Phong bế thừng tinh là một thao tác y tế liên quan đến việc đưa chất gây tê vào bìu. Nó được thực hiện để loại bỏ cơn đau trong một thời gian, chẳng hạn như khi can thiệp phẫu thuật.
Tham khảo giải phẫu
thừng tinh là một sợi xuất hiện dọc theo đường đi của các tuyến sinh dục trong bìu. Nó bắt nguồn từ bên trong lỗ mở của ống bẹn. Kích thước của ống không quá 20 cm. Các thành phần chính của nó là:
- đám rối tĩnh mạch;
- bó dây thần kinh;
- ống dẫn tinh;
- mạch bạch huyết;
- mạng lưới động mạch và tĩnh mạch.
Tủy tinh có một số chức năng. Nó cung cấp máu cho tinh hoàn và chịu trách nhiệm chuyển hướng tinh dịch trực tiếp đến ống dẫn tinh.
Chỉ định của đơn thuốc
Phong tỏa thừng tinh là một thao tác y tế. Chỉ trong một số trường hợp, nó được sử dụng trong quá trình chẩn đoán. Cô ấy làđược sử dụng để giảm đau, đặc trưng của các bệnh khác nhau.
Các dấu hiệu chính cho sự phong tỏa của thừng tinh là các tình trạng sau:
- viêm tinh hoàn;
- viêm mào tinh hoàn;
- cơn đau quặn thận;
- sỏi niệu;
- chấn thương do chấn thương bộ phận sinh dục.
Ngoài ra, thủ thuật này được sử dụng như một trong những thành phần của gây tê cục bộ trong khi phẫu thuật vùng tinh hoàn, phần phụ của chúng.
Giai đoạn chuẩn bị
Phong bế thừng tinh không cần chuẩn bị cụ thể. Trước khi thực hiện các thao tác, vùng da bị tiêm được xử lý bằng dung dịch cồn 70% hoặc một chất sát trùng khác. Nếu thủ thuật được chỉ định để giảm đau do viêm mào tinh hoàn hoặc do chính nó, lông ở vùng bẹn và trên bìu không được cạo. Khi nó được sử dụng như gây mê dẫn truyền, cần phải thực hiện các thao tác vệ sinh một ngày trước khi phẫu thuật.
Kỹ
Trong quá trình thực hiện, bệnh nhân vẫn ở tư thế nằm ngửa.
- Đầu tiên, bác sĩ xử lý vùng bị chọc bằng dung dịch sát khuẩn.
- Tiêm để phong bế được thực hiện, tập trung vào gốc của bìu. Bác sĩ cố định dây bằng một tay và chọc trực tiếp bằng tay kia.
- Một cây kim thon dài được đưa vào từ từ sâu 6-8 cm. Tất cả các thao tác phải được thực hiện hết sức thận trọng để không làm tổn thương mạch tĩnh mạch. Khi đâm kimsiết chặt pít-tông của ống tiêm. Sau đó, thuốc giảm đau được tiêm trực tiếp.
- Bác sĩ áp dụng băng vô trùng cho vùng bị ảnh hưởng.
Nhiều người biết đến thủ thuật này dưới cái tên "phong tỏa thừng tinh theo Lorin-Epstein". Kỹ thuật thực hiện nó liên quan đến việc sử dụng "Novocain" hoặc "Ultracaine" làm chất gây mê. Trong trường hợp đầu tiên, thời gian phong tỏa là khoảng một giờ, và trong trường hợp thứ hai, nó kéo dài đến 6 giờ. "Ultracain" thường được kết hợp với một loại thuốc kháng khuẩn để ngăn chặn quá trình viêm.
Bản thân quy trình này do M. Yu Lorin-Epshtein đề xuất. Sau đó, nó được đặt theo họ của ông. Hành động của nó đối với cơn đau ở bìu, gây ra bởi tình trạng viêm tinh hoàn hoặc phần phụ của nó, được giải thích là do sự phong tỏa của các bó dây thần kinh ở khu vực này. Trong trường hợp đau quặn thận, cơ chế giảm đau do nguyên lý hoàn toàn khác. Đây là một tác dụng an thần thân thiện, thể hiện do mối quan hệ phát sinh loài giữa niệu quản và thừng tinh.
Trong quan hệ tình dục bình đẳng, một phương pháp tương tự của thủ thuật này, cung cấp tác dụng giảm đau trong cơn đau quặn thận, là sự phong tỏa của dây chằng tròn của tử cung.
Giai đoạn phục hồi
Khoảng thời gian phục hồi không bao hàm các tính năng cụ thể. Ngay sau khi thao tác, bác sĩ nên thăm khám cho bệnh nhân. Với kết quả dương tính, anh ta đưa người đàn ông về nhà hoặc đến phường, nếu người này đang đứng yên tại chỗ.điều trị.
Chống chỉ định có thể xảy ra
Kỹ thuật phong tỏa thừng tinh liên quan đến các thao tác y tế. Do đó, thủ thuật này có những chống chỉ định nhất định:
- tuổi của bệnh nhân (phong tỏa không được sử dụng trong khoa nhi);
- khả năng cao bị dị ứng với thuốc gây mê;
- sự hiện diện của các tổn thương da ở vùng tiêm;
- rối loạn chảy máu;
- được chẩn đoán rối loạn tâm thần.
Trong mỗi trường hợp, nhu cầu phong tỏa của thừng tinh được xem xét riêng.
Hậu quả và biến chứng của thủ thuật
Đối với một bác sĩ có kinh nghiệm, việc phong tỏa thường không khó. Ngoài ra, bản thân quy trình không yêu cầu các biện pháp kiểm soát phụ trợ. Chúng ta đang nói về chẩn đoán MRI và siêu âm. Sau khi tiêm dung dịch gây tê, bệnh nhân, theo quy luật, ngay lập tức cảm thấy giảm đau. Nếu không, sự phong tỏa Lorin-Epstein của thừng tinh không ảnh hưởng đến lối sống của một người đàn ông.
Chỉ ở một số bệnh nhân, thủ thuật kèm theo những hậu quả không mong muốn sau:
- hạ huyết áp, tăng tiết mồ hôi;
- xuất huyết dưới dạng tụ máu;
- phản ứng viêm tại chỗ thủng.
Các phản ứng trên thường tự biến mất trong vài ngày. Tuy nhiên, khi xuất hiệnviêm, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để kiểm tra thêm.
Tất nhiên, quy trình tương tự ở những bệnh nhân khác nhau có thể tiến hành theo một cách đặc biệt. Điều này cũng áp dụng cho khả năng phát triển thêm các biến chứng. Ở hầu hết nam giới, chúng hiếm khi xảy ra. Không nên lo lắng về cảm giác hơi ấn hoặc tê.
Các biến chứng nghiêm trọng nhất xảy ra khi việc phong tỏa thừng tinh theo Lorin được thực hiện không chính xác hoặc không chính xác, không đủ các biện pháp vô trùng. Ngoài ra, sự xuất hiện của chúng không được loại trừ trong trường hợp sử dụng một liều lượng quá lớn thuốc gây mê. Trạng thái quá liều thường đi kèm với cảm giác bồn chồn và kích thích. Bệnh nhân co giật các cơ, thở nhanh. Trong những tình huống như vậy, cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Lời chứng thực của bệnh nhân
Theo phản hồi từ người bệnh, việc thắt nút thừng tinh cho phép bạn nhanh chóng thoát khỏi cơn đau. Tuy nhiên, thời gian của chúng phần lớn được xác định bởi loại thuốc được sử dụng làm thuốc gây mê. Ngoài ra, bản thân quy trình này hiếm khi kèm theo các biến chứng và thời gian phục hồi chức năng không yêu cầu các biện pháp phòng ngừa đặc biệt. Ngay sau khi thao tác, bệnh nhân có thể về nhà và sinh hoạt bình thường.
Phong tỏa như vậy không chỉ có thể được sử dụng để loại bỏ hội chứng đau đớn. Ví dụ, việc bổ sung các loại thuốc kháng khuẩn từ nhóm penicilin hoặc aminoglycosid vào dung dịch cũng có thể ảnh hưởng đến trọng tâm của tình trạng viêm. Nó đang hoạt độngđược sử dụng trong thực hành y tế để điều trị các quá trình viêm ở tinh hoàn hoặc phần phụ của chúng.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng phong tỏa không phải là một thủ thuật y tế có thể chữa khỏi bệnh. Nó được sử dụng riêng để ngăn chặn hội chứng đau trong một thời gian, cho phép bác sĩ thực hiện các biện pháp chẩn đoán hoặc điều trị khác. Chỉ trong một số trường hợp, khi bị đau quặn thận, một lần phong tỏa là đủ để sỏi di chuyển từ niệu quản và vào bàng quang.
Phản hồi tiêu cực là cực kỳ hiếm. Theo quy luật, chúng được liên kết với các quy trình không chính xác hoặc kém chất lượng. Ví dụ, việc lựa chọn sai điểm tắc nghẽn của thừng tinh có thể dẫn đến không có tác dụng giảm đau tích cực hoặc thậm chí gây ra các biến chứng. Vì vậy, trước khi điều trị, cần phải lựa chọn cẩn thận không chỉ phòng khám mà còn cả bác sĩ. Nếu có chống chỉ định đáng kể, tốt hơn là từ chối thao tác.
