Viêm hoặc chèn ép dây thần kinh tọa trong y học được gọi là đau thần kinh tọa. Những người trên 40 tuổi gặp phải bệnh này, nhưng nó cũng có thể xuất hiện ở độ tuổi sớm hơn. Hội chứng đau dữ dội, đặc trưng cho sự phát triển của nó, gây khó chịu và hạn chế vận động. Liệu pháp điều trị bệnh lý trong từng trường hợp được lựa chọn riêng lẻ. Đối với một số bệnh nhân, chỉ cần xoa bóp là đủ, những người khác yêu cầu hỗ trợ phẫu thuật, và những người khác bị hạn chế với thuốc mỡ Diclofenac. Hướng dẫn sử dụng, giá cả và các tính năng của nó cũng sẽ được thảo luận trong bài viết.
Nguyên nhân gây đau thần kinh tọa
Dây thần kinh tọa bắt nguồn từ tủy sống và tiếp tục đến các phalang của ngón chân. Ở vùng đầu gối, nó chia đôi: một phần của nó chịu trách nhiệm nâng đỡ phần dưới của cẳng chân và phần còn lại cho bàn chân. Ngoài ra, cấu trúc này cung cấp độ nhạy cho các cơ của chi dưới. Nó điều chỉnh sự kết nối của các mô của những khu vực này với hệ thống thần kinh trung ương.
Điều gì có thể góp phần vào việc một người bị cảm lạnh dây thần kinh tọa? Các triệu chứng vấn đềxuất hiện sau một thời gian dài ở nơi gió lùa, trong nước lạnh hoặc do toàn bộ sinh vật bị hạ thân nhiệt. Quá trình viêm cũng có thể do sự xâm phạm cấu trúc này. Tình trạng tương tự cũng xảy ra với các tổn thương thoái hóa của cột sống.
Trong số các nguyên nhân chính gây viêm là:
- siêu lạnh của cơ thể;
- bệnh truyền nhiễm (lao, zona, cúm, v.v.);
- chấn thương cột sống;
- chất tạo xương;
- tiểu đường;
- gút;
- nhiễm độc kim loại nặng;
- hẹp ống sống.
Lối sống lười vận động, hầu hết là làm việc ít vận động, tập tạ có thể góp phần vào sự phát triển của chứng viêm.
Hình ảnh lâm sàng
Nếu một người bị cảm lạnh dây thần kinh tọa, các triệu chứng của bệnh lý sẽ dần xuất hiện. Biểu hiện đầu tiên là cảm giác khó chịu ở lưng dưới, căng thẳng ở chân. Khi bệnh tiến triển, chúng được bổ sung bằng cách bắn, đau nhói khi đi lại và cúi xuống. Đây là dấu hiệu phổ biến nhất của dây thần kinh tọa bị chèn ép. Đau lan xuống chân ở một số bệnh nhân, ngay cả vào ban đêm khi cố gắng lăn lộn. Trong quá trình hoạt động thể chất, sự khó chịu tăng lên. Một người mệt mỏi khá nhanh, phàn nàn về tình trạng khó chịu chung. Sự thèm ăn của anh ấy trở nên tồi tệ hơn, có những hạn chế trong các cử động. Có thể giảm độ nhạy cảm của các mô tại vị trí tổn thương, kèm theo cảm giác “nổi da gà”, tê dại.
Điển hình là viêmxuất hiện ở một bên. Sự tham gia song phương là rất hiếm, với mỗi động tác được thực hiện với nỗ lực rất lớn. Có hiện tượng co thắt cơ mông.
Việc bỏ qua điều trị và bỏ qua các triệu chứng có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng:
- teo cơ;
- thiếu phản xạ ở chi dưới;
- vấn đề về tiểu tiện và đại tiện.
Khi không thể hết đau ở chân khi đi bộ, bệnh nhân phải tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ.
Phương pháp Chẩn đoán
Nếu nghi ngờ bị viêm, bạn nên đi khám chuyên khoa thần kinh. Chẩn đoán bệnh bắt đầu bằng việc nghiên cứu các khiếu nại và kết quả của các xét nghiệm khác nhau:
- Triệu chứngSicard. Khi bàn chân bị cong, đau xảy ra.
- triệu chứng của Lasegue. Ở tư thế nằm sấp, chi dưới duỗi ra kèm theo cảm giác khó chịu ở cơ đùi.
- Triệu chứng đổ bộ. Đau ở lưng dưới, trầm trọng hơn khi ngồi khi mở rộng đầu gối.
Để làm rõ nguyên nhân gây viêm, bệnh nhân được chỉ định chụp X quang trong một số hình chiếu, CT và MRI. Ngoài ra, một phân tích tổng quát và sinh hóa máu được quy định để xác định các dấu hiệu gián tiếp của nhiễm độc, một phản ứng tự miễn dịch.
Sơ cứu
Về nguyên nhân và triệu chứng của đau thần kinh tọa, nhiều người chỉ phỏng đoán cho đến khi tình trạng viêm xảy ra. Một dây thần kinh bị chèn ép xảy ra đột ngột và hầu như không thể đoán trước được. Không thể nào. Trong tình huống tương tự, một người cần trợ giúp khẩn cấp:
- Anh ấy cần được nằm sấp. Tốt hơn là chọn một bề mặt cứng và đồng đều (ví dụ, sàn nhà). Giường võng chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình. Một tấm đệm hoặc gối nhỏ nên được đặt dưới ngực.
- Phần lưng dưới phải được giải phóng khỏi quần áo. Bôi bất kỳ loại thuốc mỡ chống viêm nào lên vùng bị viêm. Trong mỗi bộ sơ cứu tại nhà đều có Diclofenac, Nimesulide hoặc Ibuprofen.
- Sau khi hết hội chứng đau, một người nên được lật ngửa, và kê một chiếc gối ở dưới lưng.
Chườm nóng, chườm ấm, xoa bóp không nên dùng cho người đau dây thần kinh tọa. Ở giai đoạn đầu, điều này có thể làm trầm trọng thêm quá trình viêm, làm tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn.
Lựa chọn điều trị
Nếu dây thần kinh tọa bị lạnh, không thể bỏ qua các triệu chứng của bệnh lý. Theo thời gian, chúng làm xấu đi đáng kể chất lượng cuộc sống. Sau khi vượt qua cuộc kiểm tra và xác nhận chẩn đoán, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp. Bạn nên chuẩn bị cho thực tế là quá trình điều trị sẽ kéo dài. Thông thường, nó bao gồm thuốc và vật lý trị liệu, xoa bóp.
Sử dụng thuốc
Điều trị bắt đầu bằng thuốc chống viêm không steroid để kiểm soát tình trạng viêm và giảm đau. Với chứng đau thần kinh tọa, theo quy định, "Ketonal", "Nise" và "Ibuprofen" được kê đơn. Đầu tiên, thuốc được sử dụng dưới dạng tiêm bắp. Sau khi họ chuyển sang dạng viên và bổ sung các tác nhân bên ngoài. Thuốc mỡ dựa trên ớt chuông có tác dụng tốt.("Kapsicam").
Để loại bỏ co thắt cơ, hãy sử dụng thuốc giãn cơ ("Sirdalud", "Mydocalm"). Trong môi trường bệnh viện, bệnh nhân được dùng thuốc phong tỏa novocain để ngăn chặn các xung thần kinh gây ra các cơn đau. Vitamin B cũng rất hữu ích, đối với chứng đau lưng, chúng có tác dụng như thuốc giảm đau. Thuộc loại neurotropes, chúng có tác động tích cực đến các chức năng của tế bào thần kinh.
Loại thuốc phổ biến nhất trong điều trị viêm dây thần kinh tọa là "Diclofenac". Thuốc có sẵn ở dạng tiêm, viên nén hoặc thuốc mỡ. Hành động của nó được chỉ đạo:
- để giảm viêm và đau;
- giảm co cứng cơ;
- giảm bọng mắt;
- phục hồi bộ máy động cơ.
Cách nhanh nhất để giúp bệnh nhân thoát khỏi các triệu chứng của đau thần kinh tọa là trợ giúp tiêm thuốc. Sự giúp đỡ của họ được sử dụng khi bắt đầu trị liệu. Sau đó, họ chuyển sang máy tính bảng hoặc thuốc mỡ.
Phương thuốc này đã được chứng minh là thuốc giảm đau, nhưng có nhiều chống chỉ định. Cần thận trọng khi dùng cho những người mắc các bệnh về tim, thận và gan, đường tiêu hóa. Điều này được chứng minh qua hướng dẫn sử dụng thuốc mỡ Diclofenac. Giá của thuốc thay đổi tùy thuộc vào hình thức phát hành. Ví dụ: bạn sẽ phải trả khoảng 50 rúp cho một gói thuốc và một tuýp thuốc mỡ có giá khoảng 200 rúp.
Vật lý trị liệu và xoa bóp
Ngoài liệu trình dùng thuốc, vật lý trị liệu được chỉ định. Hành động của họ là nhằm khôi phục sự trao đổi chất trongvùng bị ảnh hưởng, cải thiện lưu thông máu và kích thích cố định cơ. Các liệu trình sau được coi là hiệu quả nhất:
- căng;
- phonophoresis;
- châm;
- điện di;
- trị liệu bằng parafin.
Liệu trình tốt nhất nên làm trong liệu trình 7 buổi, sau đó bạn nên nghỉ ngơi. Nếu cần, hãy lặp lại điều trị hoặc chọn một phương pháp tiếp xúc khác.
Massage chữa đau thần kinh tọa giúp cải thiện hệ thống dẫn lưu bạch huyết và lưu thông máu. Chống chỉ định với cuộc hẹn của nó là tổn thương mô có mủ, bệnh ngoài da, chấn thương cột sống. Có một số kiểu xoa bóp trong quá trình viêm:
- Thư giãn. Chỉ định trong giai đoạn đợt cấp.
- Chữa bệnh. Họ làm điều đó với mục đích phòng ngừa.
- Hút chân không. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng các lon đặc biệt.
- Điểm. Tác động được thực hiện trên các huyệt đạo. Thực hiện bằng đầu ngón tay.
Massage chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ.
Phẫu thuật
Khi các phương pháp điều trị truyền thống thất bại, đau chân khi đi lại và các triệu chứng khác kéo dài hơn 8 tuần, phẫu thuật được thực hiện. Việc lựa chọn một loại can thiệp cụ thể phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý.
Khi hết viêm do thoát vị đĩa đệm thì chỉ định phẫu thuật cắt bỏ vi điểm. Đây là một can thiệp xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng kính hiển vi đặc biệt. Nhiệm vụ của phẫu thuật viên là loại bỏ khối thoát vị và không làm tổn thương xương lànhcấu trúc.
Nếu bệnh lý liên quan đến chấn thương hoặc hẹp ống sống, nên cắt bỏ lamine. Với sự trợ giúp của nó, có thể ngăn chặn sự chèn ép của rễ và dây thần kinh tọa. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường, đẩy lùi các cơ và mô mỡ. Sau đó cắt bỏ một phần của vòm đốt sống. Để giải nén, cần phải loại bỏ thêm các hình thành nén cột sống.
Khuyến nghị điều trị chung
Trong quá trình điều trị và sau khi hoàn thành, bệnh nhân được khuyến cáo:
- quan sát việc nghỉ ngơi tại giường trong đợt cấp của bệnh lý;
- cấm nâng tạ, chơi thể thao;
- được phép bơi nếu nhiệt độ nước trên 20 độ;
- không nên ở một vị trí trong thời gian dài;
- tốt hơn nên bỏ rượu.
Nếu một người đã bị cảm lạnh dây thần kinh tọa, điều quan trọng là phải chú ý đến các triệu chứng và bắt đầu điều trị ngay lập tức. Việc ngăn ngừa tái phát là nhờ vào việc tăng cường cơ lưng, kiểm soát tư thế và lối sống năng động.
