Cách giải mã xét nghiệm máu tổng quát ở người lớn: định mức, độ lệch

2024 Tác giả: Curtis Blomfield | [email protected]. Sửa đổi lần cuối: 2023-12-16 21:42

Công thức máu toàn bộ là xét nghiệm thường được chỉ định nhất trong phòng thí nghiệm. Điều này là do nó có thể được sử dụng để đánh giá hoạt động của mô liên kết chất lỏng của bệnh nhân và đưa ra kết luận chính về tình trạng sức khỏe của anh ta.

Thành phần của máu người được đại diện bởi hơn một trăm thành phần. Đồng thời, một số có ý nghĩa lâm sàng, chính đánh giá của họ có thể khiến người bệnh nghi ngờ sự hiện diện của một căn bệnh cụ thể.

Khá khó để giải mã công thức máu hoàn chỉnh ở người lớn, vì độ lệch so với tiêu chuẩn của một hoặc một chỉ số khác có thể cho thấy sự phát triển của nhiều quá trình bệnh lý. Ban đầu, bác sĩ xem xét kết quả của nghiên cứu, sau đó, dựa trên chúng, có thể chỉ định thực hiện các xét nghiệm cụ thể hơn.

Phần sau mô tả cách giải mãNgoài ra, xét nghiệm máu tổng quát ở người lớn còn cung cấp thông tin về các chỉ số nào có ý nghĩa lâm sàng. Nhưng cần hiểu rằng thông tin hoàn toàn chỉ mang tính chất tham khảo. Trong trường hợp sai lệch so với tiêu chuẩn, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể giải thích chính xác công thức máu hoàn chỉnh ở người lớn.

Bạch cầu

Đây là những tế bào liên quan đến hệ thống miễn dịch của con người. Nhiệm vụ chính của chúng là bảo vệ cơ thể khỏi tác động tiêu cực của các vi sinh vật gây bệnh và tiêu diệt chúng.

Có một số loại tế bào bạch cầu. Chúng bao gồm: bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ, tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân. Mỗi người trong số họ thực hiện các nhiệm vụ nhất định. Một số chịu trách nhiệm phát hiện các tác nhân lạ, một số khác phân phối tế bào theo nguyên tắc “bạn và thù”, một số khác cần thiết để truyền thông tin đến các bạch cầu non (điều này cần thiết cho việc hình thành trí nhớ miễn dịch), v.v. Bạch cầu đơn nhân có tầm quan trọng đặc biệt. Chúng được thiết kế để hấp thụ và sau đó hòa tan các tác nhân ngoại lai.

Mặc dù thực tế là có một số loại tế bào liên quan đến hệ thống miễn dịch, khi giải mã kết quả của xét nghiệm máu hoàn chỉnh ở người lớn, các bác sĩ cũng đánh giá tổng số lượng bạch cầu.

Chỉ tiêu về hàm lượng của chúng trong mô liên kết lỏng cho cả hai giới là từ 4 đến 9%. Nếu trong xét nghiệm máu nói chung, các chỉ tiêu ở phụ nữ và nam giới trưởng thành bị vượt quá, điều này có nghĩa là có nhiều tế bào miễn dịch hơn trong cơ thể. Một mặt, điều này nói vềMặt khác, một quá trình bệnh lý đang phát triển, đây là một dấu hiệu tốt, vì các nguồn lực bảo vệ chống lại bệnh tật được kích hoạt ở mức tối đa.

Nếu bạch cầu tăng gấp 2-3 lần trong kết quả xét nghiệm máu tổng quát ở người lớn, điều này có thể cho thấy sự tiến triển của các bệnh sau và sự hiện diện của các tình trạng:

Nhiễm khuẩn.
Say.
Quá trình viêm cấp tính.
Nhồi máu cơ tim.
Chảy máu.
Sốc.
Nhiễm trùng huyết.
Lao.
Di căn của khối u ác tính khu trú trong tủy xương.
Phản ứng dị ứng (kể cả với thuốc).
Bệnh về hệ tiêu hóa.
Bệnh lý của tuyến giáp.
Rối loạn ở lá lách.
Cúm.
Viêm gan C.
Các bệnh chỉ có thể mắc một lần (ví dụ như sởi, rubella, thủy đậu).

Chênh lệch đi lên một chút so với các giá trị được chấp nhận chung (ít hơn 2 lần) có liên quan đến các quá trình sinh lý tự nhiên và không phải là một dấu hiệu đáng báo động. Nhưng nếu bạch cầu tăng đáng kể trong xét nghiệm máu chung của một phụ nữ hoặc nam giới trưởng thành, thì cần phải đánh giá hoạt động của tất cả các tế bào miễn dịch. Nếu bệnh tật là nguyên nhân gây ra sự sai lệch, tỷ lệ tăng trưởng của chúng sẽ bị xáo trộn.

Bạch cầu giảm khiến bác sĩ lo lắng hơn. Điều này là do thực tế là tình trạng này luôn cho thấy sự hiện diện của bệnh lý trong cơ thể.kiên nhẫn.

Những lý do chính làm giảm tổng mức bạch cầu:

Thiếu hụt các chất cần thiết cho quá trình hình thành tế bào non.
Các bệnh về ung thư.
Bệnh lý truyền nhiễm.
Quá trình nhiễm độc.
Nhiễm vi khuẩn.
Các dạng viêm gan hoặc cúm nặng.
Rối loạn chức năng tuỷ xương.

Điều đáng chú ý là sự sai lệch một chút so với tiêu chuẩn cũng không phải là nguyên nhân khiến bạn hoảng sợ. Nếu bạch cầu giảm, chẳng hạn như 2 lần, thì bạn cần phải hỏi ý kiến bác sĩ và trải qua các xét nghiệm bổ sung, cụ thể hơn.

Lympho

Đây là các tế bào của hệ thống phòng thủ, nhiệm vụ chính là hình thành phản ứng bảo vệ trước bất kỳ kích thích nào. Đồng thời, họ chiến đấu không phải với bên ngoài, mà với các tế bào bị ảnh hưởng bên trong, chẳng hạn như ung thư, đột biến, virus, v.v.

Ở dạng ban đầu, loại bạch cầu này tồn tại trong khoảng 2 ngày. Sau đó, các tuyến của cơ thể phân bố chúng thành các loại sau:

Tế bào lymphoT. Họ cũng có thể là người trợ giúp, giết người và đàn áp.
Tế bào lymphoB. Chịu trách nhiệm hình thành trí nhớ miễn dịch và sức đề kháng.
Tế bào lymphoNK. Được thiết kế để loại bỏ các tế bào bị ảnh hưởng của chính chúng.

Nếu kết quả CBC của người lớn chỉ ra rằng tế bào lympho nằm trong khoảng từ 18 đến 40%, thì điều này là bình thường.

Lý do tăng:

Sự hiện diện của nhiễm trùng hoặc viêmquy trình.
Tiến triển của các bệnh lý về căn nguyên vi khuẩn hoặc virus.
Chuyển sang giai đoạn phục hồi.
Sự hiện diện của một bệnh lý, theo quy luật, sẽ bị bệnh một lần trong đời (ví dụ, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân, bệnh thủy đậu, bệnh sởi, bệnh rubella, v.v.).
Các bệnh về ung thư.
Đầu độc cơ thể bằng hoá chất, kim loại nặng và ma tuý.

Nếu tế bào bạch huyết thấp trong xét nghiệm máu chung của người lớn, điều này có thể cho thấy những điều sau:

Bệnh lý mới bắt đầu phát triển trong cơ thể.
Người đã dùng thuốc kìm tế bào hoặc corticosteroid trong thời gian dài.
Quá trình sống tích cực của tác nhân gây bệnh lao hoặc HIV diễn ra trong cơ thể.
Về sự hiện diện của bệnh thiếu máu, bệnh bạch cầu, u lympho, u lympho, khối u ung thư, bệnh Itsenko-Cushing.

Điều quan trọng cần biết là nồng độ tế bào lympho thấp là một dấu hiệu cảnh báo. Nó thường chỉ ra sự hiện diện của các bệnh lý nghiêm trọng và thường không thể chữa khỏi.

Bạch cầu ái toan

Đây là các tế bào bạch cầu tham gia tích cực vào quá trình hình thành phản ứng dị ứng. Ngoài ra, chúng chịu trách nhiệm khởi động các cơ chế bảo vệ miễn dịch trong trường hợp giun sán xâm nhập.

Bạch cầu ái toan là những tế bào rất tích cực. Điều này là do chúng có khả năng hấp thụ các phần tử lạ.

Khi giải mã công thức máu hoàn chỉnh ở phụ nữ và nam giới trưởng thành, bác sĩ phải đánh giá mức độ bạch cầu ái toan. Thông thường, nó sẽ dao động trong khoảng 0,5-5%.

Nồng độ của các tế bào này thường xuyên tăng lêntrong sự hiện diện của các bệnh lý truyền nhiễm sau:

Nhiễm trùng huyết.
Thương hàn.
Bạch hầu.
Kiết lỵ.
Viêm phúc mạc.
Viêm phổi.

Trong thực tế, sự gia tăng mức độ bạch cầu ái toan phổ biến hơn. Nguyên nhân của tình trạng này:

Huyết thanh.
Hen suyễn.
Mề đay.
Giardiasis.
Sốt rét.
Echinococcosis.
Trichinosis.
Hay sốt.
Diphyllobothriasis.
Bệnh lý của mô liên kết.
Các bệnh về máu.
Eczema.
Viêm mạch hệ thống.
Viêm da.
Địa y.

Đôi khi nó xảy ra trong bối cảnh của quá trình viêm cấp tính, bạch cầu ái toan hoàn toàn không có trong xét nghiệm máu nói chung ở người lớn. Tình trạng này cũng có thể là bình thường. Thông thường, bạch cầu ái toan không được phát hiện sau các ca phẫu thuật gần đây và khi tiếp xúc với căng thẳng kéo dài.

Basophiles

Đây là một trong những loại bạch cầu có nhiệm vụ chính là tham gia vào các phản ứng quá mẫn tức thì và chậm. Basophils là những người đầu tiên có mặt tại vị trí viêm và kêu gọi các tế bào còn lại bắt đầu chống lại tác nhân ngoại lai.

Chỉ tiêu của họ trong xét nghiệm máu chung ở người lớn là 0,5%. Sự gia tăng số lượng của chúng có thể cho thấy sự hiện diện của:

Viêm dạ dày.
Viêm ruột.
Viêm loét dạ dày tá tràng.
Quá trình viêm trong gan.
Bệnh bạch cầu.
Thiếu máu.
Bệnh máu khó đông.
Bệnh bạch huyết.
Dị ứng.
Đái tháo đường.
Ung thư.
Suy giáp.
bệnhHodgkin.

Cần lưu ý rằng trong thực tế, rất hiếm khi xảy ra sự gia tăng số lượng basophils. Thường xuyên hơn, mức độ giảm của họ được phát hiện. Trong trường hợp này, lý do có thể là:

Bất kỳ bệnh cấp tính nào.
Rối loạn tâm thần hoặc thần kinh.
Cường giáp.
Viêm phổi.
Bệnh bạch cầu cấp tính.

Ngoài ra, số lượng basophils giảm sau khi xạ trị.

Bạch cầu trung tính

Trong số tất cả các bạch cầu, đây là những tế bào có số lượng nhiều nhất. Nhiệm vụ của họ là tham gia chiến đấu chống lại tác nhân lây nhiễm và hấp thụ nó. Kết quả dao động từ 48 đến 78% là giá trị bình thường trong CBC ở người lớn.

Lý do cho sự gia tăng bạch cầu trung tính trong máu là sự hiện diện của một quá trình viêm trong cơ thể. Hơn nữa, càng rõ rệt, số lượng các tế bào này sẽ lưu thông trong mô liên kết lỏng càng nhiều. Thường thì quá trình này diễn ra với sự hình thành của các chất có mủ.

Giảm mức độ bạch cầu trung tính thường là kết quả của việc làm việc quá sức về thể chất hoặc tinh thần. Trong thời kỳ sinh đẻ và sau bữa ăn, số lượng của chúng cũng có thể giảm đáng kể.

Bạch cầu đơn nhân

Đây là những tế bào bạch cầu lớn nhất. Nhiệm vụ của chúng cũng là tiêu diệt các vi sinh vật gây bệnh. Ngoài ra, họ còn chăm sócvề việc loại bỏ chất sau khỏi mô và tổng hợp các phân tử thông tin.

Khi giải mã công thức máu hoàn chỉnh ở nam và nữ trưởng thành, bác sĩ luôn đánh giá tỷ lệ bạch cầu đơn nhân. Định mức là từ 2 đến 9% cho cả hai giới.

Sự gia tăng mức độ bạch cầu đơn nhân có thể được kích hoạt bởi các bệnh lý sau:

Giang mai.
Lao.
Brucellosis.
Nhiễm trùng huyết.
Viêm nội tâm mạc ở giai đoạn bán cấp.
Viêm ruột.
Viêm loét đại tràng.
Các bệnh lý về căn nguyên virut và nấm.
Tổn thương mô liên kết toàn thân.
Lymphoma.
Bệnh bạch huyết.
Bệnh bạch cầu.
Quá trình nhiễm độc.

Các bệnh lý sau đây có thể làm giảm mức bạch cầu đơn nhân:

Thiếu máu.
Nhiễm trùng cấp tính.
Bệnh bạch cầu.
Bệnh do bức xạ.

Ngoài ra, độ lệch đi xuống so với các chỉ số được chấp nhận chung có thể xảy ra khi điều trị lâu dài với glucocorticosteroid.

Sự vắng mặt của bạch cầu đơn nhân trong máu là một dấu hiệu đáng báo động. Nó có thể chỉ ra nhiễm trùng huyết hoặc bệnh bạch cầu nặng.

Huyết sắc tố

Đây là một loại protein chứa sắt rất phức tạp, thực hiện một số lượng lớn các chức năng quan trọng. Nó là một phần của tế bào hồng cầu.

Một trong những nhiệm vụ quan trọng nhất của hemoglobin là vận chuyển oxy đến từng tế bào và vận chuyển carbon dioxide đến phổi. Ngoài ra, protein có chứa sắt chịu trách nhiệm điều chỉnh sự cân bằng axit-bazơ và là chất đầu tiên có tác dụng khi nó thâm nhập vàocơ thể của chất độc.

Hemoglobin là một hợp chất mà bác sĩ đặc biệt coi trọng khi giải mã công thức máu hoàn chỉnh ở người lớn. Định mức đối với nữ là không nhỏ hơn 120 và không quá 140 g / l, đối với nam - không dưới 130 và không quá 160 g / l.

Hemoglobin tăng là đặc trưng cho những người leo núi, trượt tuyết và cư dân vùng cao. Ngoài ra, nó thường bị lệch khỏi các giá trị được chấp nhận chung trở lên ở các vận động viên. Tình trạng này cho thấy hoạt động của cơ chế bồi thường và không cần điều trị.

Tuy nhiên, mức độ hemoglobin cũng có thể tăng lên theo sự tiến triển của các bệnh sau:

Khuyết điểm của trái tim.
Erythrocytosis.
Đái tháo đường.
Suy tim hoặc phổi.
Ung thư máu.
Tắc ruột.

Trong thực tế, hemoglobin thấp được phát hiện thường xuyên hơn nhiều. Những lý do chính cho tình trạng này:

Chế độ ăn uống không cân bằng.
Ăn chay.
Sự phá hoại của giun.
Bệnh lý của hệ tiêu hóa.
Mất máu (kể cả ẩn).

Không giống như các chỉ số trước đây, hemoglobin là một hợp chất, cả thừa và thiếu đều được biểu hiện bằng các triệu chứng rõ rệt. Sức khỏe và tình trạng da, tóc và móng của một người đang xấu đi đáng kể.

Tế bào sinh dục

Những cơ thể màu đỏ này là phần tử hình thành nhiều nhất của mô liên kết lỏng. Những người quan tâm đến cách giải mã công thức máu hoàn chỉnh cần biết rằng điểm sốMức độ hồng cầu có tầm quan trọng đặc biệt về mặt lâm sàng. Điều này là do sự tập trung của họ có thể đưa ra kết luận cụ thể hơn về tình trạng sức khỏe của con người.

Tiêu chuẩn cho phụ nữ trưởng thành là 3, 7-4, 7x10¹², đối với nam - 4-5, 1x10^{12. Các lý do chính cho sự sai lệch so với các giá trị được chấp nhận chung trở lên là mất nước và thiếu oxy, và ở khía cạnh nhỏ hơn - mất máu, dinh dưỡng không cân bằng, uống nhiều nước, phá hủy các tế bào hồng cầu trên cơ sở các bệnh lý nghiêm trọng.}

Trong trường hợp này, bác sĩ nhất thiết phải đánh giá tỷ lệ của các chỉ số khác khi giải mã xét nghiệm máu tổng quát ở người lớn. Thông thường sẽ nói về chuẩn mực nếu chúng không đi chệch hướng này hay hướng khác. Trong trường hợp này, các chuyên gia khuyên bạn nên điều chỉnh chế độ ăn uống. Nếu các chỉ số khác không tương ứng với tiêu chuẩn, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung sẽ được quy định.

Hồng cầu lưới

Đây là các tế bào tiền thân của hồng cầu. Chỉ số của chúng phản ánh chức năng tái tạo của tủy xương. Có ít hồng cầu non trong máu. Đối với phụ nữ, tiêu chuẩn là giá trị trong khoảng 0,12-2,05%, đối với nam giới - 0,24-1,70%.

Sự gia tăng mức độ hồng cầu lưới cho thấy hoạt động tích cực của tủy xương. Điều này xảy ra sau khi điều trị thành công bệnh thiếu máu hoặc do mất nhiều chất lỏng mô liên kết.

Nếu số lượng hồng cầu lưới không đáng kể hoặc hoàn toàn không được phát hiện thì đây được coi là dấu hiệu báo động cho những người đang bị thiếu máu. Điều kiện này chỉ ra rằng sự tái tạochức năng tủy xương.

Tiểu cầu

Đây là những yếu tố hình thành của máu - những mảng nhỏ mỏng nhất, sự hình thành xảy ra trong tủy xương. Tiểu cầu chịu trách nhiệm về sự đông máu của mô liên kết chất lỏng. Sau khi bị thương, chính những mảng này sẽ dồn đến chỗ tổn thương và ngày càng lớn lên, vá lại vết thương theo đúng nghĩa đen. Đồng thời, chúng ngăn chặn sự xâm nhập của mầm bệnh qua vùng da bị đứt gãy toàn vẹn.

Làm thế nào để giải mã công thức máu hoàn chỉnh? Ở nam giới trưởng thành, tỷ lệ tiểu cầu là từ 200 đến 400 nghìn đơn vị / μl, ở phụ nữ - từ 180 đến 320 nghìn đơn vị / μl. Ở những người quan hệ tình dục bình đẳng hơn, chỉ số này có thể giảm đáng kể trong thời kỳ kinh nguyệt và khi mang thai. Trong các trường hợp khác, bác sĩ nghi ngờ về sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào trong cơ thể bệnh nhân.

Lý do làm sai lệch các tiêu chuẩn được chấp nhận chung trở lên:

Lao.
Bệnh bạch huyết.
Bệnh bạch cầu.
Ung thư thận hoặc gan.
Viêm khớp.
Erythrocytosis.
Viêm ruột.
Thiếu máu.
Suy giảm chức năng của tế bào gốc não đỏ.
Mất máu nghiêm trọng.
Thải độc cơ thể.
Tiếp xúc lâu với căng thẳng.

Giảm mức tiểu cầu trong hầu hết các trường hợp cho thấy bệnh nhân nghiện thuốc không kiểm soát. Ít thường xuyên hơn, độ lệch đi xuống so với tiêu chuẩn cho thấy sự hiện diện của:

Xơ gan.
Viêm gan.
Tổn thương tủy xương.
Bệnh bạch cầu.
Hạ hoặc cường giáp.
Thiếu máu nguyên bào khổng lồ.

Ngoài ra, tình trạng này là điển hình đối với những người thường xuyên sử dụng đồ uống có chứa cồn.

ESR

Mỗi người dù có cần biết cách giải mã xét nghiệm máu tổng quát ở người lớn hay không thì cũng biết rằng tốc độ lắng hồng cầu cao là một dấu hiệu báo động giúp bạn phát hiện ra một quá trình bệnh lý trong cơ thể. ngay cả trong giai đoạn phát triển sớm nhất của nó.

Định mức ESR cho nam từ 15 đến 50 tuổi là không nhỏ hơn 2 và không quá 15 mm / h, trên 50 tuổi - 2-20 mm / h. Đối với phụ nữ từ 15-50 tuổi - không dưới 2 và không quá 20 mm / h, trên 50 tuổi - 2-30 mm / h.

Lý do tăng ESR:

Các bệnh lý có tính chất lây nhiễm (cả cấp tính và mãn tính).
Quá trình viêm.
Tổn thương mô liên kết.
Ung bướu.
Nhồi máu cơ tim.
Thiếu máu.
Amyloidosis.

Tốc độ lắng của tế bào biểu mô cũng tăng lên khi mang thai và sử dụng thuốc tránh thai.

Lý do ESR thấp hơn:

Viêm gan.
DIC.
Bệnh lý của phổi.
Suy tim mãn tính.
Spherocytosis có tính chất di truyền.

Ngoài ra, ESR dưới mức bình thường ở những người ăn chay không chỉ ăn thịt, mà còn bất kỳ thực phẩm nào khác có nguồn gốc động vật.

Đang đóng

Rất khó để giải mã xét nghiệm máu tổng quát của một người trưởng thành cho một người không có bằng cấp về y tế. Điều này là do thực tế là mô liên kết lỏng được đại diện bởi một số lượng lớn các thành phần, mỗi thành phần đều nhạy cảm với những thay đổi nhỏ nhất của cơ thể. Điều này thể hiện dưới dạng sự sai lệch của các chỉ tiêu so với định mức ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn. Nếu kết quả thu được không tương ứng với các giá trị được chấp nhận chung, cần liên hệ với cơ sở y tế càng sớm càng tốt. Điều quan trọng cần nhớ là chỉ có bác sĩ mới có thể giải mã công thức máu đầy đủ của người lớn một cách chính xác nhất có thể.