Công việc của tim đảm bảo hoạt động của tất cả các cơ quan trong cơ thể. Do sự co bóp của nó, máu liên tục di chuyển đến các mô sinh học, nơi nó tạo ra oxy và loại bỏ các chất chuyển hóa, carbon dioxide. Quay trở lại qua các tĩnh mạch, nó đi đến phổi, nơi nó lại được bão hòa với oxy. Với mỗi kỳ tâm thu mới, chu kỳ này duy trì nguồn cung cấp máu liên tục, có thể bị rối loạn do rối loạn nhịp tim, giảm hoặc tăng nhịp tim. Và chỉ những nhu cầu chức năng của cơ thể sẽ quyết định nhịp tim hiện tại nên là bao nhiêu.
Sự khác biệt về nhịp tim
Nhịp tim là một trong những thông số quan trọng nhất của cơ thể con người. Nó phụ thuộc vào trạng thái chức năng hiện tại, đang nghỉ ngơi hoặc hoạt động thể chất, vào kích thước của tim và cơ thể. Đàn organ càng nhỏ thì tần số càng caoviết tắt.
Đó là lý do tại sao nhịp tim ở trẻ em luôn cao hơn ở người lớn, bởi vì trong quá trình phát triển của sinh vật và cơ thể, tỷ lệ hình thái thay đổi. Đặc biệt, lúc đầu tim tăng kích thước chậm hơn so với phần còn lại của cơ thể, sau đó bù đắp một phần cho độ trễ. Vì lý do này, nhịp tim của trẻ lúc đầu cao hơn của người lớn, về sau nhịp tim sẽ giảm dần.
Nhịp tim của người lớn
Một người khi nghỉ ngơi thường bị chậm nhịp tim, và ở đỉnh điểm của tải chức năng, nhịp tim đạt tới 160 nhịp mỗi phút mà không bị mất khối lượng cung cấp máu theo phút. Điều này đạt được nhờ sự phì đại rõ rệt của tâm thất trái, đảm bảo khả năng duy trì thể tích tâm thu tống xuất hiệu quả.
Nhưng nếu bạn không tính đến giới hạn cực hạn, thì nhịp tim bình thường phải là bao nhiêu? Trong thực tế, tốc độ nằm trong khoảng 60-90 cơn co thắt tâm thất mỗi phút. Và đây không phải là một hằng số sinh học nghiêm ngặt, mà chỉ là một giá trị y tế trung bình. Hằng số là mức độ nhu cầu cung cấp máu của cơ thể và nếu có bất kỳ sai lệch nào so với nó, thì nhịp tim sẽ bị thay đổi.
Nhịp tim bé
Trẻ em có nhịp tim cao hơn nhiều so với người lớn, điều này có liên quan đến sự khác biệt giữa kích thước của các khoang tim và các thông số hình thái của cơ thể. Vì như vậy, để đảm bảo cung cấp máu cho cơ thể một cách hiệu quảbuộc tim phải đập nhanh hơn. Ở thai nhi, giới hạn bình thường ở mức 120-160 nhịp mỗi phút, ở trẻ sơ sinh - từ 110 đến 170, và ở tuổi 1 tuổi, nhịp tim bình thường là 100-160 nhịp mỗi phút.
Từ năm đầu tiên đến năm thứ hai của cuộc đời, giới hạn của tiêu chuẩn là ở mức 96-150, và từ 2 đến 4 tuổi - từ 90 đến 140 nhịp mỗi phút. Ở độ tuổi 4-6 tuổi, nhịp tim là 86-126 nhịp, lúc 6-8 tuổi - 78-118 nhịp mỗi phút. Khi đến tuổi từ 8-10 tuổi, giá trị nhịp tim bình thường giảm xuống mức 68-108 và từ 12 tuổi, nhịp tim của trẻ tương ứng với chuẩn của người lớn.
Cường độ cung cấp máu
Nhịp tim thoải mái chỉ phụ thuộc vào hoạt động thể chất, trạng thái của hệ thống thể dịch và kích thước hình thái của cơ thể. Những cơ chế này xác định nhịp tim bình thường ở một bệnh nhân cụ thể. Các tiêu chuẩn được chấp nhận trong cộng đồng y tế không được điều chỉnh riêng cho từng người, nhưng là các chỉ số thống kê trung bình cho hoạt động thoải mái của tất cả các cấu trúc cơ thể.
Nhịp tim hiệu quả là số lần co bóp của tim, cung cấp cường độ cung cấp máu cho các cơ quan và mô cần thiết cho cuộc sống thoải mái. Ví dụ, tốc độ hiện tại là 70 nhịp mỗi phút. Và khi nghỉ ngơi, điều này là đủ để cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho toàn bộ cơ thể. Nếu cơ thể chuyển sang trạng thái chức năng khác,Ví dụ, một người đứng dậy và chạy, nhịp tim sẽ tăng lên, do tải trọng đòi hỏi cường độ dinh dưỡng của cơ xương tăng lên.
Trong một tình huống khác, khi cơ thể chuyển từ trạng thái nghỉ ngơi sang trạng thái ngủ, tải trọng chức năng thậm chí còn thấp hơn, do đó tốc độ cung cấp máu cũng giảm theo. Vì các mô hoạt động ở chế độ tiêu thụ năng lượng tối thiểu, nên cường độ làm việc của tim để duy trì hoạt động quan trọng của chúng ở trạng thái này phải ở mức tối thiểu. Điều này xác định nhịp tim phải ở thời điểm hiện tại. Và khi nghỉ ngơi, tần số sẽ ở giới hạn thấp hơn của tiêu chuẩn hoặc thậm chí còn thấp hơn, với điều kiện là các hằng số điện sinh lý quan trọng nhất (điện thế hoạt động và độ rộng của các khoảng điện tâm đồ) được bảo toàn.
Biện minh cho các định mức
Ở trên nó đã cho biết một người phải có nhịp tim như thế nào và nó phụ thuộc vào những yếu tố nào. Tuy nhiên, tại sao định mức lại như vậy, cần được giải thích cụ thể hơn. Vì vậy, nhịp tim phụ thuộc vào mức độ cần thiết của cường độ cung cấp máu. Nếu nó ở mức thấp và các mô bị đói oxy, thì do kích thích hoạt động của hệ tim mạch, số lần co thắt và lượng máu cung cấp theo phút sẽ tăng lên.
Định mức của nhịp tim được quan sát tại thời điểm thể tích tống máu tâm thu được gửi đến các vòng tuần hoàn với mỗi lần co bóp là đủ để cung cấp máu cho các cấu trúc cơ thể. Nếu cần, hãy tăng cường độcung cấp máu, tần số sẽ được tăng lên đến các giá trị có thể chấp nhận được, bị giới hạn bởi sự ngừng tăng thể tích tuần hoàn máu.
Phụ thuộc chức năng của nhịp tim
Nhịp tim tăng sẽ chỉ làm tăng cường độ cung cấp máu đến một giới hạn nhất định, trên đó hiệu quả của cơ chế này bị giảm đi rất nhiều. Điều này được quan sát thấy do hai cơ chế. Đầu tiên là sự lấp đầy tâm trương của tim: nhịp tim càng cao, các khoang tim càng được lấp đầy kém hiệu quả. Do đó, lượng máu đi vào tâm thất sẽ ít hơn, và thay vì tăng thể tích tuần hoàn máu trong phút chốc, thì sự giảm đáng kể của nó sẽ được ghi nhận.
Cơ chế thứ hai là đẩy hiệu quả. Tần số càng cao và sự lấp đầy của khoang tâm thất càng ít thì việc tống một phần máu từ khoang tâm thất vào động mạch càng kém hiệu quả. Do đó, nhịp tim tăng dẫn đến cường độ cung cấp máu chỉ tăng lên đến một giới hạn chức năng nhất định.
Sự cân bằng giữa hai cơ chế này và nhu cầu chức năng của cơ thể quyết định nhịp tim của một người trưởng thành tại một thời điểm nhất định. Trên đó, việc tăng nhịp tim sẽ không cho phép hệ thống điện sinh lý của cơ tim, các lỗi và trục trặc chỉ xảy ra trong bệnh lý (rối loạn nhịp tim).
