Có nhiều chỉ định sử dụng thuốc gây tê cục bộ. Trong thực hành y tế, các loại thuốc được sử dụng rộng rãi có thể gây phong tỏa các hạch thần kinh và dây thần kinh ngoại vi. Thuốc mê cũng rất phổ biến trong thực hành tim mạch. Chúng được sử dụng để điều trị và phòng ngừa loạn nhịp thất đi kèm với nhồi máu cơ tim cấp tính, nhiễm độc glycoside và gây mê. Các bác sĩ thường sử dụng Lidocaine Hydrochloride (2%) và các chất tương tự của thuốc này. Ví dụ: Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain và Milgamma.
Thông tin cơ bản
Thuốc thuộc nhóm thuốc gây tê cục bộ, thuốc chống loạn nhịp tim. Có ở dạng dung dịch tiêm trong suốt, không màu và không mùi. Thành phần chính của thuốc là lidocain hydroclorid với số lượng 100 và 20 mg mỗi ml. Theo cấu trúc hóa học của nó, thuốc thuộc về các dẫn xuất acetanilid. Kết xuấttác dụng gây tê cục bộ và chống loạn nhịp trên cơ thể bệnh nhân rõ rệt. Hành động xảy ra bằng cách giảm dẫn truyền thần kinh, phát triển do sự phong tỏa của các kênh trong các sợi và đầu dây thần kinh. Tác dụng của lidocain phát triển trong thời gian khá ngắn và kéo dài đến 90 phút. Khi sử dụng tại chỗ, thuốc làm giãn mạch máu.
Các thành phần của sản phẩm có khả năng bình thường hóa màng tế bào, ngăn chặn các kênh natri và tăng tính thấm của màng đối với các ion kali. Tăng tốc độ tái cực trong tâm thất bằng thuốc "Lidocain hydrochlorid" trong ống. Hoạt động của sản phẩm đã được nghiên cứu kỹ lưỡng trong nhiều năm.
Chỉ định và chống chỉ định
Thuốc có thể dùng trong các trường hợp:
- Gây tê tủy sống, ngoài màng cứng, dẫn truyền, xâm nhập, nhiệt.
- Biện pháp dự phòng rung thất thứ phát và nhịp nhanh thất tái phát.
- Loạn nhịp dạ dày do nhiễm độc glycoside.
Trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên tìm hiểu kỹ tất cả các thông tin về thuốc "Lidocaine hydrochloride". Một công thức bằng tiếng Latinh có thể giống như sau: Rp.: Sol. Lidokaini 10% -2ml, D.t.d. N10 trong amp.
Chống chỉ định dùng thuốc như sau:
- Nhịp tim chậm.
- Điểm yếu nút xoang.
- Phong tỏa tâm thất của cơ tim.
- Suy tim ở cả giai đoạn cấp tính và mãn tính.
- Sốc tim.
- Giảmáp lực.
- Thời kỳ mang thai.
- Cho trẻ bú sữa mẹ.
- Phản ứng dị ứng với các thành phần của sản phẩm.
Lidocaine hydrochloride không thích hợp cho tất cả mọi người như một chất gây mê. Hình thức phát hành không quan trọng. Một số bệnh nhân có thể bị dị ứng.
Liều lượng
Đối với các loại thuốc gây mê trên, thuốc được kê với liều lượng từ 10 đến 20 mg. Mức cho phép hàng ngày tối đa không được vượt quá 400 mg. Ở người cao tuổi và bệnh nhân xơ gan, liều được đặt riêng. Là một loại thuốc chống loạn nhịp tim, dung dịch "Lidocaine hydrochloride" được tiêm tĩnh mạch. Nó được pha loãng với chất đẳng trương cho đến khi đạt được nồng độ 20 mg trên 1 ml. Thuốc được nhỏ giọt trong 12 giờ dưới sự kiểm soát của mạch và điện tâm đồ.
Quá liều có thể gây ra các triệu chứng sau:
- chóng mặt;
- buồn nôn;
- nôn;
- nhịp tim chậm;
- sập;
- co giật.
Khi bệnh nhân cảm thấy tồi tệ hơn, thuốc sẽ được ngừng sử dụng. Anh ta được nối oxy bằng oxy và điều trị triệu chứng được chỉ định. Với co giật nghiêm trọng, việc giới thiệu diazepam được chỉ định. Cần phải quan sát cẩn thận liều lượng đối với Lidocain Hydrochloride. Hướng dẫn sử dụng có thông tin chi tiết về thuốc.
Khả năng tương thích với các nhóm thuốc khác
Hậu quả tiêu cực có tương tác với các loại thuốc sau "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", thuốc giãn cơ,thuốc curariform. Sử dụng đồng thời có thể dẫn đến tăng tiếp xúc với thuốc. Và cũng để phát triển các tác dụng phụ khi sử dụng Lidocaine Girpochloride. Cần phải có đơn thuốc. Nếu không có nó, bạn sẽ không thể mua thuốc ở hiệu thuốc. Các chất thay thế phổ biến nhất cho phương thuốc này sẽ được mô tả bên dưới.
Thuốc kháng sinh
Thuốc thuộc nhóm thuốc có tác dụng kháng khuẩn, tiêu viêm, kháng nấm, gây tê cục bộ dùng tại chỗ. Nó được làm dưới dạng thuốc nhỏ tai. Các thành phần chính trong chế phẩm là beclomethasone dipropionate, clotrimazole, lidocaine hydrochloride, chloramphenicol.
Thuốc có các tác dụng sau:
- chống nấm;
- kìm khuẩn;
- chống viêm;
- chống dị ứng;
- gây tê cục bộ.
Kandibiotic có nhiều tác dụng hơn so với Lidocaine Hydrochloride, được dùng chủ yếu để gây tê tại chỗ. Các dấu hiệu cho việc sử dụng nó như sau:
- Bệnh lý dị ứng và viêm của tai.
- Viêm tai ngoài cấp tính và lan tỏa.
- Viêm tai giữa cấp.
- Viêm tai giữa mãn tính ở giai đoạn cấp tính.
- Can thiệp sau phẫu thuật trên tai.
Phương thuốc chữa bệnh "Candibiotic" chỉ được sử dụng cho các bệnh lý tai mũi họng, ngược lại với phương thuốc "Lidocaine hydrochloride". Hướng dẫn choứng dụng sẽ giúp hiểu các tính năng của việc sử dụng thuốc. Nó cũng có chống chỉ định: chấn thương màng nhĩ, tuổi của bệnh nhân lên đến 7 tuổi, quá mẫn cảm với các thành phần.
Liều lượng
Thuốc được nhỏ 4 hoặc 5 giọt vào ống thính giác bên ngoài ba lần một ngày. Tương tác với các tác nhân khác chưa được nghiên cứu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phản ứng dị ứng với các thành phần chính trong thành phần của thuốc có thể xảy ra. Nhắc lại, nó bao gồm beclomethasone dipropionate, clotrimazole, lidocaine hydrochloride, chloramphenicol. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, thuốc được kê đơn theo quyết định của bác sĩ. Nó chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích cho mẹ nhiều hơn nguy cơ cho con. Cần bảo quản thuốc ở nhiệt độ không quá 25 độ, ở nơi tối và không cho trẻ em tiếp cận. Phương thuốc "Candibiotic" được phân phối trong hiệu thuốc theo đơn. Nó không được khuyến khích sử dụng thuốc nhỏ cho trẻ em dưới 6 tuổi. Trong quá trình trị liệu cần tuân theo đúng liều lượng và khuyến cáo của bác sĩ.
Thuốc Milgamma
Được sản xuất dưới dạng kéo và tiêm. Đề cập đến phức hợp của vitamin nhóm B. Nó được kê đơn để giảm đau. Thành phần của thuốc bao gồm thiamine hydrochloride, pyridoxine hydrochloride, cyanocobalamin, lidocain.
Thuốc có tác dụng bồi bổ cơ thể trong việc điều trị các chứng bệnh của hệ thần kinh và bộ máy vận động. Thành phần chính giúp tăng cường lưu lượng máu và cải thiện hiệu suấtCNS.
Chỉ định:
- Đau dây thần kinh các loại.
- Viêm dây thần kinh mặt và dây thần kinh sinh ba.
- Osteochondrosis.
Chống chỉ định:
- Suy tim giai đoạn mất bù.
- Chưa đủ tuổi.
- Quá mẫn cảm với các thành phần trong thành phần.
Tính năng sử dụng
Trường hợp đau nhiều, nên dùng thuốc cách ngày trong 10 ngày. Sau đó, khi đạt được hiệu quả điều trị tích cực, nên dùng thuốc một hoặc hai lần một tuần. Thuốc được tiêm bắp và sâu. Lidocaine hydrochloride (1%), là một phần của dung dịch, làm giảm đau và rát cho bệnh nhân tại vị trí dây thần kinh giữa các đốt sống bị chèn ép.
Gel "Luân"
Thuốc được sử dụng để gây mê bề mặt. Có sẵn ở dạng gel trong suốt. Thành phần chính trong chế phẩm là lidocaine hydrochloride. Thuốc được sử dụng để hành động tại chỗ. Nó có tác dụng gây mê. Điều này là do sự ức chế có hồi phục các đầu dây thần kinh trên bề mặt da và màng nhầy.
Thuốc được sử dụng khi nào?
Được chỉ định cho các thủ thuật nội soi và nội soi chẩn đoán và điều trị. Lidocaine hydrochloride trong ống cũng được kê đơn để gây tê cục bộ. Hoạt động của sản phẩm giống hệt như gel. Sự khác biệt duy nhất là giải pháp được tiêm bắp hoặc tiêm dưới da.
Chống chỉ định:
- Xu hướng chảy máu do trĩ.
- Tổn thương niêm mạc.
- Quá mẫn với thành phần thuốc.
Liều lượng
Sản phẩm được ép trực tiếp vào niệu đạo. Đồng thời xoa bóp thành sau của nó. Tiếp theo, bạn cần kẹp niệu đạo bằng kẹp và đợi 10 phút, sau đó tiến hành các nghiên cứu chẩn đoán. Nội dung của một ống với gel là đủ để thao tác và gây tê cục bộ dai dẳng, nhờ vào thành phần được gọi là lidocaine hydrochloride. Hướng dẫn sử dụng mô tả khi nào thuốc có thể được sử dụng. Chú thích cũng cho biết các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Versatis
Thuốc thuộc nhóm thuốc gây tê cục bộ. Có ở dạng một mảng màu trắng hoặc hơi vàng. Yếu tố chính trong thành phần của thuốc là lidocaine hydrochloride với liều 700 mg. Kích thước của miếng dán là 14x15 cm, thành phần hoạt chất là một dẫn xuất acetamide. Nó có hoạt tính ổn định màng, gây ra sự phong tỏa các kênh natri của màng tế bào thần kinh dễ bị kích thích. Không gây kích ứng da.
Chỉ định sử dụng miếng dán:
- giảm đau do chấn thương đốt sống;
- đau dây thần kinh sau phát ban;
- viêm cơ.
Sử dụng tại chỗ miếng dán có thể là một giải pháp thay thế cho việc sử dụng Lidocaine Hydrochloride. Cơn đau biến mất khá nhanh chóng. Thuốc không được kê đơnvi phạm tính toàn vẹn của da, quá mẫn cảm với chất chính.
Liều lượng
Miếng dán dùng để bôi ngoài da. Nó được dán vào khu vực cần được gây mê. Sau khi tiếp xúc với sản phẩm, hãy rửa tay thật sạch. Thuốc "Versatis" có thể trên da đến 12 giờ. Sau đó, bạn cần phải nghỉ ngơi trong nửa ngày. Sau đó, một lần nữa bạn phải dán các miếng vá. Nếu xung huyết và nóng rát xuất hiện tại điểm tiếp xúc, thì hệ thống phải được loại bỏ cho đến khi các triệu chứng phát sinh biến mất. Trong vòng 20 phút sau khi dán miếng dán, cơn đau của bệnh nhân sẽ biến mất.
"Lycaine" sẽ thay thế lidocaine hydrochloride
Thuốc thuộc nhóm thuốc chống rối loạn nhịp tim. Nó là một loại thuốc gây tê cục bộ có nguồn gốc từ acetanilide. Nó có hoạt tính ổn định màng. Gây mê tất cả các loại. Nó có tác dụng phong tỏa các kênh natri của màng kích thích tế bào thần kinh và tế bào cơ tim. Thành phần của thuốc bao gồm lidocaine hydrochloride monohydrate với liều lượng 20 mg.
Chỉ định:
- Điều trị và ngăn ngừa rối loạn nhịp thất.
- Nhồi máu cơ tim.
- Gây tê.
- Nhiễm độc glycoside.
- Một số loại thuốc mê.
- Phong tỏa các dây thần kinh ngoại biên và các nút.
Chống chỉ định:
- Sốc.
- Chảy máu.
- Bệnh lý nặng của gan và thận.
- Mang thai.
- Cho con bú.
- Huyết áp thấp.
- Nhịp tim chậm.
Liều lượng
Là thuốc chống loạn nhịp tim, thuốc được tiêm tĩnh mạch với liều lượng 2mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Tỷ lệ tối đa cho một ứng dụng không được vượt quá 80 mg. Tiêm bắp từ 2 đến 4 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Khoảng cách giữa các lần tiêm thuốc nên ít nhất hai giờ.
Để gây tê cục bộ, thuốc được dùng với liều lượng riêng cho từng bệnh nhân, tùy thuộc vào phương pháp thực hiện và thời gian hoàn thành. Không nên dùng Lykain cùng với các loại thuốc sau:
- Beta-blockers.
- "Phenobarbital".
- Ức chếMAO.
- "Suxamethonium clorua".
- "Amiodarone".
Gel "Helikain"
Thuốc thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp tim nhóm A. Là thuốc gây tê cục bộ, dẫn xuất của acetanilid. Gây tê cục bộ tất cả các loại. Nó có hoạt tính ổn định màng. Thuốc có chứa lidocaine hydrochloride.
Chỉ định
Gel "Helikain" được kê đơn trong các trường hợp như:
- Điều trị và ngăn ngừa rối loạn nhịp thất.
- Nhồi máu cơ tim.
- Nhiễm độc glycoside.
- Phong tỏa các dây thần kinh ngoại biên và các nút.
- Gây tê cục bộ trong nha khoa, sản khoa, phẫu thuật và phụ khoa.
Chống chỉ định:
- Huyết áp thấp.
- Nhịp tim chậm.
- Sốc tim.
- Bệnh lý nặng của gan và thận.
- Mang thai.
- Cho con bú.
- Tăng độ nhạy cho chínhthành phần.
Bôi thuốc như thế nào?
Gel "Helikain" được sử dụng với tỷ lệ 2 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Liều duy nhất trung bình không được vượt quá 80 mg. Thuốc được tiêm tĩnh mạch trong 5 phút. Sau đó, cho thấy việc giới thiệu truyền trong 12 giờ. Thuốc hòa tan trong chất lỏng đẳng trương.
Tiêm bắp với liều lượng 2 hoặc 4 mg trên 1 kg thể trọng của bệnh nhân. Việc tính toán thuốc chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ. Nói chung, gel được dung nạp tốt, nhưng phản ứng dị ứng có thể phát triển dưới dạng phát ban và mẩn đỏ tại chỗ tiêm. Phương thuốc được bán ở hiệu thuốc theo đơn. Không thêm dung dịch vào máu để truyền. Thuốc được bảo quản ở nhiệt độ không quá 25 độ, ở nơi khô ráo, tối, tránh xa tầm tay của trẻ em. Không nên lái xe và thực hiện các công việc có liên quan đến rủi ro và nguy hiểm trong quá trình điều trị. Thận trọng, thuốc được dùng cho bệnh nhân sau 65 tuổi. Những bệnh nhân có bệnh lý nặng về gan và thận tốt nhất nên ngừng sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ
Sử dụng không đúng thuốc có thể dẫn đến các triệu chứng sau:
- đau nửa đầu;
- chóng mặt;
- nhịp tim nhanh;
- giảm áp;
- đau vùng thượng vị;
- buồn nôn;
- rối loạn giấc ngủ;
- phấn khích;
- đau cột sống;
- đi tiểu không tự chủ;
- ức chế hô hấp cho đến khi ngừng.
Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ phải tìm hiểu kỹ lưỡngtiền sử của bệnh nhân, chống chỉ định và tăng nguy cơ phản ứng dị ứng. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, thuốc chỉ được dùng trong những trường hợp khẩn cấp, khi lợi ích cho người mẹ lớn hơn nguy cơ cho em bé.
Tương tác với các nhóm thuốc khác
Không nên dùng chung với các loại thuốc và chất sau:
- barbiturates;
- beta-blockers;
- Ức chế MAO;
- amiodarone;
- propafenone;
- phenytoin;
- cimetidine.
Bạn nên tiêm nhẹ nhàng dung dịch vào cẳng tay và cổ. Đặc biệt nếu ở những nơi này trước đó đã có sự can thiệp của phẫu thuật. Ngoài ra, bệnh nhân khi gây tê tủy sống và ngoài màng cứng bị biến dạng cột sống nên hạn chế sử dụng thuốc gây mê dạng này. Nếu một người chưa từng được tiêm Lidocaine Hydrochloride trước đây, thì nên làm xét nghiệm dưới da để loại trừ phản ứng dị ứng.
Tổng kết
Các bác sĩ chuyên khoa lưu ý rằng trong y học thường sử dụng thuốc mà thành phần hoạt chất là lidocain hydroclorid. Chất này ngăn chặn hoàn hảo các đầu dây thần kinh. Do đó, bệnh nhân không cảm thấy đau khi can thiệp tiểu phẫu, cũng như trong các thủ thuật chẩn đoán. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các loại thuốc được mô tả cũng có nhiều chống chỉ định. Không phải ngẫu nhiên mà lidocain hydrochloride được phân phối tại các hiệu thuốc một cách nghiêm ngặt theo đơn.
