Tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên: triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Tâm thần phân liệt - nhận diện, hỗ trợ và điều trị | Chuyên khoa Tâm lý Tâm thần 2024, Tháng bảy
Anonim

Tâm thần phân liệt thời thơ ấu là một bệnh tâm thần. Các chức năng tinh thần, nhận thức và tình cảm của tâm thần của trẻ bị phá hủy, các quá trình bình thường của ý thức của trẻ được thay thế bằng ảo tưởng và ảo giác. Tính cách của đứa trẻ và mối quan hệ của nó với thế giới đang thay đổi hoàn toàn.

Trong tâm trí của những đứa trẻ tâm thần phân liệt, những sự kiện có thật xen lẫn những sự kiện tưởng tượng. Sự nhầm lẫn hình thành trong đầu không cho họ cơ hội tách rời thực tế khỏi hư cấu. Đứa trẻ gặp nhiều khó khăn trong giao tiếp với người thân và bạn bè cùng trang lứa. Bệnh nhân có đặc điểm là sợ hãi, cô lập, rất khó định hướng trong thế giới thực. Căn bệnh này không biến mất hoàn toàn, nhưng thuốc và liệu pháp tâm lý có thể làm giảm quá trình của nó.

các triệu chứng tâm thần phân liệt ở trẻ em trai vị thành niên
các triệu chứng tâm thần phân liệt ở trẻ em trai vị thành niên

Lý do

Hãy liệt kê những cái chính:

  • Nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em và thanh thiếu niên nằm ở rối loạn di truyền. Các đột biến xảy ra trong DNA của bệnh nhân không được quan sát thấy ở trẻ em khỏe mạnh. Trước đây, y học không giải quyết vấn đềdi truyền học. Yếu tố di truyền hiện được cho phép.
  • Nguyên nhân có thể là do vi phạm hoạt động của tế bào não. Chẩn đoán như vậy xảy ra khi thiếu liên kết acetyl-histone.
  • Ngoài ra, nguyên nhân của bệnh có thể là do mất cân bằng một số chất trong cơ thể của trẻ, dẫn đến sự thất bại trong quá trình chuyển hóa các hợp chất protein và carbohydrate.
  • Còn những lý do khác nằm ở giai đoạn cuối của thai kỳ, tiếp xúc lâu với những hoàn cảnh khắc nghiệt, bạo hành trẻ em, thường xuyên xảy ra xô xát trong nhà. Những điều sau đây có thể có tác động tiêu cực đến tâm lý: cha mẹ ly hôn, nhiễm vi-rút trong bụng mẹ, việc cô ấy bị đói khi mang thai.
  • Nguyên nhân có thể nằm ở việc trẻ em nghiện ma túy và sử dụng các chất hướng thần.
các triệu chứng tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên
các triệu chứng tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên

Làm thế nào để nhận ra?

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở tuổi vị thành niên không đặc biệt rõ rệt, chúng được đặc trưng bởi sự không hoàn chỉnh và mờ. Biểu hiện của các dấu hiệu của bệnh trong các nhóm tiêu chuẩn dễ dàng phân biệt. Các dấu hiệu tiêu cực bao gồm:

  • Làm mất đi những phẩm chất bình thường và dần bị xóa nhòa nhân cách của những đứa trẻ bệnh tật.
  • Giảm nền tảng cảm xúc, nhu cầu kiến thức, giảm hoạt động, quan tâm đến môi trường.
  • Lời nói bị rối loạn, quá trình tư duy bị biến dạng, trình độ dân trí bị giảm sút.
  • Xuất hiện suy thoái vận động - đứa trẻ ngừng di chuyển trên đôi chân của mình và bắt đầu bò.

Năng suấtdấu hiệu:

  • Sự xuất hiện trong tâm trí của những bệnh nhân bị ảo giác, ảo tưởng, tưởng tượng, sợ hãi, bị đứa trẻ coi là thực tế.
  • Trẻ bắt đầu nhận thức về ngoại hình của mình không đầy đủ, ảo tưởng xuất hiện những ý tưởng dị dạng về thể chất không tồn tại, có thể xuất hiện chứng biếng ăn.
  • Cơn say triết học xuất hiện - nỗi ám ảnh về những vấn đề trừu tượng, kèm theo những suy tư sơ khai về những chủ đề cao siêu.
  • Trẻ em thể hiện sự thô lỗ, độc ác, có thể bị ức chế tình dục, có xu hướng nghiện rượu và ma túy.

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ em trai vị thành niên có thể xuất hiện sớm hơn ở trẻ em gái.

Dấu hiệu đầu tiên

Những dấu hiệu đầu tiên có thể nhận thấy trước bảy tuổi. Sự quan sát của đứa trẻ giúp chúng ta có thể nhận ra những điểm kỳ quặc trong hành vi của nó. Trong những trường hợp sau, cần phải đến gặp bác sĩ tâm lý:

  1. Hoang tưởng. Đứa trẻ tưởng tượng rằng nó đang bị làm nhục, rằng cả thế giới đang chống lại nó.
  2. Ảo giác. Trẻ mẫu giáo bắt đầu nghe thấy giọng nói và nói chuyện với chúng, nhìn thấy những thứ không thực sự tồn tại.
  3. Không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh. Đứa trẻ trở nên thờ ơ với vẻ ngoài của mình.
  4. Lo lắng, sợ hãi vô cớ. Đứa trẻ bắt đầu sợ bất kỳ điều gì bất thường, sợ những điều không tồn tại.
  5. Cách ly. Trẻ mẫu giáo ngừng giao tiếp với bạn bè đồng trang lứa, trở nên thờ ơ với các trò chơi và không thể xây dựng mối quan hệ lâu dài. Một trạng thái tâm trạng cực độ bắt đầu. Đứa trẻ có sắcthay đổi tâm trạng vô cớ.
  6. Rối loạn ngôn ngữ. Khả năng nói ra bị mất một cách đầy đủ, đứa trẻ không thể thực hiện một cuộc đối thoại.
  7. Tư tưởng kỳ lạ. Có sự nhầm lẫn giữa những giấc mơ và những câu chuyện tuyệt vời với những sự kiện có thật.

Trong những trường hợp như vậy, tốt hơn hết là bạn nên ghi nhật ký, nơi bạn nên ghi lại những dấu hiệu được liệt kê. Điều này sẽ tiết lộ các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên 14 tuổi, khi đã có thể chẩn đoán. Khi đến gặp bác sĩ tâm lý, nhật ký rất hữu ích.

Hình

Trong bất kỳ dạng tâm thần phân liệt nào, đều xảy ra các khuyết tật tâm thần không thể phục hồi. Đây là tình trạng nghèo nàn về cảm xúc, sa sút trí tuệ, suy nghĩ và lời nói bị hỏng, cũng như chứng mất trí nhớ nghiêm trọng.

các triệu chứng tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên
các triệu chứng tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên

Hoang tưởng

Dạng này hiếm gặp ở trẻ em, các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt xuất hiện ở thanh thiếu niên 15 tuổi và người lớn. Tuy nhiên, tiền đề xuất hiện ở độ tuổi 10-12. Chúng xuất hiện dưới dạng sợ hãi, mê sảng, hưng cảm bị bức hại, say sưa triết học. Đứa trẻ đột nhiên trở nên rất thù địch, hằn học, ở mức độ lớn hơn, điều này thể hiện ngay trong mối quan hệ với người thân. Bé không chịu ăn, có khả năng tự làm biếng ăn. Đối với anh ta dường như tất cả mọi người đều chống lại anh ta, họ muốn đầu độc anh ta hoặc làm điều gì đó khủng khiếp với anh ta.

Catonic

Đây là một dạng bệnh tâm thần phân liệt ở tuổi vị thành niên. Các triệu chứng khác nhau ở bệnh lý vận động. Bệnh nhân được đặc trưng bởi kích thích catatonic, biểu hiện ở các cử động và thao tác đơn điệu, khả năng vận động không tự nhiên. Anh ấy chỉ có thể vẫy tay.

Hoạt động vận động đang thay đổitrạng thái sững sờ, căng cơ mạnh, đóng băng ở tư thế không thoải mái, bất động. Đứa trẻ khép mình và tách rời khỏi thế giới thực, bệnh trầm cảm bắt đầu, chủ nghĩa tiêu cực bộc lộ. Anh ta không chịu ăn, không nói chuyện, có thể trốn vào một góc, không thể trả lời các câu hỏi.

Hebephrenic

Ở dạng này, các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên 14 tuổi xuất hiện thường xuyên hơn những người khác. Đứa trẻ trở nên mất tập trung, nó bị dày vò bởi chứng mất ngủ và đau đầu cấp tính. Anh ta ngốc nghếch xung quanh, cười mà không có lý do, rất phấn khích. Một thiếu niên có khả năng làm những điều lố bịch không khác biệt về chủng loại. Sự lập dị, trò hề và nhăn nhó xuất hiện. Ảo giác có thể xảy ra, sự xuất hiện của những ý tưởng điên rồ.

Đơn giản

Ở dạng đơn giản, các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt ở thanh thiếu niên từ 12 tuổi trở lên phổ biến hơn., Ở tuổi vị thành niên, bệnh này hiếm khi được chẩn đoán. Trẻ đột ngột mất hứng thú học tập, biểu hiện lờ đờ, thờ ơ, thu mình. Trình độ trí tuệ giảm sút, bắt đầu hoang tưởng, xuất hiện ảo giác. Anh ta bắt đầu tỏ ra hung hăng nếu bị buộc phải đi học, thể hiện mong muốn trốn khỏi nhà, bắt đầu lang thang trên phố không mục đích và có thể thực hiện các hành vi bất hợp pháp.

tâm thần phân liệt ở trẻ em trai vị thành niên
tâm thần phân liệt ở trẻ em trai vị thành niên

Ghép

Trong hình thức tiêm phòng bệnh tâm thần phân liệt, các triệu chứng ở thanh thiếu niên xuất hiện sau chấn thương đầu hoặc rối loạn não. Bệnh tâm thần phân liệt, như nó đã từng, bắt rễ trên đất đã chuẩn bị sẵn, ảnh hưởng đến những đứa trẻ bướng bỉnh, thất thường, thu mình vàcáu kỉnh, có thể do bệnh hoặc nhiễm độc không rõ.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh TTPL ở trẻ em cần tiến hành các xét nghiệm cận lâm sàng và áp dụng các phương pháp tâm lý. Bác sĩ tâm thần đưa ra một chẩn đoán toàn diện.

Nó bao gồm:

  • Chụp cộng hưởng từ não để phát hiện những thay đổi trong cấu trúc của não điển hình của bệnh này. Hoạt động chức năng của từng khu vực não đang được nghiên cứu để loại trừ một khối u có thể xảy ra.
  • Chụp điện não cần thiết để cung cấp hình ảnh rõ ràng về hoạt động điện sinh học của não.
  • Quét hai mặt mạch máu, cho phép phát hiện bệnh lý có thể có xơ vữa động mạch và bệnh lý dòng chảy ra ngoài tĩnh mạch.
  • Neurotest, xác định sự hiện diện của tự kháng thể đối với các hợp chất protein trong tế bào thần kinh - chẩn đoán hiệu quả của các chức năng của hệ thần kinh.
  • Kiểm tra tâm lý để xác định mức độ đầy đủ của suy nghĩ, kiểm tra trí nhớ, nhận thức và sự chú ý, từ đó xác định những gián đoạn trong hoạt động của não.

Đồng thời, chẩn đoán toàn bộ sinh vật được thực hiện. Hệ thống tiêu hóa, hô hấp, nội tiết và hệ thống tim mạch được kiểm tra. Đảm bảo kiểm tra máu để tìm sự hiện diện của thuốc, vi rút Epstein-Barr và mụn rộp. Trong một số trường hợp, cần phải kiểm tra dịch não tủy để tìm nhiễm trùng và khối u ác tính.

Bản vẽ

Đây là một phương pháp hữu hiệu bổ trợ cho lâm sàngtìm kiếm. Sự sáng tạo cho phép một đứa trẻ ốm yếu thể hiện cảm xúc của mình, bộc lộ những khuynh hướng điển hình của chứng rối loạn tâm lý.

ở trẻ em trai vị thành niên
ở trẻ em trai vị thành niên

Bản vẽ về một chủ đề tự do được coi là tốt nhất, khi nhiệm vụ không được chỉ định.

Theo các dấu hiệu nhất định có trong hình vẽ, các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt được phát hiện ở thanh thiếu niên và ở độ tuổi sớm hơn. Đây là:

  • Thuyết tượng trưng là sự mã hóa một số thông tin trong bản vẽ. Người khác không thể hiểu bản vẽ, bản thân đứa trẻ cũng không thể giải thích tác phẩm của mình.
  • rập khuôn - lặp lại các bản vẽ. Trong mỗi tác phẩm mới, cùng một hình ảnh, đối tượng, hình thức được sao chép.
  • Khoảng trống của "bộ máy liên kết" - sự không thống nhất và phân mảnh của các bộ phận cấu thành của đối tượng mà đứa trẻ mô tả. Một đứa trẻ bị bệnh vẽ người hoặc động vật thành nhiều bộ phận, đôi khi trên các trang tính khác nhau.
  • Dạng không giải thích được - khi bản vẽ mô tả các yếu tố khác nhau, không mạch lạc, các đối tượng chưa hoàn thành có hình dạng không xác định. Chúng sinh trông rất kỳ lạ.
  • Agglutination - các bức vẽ thể hiện sự chuyển đổi suôn sẻ từ tác phẩm này sang cốt truyện của tác phẩm khác.

Các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt được theo dõi tốt hơn trong các bức vẽ màu. Sự không tự nhiên trong sự kết hợp của các màu sắc có thể là dấu hiệu của một căn bệnh. Cỏ trong hình có thể có màu đen, và mặt trời có màu đỏ. Nếu bức tranh được tạo ra với màu sắc xám xịt, nhưng có một đốm sáng hoặc đèn flash trên đó, điều đó có nghĩa là trẻ sẽ sớm bị tấn công.

các triệu chứng tâm thần phân liệt
các triệu chứng tâm thần phân liệt

Thử

Tâm thần phân liệt là một căn bệnhcác phương pháp nghiên cứu bất thường và lâm sàng là không thể đáp ứng được. Để hiểu thế giới nội tâm của bệnh nhân, các bài kiểm tra tâm lý được thực hiện. Kiểm tra mặt nạ, ví dụ:

Bệnh nhân được xem hình vẽ mặt nạ cong, anh ta nhìn nó từ mặt lõm. Một đứa trẻ bình thường có thể nhận biết các hình dạng tròn trịa, sự chơi của ánh sáng và bóng tối, và nó cảm nhận được mặt nạ lồi. Và chỉ có thể phân liệt mới xác định được độ hấp dẫn của mặt nạ.

Bạn có thể sử dụng thử nghiệm màu Luscher. Đứa trẻ được mời chọn màu sắc theo mức độ dễ chịu, từ hấp dẫn nhất đến khó chịu nhất. Thử nghiệm cần được thực hiện trong phòng đủ sáng, sử dụng ánh sáng tự nhiên. Cơ chế kiểm tra dựa trên sự lựa chọn màu sắc của tiềm thức. Nếu đứa trẻ chọn màu vàng trước, thì theo phân tích và giải mã các câu trả lời, một kết luận được đưa ra về tình trạng sức khỏe, vì màu này thích hợp cho những người bị bệnh tâm thần.

Điều trị

Điều trị được thực hiện cả trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và bệnh viện. Nếu bệnh nhân ở thể cấp tính thì phải nhập viện, vì bệnh nhân là mối nguy hiểm không chỉ cho xã hội mà còn cho chính bản thân họ. Ngoài việc sử dụng thuốc, liệu pháp tâm lý và các buổi điều trị của một chương trình phục hồi chức năng đặc biệt là cần thiết.

Tâm lý trị liệu

Phương pháp này sử dụng các mô hình hành vi trong thực tế: “chính trị mã thông báo”, “sửa chữa nâng cao”, “kỹ thuật loại bỏ”, “thanh toán cho hành vi sai trái”.

Phương pháp giúp bệnh nhân tâm thần phân liệt thể hiện bản thân trong sáng tạo được đánh giá là hiệu quả. Với các triệu chứng nghiêm trọng ở thanh thiếu niên, hãy áp dụng:liệu pháp nghệ thuật, tham gia các buổi biểu diễn tâm lý, các phương pháp hướng vào cơ thể, khiêu vũ, liệu pháp tích hợp và các phương pháp hiện sinh khác.

Thuốc

Trẻ em bị tâm thần phân liệt tiến triển cần thuốc hướng thần, chẳng hạn như thuốc an thần kinh không điển hình, tác động lên các thụ thể thần kinh và có thể ức chế các biểu hiện tiêu cực và duy trì các chức năng như suy nghĩ và nhận thức ở mức tốt.

Thorazin, Geodon, Haloperidol, Zyprex, Prolixin, Clozapine, Stelazin, Melaril, Trifalon và Navan cho hiệu quả cao nhất. Trong mọi trường hợp, bạn không nên ngừng dùng thuốc mà không có khuyến nghị của bác sĩ, vì điều này sẽ dẫn đến tái phát.

các triệu chứng ở trẻ em trai vị thành niên
các triệu chứng ở trẻ em trai vị thành niên

Liều lượng của thuốc là do bác sĩ xác định, bởi vì, với giai đoạn của bệnh, việc lựa chọn chính xác rất khó. Ngoài ra, thuốc an thần kinh có khá nhiều tác dụng phụ. Do đó, bác sĩ chăm sóc cần theo dõi các triệu chứng của kháng insulin để tránh gây ra bệnh tiểu đường.

Electroshock

Chích điện như một phương pháp điều trị bệnh tâm thần phân liệt có triệu chứng ở thanh thiếu niên, chỉ được sử dụng trong những trường hợp nghiêm trọng. Mục đích của phương pháp này là đưa trẻ thoát khỏi tình trạng trầm cảm. Trong quá trình phẫu thuật, não tiếp xúc với một dòng điện ngắn.

Trước khi thực hiện, bệnh nhân phải được đưa vào giấc ngủ và tiêm các loại thuốc cần thiết để các cơ được thư giãn. Sự đối xửvới sự trợ giúp của điện giật có thể cứu được trong các trạng thái trầm cảm nghiêm trọng, trong đó có những nỗ lực tự tử.

Đề xuất: