Bệnh chàm bội nhiễm là một bệnh tổn thương trên da. Đây là một bệnh do vi rút gây ra, thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Khoảng 90% dân số là người mang vi rút ở trạng thái tiềm ẩn.
Định nghĩa
Năm 1887, nhà khoa học Hungary Kaposi M, kết quả của việc nghiên cứu phát ban trên da, đã gán cái tên "eczema herpetiformis" cho căn bệnh này. Ngày nay, các thuật ngữ cũ đã được thay thế bằng một định nghĩa mới. Vết chàm thể tạng trong ảnh (trước đây là herpes) phản ánh rõ ràng nhất các đặc điểm về nguồn gốc và diễn tiến của bệnh da liễu.
Căn bệnh này là kết quả của sự phát triển của các bệnh nhiễm trùng do herpes loại thứ nhất hoặc thứ hai gây ra. Một loại vi rút lây nhiễm sang các cơ quan và gây ra mụn nước đỏ trên da, đôi khi biểu hiện dưới dạng vết rắn và gây khó chịu, có một tên gọi khác - bệnh chàm thể tạng Kaposi. Căn bệnh này biến chứng thành quá trình da liễu mãn tính tiến triển dựa trên nền tảng của các rối loạnmiễn dịch.
Cơ chế bệnh sinh
Nguồn bệnh - người bị nhiễm herpes, người thân nhất. Các cách lây truyền - qua không khí, tiếp xúc trực tiếp hoặc trong thời kỳ mang thai từ mẹ sang thai nhi, cũng như tiếp xúc với da, niêm mạc bị ảnh hưởng, nước bọt. Mầm bệnh được vô hiệu hóa trong vòng mười giờ, vì vậy vi rút có thể lây truyền qua các vật dụng gia đình, đồ chơi trẻ em.
Các nguyên nhân khác gây ra bệnh eczema: bệnh nấm da, bỏng, bệnh mụn thịt, bệnh dày sừng nang lông mãn tính, hệ thống miễn dịch suy yếu. Bệnh được chẩn đoán ở những người đã sử dụng thuốc bôi ngoài da có chứa corticoid.
Với sự xâm nhập của virus vào cơ thể khi tiếp xúc, quan hệ tình dục, qua tổn thương da và niêm mạc, các lớp da bị phá vỡ và các cơ quan bị ảnh hưởng, bao gồm mắt, não, phổi, gan. Herpes ở trạng thái không hoạt động có thể hiện diện trên cơ thể của nhiều người. Căng thẳng, cảm lạnh, dinh dưỡng kém chất lượng, thiếu vệ sinh, tiếp xúc với người bệnh kích thích hoạt động của họ.
Ở người lớn, bệnh chàm thể tạng Kaposi ít được quan sát thấy hơn ở trẻ em, có liên quan đến sự ổn định khác nhau của hệ miễn dịch, được hình thành trước khi 15 tuổi. Để bệnh bắt đầu tiến triển, virus cần tích hợp vào chuỗi DNA. Điều này xảy ra trong trường hợp nhiễm HSV-1 hoặc HSV-2.
Eczema herpetiformis thường được kích hoạt trong viêm da dị ứng (phát ban dị ứng), viêm da thần kinh (do căng thẳng và rối loạn thần kinh), làm trầm trọng thêm tình trạng của da.
Ở người lớn, bệnh có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc nội tiết kéo dài, khả năng miễn dịch kém, thường xuyên bị nổi mụn, bệnh lang ben.
Các yếu tố góp phần hình thành bệnh chàm da ở trẻ em:
- suy kiệt cơ thể;
- sinh non;
- thức ăn nhân tạo kém chất lượng;
- dễ bị nổi mụn.
Triệu chứng
Dấu hiệu của mụn rộp được tìm thấy vài ngày sau khi nhiễm trùng. Thời gian ủ bệnh kéo dài từ hai đến bảy, có khi đến mười ngày. Tỷ lệ mắc bệnh tăng vào cuối mùa thu, mùa đông, đầu mùa xuân.
Bệnh chàm thể tạng biểu hiện như thế nào:
- Vào cuối thời kỳ ủ bệnh, không có triệu chứng, nhiệt độ tăng lên 38-39 độ, các hạch bạch huyết sưng lên. Da chuyển sang màu đỏ, viêm và sau đó phát ban dưới dạng sẩn.
- Một chỗ lõm hình thành ở trung tâm của phần tử chàm, và một lớp biểu bì bị viêm hiện diện xung quanh nó.
- Sau khi tất cả các giai đoạn phát triển trôi qua, các tổn thương đáng chú ý sẽ xuất hiện trên da do các yếu tố bùng phát.
Với một dạng nhẹ của bệnh chàm mụn nước, bức ảnh được đăng trong bài báo, các phần tử khô đi trong vòng ba tuần sau khi hình thành lớp vảy - một chất lỏng khô của các mụn nước vỡ. Các dấu hiệu khác của bệnh đáng lo ngại tùy thuộc vào sức khỏe của nạn nhân.
Các triệu chứng của bệnh chàm herpes:
- tăngnhiệt độ đôi khi - lên đến 40 độ, không thể hạ xuống được;
- sưng và đỏ da;
- ưu tiên tổn thương - phần trên cơ thể;
- hình thành mụn nước với dịch mủ;
- sắc thái thịnh hành - từ đỏ đến đen;
- thâm_nhiên;
- suy giảm, khó thở và nhịp tim, thở gấp;
- hạch to lên;
- xuất hiện vết thương, vết nứt, vết loét có thể chảy máu.
Phát ban có thể ảnh hưởng đến mắt, màng nhầy và các cơ quan tiêu hóa. Các biến chứng nghiêm trọng hơn của bệnh chàm thể tạng là điển hình đối với trẻ sơ sinh. Thời gian của bệnh phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch, phương pháp điều trị, trách nhiệm của người bệnh. Có thể phục hồi trong vòng ba tuần. Tổn thương hệ thần kinh dẫn đến tử vong.
Chẩn đoán
Bất kỳ loại bệnh nào cũng có lý do để đi khám. Nếu mất thời gian mà bệnh tiến triển nặng thì việc điều trị chàm bội nhiễm ở trẻ em trở nên phức tạp hơn rất nhiều.
Khi kiểm tra trực quan, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác nhận sự hiện diện của bệnh hiện có. Kết quả sẽ là dương tính nếu trẻ tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân bị herpes simplex 5-10 ngày trước khi bệnh khởi phát. Với mục đích chẩn đoán, bệnh nhân phải xét nghiệm máu, cũng như các hạt của các mô bị ảnh hưởng để kiểm tra.
Các phương pháp phổ biến để chẩn đoán bệnh chàm Herpetic:
- Kiểm tra tế bào học đối với nội dung của mụn nước: tế bào có tạp chất nội nhân của nhiễm trùng herpes được tìm thấy trong chất lỏng.
- Nghiên cứu nuôi cấy virus học là phương pháp đáng tin cậy nhất, nhưng tốn thời gian, trong đó các tạp chất nội nhân được phát hiện trong các mô bị nhiễm bệnh vào ngày thứ hai.
- Phương pháp thông tin: phân lập vi rút từ các mẫu tế bào khác nhau, phát hiện kháng nguyên vi rút. Các phương pháp tốc độ cao được đặc trưng bởi độ đặc hiệu cao, nhưng ít nhạy cảm hơn đối với nghiên cứu virus học. PCR là loại chẩn đoán trong phòng thí nghiệm nhạy cảm nhất và nhanh nhất.
- kính hiển vi điện tử. Nội dung của các túi đóng vai trò là môi trường cho các chế phẩm soi bằng kính hiển vi tương phản với axit phosphotungstic. Phương pháp hiển vi điện tử và phương pháp huỳnh quang miễn dịch được sử dụng để làm rõ.
- Phương pháp huyết thanh học có thể phát hiện kháng thể chống lại virus. Chúng có giá trị tương đối, vì khi còn nhỏ, sự hiện diện của các kháng thể có thể cho thấy kết quả của quá trình truyền thụ động của chúng từ nhau thai của mẹ và ở độ tuổi lớn hơn - một bệnh herpes trong quá khứ. Hiệu giá kháng thể tăng gấp bốn lần và sự xuất hiện của IgM đối với HSV trong huyết thanh có thể được coi là đáng tin cậy.
Một tính năng đặc trưng cho một tuổi đến một năm là tăng bạch cầu rõ rệt trong máu ngoại vi. Có thể bị nhiễm trùng thứ phát, trong khi trẻ lớn hơn bị giảm bạch cầu trung tính hoặc số lượng bạch cầu bình thường.
Điều trị
Loại thuốc phổ biến nhất cho bệnh mụn rộp là Acyclovir: dành cho bệnh nhân ở tình trạng nghiêm trọng - ở dạng tiêm, giai đoạn đầu - viên nén và sử dụng bên ngoài. Được phépsử dụng các biện pháp dân gian, nhưng bạn có thể sử dụng chúng sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Trị chàm bội nhiễm bao gồm:
- Kiêng: loại trừ đồ cay, hun khói, đồ chiên rán, nhiều đồ uống.
- Thuốc hạ sốt nếu cần do bác sĩ kê đơn.
- Kháng sinh là điều kiện tiên quyết để hạn chế tình trạng viêm nhiễm lan rộng khắp cơ thể.
- Thuốc trị nấm.
- Thuốc mỡ và kem bôi ngoài da.
- Thuốc kháng histamine - để loại bỏ các triệu chứng dị ứng (ngứa, sưng tấy).
- Phức hợp vitamin để cải thiện khả năng miễn dịch.
Trong thời gian điều trị, cấm tiếp xúc với bệnh nhân bị chàm, vì càng khó chữa khỏi bệnh. Quá trình trị liệu được thiết kế trong thời gian khoảng hai tuần. Các trường hợp nặng có thể phải điều trị trong vòng sáu tháng.
Đặc điểm của bệnh ở trẻ em
Bệnh mụn rộp do chàm có thể xuất hiện ở trẻ dưới hai tháng tuổi. Thông thường, trẻ bú bình và bị viêm da dị ứng là một trong những đối tượng mắc bệnh. Nhưng số lượng bệnh nhân lớn nhất là trẻ em từ sáu tháng đến hai tuổi.
Trong máu của em bé, mức độ immunoglobulin chống lại các vi sinh vật lạ giảm xuống. Kháng thể của chính trẻ được tạo ra khi trẻ được hai tuổi. Định mức globulin miễn dịch theo độ tuổi như sau:
- 4 ngày của cuộc đời - 5 tháng - 94% trường hợp;
- 6 tháng - 1 năm - 20%;
- 1-2năm - 60% trường hợp, do sự hình thành của các kháng thể riêng.
Tỷ lệ mắc bệnh chàm dị ứng cao nhất rơi vào khoảng thời gian từ 7 tháng đến một năm. Có nguy cơ là trẻ em đã được điều trị bằng thuốc mỡ nội tiết tố cho bệnh dị ứng và các loại viêm da khác, cũng như những trẻ đã bị SARS.
Hậu quả
Trong các trường hợp cực kỳ nghiêm trọng có thể bị chàm bội nhiễm, viêm màng não, viêm phổi, các bệnh gan thận, nhiễm trùng huyết, không an toàn cho trẻ sơ sinh. Nguyên nhân tử vong bao gồm phù cấp tính, hẹp thanh quản, đánh trống ngực, co giật, cứng cổ và các triệu chứng khác.
Với bệnh chàm bội nhiễm ở người lớn và trẻ em, không loại trừ các biến chứng nhiễm trùng: viêm tai giữa có mủ, viêm da do liên cầu và tụ cầu. Ở trẻ dưới một tuổi, bệnh diễn biến nặng, rất dễ xảy ra biến chứng.
Bất kể mức độ nghiêm trọng của tình trạng này, có thể quan sát thấy viêm hạch vùng - sự gia tăng ở các nút cổ tử cung, chẩm, dưới sụn. Trong 60% trường hợp, gan lách phát triển, 20% - lách to. Có lẽ rối loạn phân, tái phát xảy ra mà không ảnh hưởng đến tình trạng chung.
Bài thuốc dân gian chữa bệnh chàm
Chỉ bác sĩ da liễu có chuyên môn mới có thể xác định chính xác bệnh chàm bên trong cơ thể nào, cũng như đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả. Các phương pháp truyền thống để điều trị có chất lượng là chưa đủ, nhưng chúng có thể giúp ích rất nhiều trong việc phục hồi.
Khu vực bị ảnh hưởng của bệnh chàm cần được bảo vệ khỏi ánh nắng trực tiếp bằng cách băng bó,rắc bột talc. Không nên làm ướt da khóc do chàm: tắm bằng vỏ cây sồi và các loại khác được kê đơn để điều trị.
Biện pháp tự nhiên và phương pháp đơn giản cho bệnh chàm:
- Chanh. Vào ngày đầu tiên, hãy lấy nước của 5 quả chanh theo nhiều cách. Ngày hôm sau - nước ép của 10 quả chanh, và tăng liều lượng, đạt 25 quả cam quýt. Sau đó, mỗi ngày, giảm số lượng của chúng đi 5 miếng. Chanh có thể "đánh bay" những vết chàm cứng đầu nhất.
- Đói. Phương pháp này được thực hiện dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa, chỉ phù hợp với những bệnh nhân trưởng thành. Nên nhịn ăn điều trị khô 5-7 ngày.
- Mật ong với tỏi: sản phẩm lấy với lượng bằng nhau (nấu tỏi trước rồi tán nhuyễn) đắp lên gạc lên vùng bị đau, dùng giấy ráy tai che lại, băng lại. Ngày hôm sau, rửa bằng xà phòng xanh và lặp lại quy trình. Sau khi vảy biến mất, chỉ nên chườm bằng băng vào ban đêm, sau khi lau bằng xăng.
- Nhục đậu khấu (1 cái), Gừng và Riềng (từng ít một): đổ rượu các nguyên liệu vào (1 lọ), để hai ngày. Xoa da với sản phẩm đã chuẩn bị. Đồng thời, nên uống một ly nước sắc cỏ thi và cơm cháy, sắc uống như nhau.
- Lá phong lữ tươi: đun sôi khoảng 1 giờ trên lửa nhỏ, sau đó tắm với nước sắc. Một miếng vải được ngâm trong sản phẩm thu được sẽ giúp làm giảm các triệu chứng cấp tính trên da. Đồng thời, nên uống thêm nước sắc bách bộ để lọc máu.
- Tỏi và rau thơm. Nên dùng tỏi với số lượng nhiều, uống kèm theo bạc hà, cơm cháy, ngải cứu, uống với lượng bằng nhau.
- Các loại hạt với dầu cá. Bài thuốc thích hợp điều trị bệnh chàm sữa ở trẻ em. Nướng các loại hạt còn nguyên vỏ trong lò cho đến khi chín, sau đó giã nhỏ, thêm dầu cá (1 muỗng cà phê). Bôi trơn các vết đau hai lần một ngày.
- Dầu ngô. Uống một muỗng canh vào buổi sáng và buổi tối trong một tháng với một cốc nước ấm, thêm một muỗng cà phê giấm táo và mật ong. Sản phẩm sẽ làm giảm các triệu chứng, làm mềm da, tạo độ đàn hồi.
Cồn nụ bạch dương dùng uống và tắm:
- Dịch truyền: nụ bạch dương - 100 g, cồn (70%) - 500 g. Xay nhuyễn các nguyên liệu trong máy xay, đổ qua ngủ, để 7 ngày.
- Tắm: Hòa tan 10 ml cồn thuốc vào 10 lít nước để tắm. Sự cải thiện được quan sát thấy sau năm lần điều trị. Da có vẻ ngoài khỏe mạnh, nhưng cảm giác đau và căng tức trong quá trình này.
Thuốc trị chàm:
- Ngưu bàng. Đặt lá đã giã nát lên vùng da bị bệnh, dùng cả tấm phủ kín, dùng băng gạc cố định lại. Giả sử như một nén từ việc truyền lá khô.
- Bí ngô. Bào cùi, đắp vào chỗ đau, cố định bằng băng.
- Dầu linh sam. Thoa lên da, để một lúc cho thấm.
- Salo. Trộn mỡ lợn hoặc mỡ ngỗng đã nấu chảy với dầu linh sam với thể tích bằng nhau, và để tạo khối đồng nhất, hãy đun một ít trên ngọn lửa yên tĩnh.
- Cà rốt. Sau khi ép lấy nước, thoa cà rốt nạo lên vùng da bị chàm 2-3 lần mỗi ngày.
- Bắp cải. Bắp cải giã nhuyễn trộn với lòng trắng trứng gà, ngày bôi 2 lần. Thuốc đắp được khuyên dùng từ lá rau ngót, đun với sữa và trộn với cám. Nén nên được thực hiện tối đa hai lần một ngày. Một phương pháp khác: nhúng một lá bắp cải vào giấm táo, nghiền cho đến khi nước chảy ra, đắp lên vùng bị mụn và dùng băng cố định lại. Chườm sẽ giúp giảm ngứa và đau.
Dự báo
Tiên lượng đáng thất vọng do nguy cơ biến chứng nguy hiểm. Theo thống kê, tỷ lệ tử vong dao động từ 5 đến 30%. Các nguyên nhân thường gặp nhất: nhiễm trùng huyết, viêm não màng não, viêm phổi. Khả năng xảy ra hậu quả nghiêm trọng sẽ giảm xuống nếu chẩn đoán được thực hiện kịp thời, chăm sóc bệnh nhân đúng cách và tổ chức điều trị đúng cách.
Vì trẻ em yếu ớt dễ bị nhiễm trùng hơn, tăng cường khả năng miễn dịch là cách phòng chống viêm da dị ứng và nhiễm trùng herpes nói chung. Tiên lượng diễn biến của bệnh ở trẻ phụ thuộc vào sự kịp thời của việc điều trị chàm bội nhiễm, chăm sóc da. Nếu tình trạng bệnh phức tạp do nhiễm trùng huyết, viêm phổi, viêm não màng não thì khả năng tử vong sẽ tăng lên đáng kể.
Phòng ngừa
Phòng ngừa bệnh chàm da mụn không có phương pháp cụ thể nào để ngăn ngừa bệnh. Nó bao gồm việc bảo vệ người khỏe mạnh khỏi giao tiếp với người bệnh. Khi có những dấu hiệu đáng ngờ đầu tiên, bạn nên nhờ bác sĩ chuyên khoa xác nhận và từ đó có hướng xử lýcác thành viên khác của gia đình hoặc nhóm.
Việc phát triển các biện pháp phòng ngừa rất khó khăn vì sự lây nhiễm bắt đầu từ sự xâm nhập đơn giản của một loại vi rút không thể chữa khỏi. Tác nhân gây bệnh có thể không có triệu chứng trong cơ thể trong một thời gian dài. Không thể ngăn ngừa sự lây nhiễm của vi rút bằng những cách khác ngoài việc bảo vệ người bệnh khỏi người khỏe mạnh.
Phòng ngừa và điều trị chàm bội nhiễm nhằm duy trì và tăng cường hệ thống miễn dịch. Các khuyến nghị cũng bao gồm một số quy tắc đơn giản, chẳng hạn như vệ sinh. Rửa tay không chỉ tránh được bệnh da liễu mà còn tránh được một số bệnh nhiễm trùng khác.
Để tránh phản ứng dị ứng, nên loại bỏ bất kỳ thực phẩm nào có thể gây phát ban (cấp tính, béo, rượu) khỏi chế độ ăn. Tránh cá béo, thịt non, thịt lợn, thịt thú săn, dâu tây và dâu tây. Ưu tiên tốt nhất là thực phẩm thực vật.
Bạn cần nấu trong nồi tráng men hoặc đất nung. Chất gây dị ứng hoạt động qua cả thức ăn và mô - điều này phải được theo dõi. Tắm trong nước sắc từ thảo dược của hoa cúc, kế tiếp rất hữu ích cho trẻ sơ sinh, sẽ làm dịu da khô.
Tập thể dục ngoài trời sẽ có lợi cho khả năng miễn dịch của trẻ, do đó làm giảm khả năng mắc bệnh chàm.
Như các bức ảnh đã xác nhận, bệnh chàm mụn nước ở trẻ em có vẻ ngoài khó coi, và ngứa ngáy liên tục làm tăng thêm sự khó chịu. Gãi các khu vực bị ảnh hưởng dẫn đến bệnh chàm trên ngón tay. Do đó, phòng ngừa cẩn thận sẽ giúp tránh tái phát.
