Trong bài viết chúng ta sẽ nói về kỹ thuật TOBOL là gì. Chúng tôi sẽ xem xét vấn đề này một cách chi tiết và cố gắng hiểu nó một cách thấu đáo. Hãy bắt đầu với việc khái niệm này xuất phát từ đâu và nó được áp dụng như thế nào trong thế giới hiện đại.
Mô tả Phương pháp
TOBOL là một kỹ thuật lâm sàng được sử dụng như một bài kiểm tra để xác định và chẩn đoán cảm giác của một người về bệnh tật.
Đặc điểm phân biệt chính của kỹ thuật này là cần phải chọn các câu hỏi từ một danh sách. Cấu trúc của phương pháp TOBOL bao gồm một số danh sách và niềm tin khẳng định. Người trả lời chỉ cần chọn một trong các phương án có sẵn phù hợp nhất với mong muốn của mình.
Bạn cũng có thể chọn mức độ đồng ý hoặc không đồng ý với một niềm tin cụ thể.
Khái niệm cơ bản
Thái độ đối với bệnh TOBOL được tạo ra trên cơ sở phân loại các biến thể lâm sàng và tâm lý của thái độ của một người đối với bệnh. Kỹ thuật này được đề xuất bởi các nhà nghiên cứu A. Lichko và N. Ivanov. Nó xảy ra vào năm 1980. Kết quả là, 12 loại phản ứng đối với bệnh đã được xác định, được chẩn đoán ở bệnh nhân.
Các loại phản ứng chính:
- Báo động.
- Nhạy cảm.
- Suy nhược thần kinh.
- Hoang tưởng.
- Anosognosic.
- Dysphoric.
- Ergopathic.
- Hài.
- Egocentric.
- Lãnh cảm.
- Sầu.
- Hypochondriacal.
Thông thường, những phản ứng này được chia thành 3 loại, cụ thể là: thích ứng có điều kiện, phản ứng kém nội tâm thần và phản ứng không phù hợp với nội tâm thần.
Bảng câu hỏi TOBOL được biên soạn sau sự lựa chọn của tác giả, người đã xác định 12 lĩnh vực quan trọng nhất của cuộc sống, phản ánh đầy đủ và ở mức độ lớn nhất hệ thống các mối quan hệ trong xã hội và ở cấp độ cá nhân. Điều này cho phép bạn xác định thái độ của bệnh nhân đối với căn bệnh, đối với quá trình, mức độ phức tạp và thời gian của quá trình điều trị, đối với bác sĩ và nhân viên của cơ sở y tế, với người thân và bạn bè, với những người khác và thế giới bên ngoài, đối với sự cô đơn có thể phát sinh do bệnh. Mức độ thèm ăn của một người, sự thay đổi tâm trạng, hoạt động và chất lượng giấc ngủ, lòng tự trọng của một người và mức độ hạnh phúc của họ cũng được đánh giá.
Sự khác biệt quan trọng
Một tính năng phân biệt khác là xử lý dữ liệu trong phương pháp TOBOL. Thực tế là việc xác nhận của bệnh nhân không tính đến loại phản ứng đối với bệnh, như được thực hiện trong hầu hết các bài kiểm tra và bảng câu hỏi, nhưng có tính đến ý kiến của một nhóm chuyên gia được lựa chọn đặc biệt. Chúng phải tương ứng với một hoặc một loại phản hồi khác. Hơn nữa, những chuyên gia này điền vào bảng câu hỏi không phải với tư cách là chuyên gia, mà là bệnh nhân. No cân thiêtđể có kết quả chính xác và đáng tin cậy hơn. Nó cũng cho phép bạn đánh giá kết quả từ bên ngoài.
Lý do cho một phiên bản nghiên cứu khó hiểu như vậy là không rõ ràng. Đây là một tính năng đặc biệt của kỹ thuật TOBOL, giúp phân biệt nó với các kỹ thuật khác.
Phương pháp luận được tạo ra như thế nào?
Phương pháp này được phát minh và thiết kế bởi một số chuyên gia làm việc chung để tạo ra một kỹ thuật chẩn đoán hiệu quả. Kỹ thuật này được tạo ra bởi L. Wasserman, A. Vuks, B. Iovlev, E. Karpova. Công trình được thực hiện vào năm 1987 tại Viện nghiên cứu. Bekhterev. Ban đầu, kỹ thuật này được định vị như một mô hình để nghiên cứu tư duy, dành cho mục đích và công việc của bác sĩ tâm thần kinh hoặc nhà tâm lý học lâm sàng. Nó cho phép bạn bù đắp sự thiếu kinh nghiệm giữa các chuyên gia làm việc với chẩn đoán cá nhân. Do đó, kỹ thuật này cho phép người thực tập làm việc hiệu quả hơn. Ngoài ra, ở nhiều phòng khám và bệnh viện tập trung vào soma, việc sử dụng kỹ thuật TOBOL rất tiện lợi, vì nó đơn giản, hiệu quả và không yêu cầu kiến thức đặc biệt để làm việc.
Thật thú vị, kỹ thuật này ban đầu được gọi là LOBI và nó được giải mã dưới dạng bảng câu hỏi về tính cách của Viện Bekhterev.
Bước
Ở giai đoạn đầu tiên, khoảng 32 bác sĩ và chuyên gia khác nhau đã tham gia điền vào bảng câu hỏi thay mặt cho bệnh nhân. Như chúng tôi đã nói ở trên, các chuyên gia được lựa chọn theo cách mà họ đại diện cho các kiểu phản hồi khác nhau. Sau đó, các nhà nghiên cứuđã tiến hành một thử nghiệm, loại bỏ những câu trả lời và phán đoán nhất định mà rất hiếm khi được sử dụng. Chúng được coi là không đáng kể về mặt chẩn đoán. Kết quả là, có thể hình thành một hệ thống đầy đủ và năng lực nhất về các kiểu phản ứng vốn có ở con người.
Trong giai đoạn thứ hai và cuối cùng, 28 chuyên gia khác đã tham gia vào việc đánh giá tầm quan trọng và ý nghĩa của tuyên bố này hoặc tuyên bố đó. Tất cả những điều này cuối cùng đã giúp bạn có thể tạo ra một bức tranh hoàn chỉnh nhất.
Mỗi câu lệnh hoặc tùy chọn câu trả lời được ấn định một số điểm nhất định, được điều chỉnh bằng cách sử dụng dữ liệu thống kê đã thu được trước đó. Điều này là cần thiết để giảm thiểu các câu trả lời đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp của một hoặc chuyên gia khác.
Thực hiện
Chẩn đoán bắt đầu với thực tế là một người được đưa cho một dạng của phương pháp TOBOL. Nó chứa 12 nhóm câu lệnh khác nhau. Trong một nhóm có thể có từ 10 đến 16 câu lệnh bất kỳ. Bệnh nhân phải làm gì? Nhiệm vụ của anh ta là chọn một hoặc tối đa 2 phương án trả lời trong mỗi nhóm phù hợp nhất với anh ta hoặc mô tả tình trạng của anh ta một cách toàn diện. Nếu bệnh nhân chắc chắn rằng không có câu nào được trình bày trong bảng câu hỏi phù hợp với mình, họ phải chọn phương án cuối cùng. Không có câu trả lời nào làm bệnh nhân hài lòng.
Ghi
Người đó đã viết ra tất cả các câu trả lời của mình vào một biểu mẫu đặc biệt, trong khi thời gian điền không bị giới hạn bởi bất kỳ khuôn khổ nào. Tìm kiếmđược thực hiện không chỉ riêng lẻ mà còn theo nhóm, giúp có thể thu được nhiều thông tin hơn tại một thời điểm. Đồng thời nghiêm cấm bệnh nhân tự ý tư vấn với nhau. Các câu trả lời phải hoàn toàn là cá nhân. Sau đó, các câu trả lời được ghi lại trên một tài liệu riêng biệt, đó là một bảng để thuận tiện cho việc tóm tắt kết quả.
Tinh tế khi tiến hành
Bảng câu hỏi chẩn đoán các loại thái độ đối với TOBOL có các nguyên tắc cụ thể để tính toán kết quả. Vì vậy, để phân tích, một biểu mẫu với các kết quả của nghiên cứu được sử dụng. Đối với mỗi câu trả lời của một người, một hệ số được xác định để thuận tiện cho việc tính toán. Sau đó, các hệ số thuộc cùng một nhóm chỉ tiêu được tổng hợp lại, số tiền kết quả được nhập vào một cột đặc biệt. Ngoài ra, kết quả có thể được xem không chỉ ở dạng kỹ thuật số mà còn ở dạng đồ họa. Để thực hiện việc này, dữ liệu nhận được sẽ được hiển thị bằng đồ thị để trình bày thông tin nhanh chóng và dễ dàng giải thích thông tin.
Giải thích kết quả
Nếu một người được chẩn đoán có một loại thái độ đối với bệnh tật, theo đó bệnh nhân hoàn toàn tương ứng với nhóm này hoặc nhóm khác, thì loại của người đó được gọi là thuần túy. Tuy nhiên, những bệnh nhân có thái độ thuần túy đối với căn bệnh này là khá hiếm. Điều này là do mỗi người là sự kết hợp của các quan điểm nhất định và không có ranh giới rõ ràng giữa các khái niệm.
Mô tả lâm sàng và tâm lý của bệnh nhân cho phép bạn hiểu loại bệnh của họ, để tiếp tục sử dụng cho tốt hơn và nhanh hơnđiều trị.
Nếu một người được chẩn đoán có thái độ hỗn hợp đối với căn bệnh này, thì mô tả của họ dựa trên một số mô tả phức hợp. Vì vậy, nếu một người có 3 loại, thì mô tả sẽ bao gồm ba cấu trúc khác nhau. Đồng thời, người ta phải hiểu rằng ở bệnh nhân, chúng sẽ không được thực hiện đầy đủ, mà chỉ một phần. Cũng nên chú ý đến tỷ lệ của một số loại phản ứng để có được hình ảnh lâm sàng đầy đủ nhất về tình trạng của người bệnh.
Chẩn đoán các loại thái độ với bệnh theo phương pháp TOBOL nằm ở chỗ, cần tính đến và phân tích kỹ lưỡng câu trả lời mà người bệnh đã lựa chọn. Sẽ không đủ nếu chỉ so sánh chúng và gán bệnh nhân vào nhóm này hay nhóm khác. Cần phải tìm ra những mâu thuẫn, những điểm cần phê phán và khó hiểu để làm rõ bức tranh. Điều rất quan trọng là phải có thái độ đa chiều đối với tính cách của bệnh nhân và nhìn nhận anh ta như một tập hợp của một số thành kiến, suy nghĩ và cảm xúc, chủ yếu liên quan đến thái độ của anh ta đối với quá trình điều trị.
Tầm quan trọng của kỹ thuật TOBOL
Gần đây, y học đã phát triển rất nhanh, đặc biệt là ở những nước có khả năng chi một số tiền lớn cho những nghiên cứu quan trọng và đưa ra những kết luận có liên quan.
Ngày nay, chúng ta có thể nói rằng y học nói chung đang chuyển dần ra khỏi hệ thống phụ nữ. Mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân đang có những thay đổi đáng kể. Phương pháp TOBOL mô tả thái độ đối với bệnh như một điều gì đó rất quan trọng đối với hiệu quả củasự đối xử. Thật đáng kinh ngạc, các nhà khoa học đã thực sự xác định được mối quan hệ giữa những yếu tố này. Phần lớn phụ thuộc vào cách một người đối xử với bác sĩ của mình, cách anh ta phản ứng với việc điều trị.
Mô tả các loại
Chúng tôi đã biết cách xử lý kết quả thu được trong quá trình kiểm tra bằng phương pháp TOBOL. Nhưng bây giờ chúng ta hãy xem xét chính xác các tính năng của loại này hay loại kia.
Phương phápTOBOL mô tả loại thái độ đối với bệnh rất cụ thể và rõ ràng. Hãy xem xét các loại chính tồn tại trong kỹ thuật này.
Kiểu hài hòa là điển hình cho những người thực tế và cân bằng về bệnh của họ. Họ không phóng đại tầm quan trọng của nó, nhưng cũng không đánh giá thấp những hậu quả có thể xảy ra. Những người như vậy được thiết lập để làm việc với một bác sĩ, giúp đỡ trong việc điều trị. Họ muốn phục hồi, nhưng đánh giá đầy đủ sức mạnh của họ. Nếu tình trạng sức khỏe hạn chế các hoạt động của họ, họ sẽ chuyển sự chú ý sang những lĩnh vực mà họ có thể hoạt động.
Giải thích về kỹ thuật TOBOL cũng gợi ý một loại bệnh lý, có đặc điểm là nó rất quan trọng đối với một người làm việc. Anh lao đầu vào công việc, cố gắng thoát khỏi căn bệnh của mình, để làm lu mờ những suy nghĩ xấu. Thông thường, lòng nhiệt thành đối với công việc tăng lên khi bệnh tiến triển.
Loại hưng phấn, hoặc hưng phấn, được đặc trưng bởi thực tế là một người phủ nhận sự hiện diện của một căn bệnh và không muốn nhận ra những hậu quả có thể xảy ra. Anh ấy tin rằng mọi thứ sẽ tự qua đi. Không thích nói về bệnh tật, quá trình điều trị.
Loại lo âu thể hiện ở chỗ bệnh nhân quá lo lắng về tình trạng của mình, bơm thuốc. Anh ấy liên tục nghĩ về hậu quả, phóng đại chúng, phát minh ra nhiều biến chứng khác nhau và nghĩ ra kết quả tiêu cực.
Đặc điểm phức tạp
Kiểu người đạo đức giả tập trung quá nhiều vào những trải nghiệm và cảm giác tiêu cực của họ. Tâm trạng và nhận thức về bản thân của anh ấy hoàn toàn phụ thuộc vào điều này. Anh ấy phóng đại sự đau khổ của mình và đặt nó vào trung tâm cuộc sống của mình.
Kiểu suy nhược thần kinh có thể diễn tả bằng một từ "cáu kỉnh". Một người như vậy rất tức giận nếu có vấn đề gì xảy ra trong quá trình điều trị, cần phải thay đổi liệu pháp, v.v … Anh ta cáu gắt giao tiếp với những người thân yêu và thường xuyên rơi vào trạng thái hồi hộp. Rất nóng nảy, hung hãn. Nhưng sau đó anh ấy nhận ra tội lỗi của mình và xin lỗi vì những lời hấp tấp.
Loại u sầu được đặc trưng bởi thái độ bi quan đối với bệnh tật. Một bệnh nhân như vậy thường thể hiện những suy nghĩ và mong đợi tiêu cực, anh ta có thể biểu hiện rõ ràng xu hướng tự sát. Anh ấy rất nghi ngờ rằng liệu pháp điều trị sẽ thành công và sẽ giúp anh ấy nhẹ nhõm hơn.
Thái độ thờ ơ với căn bệnh được đặc trưng bởi sự thờ ơ hoàn toàn với quá trình điều trị. Bệnh nhân uể oải, kém hoạt động. Anh ấy mất hứng thú không chỉ với bản thân mà còn với toàn bộ thế giới xung quanh. Liên tục được đặt thành âm.
Loại người nhạy cảm quá dễ bị tổn thương và dễ bị tổn thương, bám vào lời nói, tin vào những lời đồn đại và sợ hãi mọi thứ. Quá mẫn cảm là điều hiển nhiên.
Loại người ích kỷ chấp nhận căn bệnh của mình, nhưng đồng thời tìm kiếm những lợi ích mà nó có thể mang lại cho anh ta. Anh ấy phô trương và phóng đại rất nhiều nỗi đau khổ của mình, khơi dậy cảm giác tội lỗi ở những người thân yêu để họ đối xử với anh ấy một cách trung thành hơn.
Loại hoang tưởng tin rằng ai đó phải đổ lỗi cho căn bệnh của mình. Anh ta rất nghi ngờ các bác sĩ, các loại thuốc họ kê đơn. Anh ta nhìn thấy âm mưu trong mọi thứ, không tin tưởng người khác và ngay cả những người thân cận, bởi vì anh ta muốn thấy một cái bẫy trong mọi thứ.
Loại hung hăng riêng biệt
Kiểu thái độ khó chịu đối với bệnh tật còn được gọi là hung hăng. Kỹ thuật TOBOL mô tả một bệnh nhân như vậy là một người buồn bã, u ám và u ám. Anh ấy thường xuyên không hài lòng với điều gì đó, tìm thấy lỗi của người khác và thích thú khi anh ấy làm hỏng tâm trạng của họ. Có xu hướng đổ lỗi cho người khác về mọi rắc rối của bạn. Anh ấy muốn hài lòng trong mọi việc, anh ấy chuyên quyền với người thân của mình.
