Ngày nay, mỗi chúng ta đều có thể đến phòng xét nghiệm và hiến máu để xem có những sai lệch nghiêm trọng nào về sức khỏe, nếu có thì có biện pháp điều trị kịp thời. Nếu sau khi nhận được kết quả phân tích, thấy các chỉ số ít nhiều đều bình thường nhưng AST trong máu lại tăng cao thì ngay lập tức nảy sinh các câu hỏi: nguy hiểm như thế nào, 3 chữ cái viết hoa bí ẩn có ý nghĩa gì và nhiều các câu hỏi liên quan khác. Bài viết của chúng tôi sẽ giúp bạn có câu trả lời cho chúng.
AST là gì
Aspartate aminotransferase, viết tắt là AST, là tên của một loại enzyme nằm trong tất cả các cấu trúc tế bào của cơ thể chúng ta. Nhưng lượng lớn nhất của aspartate aminotransferase được tìm thấy trong cơ tim và cơ xương, sau đó trong tế bào gan, trong mô thần kinh và trong thận. Nếu cơ thể bình thường thì các chỉ số hoạt động AST trong máu khá thấp.
Nhưng khi các cơ quan hoặc hệ thống khác nhau của cơ thể bị tổn thương, enzyme bắt đầu được giải phóng và đi vào máu. Do đó, trong một phân tích sinh hóa, rõ ràng là AST tăng cao trong máu - điều này khiến bác sĩ có lý do để nghi ngờ sự khởi đầu của các quá trình phá hủy trong tế bào. Enzyme aspartate aminotransferase cần thiết cho chức năng thích hợp của tế bào. Nó thực hiện các chức năng vận chuyển, phân phối các nhóm nguyên tử đến các axit amin khác nhau.
Bài đọc ACT bình thường
Các chỉ số thông thường cho phương pháp xác định quang học (tính bằng IU) trông như thế này:
- nữ - lên đến 35 IU;
- dành cho nam - lên đến 41 IU;
- ở trẻ em - lên đến 50 IU.
Phản ứng Reitman-Frenkel (µmol / h / ml):
- dành cho nữ - lên đến 0,35;
- dành cho nam - lên đến 0,45;
- ở trẻ em - tối đa 0,5.
Nếu sinh hóa máu cho thấy AST không vượt quá giá trị chỉ định, điều này cho thấy hệ thống enzym của tim, gan, thận đang hoạt động bình thường và thành phần tế bào của các cơ quan không bị hư hại. Nếu có sai lệch trong phân tích và phát hiện thấy AST tăng cao trong máu, các dấu hiệu cụ thể khác (troponin, creatine phosphokinase, ALT, v.v.) cũng nên được kiểm tra.
Phải nói rằng các phòng thí nghiệm khác nhau có thể sử dụng các thuốc thử và phương pháp nghiên cứu khác nhau. Do đó, kết quả thu được ở những nơi khác nhau có thể hơi khác nhau.
Tăng AST trong máu: nguyên nhân
Nếu mức độ của enzym trong máu cao, thì điều này có thể cho thấy sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào sau đâydanh sách:
- nhồi máu cơ tim là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra mức AST quá cao, và vùng tổn thương cơ tim càng rộng thì nồng độ enzyme aspartate aminotransferase trong máu càng cao;
- vết thương lòng mở hay kín;
- bệnh thấp tim;
- đau thắt ngực;
- viêm cơ tim tự miễn hoặc nhiễm trùng;
- ung thư ống mật;
- ung thư gan;
- di căn gan;
- ứ mật;
- viêm gan do rượu;
- gan nhiễm mỡ;
- viêm gan siêu vi;
- hại gan thải độc;
- suy tim;
- phá hủy mô cơ trên diện rộng (hội chứng va chạm, viêm cơ toàn thân, loạn dưỡng cơ);
- viêm tụy cấp.
Ngoài ra, nếu AST tăng cao trong máu, điều này có thể quan sát thấy khi chấn thương cơ xương, say rượu nặng, bỏng, say nóng, tắc mạch và ngộ độc nấm độc.
Mức độ AST tăng nhẹ xảy ra khi gắng sức với cường độ cao và khi đang dùng một số loại thuốc dược lý (thuốc an thần, kháng sinh, v.v.).
Có thể học được gì bằng cách xác định mức độ aspartate aminotransferase trong máu
Trường hợp AST trong máu tăng nhẹ (khoảng 5 lần) thì có thể là do gan nhiễm mỡ, đang dùng một số loại thuốc (barbiturat, statin, kháng sinh, ma túy, thuốc hóa trị …).
Tăng vừa phải, trung bìnhEnzyme (cao hơn gấp 10 lần so với bình thường) có thể do bệnh gan mãn tính, xơ gan, nhồi máu cơ tim, teo cơ tim, các quá trình xảy ra với tổn thương tế bào thận và phổi, tăng bạch cầu đơn nhân, ung thư.
Nếu AST trong máu tăng cao (10 lần trở lên) - điều này cho bác sĩ biết bệnh nhân có thể bị viêm gan virus ở giai đoạn cấp tính, tổn thương cấu trúc gan do nhiễm độc, viêm gan do thuốc (cấp tính), và nó cũng có thể chỉ ra sự xuất hiện của các quá trình trong cơ thể, kèm theo hoại tử mô (ví dụ: với các khối u).
Khi bệnh khởi phát, ở giai đoạn cấp tính, khi quá trình phá hủy mô diễn ra nhanh nhất, nồng độ aspartate aminotransferase cao nhất. AST trong huyết thanh giảm đồng nghĩa với việc bắt đầu các quá trình tái tạo trong các tế bào của các cơ quan và sự phục hồi của bệnh nhân. Sự dư thừa nhẹ không phải là dấu hiệu của sự phá hủy các mô.
Điều gì có thể làm sai lệch kết quả phân tích
Đôi khi, bác sĩ nhận thấy AST trong máu tăng cao nhưng không tìm thấy bất kỳ dấu hiệu bệnh tật nào ở bệnh nhân, đề nghị anh ta hiến máu lần nữa và phân tích bổ sung này cho thấy mức độ bình thường của enzym. Khi hỏi chi tiết, hóa ra bệnh nhân đã uống thuốc vào đêm trước của lần hiến máu đầu tiên, điều này đã ảnh hưởng đến tính đúng đắn của các chỉ số. Để tránh những trường hợp như vậy, bạn cần biết điều gì có thể làm sai lệch kết quả:
- Uống một số loại dược phẩm. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. bác sĩ có thểcấm uống một số loại thuốc vài ngày trước khi hiến máu.
- Sử dụng các biện pháp thảo dược: cây cúc dại hoặc cây nữ lang.
- Bổ sung liều lượng lớn vitamin A.
- Mang thai.
- Dị ứng nặng.
- Đặt ống thông hoặc phẫu thuật tim gần đây.
Nếu AST trong máu tăng cao, lý do có thể khác nhau, đôi khi thậm chí không mong muốn. Để không phải lo lắng về sau do kết quả không chính xác, không nên hiến máu cho nghiên cứu trong vài giờ sau khi trải qua các quy trình sau:
- fluorography;
- khám trực tràng;
- siêu âm;
- vật lý trị liệu;
- chụp X quang.
Cách xét nghiệm máu cho AST được thực hiện như thế nào
Xét nghiệm máu, xem mức độ của enzym có tăng cao hay không, được thực hiện theo trình tự sau: một nghiên cứu sinh hóa là cần thiết để xác định hàm lượng của aspartate aminotransferase trong máu. Nguyên liệu được lấy từ tĩnh mạch chỉ vào buổi sáng và lúc bụng đói.
Đầu tiên, y tá đặt garô ở cánh tay phía trên khuỷu tay, sau đó châm kim vào tĩnh mạch và lấy khoảng 15-20 ml máu. Sau đó, garô được tháo ra và dùng tăm bông bôi lên vết tiêm. Bệnh nhân được hướng dẫn uốn cong cánh tay ở khuỷu tay và giữ cố định vết tiêm để cầm máu. Bạn có thể ngồi vài phút rồi về nhà.
Và máu được lấy với sự hỗ trợ của máy ly tâm được tách rahuyết tương, hóa chất cần thiết. phản ứng và hoạt độ AST được xác định. Kết quả thường sẵn sàng vào ngày hôm sau. Tốt hơn hết là không nên tự giải thích kết quả được đưa ra, việc này nên do bác sĩ thực hiện.
Tăng aspartate aminotransferase: điều trị là gì?
Điều quan trọng cần hiểu là nếu một cuộc phân tích được thực hiện và xác nhận rằng AST trong máu đã tăng lên rất nhiều, thì điều này không thể xảy ra như vậy được. Điều này có thể liên quan đến sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào trong cơ thể, với sự phá hủy cấu trúc của gan, cơ tim hoặc các mô khác. Và điều này có nghĩa là không thể giảm AST mà không điều trị căn bệnh gây ra sự gia tăng nồng độ enzym.
Vì vậy, nhiệm vụ chính của bác sĩ chăm sóc sẽ là tìm ra nguyên nhân trong trường hợp AST trong máu tăng cao. Đó là, chẩn đoán sớm đưa ra trước, sau đó là chỉ định điều trị. Sau khi bệnh được loại bỏ, mức độ aspartate aminotransferase cũng sẽ giảm xuống.
Cách chuẩn bị đúng cách cho phân tích AST
Để kết quả xét nghiệm đáng tin cậy hơn, hãy hiến máu khi bụng đói. Hơn nữa, ít nhất 8 giờ nên trôi qua sau bữa ăn cuối cùng. Một ngày trước khi đến phòng thí nghiệm, điều rất quan trọng là từ bỏ rượu, đồ ăn béo và chiên, cũng như tránh quá tải về cả thể chất lẫn cảm xúc hoặc tinh thần. Vào buổi sáng trước khi phân tích, bạn chỉ có thể uống nước tinh khiết, nhưng trong mọi trường hợp, bạn không nên uống cà phê, nước trái cây hoặc trà - điều này có thể ảnh hưởng xấu đến xét nghiệm máu.
AST có tăng hay không thì tìm hiểu không sớm hơn bảy ngày sau khi gửi đi phân tích, để có thời gian chuẩn bị. Một, và tốt nhất là hai tuần trước khi nghiên cứu, các chuyên gia khuyên bạn nên ngừng dùng thuốc. Trong trường hợp không thể thực hiện được yêu cầu này, bạn cần phải thông báo cho bác sĩ của mình về điều này để bác sĩ khi giải mã dữ liệu phân tích sẽ thực hiện các chỉnh sửa cần thiết hoặc lên lịch cho quy trình vào một ngày khác. Nếu có dị ứng hoặc mang thai thì cũng nên báo cho bác sĩ.
Chỉ định phân tích
Phân tích được mô tả được chỉ định cho một số bệnh nhất định:
- Bệnh tim cấp tính hoặc mãn tính.
- Tất cả các bệnh về gan.
- Bệnh về hệ tuần hoàn.
- Nhiễm trùng.
- Suy thận.
- Bệnh tự miễn.
- Bệnh não không rõ nguyên nhân.
- Rối loạn chuyển hóa bilirubin và các loại bệnh vàng da.
- Bệnh lý nhiễm trùng sinh mủ.
- Viêm tụy mãn tính.
- Bệnh sỏi mật và vi phạm dòng chảy của mật.
- Khối u ác tính.
- Các bệnh nội tiết.
- Bệnh ngoài da do dị ứng.
- Chuẩn bị cho cuộc đại phẫu.
- Chấn thương ở ngực hoặc bụng.
Ngoài ra, nó được quy định để đánh giá động lực trong điều trị các bệnh lý về tim và gan và trong khi dùng thuốc kháng sinh (dài hạn), các loại thuốc độc hại khác nhau, cũng như các loại thuốc hóa trị liệu.
Về ALT
AST trong máu tăng cao là gì, chúng ta cùng tìm hiểu những nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này nhé. Bây giờ chúng ta hãy nói về một chỉ số quan trọng không kém. Thông thường, khi chỉ định xét nghiệm sinh hóa máu, bác sĩ không chỉ muốn xem mức độ AST mà còn cả hàm lượng của một loại enzym khác - ALT.
Đây là một alanin aminotransferase, giống như AST, có trong tế bào của tất cả các cơ quan, nhưng số lượng lớn nhất của nó được tìm thấy ở gan và thận. Khi các vấn đề phát sinh trong gan, ALT sẽ đi vào máu. Sự gia tăng của nó làm cho nó có thể chẩn đoán các bệnh gan nghiêm trọng ngay cả trước khi bắt đầu vàng da, một triệu chứng đặc trưng của các bệnh viêm gan khác nhau. Do đó, hàm lượng ALT tăng trong máu được các bác sĩ giải thích là dấu hiệu của tổn thương cơ quan được đặt tên.
Nếu một người vượt qua xét nghiệm máu để phân tích sinh hóa, AST và ALT tăng cao, điều này có nghĩa là cơ thể đang diễn ra các quá trình phá hủy nghiêm trọng. Hãy nhớ lại rằng cả hai enzym đi vào máu với số lượng tăng lên chỉ khi có sự phá hủy cấu trúc tế bào. Điều này không nhất thiết chỉ ra sự hiện diện của một căn bệnh. Kết luận chính xác chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ, sau khi các thủ tục chẩn đoán bổ sung. Không cần phải hoảng sợ, nhưng cũng không nên trì hoãn việc đến gặp bác sĩ.
Đóng từ
ALT và AST trong máu tăng chưa phải là câu nói, ngay cả khi những con số này cao hơn bình thường rất nhiều. Điều chính là chẩn đoán và điều trị kịp thời dưới sự hướng dẫn của một chuyên gia giàu kinh nghiệm. Chúc các bạn làm bài thi tốt và nhiều sức khỏe!
