Một trong những cơ quan chính của quá trình tiêu hóa là tuyến tụy. Nó thực hiện cả chức năng ngoại tiết và nội tiết. Vi phạm công việc của cơ thể dẫn đến các bệnh nghiêm trọng. Trong số đó có bệnh viêm tụy và bệnh đái tháo đường. Mỗi bệnh lý này đều gây ra nguy hiểm chết người. Do đó, chẩn đoán kịp thời các bệnh của tuyến tụy cho phép bạn phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu. Điều đáng chú ý là tuyệt đối không thể sống thiếu thân xác này. Về vấn đề này, ung thư tụy và hoại tử tụy nhanh chóng dẫn đến tử vong. Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh là buồn nôn và khó tiêu.
Tầm quan trọng của tuyến tụy trong cơ thể
Tuyến tụy là một cơ quan nằm trong khoang bụng, tham gia vào quá trình chế biến thức ăn và thực hiện các chức năng nội tiết. Nó bao gồm ba hình dạng giải phẫu: đầu, thân và đuôi. Chiều dài của tuyến tụy khá lớn. Đầu của nó bắt nguồn từ vùng hạ vị bên phải, và phần đuôi kết thúc ở nửa bên trái của vùng thượng vị. Do đó, trong quá trình viêm, cơn đau có thể khu trú gần như khắp vùng bụng, và cũng có tính chất bệnh zona.
Bộ phận ngoại tiết chiếm diện tích lớn của tuyến tụy. Nó thực hiện một chức năng ngoại tiết. Tuyến tiết dịch tụy và các enzym. Chúng bao gồm các chất như alpha-amylase, lipase, trypsin và chymotrypsin. Mỗi loại enzyme này đều cần thiết cho quá trình phân hủy thức ăn, cụ thể là protein, chất béo và carbohydrate.
Phần nội tiết của cơ quan nằm ở đuôi. Nó chỉ chiếm một diện tích nhỏ, nhưng có ý nghĩa sống còn. Các cấu trúc mô học như đảo nhỏ Langerhans được phân biệt ở phần đuôi. Chúng được tạo thành từ một số loại tế bào. Các hormone do tuyến tụy sản xuất bao gồm: insulin, somatostatin, glucagon, polypeptide tuyến tụy.
Lý do phát sinh các thay đổi bệnh lý
Không chỉ bác sĩ mới có thể trả lời câu hỏi làm thế nào để tìm hiểu về tình trạng sức khỏe của tuyến tụy. Rốt cuộc, những thay đổi viêm trong cơ quan này đi kèm với đau dữ dội và buồn nôn. Những triệu chứng này hầu như luôn liên quan đến việc uống rượu hoặc thức ăn béo trước đó. Rượu etylic là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tụy và bệnh gan. Nó phá hủy các tế bào tuyến tụy, dẫn đến vi phạm sản xuất các enzym. Uống rượu trong thời gian dài cũng có thể gây ra thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
Một lý do khác cho sự phát triển của bệnh lý là suy dinh dưỡng. Chẩn đoán các bệnh về gan và tuyến tụy nên bắt đầu bằng một cuộc khảo sát về bệnh nhân. Việc sử dụng chất béo với số lượng lớn dẫn đến thực tế là các enzym không thể đối phó với tải trọng. Ngoài ra, tình trạng của cơ thể cũng bị ảnh hưởng bởi việc thường xuyên ăn thức ăn cay và chiên.
Đặc điểm lâm sàng của bệnh
Mặc dù thực tế là các triệu chứng của bệnh tuyến tụy tương tự như các triệu chứng của bệnh lý đường tiêu hóa khác, bác sĩ có kinh nghiệm sẽ có thể phân biệt giữa chúng. Sờ bụng, kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ cũng sẽ giúp ích cho việc này. Để xác định bệnh lý kịp thời, việc chẩn đoán chính xác tuyến tụy là rất quan trọng. Các triệu chứng của bệnh nội tạng như sau:
- Đau vùng bụng trên. Cảm giác khó chịu có liên quan đến việc ăn nhiều thức ăn béo hoặc rượu. Nội địa hóa của chúng phụ thuộc vào mức độ thiệt hại. Đây có thể là nửa bên trái của thượng vị, vùng của dạ dày, ít thường xuyên hơn ở bên phải của bụng. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cơn đau còn bao phủ khắp bề mặt lưng, tức là nó có tính chất như dây chằng.
- Buồn nôn sau khi ăn. Không giống như các bệnh lý khác của đường tiêu hóa, nôn mửa trong viêm tụy không giúp giảm bớt.
- Chướng bụng và đầy hơi. Quá trình lên men của thức ăn không tiêu hóa được dẫn đến tích tụ nhiều khí trong ruột. Điều này gây ra những lời phàn nàn như vậy.
- Tăng nhiệt độ cơ thể. Nó được quan sát thấy trong quá trình viêm cấp tính và trongđợt cấp của viêm tụy mãn tính.
Nếu bạn gặp các triệu chứng như khát nước và đi tiểu thường xuyên, bạn nên đi xét nghiệm máu để xác định mức độ glucose. Viêm tụy mãn tính lâu dài thường dẫn đến tổn thương các đảo nhỏ của Langerhans và suy giảm sản xuất insulin.
Chẩn đoán phân biệt các bệnh lý
Trước khi bắt đầu điều trị, phải chẩn đoán chính xác. Để làm được điều này, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và tiến hành thăm khám. Chỉ có chuyên gia trong lĩnh vực này mới có thể thực hiện chẩn đoán phân biệt các bệnh tuyến tụy. Nó là cần thiết để phân biệt một bệnh lý với tất cả những bệnh khác có các triệu chứng tương tự. Các quá trình viêm của tuyến tụy được phân biệt với viêm dạ dày cấp tính và mãn tính, viêm túi mật, loét tá tràng.
Trong một số trường hợp, viêm tụy giống như một cơn đau tim. Trong trường hợp này, bệnh nhân phải làm điện tâm đồ để loại trừ tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim. Trong trường hợp không có cơn đau tim, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm sự hiện diện của viêm tụy được thực hiện. Nếu cơn đau là bệnh zona, viêm tụy cần phân biệt với bệnh hoại tử xương cột sống ngực, cơn đau quặn thận. Trong tình trạng viêm cấp tính, cần điều trị ngay lập tức.
Chẩn đoán các bệnh lý tuyến tụy: phương pháp
Trước khi đưa ra chẩn đoán, bệnh nhân phải trải qua tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết. Bước đầu tiên là thu thập các khiếu nại. Trong cuộc trò chuyện với bác sĩ, bệnh nhân cho biết những loại triệu chứnglàm phiền anh ta. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa ghi lại thông tin này và nêu bật các hội chứng bệnh lý. Có các phương pháp sau để chẩn đoán các bệnh về tuyến tụy:
- Khám tổng quát và khám sức khỏe.
- Thu thập mẫu để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.
- Chẩn đoán bằng công cụ.
Sau khi tất cả các cuộc kiểm tra được thực hiện, bác sĩ phân biệt giữa các bệnh có triệu chứng tương tự. Dựa trên tất cả các giai đoạn khám, chẩn đoán lâm sàng được đưa ra.
Sờ tụy và gan
Chẩn đoán các bệnh về tuyến tụy và gan bắt đầu bằng khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng da của bệnh nhân, kiểm tra màng nhầy và đo nhiệt độ cơ thể. Trong các bệnh lý của hệ thống gan mật, dấu vết trầy xước hoặc tĩnh mạch mạng nhện - telangiectasias được quan sát thấy trên da. Viêm gan (viêm gan) thường đi kèm với vàng da và củng mạc. Nhiệt độ cao cho thấy giai đoạn cấp tính của bệnh.
Sau khi khám tổng quát thì sờ thấy bụng. Đau ở những điểm nhất định cho thấy tuyến tụy bị tổn thương. Bệnh nhân ghi nhận cảm giác khó chịu khi bác sĩ chạm vào màng nhĩ trái. Sờ nắn được thực hiện ở cả tư thế nằm ngửa và nằm nghiêng. Kích thước của gan được xác định bằng cách đưa lòng bàn tay vào sâu lòng bàn tay phải.
Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho các bệnh lý tuyến tụy
Một giai đoạn quan trọng của cuộc kiểm tra làphòng thí nghiệm chẩn đoán các bệnh của tuyến tụy. Đầu tiên, bệnh nhân làm các xét nghiệm tổng quát: KLA và OAM. Viêm cấp tính được đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng bạch cầu trong máu và tăng tốc độ lắng hồng cầu. ESR cao cũng có thể cho thấy sự phát triển của một quá trình ung thư học. Các chỉ số cụ thể đặc trưng cho các bệnh lý tuyến tụy bao gồm: bilirubin toàn phần và trực tiếp, amylase tuyến tụy, ALT, AST và glucose. Mức độ của các chất này được xác định bằng cách sử dụng xét nghiệm máu sinh hóa. Ngoài ra, viêm tụy được chứng minh bằng một lượng lớn enzym - diastase trong nước tiểu.
Mức đường huyết tăng cao cho thấy bệnh đái tháo đường do thiếu insulin. Những thay đổi như vậy cho thấy sự tổn thương đối với phần nội tiết của cơ quan. Sự thiếu hụt các enzym trong dịch tụy được xác định bằng cách sử dụng âm thanh tá tràng. Viêm tụy cũng được chỉ ra bởi sự hiện diện của chất béo và sợi cơ không phân chia được trong phân. Các hội chứng tương tự trong phòng thí nghiệm được gọi là steato- và Creatorrhea. Điều này làm cho phân trở nên nhờn.
Phương pháp khám nghiệm cụ
Ngoài các xét nghiệm, việc chẩn đoán các bệnh về tuyến tụy cũng bao gồm các nghiên cứu về công cụ. Chúng bao gồm: siêu âm vùng gan-tá tràng, chụp cắt lớp vi tính và MRI. Một phương pháp nghiên cứu đặc biệt là nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP). Nó bao gồm việc đưa chất cản quang vào các ống dẫn của vùng gan mật.
Sau khi đưa ống nội soi vào lòng tá tràng, một loạt phim chụp x-quang sẽ được thực hiện. Nhờ đó, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của tất cả các ống dẫn và nhú của Vater. Nếu nghi ngờ có khối u, sinh thiết sẽ được thực hiện.
Chụp cộng hưởng từ vùng bụng
Như bạn đã biết, chụp cộng hưởng từ đã tự khẳng định mình là một trong những thủ thuật chẩn đoán an toàn và nhiều thông tin nhất. Ngoài ra, phương pháp này không xâm lấn và không gây đau đớn. Khả năng chẩn đoán MRI của các bệnh tuyến tụy rất rộng rãi. Nghiên cứu cho phép bạn hình dung tất cả các cơ quan trong khoang bụng, vị trí và cấu trúc của chúng. Với sự trợ giúp của việc quét từng lớp của tuyến tụy, có thể thấy các khu vực bị viêm hoặc sự hiện diện của các hình thành giống như khối u. Nên dùng MRI với độ tương phản để cải thiện hình ảnh.
Điều trị các bệnh về tuyến tụy
Bạn không thể tự mình bắt đầu điều trị. Nếu các phàn nàn đặc trưng xuất hiện, bạn nên liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và tìm cách kiểm tra tuyến tụy. Một danh sách các cuộc kiểm tra cần thiết có thể được đưa ra bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật. Với đợt cấp của viêm tụy mãn tính, thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm được kê toa. Vì cơ quan này không đáp ứng được các chức năng của nó, nên cần phải điều trị thay thế enzym. Chúng bao gồm các loại thuốc "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". Viêm cấp tính cần nhập viện khẩn cấp và điều trị bằng phẫu thuật. Nếu bệnh nhân cóbệnh đái tháo đường đã phát triển, liệu pháp hormone được kê đơn, cũng như một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt với việc loại trừ thực phẩm chứa carbohydrate.
Phòng chống các bệnh và đợt cấp
Để tránh các bệnh lý về tuyến tụy, bạn nên ăn uống đúng cách. Chế độ ăn uống nên chủ yếu là rau và trái cây. Không lạm dụng đồ chiên rán, cay và nhiều dầu mỡ. Nó cũng được khuyến khích để loại trừ đồ uống có cồn và hút thuốc. Vi phạm chế độ ăn uống và uống rượu etylic làm trầm trọng thêm bệnh.
