Nang gan do ký sinh trùng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, biến chứng và cách điều trị

Mục lục:

Nang gan do ký sinh trùng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, biến chứng và cách điều trị
Nang gan do ký sinh trùng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, biến chứng và cách điều trị

Video: Nang gan do ký sinh trùng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, biến chứng và cách điều trị

Video: Nang gan do ký sinh trùng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, biến chứng và cách điều trị
Video: #434. Chẩn đoán và chữa trị bệnh vảy nến 2024, Tháng bảy
Anonim

Trong tự nhiên, có một số lượng rất lớn ký sinh trùng có thể xâm nhập vào cơ thể con người. Tất cả chúng đều có tác động xấu đến quá trình tiêu hóa. Thông thường, giun ký sinh ở ruột, gan, đường mật và phổi. Mỗi loài gây hại này gây ra các bệnh cụ thể khác nhau về biểu hiện lâm sàng.

nguyên nhân nang gan ký sinh
nguyên nhân nang gan ký sinh

Bệnh lý nguy hiểm cần điều trị ngoại khoa là nang gan do ký sinh trùng. Chúng là những hình thành giống như khối u khu trú bên trong cơ quan hoặc trên bề mặt của nó. Nang có các thành phần sau: một vỏ (nang) và một khoang chứa đầy chất lỏng, bên trong có sán dây. Thật không may, cách duy nhất để loại bỏ ký sinh trùng khỏi mô của cơ quan là can thiệp bằng phẫu thuật. Để xác định bệnh lý này, cần phải chẩn đoán kỹ lưỡng.

Nguyên nhân gây ra nang gan

Một trong những bệnh ngoại khoa của đường tiêu hóa là nang gan do ký sinh trùng. Lý do cho sự phát triển của bệnh lý này nằm trong sự xâm nhập của trứng sán dây vào cơ thể. Nhóm nguy cơ lây nhiễm bao gồm những người làm nông nghiệp. Trong số đó:

  1. Những người chăn cừu và những người chăn cừu.
  2. Người trông coi vườn thú và bác sĩ thú y.
  3. Hàng thịt.
  4. Thợ săn và ngư dân.
điều trị nang gan ký sinh trùng
điều trị nang gan ký sinh trùng

Trứng của ký sinh trùng không chỉ có trong thịt bị nhiễm bệnh, mà còn trên lông của động vật. Do đó, giun có thể xâm nhập vào cơ thể người khi ăn rau và trái cây chưa rửa sạch, cũng như nước chưa đun sôi. Môi trường sống ban đầu của giun là ruột. Trứng của giun nhanh chóng lan truyền khắp cơ thể theo đường máu và đi vào gan. Ở đó, oncosphere được biến đổi thành một laurocyst, tức là một u nang.

Quá trình hình thành khoang chứa sán dây mất khoảng 5 tháng. Trong thời gian này, ký sinh trùng có thời gian để phát triển, và vỏ nang được hình thành hoàn chỉnh. Nó trở nên khá đặc do sự hình thành của các mô sợi. Thành trong của vỏ được đại diện bởi cơ quan sinh sản của sâu. Do đó, ký sinh trùng không chỉ phát triển bên trong u nang mà còn sinh sôi. Sự hình thành như vậy nhanh chóng tăng kích thước và đẩy các mô gan ra ngoài.

Các loại nang ký sinh

Tùy theo loại sán dây, người ta phân lập được các nang gan ký sinh khác nhau. Bên trong vỏ có thể có các loại giun như alveococcus, echinococcus và opisthorch. Ít phổ biến hơn, u nang hình thành do sự xâm nhập vào gan của giun đũa. Bệnh ký sinh trùng phổ biến nhất là bệnh echinococcosis. Người mang ấu trùng nàygiun là vật nuôi trong nhà (chó, mèo) và gia súc. Trứng Echinococcus xâm nhập qua đường tiêu hóa, và từ đó vào mao mạch gan. Vì ký sinh trùng là một vật thể lạ, một bao xơ hình thành xung quanh nó. Tuy nhiên, điều này không ngăn cản echinococcus sinh sôi mà ngược lại, nó được coi là môi trường thuận lợi cho sự sống của nó. Những nang gan ký sinh như vậy có thể dài tới vài chục cm. Echinococcosis không được đặc trưng bởi nhiều tổn thương của cơ quan. Thông thường u nang khu trú ở một nơi. Các hình dạng con có thể được hình thành bên trong vỏ chính.

nguyên nhân và điều trị u nang gan ký sinh
nguyên nhân và điều trị u nang gan ký sinh

Nang chứa phế nang phát triển theo cách tương tự. Mầm bệnh này được tìm thấy ở động vật sống trong rừng taiga. Vật mang loại sán dây này là cáo, chó, cáo bắc cực và chó sói. Không giống như nang echinococcal, tổn thương thường trở thành nhiều ổ. Thường tiêu điểm chính xảy ra ở thùy phải của gan. Nang phế cầu có nhiều khoang, bên trong mỗi khoang có một ký sinh trùng. Do đó, sự hình thành đang phát triển nhanh chóng.

Hiếm khi, u nang hình thành với bệnh sỏi mắt. Căn bệnh này khá nguy hiểm, do mầm bệnh ảnh hưởng đến đường mật của gan. Kết quả là, nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào đường mật nguyên phát tăng lên đáng kể. Giun đũa thường ảnh hưởng đến ruột, nhưng cũng có thể xâm nhập vào gan. Trong trường hợp này, không loại trừ sự hình thành u nang.

Các triệu chứng của bệnh gan do ký sinh trùng

Ở giai đoạn đầu của bệnh lý, nhận biết u nanghầu như không thể. Các hình thành nhỏ trong gan thường là một phát hiện tình cờ đối với các bác sĩ. Khi ký sinh trùng phát triển, các triệu chứng của bệnh sẽ xuất hiện. Điều này không chỉ do giun thải ra các chất có hại trong quá trình sống mà còn gây hại cho các mô của cơ quan.

các triệu chứng u nang gan ký sinh
các triệu chứng u nang gan ký sinh

Nang gan do ký sinh trùng biểu hiện như thế nào? Các triệu chứng của bệnh lý:

  1. Khó chịu ở vùng hạ vị bên phải. Đôi khi cơn đau lan đến ngực.
  2. Giảm cân. Hầu hết tất cả các cuộc xâm lược của giun sán đều đi kèm với giảm cân.
  3. Ngứa da, mẩn ngứa. Các phản ứng dị ứng khởi phát đột ngột thường cho thấy sự hiện diện của ký sinh trùng trong cơ thể.
  4. Mệt mỏi và khó chịu.

Định kỳ, với bệnh nhiễm khuẩn gan, có sự tăng nhẹ nhiệt độ cơ thể. Trong một số trường hợp, có sự thay đổi về phân, tiêu chảy xen kẽ với táo bón.

Nang gan do ký sinh trùng: chẩn đoán bệnh

Biện pháp chẩn đoán chính để xác nhận sự hiện diện của u nang là siêu âm vùng gan tá tràng. Nhờ nghiên cứu này, người ta có thể xác định được sự hình thành khoang, cũng như xác định được mật độ và kích thước của nó. Các nang lớn ký sinh ở gan được tìm thấy bằng cách sờ bụng bình thường. Khi ấn vào khu vực của hypochondrium bên phải, một vết lồi dày đặc được ghi nhận. Sờ thấy các nang to có kèm theo đau. Một số bệnh nhân nhận thấy "run" từng cơn ở vùng bụng. Nó xảy ra do va chạm củanang echinococcal nằm trong một lớp vỏ.

biến chứng nang gan do ký sinh trùng
biến chứng nang gan do ký sinh trùng

Chụp mật tụy ngược dòng được thực hiện để phát hiện các rối loạn đường mật. Do gần các cơ quan, nang gan thường chèn ép các ống dẫn, dẫn đến vàng da. Trong trường hợp nghiêm trọng, chụp cắt lớp vi tính của khoang bụng được quy định. Nghiên cứu này cung cấp thông tin về vị trí chính xác của các u nang ký sinh và mối quan hệ của chúng với các mạch máu và các cơ quan khác.

Phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm

Mức bạch cầu ái toan tăng cao thường được ghi nhận trong công thức máu toàn bộ. Những tế bào này cho thấy sự hiện diện của sự xâm nhập của giun sán. Sự gia tăng ESR cũng có thể được quan sát thấy, điều này cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm trong cơ thể. Các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm chính là xét nghiệm huyết thanh học. ELISA và PCR cho phép bạn đặt hiệu giá của các kháng thể được tạo ra với một mầm bệnh cụ thể. Nhờ những phương pháp nghiên cứu này, bạn có thể tìm ra con sán dây đã gây ra tổn thương cho cơ quan nào.

chẩn đoán nang gan ký sinh trùng
chẩn đoán nang gan ký sinh trùng

Nang gan do ký sinh trùng: biến chứng của bệnh lý

Nang gan là căn bệnh nguy hiểm, vì nếu không chữa trị kịp thời sẽ dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Các biến chứng của bệnh bao gồm: chèn ép sự hình thành khoang, vỡ nang, phát triển vàng da tắc nghẽn và cổ trướng. Quá trình viêm trong u nang đi kèm với sốt cao và đau nhói ở vùng hạ vị bên phải. đội hình kích thước lớnnén các mạch của gan và đường mật. Kết quả là, cổ trướng và các dấu hiệu khác của tăng áp lực trong tĩnh mạch cửa phát triển. Điều này đi kèm với sự giãn tĩnh mạch của thực quản và sự phát triển của chảy máu. Sự vỡ của u nang dẫn đến sự phổ biến của ký sinh trùng khắp cơ thể. Do đó, sốc phản vệ hoặc nhiễm trùng huyết sẽ phát triển.

Điều trị u nang ký sinh trùng

Liệu pháp bảo tồn sẽ giúp ích nếu có một nang gan do ký sinh trùng không biến chứng. Việc điều trị nhằm mục đích loại bỏ mầm bệnh. Vì mục đích này, các loại thuốc "Albendazole" và "Nemozol" được kê đơn. Thuốc chống ký sinh trùng phải được dùng trong vòng 4 tuần. Sau đó nghỉ ngơi trong 14 ngày và quá trình điều trị được lặp lại. Do các loại thuốc này có tác dụng phụ nghiêm trọng, các bác sĩ khuyên bạn nên lựa chọn phẫu thuật.

hình ảnh u nang ký sinh trùng
hình ảnh u nang ký sinh trùng

Phẫu thuật điều trị bệnh lý

Điều trị phẫu thuật là bắt buộc khi có các u nang lớn, vì chúng có nguy cơ vỡ. Nó bao gồm việc làm rỗng hoàn toàn u nang và khâu mô gan. Các can thiệp nội soi chỉ được thực hiện nếu không có nguy cơ vỡ nang và phát tán ký sinh trùng. Nếu có biến chứng, phẫu thuật mở khẩn cấp được chỉ định.

Phòng chống u nang ký sinh trùng

Để tránh sự xâm nhập của giun sán, cần tuân thủ các biện pháp phòng ngừa. Nguyên nhân và cách điều trị bệnh nang gan do ký sinh trùng có liên quan mật thiết với nhau. Vì vậy, để không phải dùng đến thuốc tẩy giun, thức ăn cần được chế biến cẩn thận. Thịt và cáphải nấu cho đến khi chín hoàn toàn. Các sản phẩm rau cần được rửa kỹ. Chăm sóc dự phòng bao gồm khám sức khỏe phòng ngừa. Siêu âm khoang bụng được khuyến khích thực hiện ít nhất mỗi năm một lần.

Đề xuất: