Ngày nay, rất nhiều phụ nữ bị hiếm muộn. Điều này rất thường xảy ra là do vi phạm quá trình rụng trứng, nguyên nhân là do thay đổi nội tiết. Trong những trường hợp như vậy, thuốc "Klostilbegit" đến để giải cứu. Các bài đánh giá về bài thuốc cho biết bài thuốc này đã giúp rất nhiều phụ nữ tìm lại được niềm vui làm mẹ. Thuốc không chứa hormone, nhưng bình thường hóa việc sản xuất estrogen và gonadotropins trong cơ thể phụ nữ và là một chất kích thích rụng trứng mạnh mẽ. Không giống như các loại thuốc tương tự khác, thuốc này ít có khả năng gây ra các tác dụng phụ khó chịu hơn nhiều. Tiếp theo, các đặc tính và tác dụng của thuốc sẽ được xem xét, đánh giá về "Klostilbegit" và kết quả điều trị vô sinh cho phụ nữ.
Anovulation là gì
Buồng trứng của phụ nữ tạo ra các nang trứng mỗi tháng. Một trong số đó xem siêu âm là lớn nhất và phát triển nhất. Một nang như vậy được gọi là trội. Vào giữa chu kỳ kinh nguyệt, một quả trứng được giải phóng khỏi nó. Quá trình này được gọi là quá trình rụng trứng. Nó được kiểm soát bởi tuyến yên và vùng dưới đồi. Các hormone kích thích nang trứng và tạo hoàng thể (FSH và LH) chịu trách nhiệm hình thành nang trứng trội và giải phóng trứng.
Tuy nhiên, do nhiều bệnh lý khác nhau và sự rối loạn nội tiết tố, quá trình rụng trứng có thể không có, khiến cho việc thụ thai không thể xảy ra. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ nói về quá trình anovulation. Trong một số trường hợp, điều này có thể là do nguyên nhân tự nhiên. Ví dụ, hoạt động của buồng trứng ngừng ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh và việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố cũng ngăn chặn quá trình rụng trứng.
Tuy nhiên, hiện tượng rụng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ thường liên quan đến nhiều bệnh:
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Đây là một vi phạm khá phổ biến. Trong cơ thể phụ nữ, mức độ nội tiết tố nam tăng cao, do đó, các nang trứng trưởng thành, nhưng không đạt được trạng thái rụng trứng. Siêu âm buồng trứng cho thấy nhiều mụn nước chứa đầy chất lỏng.
- Tổn thương và khối u của não. Những bệnh lý này có thể dẫn đến rối loạn chức năng của các vùng não: tuyến yên và vùng dưới đồi. Do đó, một người phụ nữ có thể không rụng trứng.
- Béo phì hoặc biếng ăn. Mô mỡ thừa hoặc thiếu làm mất cân bằng nội tiết tố trong cơ thể.
- Bệnh của tuyến giáp hoặc tuyến thượng thận. Các bệnh lý của các cơ quan này có thể gây ra chứng hyperandrogenism - sự gia tăng mức độ kích thích tố nam trong cơ thể phụ nữ. Điều này dẫn đến thiếu rụng trứng.
Làm thế nào để hiểu rằng một người phụ nữ vi phạm việc giải phóng trứng từ con trộinang? Thông thường hiện tượng rụng trứng tự cảm thấy với các triệu chứng sau:
- rối loạn kinh nguyệt (đến khi hết kinh hoàn toàn - vô kinh);
- mọc lông kiểu nam trên cơ thể và mặt (rậm lông);
- chảy máu tử cung giữa các kỳ kinh nguyệt;
- thiếu thai mà giao hợp đều đặn trong 1 năm không sử dụng các biện pháp tránh thai;
- sự phát triển của nội mạc tử cung (xác định bằng cách kiểm tra siêu âm).
Nếu một phụ nữ đang có kế hoạch mang thai, thì trong những trường hợp như vậy, thuốc "Klostilbegit" sẽ được kê đơn. Nhận xét của các bác sĩ chỉ ra rằng bài thuốc này không chữa khỏi được căn bệnh gây vô sinh. Thuốc chỉ có tác dụng kích thích rụng trứng và thúc đẩy quá trình mang thai, vì vậy thuốc chỉ được sử dụng trong điều trị cho những bệnh nhân đang có kế hoạch sinh con sớm.
Tính chất dược lý của thuốc
Thường thì nguyên nhân gây rụng trứng là do cơ thể dư thừa estrogen. Chúng ngăn chặn sự hình thành của các hormone tuyến yên chịu trách nhiệm giải phóng trứng. Thành phần hoạt động của "Klostilbegit" là clomiphene citrate, liên kết với estrogen. Cơ thể gia tăng hoạt động của các hormone hướng sinh dục, chúng chịu trách nhiệm cho quá trình rụng trứng.
Thuốc này được sản xuất dưới dạng viên nén. Mỗi người trong số họ chứa 50 mg thành phần hoạt tính. Điều quan trọng cần nhớ là không bao giờ được tự ý dùng thuốc. Trước khi được bổ nhiệm, bạn phải nộpxét nghiệm máu để tìm nội tiết tố. Ngoài ra, máy tính bảng được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm.
Bạn thường có thể tìm thấy phản hồi tiêu cực từ phụ nữ về "Klostilbegit" - trong mọi trường hợp, bệnh nhân tự dùng thuốc. Điều này không những không dẫn đến mang thai mà còn gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Điều quan trọng cần nhớ là thuốc này ảnh hưởng tích cực đến nền nội tiết tố, và nếu nó được sử dụng mà không có chỉ định, nó sẽ gây ra trục trặc trong các tuyến nội tiết. Ngoài ra, có những chống chỉ định đối với việc bổ nhiệm thuốc này.
Chỉ định và chống chỉ định khi sử dụng thuốc
Thuốc chỉ có hiệu quả ở dạng vô sinh do nội tiết. Nếu vấn đề thụ thai là do các nguyên nhân khác, thì biện pháp khắc phục này sẽ không giúp ích được gì. Trước khi kê đơn thuốc, người ta tiến hành kiểm tra toàn diện cơ thể để biết nồng độ hormone. Thuốc được sử dụng trong các bệnh sau, kèm theo sự không rụng trứng:
- Hoàn toàn không có kinh trong một thời gian dài (vô kinh).
- Kinh nguyệt không đều với chu kỳ tăng hơn 45-60 ngày (thiểu kinh).
- Buồng trứng đa nang (hội chứng Stein-Leventhal).
- Sự trưởng thành quá lâu của nang trứng trội và quá trình rụng trứng bị trì hoãn.
- Hội chứng Chiari-Frommel - một bệnh kèm theo ngừng kinh, teo cơ quan sinh sản và tiết sữa từ các tuyến vú ra bên ngoài khi cho con bú.
Tuy nhiên, có những điều kiện và bệnh tật trong đóthuốc được chống chỉ định. Chúng bao gồm:
- thai;
- u nang buồng trứng (trừ đa nang);
- bệnh về tuyến giáp và tuyến thượng thận;
- khối u phụ thuộc vào sản xuất hormone;
- khiếm thị;
- thiếu chức năng vùng dưới đồi;
- u ác tính;
- tăng sinh nội mạc tử cung;
- Chảy máu tử cung không rõ nguyên nhân.
Thuốc được dùng như thế nào
Thuốc được bắt đầu vào ngày thứ 5 của chu kỳ kinh nguyệt. Nếu một phụ nữ bị vô kinh, thì có thể bắt đầu dùng thuốc bất cứ ngày nào. Trong trường hợp này, thuật toán sau phải được tuân thủ:
- Trong tháng đầu uống 50 mg (1 viên) thuốc từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 10 của chu kỳ kinh nguyệt. Đồng thời, với sự hỗ trợ của siêu âm, sự phát triển của các nang trong buồng trứng được quan sát. Nếu sự rụng trứng xảy ra trong khoảng từ ngày thứ 11 đến ngày thứ 15, thì điều này cho thấy kết quả điều trị tích cực.
- Nếu liệu pháp không hiệu quả, thì tháng tiếp theo liều lượng tăng lên gấp đôi. Chỉ định 100 mg (2 viên) vào các ngày giống nhau của chu kỳ.
- Nếu vẫn không có kết quả, thì việc điều trị với liều lượng 100 mg được lặp lại một lần nữa trong chu kỳ tiếp theo.
Nếu trong vòng 3 tháng không có kết quả thì nghỉ 90 ngày. Sau đó, việc điều trị được lặp lại một lần nữa theo sơ đồ trên.
Nhận xét về "Klostilbegit" và kết quả của liệu pháp cho thấy nhiều phụ nữ đã có thai sau tháng điều trị đầu tiên. Ở một số bệnh nhân, sự rụng trứng được quan sát thấy trong một đợt điều trị ba tháng sau khi ngừng thuốcthuốc.
Tác dụng không mong muốn
Trong quá trình điều trị, việc theo dõi tình trạng của buồng trứng là rất quan trọng. Lễ tân "Klostilbegit" góp phần vào sự gia tăng của họ. Có thể có sự kích thích quá mức của buồng trứng, dẫn đến việc chúng bị vỡ. Vì vậy, trong thời gian điều trị nên siêu âm thường xuyên.
Trong các đánh giá về "Klostilbegit", các hiện tượng không mong muốn khác cũng được báo cáo:
- xuất hiện các đốm trước mắt;
- triệu chứng khó tiêu (buồn nôn, tiêu chảy);
- phản ứng chậm lại;
- nhức đầu;
- chóng mặt;
- rối loạn giấc ngủ;
- chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt;
- khô niêm mạc âm đạo.
Những biểu hiện này chỉ thoáng qua và biến mất khi ngưng sử dụng thuốc.
Điều quan trọng cần nhớ là phương thuốc này thúc đẩy sự phát triển của khối u xơ và khối u buồng trứng, do đó, trong trường hợp có khối u của cơ quan sinh sản, thuốc được chống chỉ định nghiêm ngặt.
Phải làm gì nếu kết quả không thành công
Có những trường hợp, ngay cả sau khi điều trị bằng thuốc lâu dài, một phụ nữ vẫn không rụng trứng. Nhận xét về "Klostilbegit" chỉ ra rằng điều này thường được ghi nhận. Tuy nhiên, không thể sử dụng thuốc quá lâu, vì điều này làm tăng nguy cơ hình thành khối u. Điều gì sẽ xảy ra nếu kết quả điều trị không thành công?
Nếu liệu pháp không hiệu quả, bác sĩ sẽ sử dụng thêm phương pháp kích thích rụng trứng, nhưng trước đó, bạn cần xác định nguyên nhân chính xácvô sinh.
Đôi khi rối loạn sản xuất trứng có liên quan đến sự thiếu hụt hormone progesterone. Trong trường hợp này, việc điều trị bằng "Klostilbegit" được bổ sung bằng cách uống thuốc "Dufaston", được sử dụng từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 25 của chu kỳ.
Điều rất quan trọng cần nhớ là cố gắng kích thích rụng trứng kéo dài sẽ làm cạn kiệt nguồn dự trữ buồng trứng, dẫn đến mãn kinh sớm, vì vậy Clostilbegit chỉ được sử dụng không quá 6-7 chu kỳ trong cuộc đời.
Nếu một phụ nữ có dấu hiệu ban đầu của sự suy giảm chức năng buồng trứng, thì "Klostilbegit" được bổ sung với các loại thuốc khác. Trong trường hợp này, sơ đồ điều trị sau được sử dụng:
- Tiếp nhận "Klostilbegit" bắt đầu từ ngày thứ 3-5 của chu kỳ, đồng thời siêu âm liên tục để kiểm soát sự phát triển của nang trứng.
- Khi nang trứng trội đạt đủ kích thước, người ta sẽ tiêm một chế phẩm có chứa gonadotropin màng đệm ở người. Sự rụng trứng xảy ra vài ngày sau khi tiêm.
- Ngoài ra, từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 21 của chu kỳ, bệnh nhân uống Proginova. Nó chứa estrogen và ngăn ngừa sự suy giảm sớm của dự trữ buồng trứng.
Đa thai
Nhận xét của "Klostilbegit" cho rằng một số bệnh nhân, sau khi kích thích rụng trứng, bắt đầu mang thai nhiều lần. Tuy nhiên, kết quả này hiếm khi được nhìn thấy. Theo thống kê y tế, sau khi điều trị bằng thuốc này, các cặp sinh đôi hoặc sinh bachỉ sinh ra ở 10-12% phụ nữ. Có thể kết luận rằng thuốc này không thể được sử dụng cho kế hoạch đặc biệt của việc mang đa thai.
Nhận xét của các bác sĩ
Các chuyên gia để lại phản hồi tích cực về thuốc kích thích rụng trứng "Klostilbegit". Theo các bác sĩ, kết quả tích cực sau lần thử đầu tiên được ghi nhận trong khoảng 50% trường hợp. Sự thành công của kích thích phần lớn phụ thuộc vào mức độ rối loạn nội tiết tố và tuổi của bệnh nhân. Sau lần kích thích thứ 5, 70-75% phụ nữ có thai.
Lời chứng thực của bệnh nhân
Bệnh nhân để lại nhiều phản hồi tích cực về sự kích thích của "Klostilbegit". Thuốc này đặc biệt hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Nhiều phụ nữ bị PCOS đã cố gắng thụ thai sau nhiều năm hiếm muộn. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng kết quả không phải lúc nào cũng đến ngay lần thử đầu tiên. Trong nhiều trường hợp, có thai ở tháng thứ hai hoặc thứ ba của liệu pháp, nhưng ngay cả trong những ngày đầu điều trị bằng siêu âm kiểm tra, phản ứng của buồng trứng với kích thích đã có thể thấy rõ.
Tuy nhiên, có những thời điểm thuốc không giúp ích được gì và việc mang thai được chờ đợi từ lâu đã không xảy ra. Trong trường hợp không có kết quả, nên thực hiện các kiểm tra bổ sung. Có thể vô sinh không liên quan đến quá trình rụng trứng mà do các nguyên nhân khác. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác. Trong trường hợp không có tác dụng của điều trị bằng thuốc, bệnh nhân đượcQuy trình thụ tinh ống nghiệm.
