khuẩn và vi rút, chẳng hạn như viêm phổi, cúm, nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, góp phần làm nhiễm trùng cơ tim, gây viêm. Kết quả là các bệnh nghiêm trọng phát triển: viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc. Chúng gây đau ở vùng tim và dẫn đến những thay đổi không thể phục hồi.
  • Lối sống ít vận động. Sự phát triển của nhiều bệnh tim góp phần vào việc thiếu các hoạt động thể chất thường xuyên. Với lối sống ít vận động, không thể duy trì mạch máu, dây chằng và cơ (bao gồm cả tim) ở trạng thái tốt.
  • Chế độ ăn uống không cân bằng. Một lượng lớn chất béo và carbohydrate nhanh, có nhiều trong thực phẩm hiện đại, gây hại cho tất cả các cơ quan, bao gồm cả tim. Béo phì cơ tim liên quan đến khó thở, rối loạn nhịp tim và đau vùng tim ở cánh tay.
  • Lạm dụng rượu bia dẫn đến rối loạn nhịp tim, cao huyết áp, gây đau vùng hậu môn. Khi nghiện rượu mãn tính, bệnh cơ tim xuất hiện, liên quan đến khó thở và suy tim.
  • Hút thuốc. Với thói quen xấu này, nhịp đập của tim tăng lên, góp phần khiến cơ tim phải làm việc nhiều hơn. Việc cung cấp oxy từ máu đến các cơ quan khác nhau bị chậm lại.

Với lối sống phù hợp và tìm kiếm sự trợ giúp kịp thời từ bác sĩ, nhiều bệnh tim có thể tránh được.

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh tim

Nhiều người thườngBỏ qua các dấu hiệu ban đầu của bệnh tim, coi chúng không nghiêm trọng, lãng phí thời gian mà không tiến hành điều trị kịp thời. Cần chú ý các dấu hiệu sau, rất có thể liên quan đến bệnh tim:

  • Đau tức ngực. Cảm giác đau ở vùng tim đè ép và bỏng rát ở ngực, có thể là do các vấn đề về tim. Một người trong trường hợp này trải qua nhiều loại đau: đau nhói, âm ỉ, đau nhức, theo chu kỳ, lan ra sau lưng, cánh tay và cổ. Cần nhớ rằng không phải lúc nào cơn đau ngực cũng cho thấy tim có vấn đề, chẳng hạn như bị hoại tử xương.
  • Tăng nhịp tim. Điều này thường xảy ra với căng thẳng, căng thẳng về cảm xúc, gắng sức về thể chất. Khi triệu chứng này xuất hiện mà không gắng sức, trong tình trạng bất ổn kèm theo suy nhược và ngất xỉu thì cần đến bác sĩ.
  • Khó thở. Nó có trong các bệnh liên quan đến phổi. Nhưng cảm giác thiếu không khí cũng có thể bị suy tim, cũng như nhồi máu cơ tim.
  • Chóng mặt. Huyết áp thấp hoặc cao, ngoài triệu chứng này, thường gây ra mệt mỏi và buồn nôn.
  • Sự không ổn định của áp suất luôn gây ra các vấn đề đối với hệ tim mạch. Nhịp đập không đều cho thấy sự bất thường trong hoạt động của tim.
  • Điểm yếu. Nó không chỉ liên quan đến làm việc quá sức mà còn liên quan đến bệnh tim.
  • Nhạt. Triệu chứng này áp dụng cho nhiều bệnh về mạch và tim. Trong những trường hợp bệnh nặng, chân tay, mũi và dái tai tím tái.
  • Bọng mắt xuất hiện khichức năng thận kém và suy tim.
  • Khụ. Ho khan dai dẳng là dấu hiệu của bệnh tim, ngoại trừ cảm lạnh và bệnh phổi.
  • Buồn nôn. Các cuộc tấn công thường xuyên của cô, tương tự như trúng độc, với việc loại trừ viêm dạ dày và loét dạ dày, cho thấy bệnh tim.
Đau tim
Đau tim

Với tất cả các triệu chứng này, bản thân bạn không thể tìm ra lý do cho sự xuất hiện của chúng, vì vậy bạn nên liên hệ với bác sĩ của mình.

Dấu hiệu đau liên quan đến tim mạch

  • Cơn đau thắt ngực đặc trưng bởi cơn đau âm ỉ ở vùng tim. Nó có thể được ép, nén, cắt, nhưng không sắc nét. Cơn đau tỏa ra giữa hai bả vai, ở cánh tay trái, cổ, hàm. Xảy ra sau khi gắng sức, căng thẳng, khi chuyển nhiệt sang lạnh. Bệnh nhân lên cơn khó thở và cảm giác sợ chết. Kéo dài từ vài giây đến 20 phút. Dùng nitroglycerin làm giảm cơn đau.
  • Nhồi máu cơ tim - có cảm giác đau rát hoặc ấn ở vùng tim, lan ra phía sau và bên trái của ngực. Người bệnh thở gấp, đau tăng khi vận động. Anh ấy cảm thấy có sức nặng đè lên ngực khiến anh ấy khó thở. Nitroglycerin không giúp ích gì.
  • Bệnh của động mạch chủ - đau ở phần trên của xương ức. Nó xuất hiện sau khi tập thể dục và kéo dài trong vài ngày. Với một chứng phình động mạch chủ đang bóc tách, những cơn đau dữ dội ở vòm sẽ xảy ra, dẫn đến mất ý thức.
  • Viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim - có cảm giác đau nhẹ ở vùng tim. Nó thường xuyên, liên tục, tương tự như những cơn đau thắt ngực. Cảm thấygiật về vai trái và cổ. Trong khi làm việc và trong khi ngủ, có thể quan sát thấy khó thở, các cơn ngạt thở xảy ra. Khi bị viêm màng ngoài tim, cơn đau âm ỉ và đơn điệu, thân nhiệt tăng cao. Hít thở sâu và ho làm tăng cơn đau.
  • Thuyên tắc phổi - khi bắt đầu bệnh, bệnh nhân đau dữ dội vùng tim, hồi hộp, tụt huyết áp, da tím tái. Thuốc giảm đau không ngăn được cơn đau.

Đau không nguồn gốc từ tim

  • Bệnh về đường tiêu hóa - đau dạ dày co thắt thường phản ứng bằng cảm giác đau tức ở ngực. Nhưng không giống như tim, chúng đi kèm với chứng ợ chua, buồn nôn và nôn. Thời gian tồn tại của chúng dài hơn và gắn liền với lượng thức ăn, chúng biến mất sau khi kết thúc bữa ăn. Các cơn đau nhói ở vùng tim và bên trái của ngực xảy ra cùng với sự co thắt của túi mật và ống dẫn. Và tình trạng trong các đợt viêm tụy cấp có thể bị nhầm với cơn đau tim.
  • Bệnh về hệ cơ xương khớp - đau nửa ngực trái khi cử động đột ngột và nín thở có thể xuất hiện do vẹo cột sống, là tình trạng lệch cột sống, viêm cơ liên sườn. Với những vấn đề này, bác sĩ chỉnh hình hoặc thể dục dụng cụ sẽ giúp đối phó.
  • Osteochondrosis - khi vùng cổ tử cung bị ảnh hưởng, có cảm giác đau tức, bức xúc ở vùng tim, dễ nhầm với cơn đau thắt ngực. Nó tỏa ra cổ, ngực và cánh tay. Cơn đau không thuyên giảm khi dùng nitroglycerin, nhưng lại thuyên giảm tốt nhờ thuốc không steroid.
  • Rối loạn thần kinh trung ương đi kèm với tim thường xuyênđau tức ngực dưới bên trái. Những cơn đau do căng thẳng gây ra khiến người bệnh cáu kỉnh, rối loạn giấc ngủ. Một cơn đau nhẹ ở trạng thái bình tĩnh ở vùng tim có thể xuất hiện do trầm cảm.
  • Đau dây thần kinh liên sườn có đặc điểm là đau nhói ở vùng tim, nặng hơn khi cử động, hít thở, ho, cười. Cung cấp cho lưng dưới, lưng và tim. Lẫn lộn với cơn đau thắt ngực.

Bệnh tim ở trẻ em

Các bệnh thời thơ ấu của cơ quan này thường kết thúc bằng tình trạng tàn tật, và trong một số trường hợp có thể gây tử vong. Không giống như người lớn, trẻ em rất hiếm khi phàn nàn về cơn đau ở tim và bệnh tật, vì vậy điều quan trọng là phải chẩn đoán kịp thời và bắt đầu điều trị. Thông thường chúng có các khuyết tật về tim, trong số đó có rất nhiều loại. Tất cả chúng đều rất nguy hiểm và thường chỉ được điều trị bằng phẫu thuật, thậm chí ngay sau khi sinh. Thường thì nguyên nhân gây ra bệnh tim ở trẻ là biến chứng sau khi bị viêm họng. Cha mẹ cần theo dõi kỹ tình hình sức khỏe của con em mình để không bỏ sót diễn biến bệnh nặng.

Đau ở tim và bả vai

Trong trường hợp này, nguyên nhân gây ra đau đớn phải được tìm kiếm từ chính trái tim, nhưng không nên loại trừ các bệnh lý khác kích thích chúng. Đau ở tim và dưới xương mác có thể cấp tính, bỏng rát, âm ỉ, kéo và ấn. Khi nó xuất hiện, bạn nên chú ý đến thời lượng, cường độ, sự thay đổi theo các vị trí khác nhau của cơ thể.

Đau hậu môn
Đau hậu môn

Bị giật dưới bả vai, đau kèm theo các bệnh sautrái tim:

  • Bệnh thiếu máu cục bộ, biểu hiện dưới dạng những cơn đau thắt ngực, xảy ra do cung cấp máu cho cơ tim kém. Hậu quả là nhồi máu cơ tim và xuất hiện những cơn đau thắt ngực, biểu hiện là những cơn đau kịch phát ở tim xuất hiện khi gắng sức và căng thẳng, kéo dài đến 15 phút. Chúng tự biến mất khi các nguyên nhân gây ra chúng được loại bỏ.
  • Co thắt mạch vành - suy tim do thành mạch máu bị thu hẹp, biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội. Thường thì cuộc tấn công bắt đầu ở tư thế nằm ngửa.
  • Rối loạn nhịp tim - không có nhịp tim, không có cơn đau, nhưng chúng có thể xảy ra trên nền của nó với sự xuất hiện của những cơn đau thắt ngực.
  • Nhồi máu cơ tim - việc cung cấp máu cho tâm thất trái của tim bị ngừng đột ngột và tử vong vùng tổn thương. Có những cơn đau dữ dội sau mạch máu, khó thở, mạch không ổn định, lo lắng và sợ hãi. Cơn xuất hiện đột ngột, kéo dài đến bốn mươi phút, nitroglycerin không đỡ. Cần hỗ trợ y tế khẩn cấp.

Trường hợp đau tim và bả vai trái nguy hiểm nhất là nhồi máu cơ tim. Như đã đề cập trước đó, cơn xuất hiện đột ngột và thuốc không đỡ, vì vậy bệnh nhân phải nhanh chóng được đưa đến cơ sở y tế.

Khâu đau miền tim

Chính vì cơn đau này mà mọi người thường đi khám bệnh nhất. Cảm giác ngứa ran ở bên trái của ngực gây ra một tình trạng đáng báo động, mặc dù điều này không liên quan đến các bệnh cơ tim. Một cơn đau nhói trong tim có thể là do:

  • đau dây thần kinh liên sườn, bệnh lýthay đổi các bộ phận của sụn (với những bệnh này, có thể tăng cảm giác đau khi cúi người, chuyển động đột ngột của tay, xoay thân);
  • thần kinh;
  • cong của cột sống ở vùng ngực;
  • chèn ép rễ thần kinh;
  • hoại tử xương (cơn đau trầm trọng hơn khi ho, thở sâu, xoay thân).
Đau ở vùng tim
Đau ở vùng tim

Với những cơn đau nhói ở vùng tim, cần xác định nguyên nhân gây ra chúng. Thông thường điều này có liên quan đến các triệu chứng của loạn trương lực cơ mạch máu, cho thấy các rối loạn trong hoạt động của hệ thần kinh. Người có cảm giác lo lắng, đau đầu, áp lực tăng vọt, trong lòng có cảm giác khó hiểu. Và nguyên nhân có thể là nhịp sống bận rộn và tình trạng căng thẳng thường xuyên. Khi nhói ở tim, cần xác định cơn đau có phụ thuộc vào hoạt động thể chất không, có tăng lên khi thay đổi tư thế hay không, có cảm thấy đau ở vùng tim khi hít vào hay không. Phản ứng tích cực đối với một trong những tuyên bố cho thấy rằng cơn đau không liên quan đến bệnh tim. Trong mọi trường hợp, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa thần kinh, và nếu cần, bác sĩ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ tim mạch để kiểm tra.

Phòng chống bệnh tim

Biện pháp phòng ngừa ngăn ngừa sự phát triển của nhiều bệnh tim và giúp phục hồi. Các biện pháp này bao gồm:

  • Thể thao. Chúng củng cố trái tim và cơ thể nói chung. Hoạt động thể chất góp phần đốt cháy carbohydrate, bão hòa oxy của các tế bào của cơ thể. Bơi lội đặc biệt hữu íchđang chạy.
  • Ăn uống lành mạnh. Để có chức năng tốt cho tim, cần thường xuyên ăn các bữa ăn với số lượng nhỏ, không có đồ ăn nhiều đường, béo và chiên. Thực đơn cho người dưỡng bệnh nên bao gồm bí đỏ (chứa kali, vitamin C, tăng cường mạch máu, giảm áp lực), bông cải xanh, lựu (tăng cường mạch máu, làm loãng máu, cải thiện hemoglobin).
  • Không căng thẳng. Bạn không nên nghỉ hưu ở nhà, bạn cần phải ra ngoài trời thường xuyên hơn, gặp gỡ bạn bè, làm những gì bạn yêu thích.
  • Bỏ các thói quen xấu như hút thuốc và lạm dụng rượu. Cảm thấy tốt hơn ngay lập tức.
  • Kiểm tra định kỳ. Bệnh tim rất khó tự xác định, vì vậy bạn cần phải làm xét nghiệm sinh hóa mỗi năm một lần.
Cải thiện giáo dục thể chất
Cải thiện giáo dục thể chất

Việc thực hiện các biện pháp cơ bản như vậy sẽ giúp ngăn ngừa nhiều bệnh tật và ít nhất là giảm béo phì, khi cơn đau ở vùng tim đè lên ngực và cản trở hô hấp.

Diện chẩn đau trong tim

Để xác định chính xác tình trạng đau ở tim, cần tiến hành thăm khám chuyên sâu. Điều này có thể được thực hiện với:

  • điện tim - kiểm tra hoạt động của tim;
  • sinh hóa máu - đánh giá công việc của các cơ quan nội tạng, thiết lập nhu cầu về các nguyên tố vi lượng, nhận thông tin về quá trình trao đổi chất;
  • siêu âm tim - kiểm tra tất cả những thay đổi trong tim và van;
  • chụp cắt lớp tia điện tử - chẩn đoán tất cả các loại bệnh lý của tim và mạch máu;
  • MRI - xác định nguyên nhân gây đau.

Khi liên hệđến phòng khám với những phàn nàn về cơn đau ở vùng tim, bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ thấp khớp và bác sĩ tiêu hóa.

Nguyên tắc điều trị đau tức ngực trái

Sau khi chẩn đoán rõ ràng, bác sĩ bắt đầu điều trị cho bệnh nhân. Điều trị đau cơ tim, khi cơn đau ở nửa bên trái của ngực không liên quan đến tổn thương các mạch của tim, là do điều trị bệnh cơ bản. Thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để giảm đau do viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, cũng như viêm hệ thống cơ và thần kinh.

Đau lan xuống cánh tay
Đau lan xuống cánh tay

Thuốc an thần được sử dụng để điều trị chứng loạn trương lực cơ thần kinh. Thuốc có tác dụng chuyển hóa giúp giảm đau trong chứng loạn dưỡng cơ tim. Các bệnh về cơ quan tiêu hóa được điều trị tùy thuộc vào mức độ tổn thương của chúng.

Kết

Trong quá trình khám một bệnh nhân bị đau vùng tim, điểm quan trọng nhất là phải tìm ra nguyên nhân xuất hiện của họ. Một chẩn đoán chính xác là sự khởi đầu của quá trình hồi phục. Thiết bị chẩn đoán hiện đại cho phép bạn chẩn đoán chính xác và nhanh chóng bằng cách sử dụng điện tâm đồ, siêu âm tim, dopplerography và các phương pháp khác để nghiên cứu. Nguyên nhân đau "không do tim" được xác định với sự trợ giúp của chụp MRI, siêu âm và chụp X quang. Cuộc trò chuyện giữa bệnh nhân và bác sĩ giúp thu thập tất cả thông tin về bệnh lý, các bệnh trong quá khứ, cho phép bạn xác định phạm vi nghiên cứu, chỉ định tư vấn của các bác sĩ chuyên khoa hẹp và chọn liệu trình điều trị.

Đề xuất: