Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng.
Đây là bệnh lý rất phổ biến, tuy nhiên không thể nói là đứng đầu trong số các khối u ác tính khác. Tỷ lệ mắc loại ung thư này là khoảng 8%, và thường khối u này được tìm thấy ở nam giới cao tuổi, người hút thuốc lá và những người bị viêm thanh quản thường xuyên. Ở phụ nữ, bệnh ung thư cổ họng này ít phổ biến hơn nhiều.
Những triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng là gì? Trong ảnh trong bài báo, bạn có thể thấy nơi khối u phát triển.
Nguy cơ mắc bệnh lý tăng lên đáng kể ở những người hút thuốc lá, không phân biệt giới tính và tuổi tác. Ngoài ra, người ta ghi nhận rằng cư dân của các thành phố lớn bị khối u ác tính của thanh quản thường xuyên hơn những người sống trong làng.
Các triệu chứng của ung thư vòm họng là gì?
Một căn bệnh trong giai đoạn đầu của sự phát triển không được phân biệt bởi sự xuất hiện của các triệu chứng cụ thể, do đó, trong một thời gian dài, nó có thể ẩn dưới vỏ bọc của một loạt các quá trình viêm, dẫn đến chẩn đoán chậm và khó khăn trong điều trị.
Yếu tốnguy cơ và tình trạng tiền ung thư
Các khối u ác tính thường phát triển dựa trên nền tảng của các quá trình bệnh lý đã tồn tại hoặc dưới tác động của các yếu tố bất lợi bên ngoài.
Trong số các yếu tố rủi ro, những yếu tố chính là:
- Hút thuốc đôi khi làm tăng nguy cơ ung thư.
- Làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại - trong điều kiện khói bụi, ô nhiễm khí, nhiệt độ cao hoặc thấp.
- Sử dụng đồ uống có cồn, hơi gây kích ứng màng nhầy của thanh quản.
- Tải quá nhiều giọng hát đặc trưng của các ca sĩ và giáo viên.
Những thay đổi có thể báo trước các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vòm họng:
- Các dạng viêm thanh quản mãn tính, đặc biệt là trong trường hợp tăng sản niêm mạc.
- U nhú của thanh quản.
- Bạch sản - sự hình thành các khu vực sừng hóa của niêm mạc, cũng như các thay đổi loạn dưỡng khác dựa trên nền tảng của các quá trình viêm mãn tính.
- Pachydermia.
U nhú của thanh quản và loạn sản biểu mô, kèm theo những thay đổi khác trên màng nhầy, là một tình trạng tiền ung thư thường biến thành một khối u ác tính.
Các triệu chứng của ung thư vòm họng và thanh quản là điều quan trọng để nhận biết kịp thời.
Đặc điểm hình thành và cấu trúc của khối u ở họng
Đặc điểm quan trọng của khối u ác tính trong cổ họng là cấu trúc mô học của nó. Vì hầu hết thanh quản được bao phủ bởi biểu mô phân tầng, trở thành nguồn gốc của ung thư, các dạng ung thư phổ biến nhất.trong trường hợp này là vảy, sừng hóa hoặc không sừng hóa.
Hình ảnh các triệu chứng của ung thư cổ họng và thanh quản được trình bày dưới đây.
Khi các tế bào của khối u đã phát triển đến giai đoạn đi kèm với sự hình thành chất sừng, thì ung thư hóa sừng xảy ra. Nó được coi là một biến thể biệt hóa, có đặc điểm là tăng trưởng chậm và di căn muộn hơn. Tiên lượng cho bệnh nhân trong tình huống này là tương đối thuận lợi.
Khi các tế bào ác tính không tạo thành chất sừng, chúng ta đang nói đến bệnh ung thư không sừng hóa kém biệt hóa. Biến thể này có đặc điểm là phát triển và di căn nhanh chóng, kết quả là tiên lượng không thuận lợi.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vòm họng có thể phát triển cả về mặt ngoại sinh và không theo phương pháp di truyền, ăn sâu vào các mô và không làm xáo trộn bề mặt niêm mạc ở giai đoạn phát triển ban đầu.
Vùng tiền đình thường bị ảnh hưởng nhất. Vị trí này của khối u thanh quản được coi là bất lợi nhất về di căn và diễn tiến tiếp theo. Ít thường xuyên hơn một chút, khối u phát triển ở giữa và hiếm khi - ở phần dưới.
Khu trú của khối u tiền đình có đặc điểm là di căn nhanh chóng, do bộ phận này có một lượng lớn chất xơ và mạng lưới mạch bạch huyết phát triển. Thông qua chúng, các tế bào bệnh lý đến các hạch bạch huyết khu vực. Ngoài ra, các khối u như vậy thường được phát hiện ở giai đoạn nặng, có liên quan trực tiếp đến các triệu chứng không đặc hiệu, che giấu bệnh dưới vỏ bọc của bệnh viêm họng.
Ở khu vực giữa, ung thư ít được phát hiện hơn, và vị trí này có thể được coi là thuận lợi. Khối u trong trường hợp này là một bên và ảnh hưởng đến dây thanh âm. Nó phát triển dưới dạng một khối u, cuối cùng loét và bị viêm với lớp fibrin phủ lên, khiến khối u có màu hơi trắng. Khi khối u ác tính phát triển, khả năng di chuyển của các nếp gấp thanh quản bị hạn chế đến mức bất động tuyệt đối.
Đối với di căn của ung thư thanh quản, cường độ của nó phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân - càng trẻ, nó càng nhanh.
Các triệu chứng của ung thư vòm họng thay đổi theo từng giai đoạn.
Giai đoạn
Để xác định giai đoạn của khối u ác tính trong thanh quản, các chuyên gia ung thư sử dụng phân loại TNM truyền thống, mô tả chính xác nhất các đặc điểm của quá trình ác tính. Ký hiệu T cho biết vị trí của khối u và kích thước của nó, N - những thay đổi trong các hạch bạch huyết, M - sự hiện diện hoặc không có di căn. Dựa vào đó, có thể xác định các giai đoạn của quá trình ung thư, bao gồm:
- Giai đoạn đầu tiên. Các triệu chứng ung thư vòm họng nhẹ hoặc không tồn tại. Nó được đặc trưng bởi kích thước nhỏ của khối u, không chạm đến ranh giới của các bộ phận giải phẫu của thanh quản nếu không có di căn.
- Ở giai đoạn thứ hai, sự hình thành chiếm toàn bộ bộ phận và tiến đến biên giới của nó, tuy nhiên, sự di căn vẫn không được quan sát thấy.
- Ở giai đoạn thứ ba, sự hình thành có thể vượt ra ngoài cổ họng và phát triển thànhcác mô lân cận. Đồng thời, có sự gia tăng các hạch bạch huyết khu vực và đôi khi di căn xa.
- Ở giai đoạn thứ tư của quá trình ung thư, sự hiện diện của di căn xa được quan sát thấy, bất kể kích thước của khối u và bản chất của tổn thương các hạch bạch huyết. Các triệu chứng của bệnh ung thư vòm họng rất rõ rệt.
Dấu hiệu của bệnh ung thư vòm họng
Các dấu hiệu chính của bệnh ung thư ở khu vực này không khác nhau về mức độ cụ thể và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh phát triển, vì vậy bệnh nhân thường không vội vàng đi khám.
Những thay đổi không thể điều trị được và thậm chí trở nên tồi tệ hơn khiến mọi người vẫn phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế.
Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu là:
- khô ở vòm họng, bất tiện khi nuốt, cảm giác đau họng;
- thay đổi giọng nói.
Những dấu hiệu này thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị viêm họng mãn tính hoặc viêm thanh quản, cũng như ở những người hút thuốc lá lâu năm và người già. Những biểu hiện như vậy có thể che giấu sự hiện diện của một quá trình ác tính trong một thời gian dài.
Sau đó, các triệu chứng tương tự của ung thư cổ họng và thanh quản được kết hợp với các cơn đau kéo dài và có thể lan đến tai, và trong những trường hợp nặng, có biểu hiện nhiễm độc và suy mòn do ung thư.
Ung thư vòm họng giai đoạn đầu được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng này, cũng như sự hiện diện của một khối u giống như khối u trong thanh quản, được xác định bằng nội soi thanh quản.
Các triệu chứng của ung thư vòm họng ở phụ nữ và nam giới được xác định bởi vị trí của khối u ở mộttừ các bộ phận của nó. Do đó, trong quá trình hình thành khối u ác tính ở phần trên, các triệu chứng giống như viêm họng xảy ra: khô, khó nuốt, cảm giác có dị vật và đổ mồ hôi. Sau đó, các vết loét có thể xuất hiện và mô của sự hình thành có thể bị phân hủy, đó là lý do tại sao thường quan sát thấy mùi hôi từ miệng và máu trong đờm tách ra khi ho.
Nhưng vì ung thư vòm họng thường không có triệu chứng trong giai đoạn đầu, nên bệnh lý được chẩn đoán chính xác khi các biểu hiện đã rõ ràng.
Neoplasia, phát triển ở phần giữa, thường ảnh hưởng đến dây thanh âm và các dấu hiệu đầu tiên của bệnh là vi phạm các chức năng nói: thay đổi âm sắc của giọng nói, khàn giọng và đôi khi vắng mặt hoàn toàn. của giọng nói. Trong trường hợp khối u ác tính phát triển ngoại vi, có thể quan sát thấy suy hô hấp và nếu khối u phát triển thành cổ, khó nuốt.
Khi khối u tiến triển ở bất kỳ bộ phận nào của thanh quản, đặc biệt là phát triển di căn sẽ có biểu hiện say, chán ăn, người sút cân, hôn mê. Đau thêm vào các triệu chứng này, đặc trưng bởi sự phát triển của khối u vào các mô lân cận, cũng như tổn thương các mạch máu, đầu dây thần kinh và sụn.
Với sự phát triển thêm của khối u, nó có thể phát triển vào thực quản, thường đi kèm với chứng khó nuốt và khó tiêu.
Triệu chứng của bệnh ung thư vòm họng ở phụ nữ
Cần phải tư vấn với nha sĩ hoặc bác sĩ tai mũi họng nếu ít nhất ba trong số các triệu chứng được mô tả dưới đây xuất hiện (với điều kiện làrằng chúng không biến mất sau 10-14 ngày): khàn giọng (đôi khi - mất hoàn toàn); ho khan mà không có đờm; cảm giác "cục u" trong cổ họng; khó nuốt nước bọt hoặc thức ăn (thậm chí chất lỏng đặc quánh); sự hiện diện của các vệt máu trong nước bọt, đờm hoặc dịch tiết mũi; cảm giác đau họng mà không có dấu hiệu của cảm lạnh; sưng tấy nghiêm trọng ở các mô của cổ; sự gia tăng các hạch bạch huyết ở vùng cổ tử cung; vi phạm công việc của vị giác; vị đắng trong miệng; đau họng (gợi nhớ đến cơn đau trong cổ họng); đau tai (có thể mất thính giác và điếc hoàn toàn); hôi miệng; khó thở (thở ngắn, ngắt quãng, đau đớn).
Chẩn đoán bệnh
Giống như bất kỳ khối u ác tính nào, ung thư vòm họng cần được phát hiện càng sớm càng tốt, vì chỉ trong trường hợp này, việc điều trị mới có kết quả khả quan.
Nếu các triệu chứng của ung thư vòm họng xuất hiện ở giai đoạn đầu, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, bác sĩ sẽ chỉ định làm đầy đủ các xét nghiệm cần thiết. Kiểm tra yết hầu cho phép bạn xác định thực tế về sự xuất hiện của bất kỳ loại ung thư nào. Bác sĩ đặc biệt chú ý đến tình trạng của các hạch bạch huyết cổ tử cung, sự gia tăng trong đó là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư. Với sự trợ giúp của sờ nắn, tính nhất quán, kích thước và tính di động của chúng được xác định. Khi khối u phát triển, các hạch bạch huyết dày lên, tăng lên và sự dịch chuyển kém của chúng được quan sát để cố định hoàn toàn trong các mô.
Phương pháp chính để chẩn đoán các triệu chứng và dấu hiệu sớm của ung thư vòm họng làGiai đoạn đầu là nội soi thanh quản, cho phép bạn nhìn thấy khối u ở vùng tiền đình, cũng như trên các nếp gấp thanh quản. Để chẩn đoán chi tiết hơn, nội soi thanh quản được bổ sung bằng cách sử dụng kính hiển vi (soi thanh quản vi tính).
Rất thường xuyên, để chẩn đoán các triệu chứng của ung thư vòm họng ở giai đoạn đầu, các nghiên cứu X-quang, CT và MRI được sử dụng, cho phép đánh giá tình trạng của cổ họng trong các dự đoán khác nhau.
Mô học là thành phần bắt buộc của các biện pháp chẩn đoán. Khi sự hiện diện của một khối u ác tính được xác định trong quá trình nội soi thanh quản, nhưng xét nghiệm mô học không xác nhận nó, có thể thực hiện sinh thiết lần thứ hai. Những trường hợp như vậy có thể liên quan đến việc lấy mẫu bề ngoài vật liệu sinh học, cũng như sự hiện diện của chứng viêm trong khối u và sự kết hợp của nó với một bệnh đồng thời, ví dụ, bệnh lao.
Các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư vòm họng trong bức ảnh được trình bày trong bài viết phản ánh khu vực bản địa của bệnh.
Nếu sau khi sinh thiết ba lần mà không thể xác định chẩn đoán, bệnh nhân sẽ tiến hành cắt bỏ khối u (một phần hoặc toàn bộ) và gửi đi xét nghiệm mô học khẩn cấp. Nếu chẩn đoán được xác định, các biện pháp phẫu thuật sẽ tiếp tục với việc cắt bỏ thanh quản theo công nghệ được áp dụng để điều trị các bệnh như vậy.
Mặc dù có phạm vi tương đối nhỏ của các phương pháp chẩn đoán để xác định ung thư thanh quản, nhưng việc phát hiện sớm nó là hoàn toàn có thể.
Phải làm gì nếu các triệu chứng của ung thư vòm họng được phát hiện ở giai đoạn đầu và giai đoạn cuối?
Khả năng và các loại điều trị ung thư thanh quản
Việc điều trị bệnh lý này là một việc rất khó khăn, nhất là đối với những trường hợp bệnh nặng. Cổ họng là một cơ quan chưa ghép nối rất phức tạp, vì vậy việc cắt bỏ nó sẽ dẫn đến tình trạng khuyết tật nghiêm trọng của một người. Trong những trường hợp như vậy, việc phát hiện ung thư ở dạng sớm là rất quan trọng, điều này cho phép bạn duy trì khả năng thở, nuốt và nói tự phát.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phẫu thuật, cũng như nhu cầu xạ trị và hóa trị, phụ thuộc vào giai đoạn, khu trú và cấu trúc mô học của khối u ác tính.
Phương pháp chính và hiệu quả nhất để điều trị bệnh đó là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Phương pháp điều trị này trong hầu hết các trường hợp đều kèm theo xạ trị.
Giai đoạn của bệnh cũng quyết định số lượng phẫu thuật. Ví dụ, ở các triệu chứng đầu tiên của bệnh ung thư cổ họng và thanh quản, đôi khi chỉ cần loại bỏ khối u là đủ, cho lần thứ hai - phần bị ung thư. Với mức độ thứ ba và thứ tư của quá trình ung thư trong thanh quản, các phương pháp triệt để loại bỏ toàn bộ thanh quản thường được sử dụng.
Ở giai đoạn phát triển của y học hiện nay, các loại thao tác chính là:
- Cắt thanh quản - cắt bỏ thanh quản - một kiểu điều trị rất đau đớn và khó khăn.
- Cắt bỏ - cắt bỏ một phần cổ họng.
- Phẫu thuật tái tạo và tạo hình nhằm phục hồi chức năng thở và nuốt sau khi cắt thanh quản.
Nếu có một khối u nhỏ trên nếp gấp thanh quản, một trong những nếp gấp này có thể được cắt bỏ. Thao tác này được gọi là phẫu thuật cắt dây nhau. Nó rất hiệu quả, đặc biệt là trong những lần xạ trị tiếp theo. Cắt bỏ một nửa cổ họng được gọi là phẫu thuật cắt bỏ thanh quản. Hình ảnh các triệu chứng ung thư vòm họng được trình bày trong bài.
Trong trường hợp ung thư giai đoạn thứ ba, cũng như trong trường hợp không thể cắt bỏ, theo quy luật, phẫu thuật cắt toàn bộ thanh quản được thực hiện với việc loại bỏ xương cụt, cũng như gốc lưỡi. Một can thiệp phẫu thuật như vậy rất dễ gây chấn thương, sau đó bệnh nhân không có cơ hội thở và dinh dưỡng độc lập, đây là chỉ định cho phẫu thuật mở khí quản - lắp một thiết bị đặc biệt trên cổ để thở và một đầu dò thông mũi thực quản.
Nếu các hạch bạch huyết tham gia vào quá trình này, chúng cũng sẽ được loại bỏ cùng với mô cổ và các mô bị ảnh hưởng khác.
Xạ trị cũng là một phương pháp rất phù hợp trong cuộc chiến chống lại khối u ác tính của thanh quản, và trong giai đoạn đầu của ung thư, nó có thể được sử dụng như một liệu pháp độc lập. Trong trường hợp này, chiếu xạ bên ngoài và bên trong được thực hiện bằng cách sử dụng các chất mang khác nhau được tiêm trực tiếp vào các mô bị ảnh hưởng.
Với sự hỗ trợ của bức xạ như vậy, khối u có thể được giảm kích thước, giúp ngăn ngừa sự phát triển tái phát trong giai đoạn hậu phẫu.
Xạ trị và hóa trị
Hóa trị trong điều trị các khối u ác tính của thanh quảnchỉ đóng vai trò phụ trợ và được dùng hỗ trợ trong phẫu thuật và xạ trị. Mục đích của việc sử dụng thuốc hóa trị là ngăn chặn sự lây lan có thể có của tế bào ung thư qua máu và mạch bạch huyết, là di căn.
Trong tất cả các trường hợp phát triển khối u ác tính của thanh quản, bắt buộc phải kê đơn thuốc giảm đau, vitamin và chất chống oxy hóa, và trong giai đoạn hậu phẫu, điều trị bằng kháng sinh nên được thực hiện để đảm bảo ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng khác nhau.
Bài thuốc dân gian và dinh dưỡng
Các phương pháp điều trị dân gian cho các bệnh như vậy không có ý nghĩa độc lập và chỉ có thể được sử dụng như các thành phần của liệu pháp phức hợp. Để súc miệng, bạn có thể sử dụng các loại dịch truyền và nước sắc khác nhau của các loại thảo mộc - hoa cúc, lá nguyệt quế, St.
Ăn uống đối với các bệnh ung thư cổ họng không khác biệt nhiều so với thông thường, tuy nhiên, cần tuân thủ chế độ ăn uống tiết kiệm hơn, hạn chế ăn thức ăn thô, quá nóng và quá lạnh. Ngoài ra, bạn nên bỏ hoàn toàn việc hút thuốc và uống đồ uống có cồn.
Tiên lượng bệnh
Tiên lượng cho khối u ác tính của thanh quản được xác định bằng cáchviệc điều trị của họ được bắt đầu kịp thời, và cũng phụ thuộc vào bản chất của sự phát triển và khu trú của khối u. Nếu một khối u ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu tiên hoặc thứ hai, kết quả thành công có thể được mong đợi, ở giai đoạn thứ ba - ở hơn một nửa số bệnh nhân, tiên lượng cũng tốt, chỉ điều trị ung thư thanh quản ở giai đoạn thứ tư mới có thể. chỉ kéo dài một chút thời gian sống của bệnh nhân.
Khi có những dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của ung thư vòm họng (ảnh cũng có thể tìm thấy trên mạng), bạn nên đi khám ngay lập tức.
Đối với các biện pháp phòng ngừa ung thư là những phương pháp đơn giản như duy trì lối sống lành mạnh, chống lại các thói quen xấu, dinh dưỡng chất lượng và điều trị kịp thời các bệnh viêm nhiễm. Không nên đợi đến khi bệnh tự khỏi, vì đây là sai lầm chính của tất cả những bệnh nhân ung thư, những người khi có triệu chứng đầu tiên của ung thư vòm họng đã không bắt đầu điều trị kịp thời.
