Trực tràng bị sa trực tràng. Viêm trực tràng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Trực tràng bị sa trực tràng. Viêm trực tràng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Trực tràng bị sa trực tràng. Viêm trực tràng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Trực tràng bị sa trực tràng. Viêm trực tràng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Trực tràng bị sa trực tràng. Viêm trực tràng: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Ung thư phổi có chữa được không? 2024, Tháng mười một
Anonim

Nhiều người thắc mắc rằng bệnh đại tràng xích ma nằm ở đâu. Những bệnh nào liên quan đến lĩnh vực này? Hãy cùng tìm hiểu trong bài viết này.

Viêm trực tràng là tình trạng viêm các vùng xa của ruột già, tức là trực tràng và đại tràng xích ma. Bệnh này có thể là cấp tính, và cũng có thể trở thành mãn tính. Dạng cấp tính của bệnh được biểu hiện bằng đau quặn thắt, tiêu chảy, buồn nôn, mệt mỏi, suy nhược và ngoài ra, ớn lạnh và tăng thân nhiệt. Trong bối cảnh của bệnh viêm trực tràng mãn tính, các cơn đau nhức hoặc kéo. Ngoài ra, còn có những thúc giục giả bị tiêu chảy, một hội chứng nhiễm độc có thể xảy ra.

bộ phận trực tràng
bộ phận trực tràng

Bệnh về hậu môn trực tràng được chẩn đoán dựa trên khiếu nại, trên cơ sở thăm khám, soi trực tràng và nội soi. Ngoài ra, bệnh nhân làm xét nghiệm phân và sinh thiết. Điều trị bằng chế độ ăn uống, liệu pháp kháng sinh, điều trị triệu chứngvà sử dụng các chất chống viêm tại chỗ.

Vậy đại tràng co thắt ở đâu?

Giải phẫu

Chỗ nối trực tràng là khu vực của trực tràng cao hơn hậu môn mười lăm cm. Trực tràng của con người kéo dài từ ngã ba hậu môn trực tràng đến tận đại tràng xích ma.

Phần trực tràng nằm trong xương chậu, khu vực này được bao quanh bởi các cơ, các cơ quan của hệ thống sinh dục và ngoài ra còn có các dây chằng và các cấu trúc mô liên kết khác nhau. Trong bộ phận này, cơ chế tự nhiên của chuyển động ruột được kiểm soát. Trực tràng của con người nằm một phần ngoài phúc mạc. Đường viền gần của nó là chỗ nối trực tràng.

Phần trực tràng thường bao gồm một màng nhầy và ngoài ra, một lớp dưới niêm mạc. Nó cũng được hình thành bởi lớp lông cơ bắp. Bên ngoài, nó được bao phủ bởi một lớp màng cứng.

Niêm mạc của trực tràng trực tràng được bao phủ bởi biểu mô trụ, có một số lượng lớn các tế bào hình cốc. Lớp vỏ này, trong số những thứ khác, chứa rất nhiều tuyến Lieberkühn, hầu như được cấu tạo hoàn toàn bởi các tế bào nhầy. Chính vì lý do này mà trong sự hiện diện của các quá trình bệnh lý, một lượng dồi dào các chất nhầy khác nhau được tiết ra từ trực tràng.

Việc cung cấp máu trong phần hậu môn trực tràng được thực hiện bởi phần dưới và đồng thời bởi các động mạch trĩ giữa và trên. Trong số này, động mạch trên không được ghép nối, và hai động mạch còn lại được ghép nối,chúng tiếp cận trực tràng từ hai bên.

Thông tin cơ bản về bệnh viêm trực tràng

Những bệnh lý nào xảy ra ở đại tràng trực tràng?

Viêm trực tràng là một nhóm bệnh lý viêm cấp tính và mãn tính có nguồn gốc khác nhau ảnh hưởng đến trực tràng và đại tràng sigma. Viêm trực tràng là loại viêm đại tràng phổ biến nhất. Nó chiếm một vị trí hàng đầu về tần suất trong số các bệnh lý proctological. Nó thường được chẩn đoán ở người lớn. Đặc biệt, khả năng mắc bệnh này tăng lên ở độ tuổi từ hai mươi đến bốn mươi và sau năm mươi lăm.

trực tràng trực tràng
trực tràng trực tràng

Viêm trực tràng và nguyên nhân của nó

Viêm đại tràng trực tràng xảy ra với một số bệnh nhiễm trùng cụ thể và không đặc hiệu, và, ngoài ra, đối với nền của các bệnh viêm ruột, với sự hiện diện của giun sán, suy dinh dưỡng và do ứ đọng phân. Trong số những thứ khác, nguyên nhân của viêm trực tràng có thể là ngộ độc các hợp chất độc hại cùng với rối loạn tuần hoàn cục bộ. Ngoài ra, nguyên nhân của bệnh này có thể là:

  • Sự lây lan của các quá trình viêm nhiễm từ các cơ quan lân cận.
  • Sự hiện diện của các bệnh mãn tính trong lĩnh vực tiêu hóa.
  • Bệnh về tuyến tụy và gan.
  • Thực hiện xạ trị.

Viêm trực tràng nhiễm trùng có thể phát triển dưới ảnh hưởng của mầm bệnh. Viêm là một bệnh không đặc hiệuruột dưới khi có nhiễm khuẩn salmonellosis, bệnh kiết lỵ, bệnh tả và các bệnh nhiễm trùng tương tự khác do lây truyền qua đường miệng. Có thể quan sát thấy một loại viêm trực tràng cụ thể trên nền nhiễm trùng cục bộ với tác nhân gây bệnh giang mai, bệnh lậu và một số bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Bản chất ký sinh của bệnh của bộ phận ký sinh trùng có thể xảy ra với sự hiện diện của bệnh giardia, bệnh giun đũa, bệnh giun đường ruột và các loại giun sán khác. Nguyên nhân gây ra bệnh viêm bao tử cung trực tràng là các yếu tố sau:

  • Lạm dụng rượu.
  • Tình trạng nghiện cay quá mức, đồng thời ăn mặn và béo.

Thể sung huyết của bệnh phát triển với chứng táo bón do thành ruột bị tổn thương bởi phân quá đặc. Bản chất độc hại của bệnh viêm trực tràng có thể được chẩn đoán dựa trên việc sử dụng quá liều một số loại thuốc, do ngộ độc nấm, v.v.

Đôi khi bệnh này xảy ra do sự lây truyền nhiễm trùng từ các mô và cơ quan lân cận, ví dụ như bệnh viêm tuyến phụ, viêm âm đạo hoặc viêm niệu đạo. Viêm trực tràng thường ảnh hưởng đến những bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính khác của hệ tiêu hóa. Ví dụ, viêm trực tràng có thể xảy ra khi viêm dạ dày, viêm túi mật, các bệnh về tuyến tụy, túi mật hoặc gan. Trong số những điều khác, nguyên nhân gây ra viêm trực tràng, cũng như ung thư vùng trực tràng, có thể là xạ trị cho các bệnh lý ung thư của khung chậu nhỏ.

Triệu chứng của bệnh viêm trực tràng

Đối với dạng cấp tính của bệnh, bệnh khởi phát đột ngột điển hình kèm theo suy nhược, ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy yếu, sức khỏe giảm sút rõ rệt, tăng thân nhiệt, ớn lạnh, buồn nôn và nôn. Bệnh nhân bị viêm trực tràng thường phàn nàn về những cơn đau quặn từng cơn dữ dội ở bên trái của bụng. Ngoài ra, có thể quan sát thấy tiêu chảy kèm theo mót rặn thường xuyên, kèm theo việc thải ra một lượng nhất định phân, chất nhầy và máu. Có thể bị đầy hơi với cảm giác làm rỗng ruột không hoàn toàn. Là một phần của giai đoạn khám trực tràng ban đầu, có thể phát hiện thấy co thắt và sau đó cơ vòng hoàn toàn giãn ra.

ung thư ruột kết trực tràng
ung thư ruột kết trực tràng

Khi có bệnh viêm trực tràng mãn tính, bệnh cảnh lâm sàng thường kém tươi sáng hơn, đợt cấp có thể xen kẽ với các đợt thuyên giảm trong thời gian khác nhau. Các triệu chứng thường do suy dinh dưỡng cùng với lạm dụng rượu gây ra. Trong bối cảnh của đợt cấp, bệnh nhân bị viêm trực tràng có thể kêu đau hoặc đau kéo dài ở bên trái của bụng. Đau thường được đưa ra cho lưng dưới và đáy chậu. Trong bối cảnh nhu động ruột, hội chứng đau có thể tăng lên. Rất thường có ngứa xung quanh hậu môn cùng với phân thường xuyên, mót rặn và đầy hơi. Sự co thắt và sự giãn của cơ vòng ít rõ ràng hơn so với viêm trực tràng cấp tính.

Chẩn đoán bệnh lý

Việc chẩn đoán căn bệnh này lộ rabác sĩ chuyên khoa tiền sản, xem xét các khiếu nại, tiền sử bệnh lý và dữ liệu khám vùng hậu môn. Ngoài ra, bụng còn được sờ nắn, khám kỹ thuật số trực tràng, nội soi đại tràng sigma và thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng.

Trên nền sờ bụng của một bệnh nhân bị viêm trực tràng, cơn đau mà bệnh nhân cảm thấy ở vùng chậu trái thường được xác định. Trong quá trình nghiên cứu vùng quanh hậu môn, người ta thường phát hiện ra những vùng da bị ngứa và kích ứng. Kết quả khám trực tràng có thể phát hiện thấy co thắt hoặc giãn cơ vòng cùng với sưng niêm mạc ruột. Dấu vết của chất nhầy và máu có thể vẫn còn trên găng tay. Theo quy luật, nội soi Sigmoidoscopy xác nhận sự hiện diện của tình trạng viêm ở bệnh nhân, giúp xác định loại và mức độ nghiêm trọng của các quá trình viêm.

Dựa trên xét nghiệm máu, phát hiện tăng bạch cầu cùng với sự gia tăng ESR. Bản sao chép thường cho biết sự hiện diện của máu và các yếu tố của niêm mạc ruột trong phân. Trong bối cảnh viêm trực tràng do nhiễm giun sán, có thể tìm thấy giun kim với giun đũa và các loại ký sinh trùng khác trong phân. Trong bệnh viêm trực tràng, phát triển do nhiễm trùng, mầm bệnh có thể có trong phân. Trong các tình huống nghi ngờ, sinh thiết được thực hiện trong quá trình nội soi sigmoidos. Đối với chẩn đoán cuối cùng, nó được thực hiện dựa trên kết quả của việc kiểm tra mô học. Bây giờ chúng ta hãy xem cách điều trị một căn bệnh như viêm trực tràng.

Phương pháp trị liệuviêm trực tràng: hướng chính

Điều trị bệnh này thường mang tính bảo tồn. Theo quy định, nó bao gồm việc thực hiện liệu pháp di truyền bệnh và triệu chứng.

Bệnh nhân được chỉ định một chế độ ăn kiêng để giảm kích ứng thành ruột. Chế độ ăn uống không loại trừ chất xơ thô, thực phẩm quá lạnh và quá nóng, cay, hun khói, chiên và béo. Nên ăn súp ấm, và ngoài ra, các món chính hấp chế độ ăn kiêng.

Trong bối cảnh của dạng ký sinh trùng của bệnh viêm trực tràng, thuốc chống ký sinh trùng được kê đơn. Khi có dạng bức xạ của bệnh, liệu pháp tương ứng sẽ được dừng lại và nếu vi khuẩn gây bệnh được phát hiện, điều trị kháng khuẩn sẽ được thực hiện.

Dung dịch thụt rửa được sử dụng cho mọi loại viêm trực tràng. Trị mụn thường được thực hiện bằng thuốc sắc từ hoa cúc, với việc bổ sung dầu cá, dung dịch cổ áo hoặc dầu hắc mai biển. Bồn tắm Sitz cũng được sử dụng cùng với nến có tác dụng chống viêm và tái tạo.

Chế phẩm che phủ và làm se da có thể được kê đơn. Khi có cơn đau dữ dội, bệnh nhân được cho uống thuốc chống co thắt, và chống lại tình trạng đầy hơi, cần dùng thuốc để giảm sự hình thành khí. Trong trường hợp viêm loét trực tràng, có thể cần đến liệu pháp hormone, thường được thực hiện dưới dạng các biện pháp khắc phục tại chỗ - thuốc đạn hoặc vi khuẩn.

Sau khi loại bỏ quá trình viêm trong ruột kết trực tràng, bạn nên dùng các loại thuốc giúpphục hồi hệ vi sinh đường ruột. Được điều trị kịp thời và đầy đủ bệnh viêm trực tràng, tiên lượng thường thuận lợi.

đại tràng trực tràng
đại tràng trực tràng

Điều trị viêm bao tử trực tràng

Từ nguyên nhân đã xác định và chẩn đoán được thực hiện, điều trị nào đang chờ đợi bệnh nhân phụ thuộc. Thông thường, các bác sĩ chỉ định liệu pháp bảo tồn bằng các phương pháp truyền thống. Dựa trên những thông tin nhận được, việc điều trị được tiến hành tại bệnh viện để bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bệnh nhân và phản ứng kịp thời với những thay đổi. Bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp etiotropic và các triệu chứng được loại bỏ. Là một phần của phương pháp điều trị này, cần có các khuyến nghị sau:

  • Khi phát triển tổn thương do tia xạ ở ruột, cần phải dừng liệu pháp thích hợp hoặc điều chỉnh liều lượng tia xạ.
  • Kê đơn thuốc kháng khuẩn để giảm tác động của các sinh vật tiêu cực.
  • Kê đơn men vi sinh dùng để bình thường hóa hệ vi sinh đường ruột.
  • Để chống co thắt, bệnh nhân được kê đơn thuốc chống co thắt.
  • Việc sử dụng liệu pháp truyền dịch được sử dụng để khôi phục lại sự cân bằng nước trong cơ thể. Biện pháp này được sử dụng để giảm say và ngoài ra, còn giúp trị tiêu chảy.
  • Sử dụng các chế phẩm đặc biệt để cải thiện hệ vi sinh đường ruột và cấu trúc niêm mạc.

Ung thư biểu mô tuyến và viêm mô trực tràng

U tuyến là khối u ác tính thường phát triển từ các tế bào tuyến. được định vịsự hình thành ác tính này có thể ở các màng nhầy khác nhau, các cơ quan nội tạng hoặc trên da. Nhưng thường thì khối u nằm trong ruột trực tràng, là vị trí thường xuyên nhất của nó. Điều này được quan sát thấy trong chín mươi lăm phần trăm trường hợp. Khối u thường là một biến chứng của bệnh viêm trực tràng. Tiếp theo, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn ung thư biểu mô tuyến này là gì.

Mô tả bệnh lý

Vì vậy, như chúng ta đã biết, phần tiếp giáp trực tràng là một phần của trực tràng cao hơn hậu môn mười lăm cm. Ung thư biểu mô tuyến nằm ở khu vực này còn được gọi là khối u sigmoid. Trong quá trình chẩn đoán bằng hình ảnh cộng hưởng từ, hậu môn, như một quy luật, không được hiển thị, liên quan đến điều này, khu vực khu trú của khối u được xác định bằng cách đo khoảng cách từ điểm nối hậu môn trực tràng đến chính khối u.

ung thư trực tràng trực tràng
ung thư trực tràng trực tràng

Ung thư biểu mô tuyến trực tràng có xu hướng phát triển rất nhanh, và ngoài ra, là một trong những biến thể ung thư tiến triển nặng nhất. Ung thư biểu mô tuyến nhanh chóng hình thành di căn, kèm theo những triệu chứng đau đớn nhất cho người bệnh.

Các triệu chứng

Các triệu chứng chính của khối u đại tràng trực tràng bao gồm các triệu chứng sau:

  • Sự xuất hiện của cơn đau trong ruột.
  • Xuất hiện máu trong phân.
  • Sự xuất hiện của chứng đầy hơi kèm theo khí thoát ra mạnh và có sắc tốmùi hôi thối.
  • Bệnh nhân từ chối hoàn toàn thức ăn cùng với sự biến mất của cảm giác thèm ăn.
  • Biểu hiện của sự thờ ơ, thờ ơ, trầm cảm và không muốn sống trong con người. Phải nói rằng các triệu chứng như vậy có thể được quan sát thấy ở một bệnh nhân ngay cả trước khi anh ta biết chẩn đoán ngay lập tức của mình.
  • Suy giảm làn da, và ngoài ra, da toàn thân.
  • Sự xuất hiện của nôn, buồn nôn, cùng với việc dạ dày đào thải bất kỳ thức ăn nào ngay sau khi ăn.
  • Hoàn toàn không có hứng thú với đồ ăn, cùng với ác cảm với các mùi khác nhau, trước đây rất yêu thích.
  • Giảm cân nhanh như chớp, đồng thời giảm hơn 10 kg trong vòng chưa đầy 3 tháng.
  • Xuất hiện hôi miệng kèm theo ợ hơi trước và sau khi ăn.
  • Xuất hiện da dính và mồ hôi lạnh.
  • Đồng tử có mây và sắc mặt bị vàng.
đại tràng trực tràng ở đâu
đại tràng trực tràng ở đâu

Thật không may, ở giai đoạn phát triển ban đầu của một khối u trực tràng, các triệu chứng không thể nhận thấy hoặc hoàn toàn không có. Về vấn đề này, nếu không có chẩn đoán sơ bộ chính xác và không được sàng lọc thì người bệnh khó có thể tự nghi ngờ chúng. Ung thư biểu mô tuyến càng được phát hiện sớm thì cơ hội sống sót của bệnh nhân càng lớn và tiên lượng bệnh càng dễ chịu. Cũng cần lưu ý rằng tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, tuổi tác, chủng tộc và giới tính của bệnh nhân mà xu hướng ung thư vùng mô đệm của trực tràng có thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn.

Nguyên nhân chính gây ung thư biểu mô tuyến

Nguyên nhân của ung thư biểu mô tuyến trực tràng có thể như sau:

  • Hai hoặc nhiều người thân mắc bệnh ung thư này.
  • Thiếu chất xơ trong thực phẩm, và thêm vào đó, sử dụng các sản phẩm thực vật sống.
  • Sự hiện diện của nhu động yếu.
  • Một người nghiện thực phẩm thịt, đặc biệt là thịt lợn.
  • Hoàn toàn thiếu hoạt động thể chất ở một người.
  • Béo phì và thừa cân cùng với bệnh tiểu đường.
  • Đam mê hút thuốc và rượu số lượng lớn. Điều đáng chú ý là những người nghiện rượu có nguy cơ mắc loại ung thư này cao gấp nhiều lần so với những người uống rượu vừa phải.
  • Xuất hiện các bệnh viêm nhiễm của dạ dày hoặc ruột.
  • Sự hiện diện của bệnh loạn khuẩn mãn tính.
  • Mê lăng nhăng.

Điều trị ung thư ruột kết trực tràng như thế nào?

Điều trị bệnh lý này

Phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư này là phẫu thuật cắt bỏ. Nó có thể là toàn bộ hoặc một phần. Ngoài khu vực bị ảnh hưởng bởi ung thư, các hạch bạch huyết trong khu vực cũng được loại bỏ. Các mẫu mô từ các hạch bạch huyết gần đó phải được kiểm tra mô học để tìm sự hiện diện của tế bào ung thư.

Nhưng tình hình trở nên phức tạp hơn nếu khối u của đường nối trực tràng không thể phẫu thuật được. Khi không thể phẫu thuật, một phần nhỏ của ruột sẽ được cắt bỏ hoàn toàn với sự hình thành của một lỗ thông ruột kết (đây là một ống đặc biệt để loại bỏ chất thải tiêu hóa).

ung thư biểu mô tuyến của trực tràng
ung thư biểu mô tuyến của trực tràng

Một cách khác để điều trị ung thư ruột kết trực tràng là xạ trị, sau phẫu thuật và trước phẫu thuật. Phương pháp đầu tiên có thể được yêu cầu nếu ung thư đã lan đến thành bụng và vùng sau phúc mạc. Thời gian xạ trị sau phẫu thuật là hai tuần sau phẫu thuật.

Hóa trị được sử dụng cho ung thư biểu mô tuyến trực tràng kết hợp với các lựa chọn điều trị khác. Thuốc hóa trị là Fluorouracil cùng với Capecitabine, Oxaliplatin, Tegafur và những loại khác. Quá trình điều trị thường khoảng ba tháng.

Đề xuất: