Nhiễm độc giáp cận lâm sàng: nguyên nhân và cách điều trị

Mục lục:

Nhiễm độc giáp cận lâm sàng: nguyên nhân và cách điều trị
Nhiễm độc giáp cận lâm sàng: nguyên nhân và cách điều trị

Video: Nhiễm độc giáp cận lâm sàng: nguyên nhân và cách điều trị

Video: Nhiễm độc giáp cận lâm sàng: nguyên nhân và cách điều trị
Video: KHI NGỦ Nếu Thấy 12 Dấu Hiệu Sau Thì Đi KHÁM NGAY LẬP TỨC Kẻo Hối Không Kịp 2024, Tháng mười một
Anonim

Bất kỳ sự sai lệch nào trong công việc của tuyến giáp đều được phản ánh trong lượng hormone được sản xuất. Sự mất cân bằng kết quả có thể dẫn đến sự phát triển của một bệnh như nhiễm độc giáp cận lâm sàng. Các triệu chứng của quá trình bệnh lý, nguyên nhân và phương pháp điều trị chính sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Bệnh được phát hiện như thế nào?

Hình thức cận lâm sàng của nhiễm độc giáp được chẩn đoán bằng kết quả xét nghiệm máu. Sự giảm nồng độ hormone kích thích tuyến yên (TSH) với hàm lượng hormone tuyến giáp bình thường (T3, T4) cho thấy sự hiện diện của một căn bệnh. Tất cả các quá trình trong cơ thể được kết nối với nhau. Với sự trợ giúp của TSH, tuyến yên ảnh hưởng đến tuyến giáp và kiểm soát công việc của nó. Nếu tuyến bắt đầu sản xuất nhiều hormone hơn, TSH sẽ giảm. Tuyến yên bắt đầu tăng T3 và T4. Đáp lại, nó làm giảm việc giải phóng các hormone của chính nó. Hình ảnh lâm sàng như vậy mô tả đầy đủ quá trình bệnh lý.

nhiễm độc giáp cận lâm sàng
nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Nguyên nhân nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Bệnh thường xuyên nhấtđược chẩn đoán ở phụ nữ từ 18 đến 45 tuổi. Với các vi phạm nghiêm trọng, sự khởi đầu sớm của quá trình bệnh lý không được loại trừ. Tất cả các nguyên nhân gây nhiễm độc giáp được các bác sĩ quy ước chia thành bên trong và bên ngoài. Những cái đầu tiên bao gồm:

  • điều chỉnh nội tiết tố sau sinh;
  • u tuyến giáp;
  • BệnhMộ (bướu cổ độc lan tỏa).

Nhiễm độc giáp cận lâm sàng ở thể nhẹ có thể xảy ra khi đang dùng thuốc (nguyên nhân bên ngoài). Nói về tác dụng của thuốc, các chuyên gia thường lấy L-Thyroxine làm ví dụ. Nó được kê đơn sau khi cắt bỏ tuyến giáp hoặc khi giảm hoạt động chức năng của nó. Sự phát triển của bệnh cũng được tạo điều kiện thuận lợi bởi các loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm tuyến giáp ("Alpha-interferon", tác nhân iốt).

nguyên nhân của nhiễm độc giáp cận lâm sàng
nguyên nhân của nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Ai gặp rủi ro?

Sau khi nghiên cứu kết quả của nhiều cuộc nghiên cứu, các chuyên gia đã có thể xác định được nhóm bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh lý cao. Bao gồm:

  • người có người thân có tiền sử bệnh tuyến giáp;
  • bệnh nhân tiểu đường;
  • bệnh nhân mắc các bệnh lý tự miễn.

Tuân thủ một hoặc nhiều mục từ danh sách này làm tăng khả năng phát triển nhiễm độc giáp cận lâm sàng. Những bệnh nhân có nguy cơ nên khám định kỳ để xác định bệnh ở giai đoạn đầu.

Triệu chứng đầu tiên của bệnh

Theo nghĩa đen, thuật ngữ "cận lâm sàng" được dịch là"trước khi xuất hiện các triệu chứng." Do đó, các biểu hiện của bệnh lý này không được thể hiện đầy đủ hoặc hoàn toàn không có. Tuy nhiên, nhiễm độc giáp cận lâm sàng có thể gây ra những thay đổi trong công việc của các hệ thống sau:

  • tim mạch;
  • hồi hộp;
  • tiêu hoá.

Bệnh nhân với chẩn đoán này thường có tiền sử nhịp tim nhanh. Khi nghỉ ngơi, nhịp tim có thể đạt 100 nhịp / phút. Với bất kỳ hoạt động thể chất nào, nhịp tim trở nên thường xuyên hơn, đổ mồ hôi nhiều hơn, khó thở xuất hiện. Những phản ứng như vậy của cơ thể là do giai điệu của hệ thần kinh giao cảm. Vì lý do tương tự, bệnh nhân phàn nàn về huyết áp thường xuyên tăng, dần dần chuyển thành tăng huyết áp động mạch.

các triệu chứng nhiễm độc giáp cận lâm sàng
các triệu chứng nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Từ phía hệ thống thần kinh trung ương, các triệu chứng của bệnh biểu hiện dưới dạng mất ngủ, tâm trạng xấu và mức độ kích thích cao. Bệnh nhân có thể thức giấc nhiều lần trong đêm. Tuy nhiên, rối loạn giấc ngủ không ảnh hưởng đến hiệu suất của một người. Hình thức cận lâm sàng của nhiễm độc giáp được đặc trưng bởi tính khí thất thường thường xuyên. Căn bệnh này không ảnh hưởng đến trí lực, nhưng giảm khả năng tập trung và sự kiên trì thì có thể thấy rõ.

Về phần đường tiêu hóa, có hiện tượng tăng nhu động ruột và rối loạn phân. Người bệnh liên tục có cảm giác đói nên thường ăn nhiều nhưng không thuyên giảm. Tăng cân được quan sát thấy trong một số trường hợp cá biệt. Liệu pháp cụ thể cho những bất thường trong công việc của đường tiêu hóa không được thực hiện.

Phương pháp Chẩn đoán

Cận lâm sàng được phát hiện kịp thờinhiễm độc giáp là chìa khóa để điều trị thành công. Thiếu liệu pháp điều trị đầy đủ có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh loãng xương, thiếu máu cục bộ, chứng sa sút trí tuệ do tuổi già và các bệnh lý khó chịu khác. Các phương pháp chẩn đoán bệnh là gì?

Khi các triệu chứng nhất định xuất hiện cho thấy nhiễm độc giáp, bạn nên liên hệ với bác sĩ nội tiết. Sau khi khám và nghiên cứu tiền sử, bác sĩ chuyên khoa sẽ hướng dẫn bệnh nhân kiểm tra thêm. Nó bao gồm siêu âm tuyến, xét nghiệm máu và điện tâm đồ. Quá trình bệnh lý được đặc trưng bởi sự giảm mức TSH với mức T4 và T3 bình thường. Điện tâm đồ thường cho thấy nhịp tim nhanh. Theo kết quả siêu âm, bác sĩ chỉ định điều trị và cuối cùng xác nhận chẩn đoán nhiễm độc giáp cận lâm sàng.

bệnh bướu cổ độc lan tỏa nhiễm độc giáp cận lâm sàng
bệnh bướu cổ độc lan tỏa nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Điều trị bằng thuốc

Biện pháp trị liệu đối với bệnh này nhằm bình thường hóa hoạt động của tuyến. Phác đồ điều trị tiêu chuẩn ngụ ý chỉ định các loại thuốc dựa trên thiamazole và propylthiouracil. Thuốc tác động trực tiếp đến tuyến, ngăn chặn các chức năng của nó. Liều lượng và thời gian dùng thuốc được chọn riêng. Sau khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, họ sẽ chuyển từ phác đồ điều trị sang phương án hỗ trợ.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân được kê đơn hormone glucocorticosteroid, liều lượng của hormone này cũng được điều chỉnh. Một vai trò nhất định trong việc lựa chọn một phác đồ điều trị được đóng bởi tuổi của bệnh nhân, giai đoạn của bệnh. Điều trị bằng iốt phóng xạ được coi là một trong những phương pháp hiệu quả nhất để chống lạituyến hoạt động quá mức. Phương pháp này cũng giúp tránh phải cắt bỏ nội tạng. Liệu pháp phóng xạ (RIT) bao gồm việc bệnh nhân uống viên nang hoặc chất lỏng có chứa iốt phóng xạ trong một thời gian nhất định. Khi vào cơ thể, chất này bắt đầu tích tụ từ từ trong các tế bào của tuyến giáp. Trong tương lai, chúng chết đi và được thay thế bằng các yếu tố của mô liên kết. Nhiễm độc giáp cận lâm sàng sau RIT thường phức tạp do suy giáp. Nguyên nhân chính là do một phác đồ điều trị được lựa chọn không chính xác. Khi phát hiện bệnh này, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp thay thế hormone suốt đời.

điều trị nhiễm độc giáp cận lâm sàng
điều trị nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Nếu bệnh không tiến triển và không gây ra những xáo trộn nghiêm trọng trong hoạt động của cơ thể, các bác sĩ ưu tiên tuân thủ các chiến thuật mong đợi. Nhiễm độc giáp cận lâm sàng trong thai kỳ cũng không cần điều trị y tế. Vì bệnh thường thoái lui trong tam cá nguyệt thứ hai và không ảnh hưởng đến thai nhi, nên việc sử dụng thyreostatics là không hợp lý. Sau khi sinh em bé, người phụ nữ chuyển dạ cần được kiểm tra chẩn đoán đầy đủ nếu tuyến giáp không trở lại bình thường.

Bí quyết của các thầy lang

Với nhiễm độc giáp cận lâm sàng, các biện pháp dân gian có thể được sử dụng bổ sung cho liệu pháp chính. Các công thức nấu ăn phổ biến cho các bác sĩ nhằm mục đích chủ yếu là loại bỏ các triệu chứng của bệnh. Ví dụ, bệnh thường đi kèm với chứng khó tiêu. Để bình thường hóa hoạt động của đường tiêu hóa, bạn nên ăn khoảng 100 g củ cải đường hàng ngày.

KhiRối loạn thần kinh trung ương được giúp đỡ bởi cây nữ lang. Để pha sản phẩm, bạn cần đổ 2 thìa cỏ khô với 4 cốc nước sôi, đun sôi trong 15 phút. Sau đó, hỗn hợp thu được phải được ninh thêm 30 phút, rồi lọc. Thuốc được khuyến nghị dùng 100 g ba lần một ngày.

Truyềntáo gai sẽ giúp chữa các bệnh về tim. Sẽ mất một thìa nguyên liệu để đổ 200 ml nước sôi. Tốt hơn là bạn nên cho táo gai vào phích. Các thầy lang khuyên uống thuốc 4 muỗng canh mỗi ngày. Thời gian của quá trình điều trị là 3 tuần. Sau đó, bạn cần nghỉ ngơi trong 14 ngày và tiếp tục làm lại.

đánh giá điều trị nhiễm độc giáp cận lâm sàng
đánh giá điều trị nhiễm độc giáp cận lâm sàng

Đặc điểm của bệnh ở trẻ em

Các nghiên cứu sàng lọc, được sử dụng ở hầu hết các bệnh viện phụ sản, giúp chẩn đoán nhiễm độc giáp cận lâm sàng ngay sau khi sinh một đứa trẻ. Trong số các triệu chứng chính của bệnh có thể lưu ý:

  • khản cả giọng;
  • nhiệt độ thấp;
  • vàng da;
  • sưng mặt nghiêm trọng;
  • tăngkhô da.

Tuy nhiên, thông thường nhất, cha mẹ tìm hiểu về sự hiện diện của một quá trình bệnh lý ở trẻ sau một vài năm. Điều trị bằng cách tiếp cận tổng hợp và dựa trên việc sử dụng các hormone tuyến giáp tổng hợp. Các chế phẩm được lựa chọn riêng lẻ, có tính đến tuổi và cân nặng của bệnh nhân.

Không được điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến những hậu quả khó chịu. Nhiễm độc giáp cận lâm sàng ảnh hưởng tiêu cực đến sự hình thành bộ máy xương của trẻ,phát triển tinh thần. Đôi khi có vấn đề với thị lực. Việc điều trị chậm trễ có thể gây ra các vấn đề đối với sự phát triển toàn diện của em bé. Vì vậy, các bác sĩ khuyên bạn nên định kỳ khám tổng thể để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm.

nhiễm độc giáp cận lâm sàng khi mang thai
nhiễm độc giáp cận lâm sàng khi mang thai

Tổng kết

Mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể thường là nguyên nhân dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Hình thức cận lâm sàng của nhiễm độc giáp không có dấu hiệu rõ rệt. Các biểu hiện của bệnh liên quan đến sự thất bại của một hệ thống cụ thể của cơ thể (thần kinh, tim mạch hoặc tiêu hóa). Để chẩn đoán bệnh lý kịp thời, các bác sĩ khuyên bạn nên định kỳ kiểm tra toàn diện. Các vấn đề sức khỏe chủ yếu được báo hiệu bằng xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố. Bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị nào cho chẩn đoán "nhiễm độc giáp cận lâm sàng"? Nhận xét của hầu hết các bệnh nhân chỉ ra rằng liệu pháp hormone là hiệu quả nhất. Các biện pháp cụ thể để ngăn ngừa bệnh vẫn chưa được phát triển.

Đề xuất: