Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là tình trạng tổn thương của van tim và nội tâm mạc. Nó được gây ra bởi vi khuẩn. Theo quy luật, đây là những liên cầu khuẩn. Nhưng đôi khi nấm là tác nhân gây bệnh.
Căn nguyên và bệnh sinh
Thông thường, mầm bệnh sẽ đi đến các buồng tim theo đường máu. Tuy nhiên, có những trường hợp viêm nội tâm mạc nhiễm trùng do nhiễm trùng được đưa vào trong quá trình phẫu thuật tim hở. Vi khuẩn lắng đọng trên các van và nhiễm vào nội tâm mạc. Các mô có khuyết tật hoặc tổn thương giải phẫu dễ bị nhiễm trùng nhất. Tuy nhiên, van tim bình thường cũng bị ảnh hưởng bởi một số loại vi sinh vật, đặc biệt là đối với tình trạng suy giảm khả năng miễn dịch nói chung. Điều này xảy ra là các khuẩn lạc của vi khuẩn và sự tích tụ của cục máu đông bị phá hủy và xâm nhập vào các cơ quan khác theo đường máu. Chúng có thể lây nhiễm hoặc gây tắc nghẽn động mạch. Do đó, bệnh nhân có thể bắt đầu quá trình viêm ở khu vực tích tụ mầm bệnh, đau tim hoặc đột quỵ.
Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng: phân loại
Cái nàybệnh là cấp tính và bán cấp tính. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp là bệnh khởi phát đột ngột (đến vài ngày) và đe dọa đến tính mạng. Nhiệt độ của cơ thể con người tăng lên 40 ° C, tần số co bóp của tim tăng lên rất nhiều, mệt mỏi tăng nhanh và tổn thương van rộng được quan sát thấy. Emboli (thực vật nội tâm mạc) sinh ra từ nó, được đưa theo dòng máu đi khắp cơ thể, đi vào các cơ quan khác, có thể gây viêm và tắc nghẽn các mạch quan trọng. Trong vòng vài ngày, có thể phát triển suy tim nặng, sốc, hội chứng nhiễm trùng với suy các cơ quan nội tạng. Các động mạch bị suy yếu do viêm có thể bị vỡ. Với dạng bệnh này, có thể dẫn đến tử vong.
Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp là bệnh phát triển dần dần. Quá trình khó nhận biết của nó có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Không cần khám đặc biệt, chỉ một bệnh van tim nghiêm trọng hoặc tắc mạch mới cho phép chẩn đoán viêm nội tâm mạc. Nếu liệu trình không được biểu hiện, các triệu chứng có thể như sau: nhiệt độ tăng nhẹ (thường không quá 38 ° C), liên tục tăng tiết mồ hôi, sụt cân, thiếu máu, mệt mỏi.
Có thể nghi ngờ người bệnh bị bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn nếu nhiệt độ trong thời gian dài mà không rõ nguồn gốc, viêm nhiễm; các tiếng thổi ở tim hiện có xuất hiện hoặc thay đổi; lá lách to ra. Thường trên da của một người có nhữngcác đốm giống như tàn nhang. Chúng có thể xuất hiện dưới móng tay và trên lòng trắng của mắt. Đây là những xuất huyết nhỏ, được kích thích bởi sự xâm nhập của khối thuyên tắc tách rời vào các mạch nhỏ. Các cục máu đông lớn hơn có thể làm tắc nghẽn các động mạch lớn ở tay hoặc chân, gây đau bụng, đột quỵ hoặc đau tim. Cách điều trị bệnh - liệu pháp kháng sinh, phẫu thuật (nếu cần, loại bỏ vi khuẩn hoặc thay van).
Viêm nội tâm mạc thứ phát
Bệnh có thể phát triển trở lại sau một lần ốm trước đó hoặc lần đầu tiên dựa trên nền tảng của các bệnh hiện có (khiếm khuyết và dị thường của tim, xơ vữa động mạch, thấp khớp, v.v.). Bệnh lý này được gọi là "viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn thứ phát".
