Tăng protein trong phân tích nước tiểu là protein niệu. Protein đi vào nước tiểu từ huyết tương. Albumin chiếm phần lớn và protein mô được đại diện chủ yếu bởi glycoprotein phức tạp. Chúng được tổng hợp bởi các cơ quan niêm mạc của hệ thống sinh dục và ống thận. Đối với những người có vẻ khỏe mạnh, protein không nên có mặt hoặc nó có thể ở một lượng tối thiểu. Nếu xét nghiệm nước tiểu cho thấy protein, đây là lý do để kiểm tra thêm.
Thông tin chung
Protein, hay còn được gọi là protein, là nguyên liệu chính có trong tất cả các cấu trúc của cơ thể, bao gồm cả chất thải sinh học. Do khả năng lọc tốt của thận, nó được phát hiện trong nước tiểu với số lượng tối thiểu. Hơn nữa, quá trình hấp thụ ngược của protein trong ống thận được thực hiện. Nếu một cá nhân có thận khỏe mạnh và không có protein dư thừa trong huyết tương, thì trong chất thải sinh học rời khỏi cơ thể, nó có ở thể tích nhỏ hoặc không có. Những kẻ khiêu khích tăng mức độ của nó là cả lý do sinh lý và bệnh lý.
Protein thực hiện các chức năng sau trong cơ thể của một cá nhân:
- Tạo thành huyết áp thẩm thấu dạng keo.
- Cung cấp phản ứng với kích thích bên trong hoặc bên ngoài.
- Tham gia vào việc xây dựng các kết nối gian bào và các tế bào mới, cũng như trong việc tạo ra các chất enzyme thúc đẩy dòng chảy của các phản ứng sinh hóa.
Nếu kết quả phân tích của protein trong nước tiểu vượt quá giá trị cho phép thì hiện tượng này được gọi là protein niệu. Trong trường hợp này, một cuộc kiểm tra bổ sung được khuyến nghị cho cá nhân, mục đích của việc này là tìm ra nguyên nhân của lỗi.
Các loại protein niệu bệnh lý
Tùy theo nguồn protein trong nước tiểu mà có các dạng rối loạn bất thường như:
- Prerenal - được hình thành do sự hiện diện của một lượng đáng kể các hợp chất protein khác nhau trong huyết tương. Kết quả là, các ống thận không thể đối phó, vì chúng không thể hấp thụ protein với một khối lượng lớn. Ngoài ra, vi phạm cũng có thể xảy ra khi đưa albumin từ bên ngoài vào, tức là giả tạo, dựa trên nền tảng của quá trình hội chứng thận hư.
- Thận hoặc thận - được hình thành dựa trên nền tảng của bệnh thận. Nó xảy ra khi quá trình tái hấp thu bình thường của protein bị gián đoạn, trong trường hợp này nó được gọi là hình ống hoặc nó còn được gọi là hình ống. Nếu yếu tố kích thích là sự suy giảm khả năng làm sạch của cầu thận, thì đây là protein niệu cầu thận (hình ống).
- Postrenal - xuất hiện do gây bệnhcác quá trình xảy ra trong đường tiết niệu. Protein đi vào nước tiểu đã thoát ra khỏi bộ lọc thận.
- Tiết - chống lại một số bệnh, các protein và kháng nguyên cụ thể được tiết ra.
Các loại protein niệu chức năng
Chúng chỉ là tạm thời và không kèm theo các bệnh về hệ sinh dục và thận. Trong số đó, protein niệu được phân biệt:
- Lordotic, hoặc tư thế - protein xuất hiện trong nước tiểu sau một thời gian dài ở một vị trí thẳng đứng di động, cũng như đi bộ ở trẻ em, thanh thiếu niên và những người trẻ có thể trạng suy nhược.
- Cảm xúc - là kết quả của căng thẳng nghiêm trọng.
- Căng thẳng (hay còn gọi là làm việc (- thường thấy nhất ở các quân nhân và vận động viên, tức là với hoạt động thể chất cao.
- Feverish - được phát hiện trong trường hợp bộ lọc thận bị hỏng do nền nhiệt độ rất cao.
- Sờ - xảy ra với sự sờ nắn kéo dài và dữ dội ở vùng bụng.
- Bổ sung - sau khi ăn thực phẩm giàu protein.
- Centrogenic - chứng động kinh hoặc chấn động được cho là nguyên nhân.
- Xung huyết - xảy ra do thiếu oxy trong bệnh suy tim hoặc lưu lượng máu trong thận rất chậm.
Thường thì hai protein niệu chức năng cuối cùng được kết hợp với nhau và được đưa vào danh sách các rối loạn bệnh lý được gọi là ngoại thượng thận.
Các yếu tố ảnh hưởng đến sự gia tăng protein bệnh lý và sinh lý
Nguyên nhân bệnh lýlượng protein dư thừa trong phân tích nước tiểu:
- viêm cầu thận;
- bệnh thận do đái tháo đường;
- thận bị xơ cứng;
- hội chứng thận hư;
- viêm bàng quang;
- ngộ độc với các hợp chất nặng;
- viêm niệu đạo;
- bệnh tự miễn;
- ung thư có tính chất ác tính và lành tính;
- lao thận;
- suy giảm tuần hoàn thận.
Nguyên nhân sinh lý:
- giảm nhiệt;
- căng thẳng;
- lạnh;
- tập thể dục quá sức;
- lượng protein;
- biểu hiện dị ứng;
- ưu thế của thực phẩm protein trong chế độ ăn uống.
Mức độ protein niệu
Protein niệu ở các mức độ khác nhau:
- Nhẹ - đặc trưng của u thận, viêm bàng quang, sỏi niệu, viêm niệu đạo. Đồng thời, từ 0,3 đến 1,0 g protein được bài tiết từ một cá nhân mỗi ngày.
- Trung bình - xảy ra ở giai đoạn đầu của bệnh amyloidosis, viêm cầu thận, hoại tử cấp tính của bộ lọc ống thận. Trong phân tích nước tiểu hàng ngày, định mức protein bị vượt quá đáng kể, lượng protein mất đi là từ một đến ba gam.
- Nặng - quan sát thấy ở bệnh đa u tủy, suy thận giai đoạn mãn tính, cũng như hội chứng thận hư. Hơn 3 gam protein được đào thải ra khỏi cơ thể.
Chỉ định kiểm tra protein
Bác sĩ sẽ giới thiệu nghiên cứu này khi phòng khám sau xuất hiện ở cá nhân:
- sưng bất thường;
- thiếu máu mãn tính;
- đau nhức xương khớp do mất chất đạm;
- cơn đột ngột mất ý thức và chóng mặt;
- buồn ngủ, thờ ơ, suy nhược liên tục;
- co giật, co cứng cơ;
- ngón tay tê, ngứa ran;
- buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa, chán ăn hoặc ngược lại tăng cảm giác thèm ăn mà không có lý do;
- cơn ớn lạnh hoặc sốt;
- cảm giác bàng quang rỗng không hoàn toàn;
- đau, khó chịu, ngứa, rát khi đi tiểu.
Ngoài ra, phân tích protein trong nước tiểu được chỉ định cho:
- Đái tháo đường (theo dõi chẩn đoán và điều trị).
- Khi đăng ký khám bệnh, kể cả khi mang thai.
- Chẩn đoán hệ thống sinh dục, đa u tủy.
- Hạ nhiệt kéo dài của cơ thể.
- Ung thư hệ thống sinh dục.
- Bệnh toàn thân cấp tính và mãn tính.
- Bỏng và thương tích trên diện rộng.
Những thay đổi về đặc điểm như cặn, lượng nước tiểu hàng ngày, tỷ trọng, mùi, cặn, độ trong, sự xuất hiện của các vết máu cũng là một dấu hiệu cho nghiên cứu này.
Cần bao nhiêu protein trong xét nghiệm nước tiểu: định mức (g / l)
Protein là một trong những chỉ tiêu quan trọng nhất mà bác sĩ lưu ý đầu tiên khi nghiên cứu kết quả nghiên cứu. Không thể phát hiện bằng mắt thường sự hiện diện của protein trong nước tiểu.
Khi nó được phát hiện, phân tích lại được hiển thị sau hai tuần,trong khi kiểm tra phần buổi sáng và hàng ngày của vật liệu sinh học. Protein trong nước tiểu:
| Phân tích buổi sáng | Phân tích hàng ngày | |
| Nam | 0, 033 | 0, 06 |
| Phụ nữ | 0, 033 | 0, 06 |
| Phụ nữ mang thai | 0, 033 | 0, 3 |
| Trẻ | 0, 037 | 0, 07 |
Phương pháp chẩn đoán bệnh
Sau khi phát hiện tăng protein đơn độc trong xét nghiệm nước tiểu tổng quát, cần phân biệt các dạng bệnh lý và cơ năng. Đối với điều này, một cuộc kiểm tra tiền sử được thu thập, một bài kiểm tra tư thế đứng được thực hiện ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trong trường hợp nghi ngờ mắc bệnh đồng thời, cá nhân nên tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ phụ khoa. Siêu âm của bàng quang, thận và các cơ quan của vùng sinh dục được hiển thị. Cũng như các xét nghiệm: máu tổng quát và sinh hóa, cấy nước tiểu, theo Nechiporenko, để tìm protein hàng ngày và cụ thể.
Ngoài ra, các hình thức khám khác có thể được chỉ định.
Dấu hiệu cho thấy có protein trong nước tiểu
Hãy xem xét các triệu chứng mà một cá nhân có thể có khi xét nghiệm nước tiểu tăng protein:
- da tái và khô, bong tróc;
- nhược điểm chung;
- bọng mắt;
- biểu hiện khó thở;
- tóc và móng dễ gãy;
- tăngáp lực;
- nhức đầu;
- do tăng cân quá nhiều chất lỏng.
Điều quan trọng là phải biết những gì cần tìm khi có protein trong nước tiểu, vì protein niệu đã được xác nhận cho thấy sự hiện diện của bệnh thận nghiêm trọng, cũng như các rối loạn toàn thân khác.
Các hoạt động chuẩn bị cho phân tích. Quy tắc lấy nước tiểu
Đối với độ tin cậy của kết quả, các điều kiện sau phải được đáp ứng:
- ngủ ngon vào đêm trước ngày thi;
- loại trừ mọi trường hợp quá tải;
- cảnh báo bác sĩ về việc dùng thuốc;
- không thay đổi chế độ ăn, uống trước và trong quá trình thu dung môi;
- loại bỏ tất cả đồ uống có cồn.
Để tiến hành phân tích protein hàng ngày, nước tiểu cần được thu thập một cách chính xác. Để làm điều này một cách chính xác, bạn sẽ cần:
- chuẩn bị hộp đựng vô trùng;
- phần nước tiểu đầu tiên không được thu thập, bắt đầu từ phần thứ hai và sau đó trong ngày - nó được thêm vào thùng chứa đã chuẩn bị và ghi lại thời gian của mỗi lần đi tiểu;
- bảo quản vật liệu sinh học đã thu thập được trong tủ lạnh;
- sau khi thu thập nước tiểu, bạn cần ghi lại thể tích của nó;
- trộn và đổ khoảng 200 ml vào một hộp đựng vô trùng riêng biệt;
- mang một thùng chứa bằng vật liệu sinh học, lịch đi tiểu, lượng nước tiểu hàng ngày được ghi lại, thông tin về chiều cao và cân nặng của bạn đến phòng thí nghiệm.
Trước khi lấy từng phần nước tiểu, quy trình vệ sinh được thực hiện.
Tăng protein ở phụ nữ mang thai
Nguyên nhân của hiện tượng đó là hệ quả:
- Bệnh thận - tình trạng này phát triển thường xuyên nhất vào những ngày sau đó, tức là khi sinh non có thể dẫn đến cái chết của em bé và không thể chấm dứt thai kỳ.
- Thai nghén là tình trạng thai nghén xảy ra với các biến chứng (tăng áp lực, sưng tấy, co giật).
- Nhiễm độc là sự thất bại của sự cân bằng nước-muối trong bối cảnh mất nước.
Phụ nữ mong có con được khám thường xuyên, kết quả được bác sĩ chăm sóc phân tích kỹ lưỡng. Điều rất quan trọng là không được bỏ sót thai kỳ. Nếu xét nghiệm protein trong nước tiểu khi mang thai cho thấy vượt quá tiêu chuẩn, thì nên nhập viện. Một người phụ nữ được kê đơn liệu pháp nhằm mục đích giảm sự tập trung và các biện pháp đang được thực hiện để giúp mang em bé đến ngày dự sinh. Ví dụ: phòng khám sau đây là điển hình cho bệnh thận:
- buồn nôn;
- khát;
- phù ẩn và rõ ràng;
- chóng mặt;
- yếu;
- tăng áp suất;
- đau vùng hạ vị bên phải, gan to;
- xuất hiện phôi hyalin trong nước tiểu.
Ngoài ra, với bệnh thận, người mẹ tương lai bị suy giảm chuyển hóa protein và muối nước, tất cả các cơ quan nội tạng và thai nhi bị đói oxy, tăng tính thấm của thành mạch. Nguy cơ cao bị thai nghén muộn. Những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính, xung đột Rhesus, cũng như các vấn đề về mạch máu vàrối loạn nội tiết tố. Không được hỗ trợ kịp thời và không được điều trị kịp thời dẫn đến sản giật và tiền sản giật. Các trạng thái này đi kèm với:
- đột quỵ xuất huyết;
- phù phổi;
- co giật;
- mất ý thức;
- suy gan thận;
- thai chết lưu trong tử cung;
- bong nhau thai sớm.
Các bệnh trong đó protein trong xét nghiệm nước tiểu tăng cao
Dạng protein niệu trước tuyến thượng thận là đặc điểm của các tình trạng bệnh lý sau:
- thay đổi ác tính trong mô bạch huyết và mô tạo máu;
- bệnh của mô liên kết có tính chất dị ứng, trong đó hai hoặc nhiều cơ quan bị ảnh hưởng;
- tiêu cơ vân;
- cơn động kinh;
- thiếu máu huyết tán;
- độc;
- macroglobulinemia;
- truyền máu không tương thích;
- chấn thương sọ não.
Protein niệu sau thượng thận là dấu hiệu của các bệnh như:
- lao thận;
- quá trình viêm nhiễm ở bộ phận sinh dục, niệu đạo, bàng quang;
- u lành tính ở bàng quang;
- chảy máu từ niệu đạo.
Dạng thận được hình thành trong các bệnh lý thận sau:
- amyloidosis;
- sỏi niệu;
- ngọc bội;
- bệnh thận do đái tháo đường;
- tăng huyết áp xơ thận;
- viêm cầu thận.
Nếu tìm thấy nước tiểubạch cầu và protein, phải làm gì?
Việc phát hiện protein và bạch cầu trong xét nghiệm nước tiểu cho thấy các quá trình viêm xảy ra trong hệ tiết niệu. Các tế bào bạch cầu, thực hiện chức năng bảo vệ, không cho phép các vi sinh vật gây bệnh nhân lên. Kết quả của cuộc chiến chống lại nhiễm trùng, chúng chết và rời khỏi cơ thể của cá nhân cùng với nước tiểu. Sự hiện diện của các tế bào này trong vật liệu sinh học vượt quá giá trị cho phép được gọi là chứng tăng bạch cầu. Nguyên nhân chính của nó là các bệnh:
- hệ tiết niệu;
- bộ phận sinh dục;
- hoa liễu.
Ngoài ra, quá trình điều trị kháng sinh kéo dài và các thao tác vệ sinh không được thực hiện tốt trước khi hiến chất thải sinh học làm xuất hiện bạch cầu trong nước tiểu. Cần lưu ý rằng định mức ở trẻ em cao hơn ở người lớn. Hiện tượng này có liên quan đến thực tế là thận vẫn đang được hình thành và không có khả năng thực hiện đầy đủ một số chức năng.
Các bệnh thường gặp nhất trong thực hành y tế
- Viêm cầu thận là nguyên nhân phổ biến của protein niệu. Theo kết quả phân tích nước tiểu, protein vượt quá định mức một cách đáng kể, ngoài ra còn có gemma-, bạch cầu niệu, tăng trọng lượng riêng và một số lượng lớn tế bào biểu mô. Căn bệnh này có thể là nguyên phát và phát triển dựa trên nền tảng của các tình trạng bệnh lý khác. Thiếu điều trị dẫn đến viêm cầu thận mãn tính. Bệnh còn kèm theo: sưng mặt dữ dội, tăng áp lực dai dẳng, gan to, cầu thận bị hư và hỏng bộ lọc.hệ thống. Nếu hội chứng thận hư nhẹ thì không có huyết áp cao và phù nề.
- Protein trong xét nghiệm nước tiểu cũng vượt quá trong bệnh viêm bàng quang, dạng cấp tính của bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thông thường nó được chẩn đoán ở phụ nữ. Trong nước tiểu, cả hàm lượng protein và bạch cầu đều tăng lên. Ngoài ra, nó có được một mùi cụ thể rõ ràng. Cá nhân có tình trạng khó chịu chung, đi tiểu đau. Điều trị bằng thuốc kháng sinh và liệu pháp ăn kiêng. Thực phẩm giàu vitamin C và protein bị cấm.
- Viêm bể thận - bệnh lý này được đặc trưng bởi: nước tiểu có màu nhạt, đục kèm theo mủ; vượt quá giá trị cho phép của bạch cầu và protein; độ chua và tỷ trọng trong giới hạn bình thường. Người bệnh có biểu hiện nhiệt độ cao, suy nhược, đau tức vùng thắt lưng khi đi tiểu.
- Đái tháo đường - chức năng thận bị gián đoạn. Kiểm soát protein ở những bệnh nhân như vậy được chỉ định sáu tháng một lần
Thay cho lời kết
Nếu protein tăng cao trong xét nghiệm nước tiểu, thì điều này thường cho thấy thận bị trục trặc. Khi được phát hiện, bác sĩ sẽ gửi cá nhân đi nghiên cứu lần thứ hai, vì một trong những lý do có thể là do sự chuẩn bị kém chất lượng để cung cấp vật liệu sinh học, tức là protein có thể đi vào nước tiểu từ cơ quan sinh dục ngoài. Nếu các xét nghiệm lặp lại cho thấy có protein trong nước tiểu, tình trạng này được gọi là protein niệu.
