Thoát vị bẹn gián tiếp và trực tiếp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Mục lục:

Thoát vị bẹn gián tiếp và trực tiếp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Thoát vị bẹn gián tiếp và trực tiếp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Thoát vị bẹn gián tiếp và trực tiếp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Video: Thoát vị bẹn gián tiếp và trực tiếp: nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Video: Triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản| BS Đồng Xuân Hà, BV Vinmec Hạ Long 2024, Tháng bảy
Anonim

Thoát vị bẹn trực tiếp và xiên đều là hình thành nằm trong ổ bụng, khác nhau về điểm thoát. Thông thường, bệnh này xảy ra ở nam giới. Tất cả các triệu chứng của thoát vị bẹn trực tiếp có thể được chia thành hai nhóm, trực tiếp phụ thuộc vào mức độ phát triển của bệnh lý.

Khi ho, hắt hơi, cử động lồi của khối thoát vị bẹn (theo ICD-10 có mã K40) không xảy ra, không vượt ra ngoài ranh giới của vòng sọ. Khối thoát vị có dạng hình bầu dục - thuôn dài, có thể nhìn được ở phía trên dây chằng bẹn. Có cảm giác hơi rát và khó chịu ở bẹn. Khi di chuyển, có những cơn đau mang tính chất kéo. Đối với hầu hết mọi người, thoát vị bẹn xiên không xuất hiện trong một thời gian dài nên nhiều người không biết về sự hiện diện của nó.

thoát vị bẹn xiên ở nam giới
thoát vị bẹn xiên ở nam giới

Lý do

Thoát vị bẹn, theo ICD 10 mã K40, là một bệnh lý nhô ra của các cơ quan trong ổ bụng từ không gian giải phẫu mà chúng chiếm vào ống bẹn. Căn bệnh này thường xảy ra nhất ở nam giới, bản thân nó hình thành là một vết sưng tròn dày đặc. Cũng cần lưu ý rằng thoát vị xiên thường xảy ra nhất ở những người trẻ tuổi và thoát vị trực tiếp xuất hiện do những thay đổi liên quan đến tuổi tác.

Xuất hiện khối thoát vị kèm theo cảm giác đau nhói ở vùng bụng dưới. Nguyên nhân của thoát vị bẹn xiên và trực tiếp:

  1. Khuynh hướng di truyền.
  2. Sự kém phát triển trong tử cung của các cơ quan sinh dục bên trong.
  3. Yếu các sợi cơ vùng bụng.
  4. Thừa cân.
  5. Các bệnh truyền nhiễm và virus mãn tính.
  6. Bệnh về đường tiêu hóa.
  7. Quá tải vật lý vĩnh viễn.
  8. Đại tiện không đầy đủ.
  9. Bắt đầu chuyển dạ sớm.
  10. Cryptorchism.

Thoát vị bẹn gián tiếp ở nam giới tăng lên khi ho nhiều hoặc khiêng nặng. Việc loại bỏ căn bệnh này được thực hiện chủ yếu bằng phẫu thuật.

thoát vị bẹn mcb 10
thoát vị bẹn mcb 10

Triệu chứng thoát vị xiên ở nam giới

Cần nhận biết kịp thời các triệu chứng thoát vị bẹn ở nam giới. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Bệnh có các biểu hiện sau:

  • Các khối u lồi lên ở vùng bẹn, kèm theo đau. Đau dữ dội có thể xảy ra khi gắng sức.
  • Dày bất thường của thừng tinh.
  • Táo bón và đau vùng bụng dưới kéo dài đến xương cùng.

Triệu chứng của thoát vị xiên ở phụ nữ

Các triệu chứng ở nữ là:

  • Vùng bụng dưới có cảm giác đau sau khi nâng tạ, một lúc sau (sau khi nghỉ ngơi) thì hết đau.
  • Trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc vợ chồngngày trước, cơn đau có thể tăng lên.

Triệu chứng của thoát vị trực tràng ở nam giới

Triệu chứng của thoát vị bẹn trực tiếp cho nam giới:

  • Đau kéo dài và bỏng rát ở háng.
  • Sưng ở vùng bẹn, có thể thay đổi tùy theo vị trí trên cơ thể.
  • Cảm giác khó chịu khi đi tiểu và đi lại.

Triệu chứng của thoát vị trực tràng ở phụ nữ

Để điều trị thoát vị bẹn ở phụ nữ, triệu chứng đầu tiên cần phân biệt trong trường hợp này:

  • Nhồi ra dưới dạng một khối u tăng lên khi đứng thẳng, gắng sức, khi hắt hơi hoặc ho.
  • Cơn đau buốt và dữ dội, lan xuống khoang bụng, lưng dưới và xương cùng.
  • đầy hơi, đi tiểu nhiều lần, táo bón.
  • Đau dữ dội khi đi tiểu.

Triệu chứng của thoát vị nghẹt

Khi bị thoát vị bẹn xiên và trực tiếp, các triệu chứng sau được quan sát:

  • Đau buốt và dữ dội ở vùng thoát vị;
  • Suy nhược chung, nôn và buồn nôn;
  • Khối thoát vị không thể thu nhỏ ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.
sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn
sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn

Sự khác biệt giữa thoát vị bẹn trực tiếp và thoát vị bẹn xiên

Sự khác biệt về giải phẫu giữa các thoát vị là đường thẳng có thể thoát ra khỏi khoang bụng vào khoang bẹn giữa, nằm bên trong. Bạn cần biết điều này trong khi phẫu thuật, khi tiến hành chẩn đoán phân biệt thoát vị bẹn trực tiếp và thoát vị bẹn xiên.

Trong số năm nếp gấp nằm ở bề mặt sau của mặt trướcthành bụng, chỉ một động mạch được coi là động mạch hoạt động, còn những thành khác là một hình thành phát triển quá mức. Trong quá trình phẫu thuật, khi túi sọ được mở, bác sĩ có cơ hội thọc một ngón tay vào khoang bụng và cảm nhận bề mặt phía sau. Nếu ngón tay đã xác định được nhịp đập, thì điều này có thể cho thấy có thoát vị bẹn trực tiếp. Nếu cảm thấy xung động bên trong, nơi cổ của túi sọ, thì nơi thoát vị ra ngoài là các hốc bẹn hoặc lỗ sâu của ống bẹn, tức là thoát vị bẹn xiên.

Thoát vị bẹn trực tiếp luôn nằm trung gian của thừng tinh, chúng nằm biệt lập với túi thoát vị và chỉ tiếp giáp với chúng. Các lớp thoát vị bẹn trực tiếp là da, mô dưới da, cân mạc bề ngoài, apxe của cơ xiên bên ngoài của bụng.

thoát vị bẹn xiên và trực tiếp
thoát vị bẹn xiên và trực tiếp

Chẩn đoán

Chẩn đoán thoát vị bẹn khá đơn giản, có thể thấy khi khám lâm sàng. Khi thu thập tiền sử, bệnh nhân chỉ định thời gian chính xác của sự xuất hiện của lồi mắt, sự hiện diện của ho, táo bón. Và các yếu tố có thể kích thích sự phát triển của chứng viêm cũng đang được làm rõ. Ví dụ: hoạt động thể chất nặng.

Bác sĩ kiểm tra độ khó giảm lồi và kiểm tra vi phạm. Tiếp theo, sờ nắn được thực hiện, đánh giá tính nhất quán, nội dung và mật độ của khối thoát vị. Điều quan trọng nhất là màu da ở tâm điểm bị viêm và đau khi ấn vào. Thoát vị bẹn trực tiếp và xiên được phát hiện trên siêu âm của các cơ quan vùng chậu. Kỹ thuật này được sử dụng để nghiên cứu nội dunggiáo dục. Để chẩn đoán chính xác nhanh hơn, bệnh nhân phải trải qua một loạt các xét nghiệm, bao gồm:

  • CBC;
  • Phân tích nước tiểu;
  • siêu âm;
  • ECG;
  • Xét nghiệm đông máu.

Chẩn đoán bằng dụng cụ bao gồm nội soi bìu (độ mờ của bìu). Nó được thực hiện để tìm chất lỏng hoặc viêm. Tất cả những hoạt động này là cần thiết để xác nhận sự hiện diện của thoát vị, vì các triệu chứng của viêm tương tự như các bệnh lý khác.

sự khác biệt thoát vị bẹn trực tiếp và xiên
sự khác biệt thoát vị bẹn trực tiếp và xiên

Hoạt động

Các triệu chứng và cách điều trị thoát vị bẹn ở nam và nữ khác nhau, nhưng cách mổ thì giống nhau.

Câu hỏi về ca mổ thoát vị bẹn vẫn chưa có lời giải cuối cùng mà cần phải phát triển và hoàn thiện hơn nữa. Tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật vẫn cao và không có xu hướng giảm lớn. Người ta lưu ý rằng số lần tái phát với thoát vị bẹn trực tiếp cao hơn đáng kể so với số lần tái phát với thể xiên. Vì vậy, mong muốn của các bác sĩ cho các nghiên cứu tiếp theo về mối quan hệ giải phẫu - địa hình với các loại thoát vị bẹn là hiển nhiên, để các dữ liệu giải phẫu phẫu thuật được sử dụng một cách rõ ràng và thuần túy về mặt cá nhân. Không phải lúc nào người ta cũng xem xét sự khác biệt giữa thoát vị bẹn xiên và thoát vị bẹn trực tiếp về căn nguyên, giải phẫu về tỷ lệ mô.

Người ta quan sát thấy những lựa chọn không hợp lý về phương pháp can thiệp phẫu thuật, hoặc những phương pháp “ưa thích” được sử dụng trong thực tế hàng ngày, không thể ảnh hưởng đến kết quả trước mắt và lâu dài.

Giải phẫu phẫu thuật của thoát vị (xiên, thẳng, trượt và những loại khác) có những đặc điểm riêng, do đó, việc lựa chọn phương pháp và thực hiện một phần riêng của can thiệp phẫu thuật phải được thực hiện có tính đến sự khác biệt. Liên quan đến các tùy chọn khác nhau cho thoát vị bẹn xiên (túi tinh, khoang kín, thoát vị bao và các loại khác), các biến chứng do tổn thương quá mức của thừng tinh sẽ xuất hiện.

Việc điều trị cổ túi sọ có tầm quan trọng đặc biệt, và chỉ có một phần lớn cổ mới có cơ hội loại bỏ các phễu trong ổ bụng, vai trò không thể thiếu trong việc tạo ra các đợt tái phát.

Cơ sở cơ bản để can thiệp phẫu thuật đối với bất kỳ loại thoát vị bẹn nào là bắt buộc phải bóc tách các apxe của cơ xiên ngoài, liên quan đến việc can thiệp phẫu thuật theo phương pháp Roux và các biến thể của nó được coi là không hợp lý. Việc từ chối sử dụng cơ để phẫu thuật tạo hình ống bẹn là một sai lầm.

Sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn, giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu, bao gồm chế độ ăn uống, thay đổi lối sống và giảm mức độ tập thể dục.

thoát vị bẹn ở nam giới triệu chứng và điều trị
thoát vị bẹn ở nam giới triệu chứng và điều trị

Thuốc điều trị thoát vị bẹn xiên và trực tiếp

Có một danh sách khá phong phú các phương pháp để loại bỏ thoát vị bẹn. Các cách phổ biến và hiệu quả nhất để đối phó với bệnh lý này được cung cấp trong danh sách sau:

  1. Can thiệp phẫu thuật.
  2. Điều trị bằng thuốc.
  3. Bí quyết gia truyền.
  4. Đeo băng.

Chắc chắn là quyết định đúng đắnsẽ có một cuộc phẫu thuật, tuy nhiên, trong thời kỳ mang thai hoặc các quá trình viêm nhiễm trong cơ thể, các biện pháp triệt để được chống chỉ định. Trong trường hợp này, bạn phải dùng đến lựa chọn thứ hai - sử dụng thuốc.

Theo quy định, trong trường hợp thoát vị bẹn trực tiếp hoặc xiên, bệnh nhân sử dụng các loại thuốc sau:

  1. Thuốc giảm đau No-shpa.
  2. Thuốc nhuận tràng "Duphalac".

"No-shpa" thuộc danh mục thuốc giảm đau. Việc sử dụng nó được chứng minh bởi thực tế là với thoát vị bẹn, bệnh nhân sẽ bị đau dữ dội, đôi khi không thể chịu đựng được và thuốc này sẽ giúp giảm đau. Chi phí của thuốc thay đổi từ bốn mươi đến bốn trăm bảy mươi lăm rúp. Cần lưu ý rằng quá liều thuốc là nguy hiểm. Việc lạm dụng thuốc giảm đau có thể gây tử vong. Liều bình thường mỗi ngày là một trăm hai mươi gam, tức là ba viên.

Như bạn đã biết, táo bón là đặc điểm của thoát vị bẹn, kéo theo một số hậu quả khó chịu: nhiễm độc, rối loạn vi khuẩn. Vì vậy, để ngăn ngừa những sự cố như vậy, nên dùng thuốc nhuận tràng. Bạn có thể mua "Duphalac" bằng cách trả từ ba trăm đến chín trăm rúp. Như trong trường hợp của loại thuốc đầu tiên, "Duphalac" không nên được tiêu thụ với số lượng lớn. Sẽ không có kết cục chết người, nhưng nó sẽ được thay thế bằng nôn mửa hoặc tiêu chảy, đau dạ dày nghiêm trọng và đầy hơi.

thoát vị bẹn trực tiếp và xiên trên siêu âm
thoát vị bẹn trực tiếp và xiên trên siêu âm

Liệu pháp Dân gian

Để chữa lành khối thoát vị không phức tạp bằng cách siết cổ,các biện pháp dân gian được sử dụng như một yếu tố bổ sung. Nên sử dụng các bài thuốc dân gian để loại bỏ quá trình viêm nhiễm, giảm đau, hạn chế sự phát triển của khối thoát vị, bồi bổ cơ thể,…

Thông thường, thoát vị bẹn ở nam giới, các triệu chứng và cách điều trị sẽ được thảo luận trong bài viết này, được điều trị bằng cách điều trị thoát vị. Một trong những phương pháp đơn giản nhất có thể giúp làm giảm quá trình viêm là sử dụng một miếng gạc bằng loại thảo mộc này. Để chuẩn bị chườm, bạn cần rửa sạch một nắm rau thơm vừa hái rồi cho vào nồi hấp chín. Sau đó bạn chần qua nước nóng trong vòng 10 phút rồi giã nhuyễn rồi đắp lên nơi đã hình thành khối thoát vị. Cố định băng và chất kết dính thạch cao ở tầng trên để băng ép không thể di chuyển. Áp dụng phương pháp này mỗi ngày một lần trong hai tuần. Nén được giữ trong bốn mươi phút.

Gryzhnik dùng để chườm cho thoát vị bẹn. Nó cũng làm giảm đau và sưng của miếng gạc, khi cây tầm ma được thêm vào. Mười lá tầm bóp tươi đem rửa sạch, thái nhỏ. Trộn thành phần thu được với ba thìa kem chua béo ấm. Sau đó bôi hỗn hợp này lên chỗ đau và phủ một lớp lá bắp cải lên trên. Cố định bằng khăn bông sạch để miếng nén không bị xê dịch, để qua đêm. Lặp lại phiên trong bốn tuần.

Chườm bằng lá bắp cải trắng cũng sẽ hữu ích. Cho hai hoặc ba lá bắp cải lớn vào máy xay thịt hoặc băm nhỏ bằng máy xay sinh tố, như vậycho nước ép ra. Sau đó, áp dụng khối lượng kết quả vào chỗ đau và cố định bằng băng.

Phòng ngừa

Loại thoát vị thường gặp nhất là thoát vị bẹn. Để ngăn ngừa bệnh lý này, hàng ngày bạn cần thực hiện một loạt các bài tập thể dục. Hãy tư vấn trước để xác định cường độ chịu tải phù hợp với độ tuổi và sức khỏe.

Nhấn mạnh vào cơ bụng trước:

  1. Giữ tư thế nằm ngang, nâng hai chân lên một góc vuông 10 lần.
  2. Ở vị trí cũ, duỗi tay dọc theo cơ thể. Lần lượt nâng hai chân lên một góc vuông, từ từ hạ người xuống. Thực hiện bài tập 10 lần.
  3. Gập chân, nâng thân, vòng tay qua đầu gối. Thực hiện bài tập 10 lần.
  4. Ở cùng một vị trí, chúng ta thực hiện các động tác bắt chước động tác đạp xe. Cứ 3-4 động tác chúng ta hạ chân xuống sàn. Thực hiện bài tập 10 lần.
  5. Kéo đầu gối lên ngực 10 lần.

Lợiích trong việc ngăn ngừa bệnh lý sẽ mang lại những chuyến đi bộ dài trong bầu không khí trong lành, trong vòng 1 giờ. Duy trì thời gian ngủ, nếu bạn không thể tự làm, hãy hỏi ý kiến bác sĩ để được chỉ định các loại thuốc đặc trị đáp ứng việc phục hồi nhịp sinh học của cơ thể.

Ý nghĩa ở đây là thực hiện nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng. Ngồi vào bàn 3 giờ một lần, 5 lần một ngày. Loại bỏ thức ăn cay và béo, rượu, đồ ngọt và bột mì khỏi thực đơn. Ưu tiên rau, cá, thịt.

Hậu quả của trực tiếp và xiênthoát vị bẹn hoàn toàn không cảm thấy (phải can thiệp phẫu thuật thành công). Nếu không có biện pháp xử lý thì bệnh lý này sẽ đe dọa đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh.

Đề xuất: