Rôm sảy khi mang thai là một hiện tượng khá phổ biến. Tất nhiên, nếu nó xảy ra, bạn cần thông báo cho bác sĩ về nó, vì nó có thể là triệu chứng của một bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, chúng ta thường nói về một nhóm bệnh lý như bệnh da liễu ở phụ nữ mang thai.
Đây là các bệnh lý da khác nhau được biểu hiện bằng các triệu chứng như ngứa và phát ban (có thể là sẩn, mụn mủ, mày đay và các bệnh khác).
Bệnh da liễu và các bệnh truyền nhiễm
Nổi mẩn khi mang thai có thể liên quan đến các bệnh như viêm da dị ứng, ứ mật (cũng là đặc điểm của thời kỳ mang thai), bệnh da liễu đa hình, pefigoid (một loại mụn rộp).
Đồng thời, điều xảy ra là trước khi mang thai một người phụ nữ không bị dị ứng hoặc các bệnh về da khác làm phiền. Nhưng thông thường, có một khuynh hướng đối với họ (khoảng thứ năm bệnh nhân bị bệnh da liễu dị ứng đều có dấu hiệu của bệnh lý này trước đó).
Nói chung, tôi chẩn đoán bệnh da liễu ở phụ nữ mang thai ở khoảng 3-5% phụ nữ, nhưng cần lưu ý rằng với giai đoạn nhẹ của bệnh, không phải bà mẹ tương lai nào cũng đi khám, vì vậy nó là khó thiết lập thang đo thực sự.
Phát ban trên bụng khi mang thai thường xảy ra nhất ở những phụ nữ có khuynh hướng di truyền đối với các bệnh như vậy, bao gồm các bệnh lý tự miễn dịch và phản ứng dị ứng. May mắn thay, sau khi sinh, nó trôi qua khá nhanh.
Việc phát ban chỉ ra các bệnh lý truyền nhiễm như sởi hoặc rubella. Trong trường hợp này, có thêm các triệu chứng đặc trưng của nhiễm vi-rút, có thể được sử dụng để hiểu bản chất của bệnh.
Nguyên nhân gây mẩn ngứa
Mặc dù các vấn đề về sự xuất hiện của một bệnh lý như vậy vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, trong số các bác sĩ, ý kiến phổ biến rằng vấn đề có liên quan đến những thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ, cũng như những thay đổi sinh lý tự nhiên xảy ra trong thời kỳ này., vì các tuyến mồ hôi nhất định được kích hoạt. Ngoài ra, da bị kéo căng dẫn đến ngứa.
Nhiều người tin rằng phát ban là dấu hiệu của việc mang thai. Trên thực tế, nó không xảy ra ở mọi phụ nữ.
Những lý do chọc tức cô ấy như sau:
- Những thay đổi về khả năng miễn dịch trong thời kỳ mang thai nhằm mục đích ngăn ngừa sự đào thải của thai nhi.
- Khuynh hướng di truyền. Đây là nguyên nhân của hầu hết các quá trình tự miễn dịch. Điều thú vị là trong trường hợp này, các phản ứng dị ứng không phải donhiều kích thích bên ngoài như kháng nguyên nhau thai.
- Tổn thương mô liên kết. Thường xảy ra phát ban ngứa ngáy khi mang thai không phải do phản ứng dị ứng cổ điển, mà là do sự gia tăng kích thước của bụng và sự căng da liên quan. Các sợi mô liên kết bị hư hỏng, các mảnh elastin và collagen đi vào máu và cơ thể coi chúng là chất gây dị ứng, do đó phản ứng dưới dạng phát ban và ngứa.
Trong một số trường hợp, phát ban và ngứa không phải do phản ứng dị ứng mà do ứ mật thai kỳ, tức là ứ mật có thể xảy ra trong thai kỳ.
Những bệnh nào gây mẩn ngứa?
Mặc dù trong một số trường hợp, nổi mẩn đỏ khi mang thai là do các bệnh truyền nhiễm. Và sau đó chúng đi kèm với các dấu hiệu say nói chung. Về cơ bản, sau tất cả, chúng ta đang nói về các bệnh lý về da.
Viêm da cơ địa khi mang thai
Nó chiếm hơn 50% các trường hợp phát ban. Chúng thường gây phát ban trong thời kỳ đầu mang thai. Các loại bệnh ngoài da khác xuất hiện muộn hơn, nhưng viêm da dị ứng có thể xuất hiện sớm nhất là trong tam cá nguyệt đầu tiên. Do những thay đổi về khả năng miễn dịch khi mang thai.
Thực tiễn cho thấy rằng sau khi sinh con trong 80% trường hợp nó biến mất và người phụ nữ không còn bận tâm nữa. Các phản ứng như vậy được biểu hiện như ngứa, chàm và viêm nang lông ngứa. Chúng không gây nguy hiểm.
Bệnh da liễu đa thai của bà bầu
Cũng là bệnh lý thường gặp ởthời kỳ mang thai. Thông thường nó được gặp phải trong tam cá nguyệt thứ ba. Các yếu tố kích thích là đa thai và cân nặng quá mức.
Liên kết với cơ chế căng da đã mô tả ở trên. Phát ban có thể trông khác. Không sinh biến chứng.
Ứ mật sản khoa (trong gan)
Bệnh phát triển trong tam cá nguyệt cuối cùng, thường là do di truyền. Nó có liên quan đến tác dụng kích thích của axit mật.
Có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm. Ví dụ, xuất huyết sau sinh, vì bệnh này làm gián đoạn quá trình đông máu.
Pemphigoid mang thai
Đây là một bệnh lý tự miễn khá hiếm gặp, khi kháng nguyên của nhau thai hoạt động như một chất gây dị ứng. Nó đi kèm với ngứa và phát ban ở dạng mụn nước. Nó thường biến mất sau khi sinh, nhưng em bé có thể bị phát ban.
May mắn thay, đây là một bệnh hiếm hơn so với viêm da dị ứng, vì nó gây ra các biến chứng như suy thai, sinh non, v.v. Có, và trong thời kỳ hậu sản, các vấn đề có thể bắt đầu - ví dụ, viêm tuyến giáp sau sinh phát triển. Ngoài ra, trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc khi đang dùng thuốc nội tiết, bệnh có thể tái phát.
Tất cả các bệnh được liệt kê đều cần điều trị, vì vậy bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ.
Các triệu chứng kèm theo phát ban
Cần lưu ý rằngphát ban có thể có nội địa hóa khác nhau. Ví dụ, nổi mẩn đỏ trên tay khi mang thai chủ yếu là biểu hiện của bệnh viêm da cơ địa.
Với bệnh này, các nốt ban đỏ cũng xuất hiện trên mặt và cổ, và trên bàn tay, chúng khu trú chủ yếu ở lòng bàn tay và các bề mặt gập. Đặc biệt là nó thường xuất hiện trên phụ nữ đã có chồng. Với bệnh viêm da cơ địa, nổi mẩn đỏ ở chân khi mang thai cũng không phải là hiếm. Bao gồm, nó được bản địa hóa dưới đầu gối và trên lòng bàn chân. Nhưng thực tế không có phát ban trên dạ dày.
Khi bị viêm nang lông ngứa, nổi mẩn đỏ như mụn. Nó thường xuất hiện ở vai và lưng, bụng, cánh tay. Mụn nằm gần các nang lông. Chúng có thể khá lớn - đường kính 2-4 mm.
Với bệnh da liễu đa hình, phát ban là những nốt sẩn đỏ ngứa. Chúng chủ yếu xuất hiện ở bụng, sau đó lan xuống đùi và mông. Về cơ bản, phát ban xảy ra trên các vết rạn da. Nó không xảy ra trên màng nhầy. Da gần rốn và trên mặt cũng vẫn sạch sẽ. Mặc dù các đốm riêng lẻ có đường kính từ 1-3 mm, chúng có xu hướng hợp nhất thành các đốm lớn.
Tình trạng nổi mẩn đỏ trên mặt khi mang thai. Cô ấy nói về sự hiện diện của các phản ứng dị ứng, có thể không chỉ kèm theo ngứa mà còn tăng chảy nước mắt, chảy nước mũi và các triệu chứng khác.
Khi phát ban pemphigoid thường xuất hiện nhất ở tháng thứ 4-7. Nó chủ yếu khu trú trên da quanh rốn, nhưng cũng có thể xảy ra trên ngực hoặc lưng. Các phát ban trông giống như bong bóng. Nếu chúng bị hư hại, xói mòn sẽ xuất hiện tại vị trí của chúng và khi lớp vỏ khô đi.
Ứ mật trong gan có biểu hiện vàng da và ngứa, đặc biệt cấp tính ở lòng bàn tay và lòng bàn chân. Phát ban thường là thứ phát trong trường hợp này. Rất thường xuyên, một người phụ nữ chải đầu cho cô ấy, vì ngứa gần như không thể chịu đựng được.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ sẽ chỉ định khám thêm. Sau cùng, anh ta phải loại trừ nhiễm trùng, tổn thương do vi sinh vật và các bệnh lý khác.
Một trong những nghiên cứu nhiều thông tin nhất từ quan điểm này là xét nghiệm máu sinh hóa. Nó cho phép bạn xác định sự hiện diện của chứng ứ mật sản khoa, vì bệnh này trong máu làm tăng đáng kể nồng độ axit mật, ở khoảng 20% bà mẹ tương lai đang phải đối mặt với vấn đề phát ban, mức độ bilirubin cũng tăng lên.
Và trong đại đa số các trường hợp, phân tích cho thấy hoạt động của men gan tăng lên đáng kể. Đối với các bệnh khác biểu hiện bằng phát ban, các chỉ số trong phân tích sinh hóa vẫn nằm trong giới hạn bình thường.
Để loại trừ nhiễm vi sinh vật hoặc nấm, người ta sẽ tiến hành phân tích các mẩu vụn hoặc thành phần của mụn nước-phát ban để tìm vi sinh và chẩn đoán phát quang cũng được thực hiện. Khi chẩn đoán, điều rất quan trọng là phải loại trừ bệnh ghẻ, tăng tiết bã nhờn, viêm nang lông do vi khuẩn, viêm gan và một số bệnh khác, vì chúng cần các phương pháp điều trị khác.
Đối với viêm da dị ứng và herpes, một phân tích được thực hiện như xác định hàm lượng kháng thể IgG4 (với herpes, chỉ số tăng lên)và IgE (chỉ số này phản ánh quá trình phản ứng dị ứng).
Cuối cùng, nếu nghi ngờ bệnh viêm da pemphigoid và bệnh da đa hình, xét nghiệm mô học sinh thiết da sẽ được thực hiện.
Trị mẩn ngứa: phương pháp cơ bản
Ngứa và phát ban khi mang thai cần được điều trị toàn diện, bao gồm loại bỏ nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của chúng, tùy thuộc vào những hiện tượng đó có liên quan gì.
Ví dụ, thuốc kháng histamine được sử dụng cho bệnh viêm da dị ứng và các loại dị ứng khác. Thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi, vì vậy chúng được kê đơn thận trọng trong ba tháng đầu nếu lợi ích cho mẹ nhiều hơn nguy cơ cho em bé. Trong những trường hợp như vậy, thuốc kháng histamine thế hệ 2-3 được sử dụng - Histafen, Claritin, Zirtek, Cetirizine.
Nếu mẩn ngứa kèm theo viêm nhiễm nặng thì đối với tất cả các loại bệnh, trừ ngứa cho phụ nữ có thai (viêm da dị ứng, da đa hình, thể mủ) đều có thể kê đơn corticoid. Ví dụ: nó có thể là thuốc mỡ dựa trên hydrocortisone hoặc prednisolone.
Không có phương pháp điều trị cụ thể cho pemphigoid, vì vậy các loại hormone được mô tả ở trên cũng được sử dụng phổ biến nhất.
Các chế phẩm axit ursodeoxycholic được kê đơn cho chứng ứ mật sản khoa. Nó cải thiện thành phần của mật, làm giảm nồng độ của các loại axit mật độc hại trong đó, và thúc đẩy quá trình chảy ra ngoài của thiếc. Trong bệnh này, thuốc bảo vệ gan được kê đơn bổ sung để bảo vệ gan, ví dụ, Karsil, cũng như thuốc kìm tế bào("Methotrexate"). Bạn nên dùng thuốc kháng histamine và vitamin được mô tả ở trên.
Cuối cùng, cần tuân thủ một số hạn chế nhất định trong thực phẩm, từ chối đồ ăn cay, béo, mặn để hỗ trợ gan. Đôi khi mát-xa trị liệu hoặc giáo dục thể chất đặc biệt được chỉ định.
Chất tạo cảm xúc
Đây là các loại kem và sữa dưỡng được sử dụng trong các bệnh lý như vậy để chăm sóc da nhằm phục hồi lớp biểu bì bị tổn thương, dưỡng ẩm và làm mềm da, thúc đẩy quá trình tái tạo cấu trúc lipid gian bào.
Hầu hết các chất làm mềm đều không có chống chỉ định cho các bà mẹ tương lai, nhưng bạn cần nghiên cứu kỹ thành phần của chúng để không bao gồm các thành phần có thể gây dị ứng.
Có thể chứa dầu đào hoặc dầu ô liu, panthenol, và các chất dưỡng ẩm da tổng hợp và tự nhiên khác.
Các chất làm mềm da phổ biến bao gồm, chẳng hạn như kem Bepanthen, thậm chí còn được khuyến khích sử dụng trong điều trị viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh.
Chăm sóc
Khi mang thai, cần phải chăm sóc da thật tốt để tránh bị mẩn ngứa do vệ sinh kém.
Như vậy, không có biện pháp phòng ngừa nào chống lại bệnh da liễu. Nhưng các bác sĩ khuyên bạn nên từ bỏ đồ lót và quần áo tổng hợp để ưu tiên các sản phẩm làm từ vải tự nhiên, cũng như loại trừ tiếp xúc với các chất gây dị ứng khác nhau: bụi nhà, lông động vật, phấn hoa thực vật. Để làm được điều này, nên thường xuyên làm vệ sinh ướt và rửa lưới cửa sổ, trong thời kỳ ra hoatránh xa các nguồn rắc rối tiềm ẩn.
Lựa chọn bột giặt phù hợp để không gây viêm da dị ứng hoặc tiếp xúc là rất quan trọng.
Kết
Nổi mẩn khi mang thai có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, vì vậy ngay từ khi có triệu chứng đầu tiên, bạn cần tìm sự trợ giúp có chuyên môn. Điều trị kịp thời sẽ giúp tránh tác động tiêu cực đến phụ nữ và thai nhi.
Cũng cần nhớ rằng nghiêm cấm việc tự ý sử dụng thuốc mà không có sự tư vấn trước của bác sĩ cũng như các bài thuốc dân gian. Và không thể bỏ qua trạng thái như vậy trong mọi trường hợp.
