Tất cả các bất thường liên quan đến tiểu tiện đều được xếp vào nhóm "hội chứng rối loạn tiêu hóa". Bệnh biểu hiện bằng việc đi tiểu nhiều lần hoặc đau khi làm rỗng bàng quang, người mắc bệnh lý như vậy hoàn toàn không thể đi tiểu được.
Thông thường, rối loạn đại tiện đi kèm với các bệnh lý ở vùng tiết niệu sinh dục và các bệnh lý về thần kinh. Tuy nhiên, đây có thể là những sai lệch độc lập.
ICD-10 mã cho hội chứng rối loạn tiêu hóa - R30.
Sự đa dạng và dấu hiệu của bệnh tật
Khó khăn với dòng chảy của nước tiểu có thể có bản chất khác. Nó phụ thuộc vào nguyên nhân. Thông thường, nó cắt ở niệu đạo, cảm thấy nặng nề ở bụng dưới, sau khi đi ngoài - cảm giác khó chịu, dường như lúc nào cơ quan cũng đầy.
Hội chứng bí tiểu có thể là:
- Pollakiuria, biểu hiện bằng việc đi tiểu nhiều hơn.
- Không kiểm soát, khi dòng chảy ra ngoài khó kiểm soát và không kèm theo sự thôi thúc.
- Stranguria - đang xảy rabài tiết nước tiểu từng giọt, có những cơn đau quặn ở niệu đạo.
- Ischuria - không có khả năng tự làm rỗng bàng quang và giữ các chất bên trong với mong muốn đi tiểu mạnh.
- Đa niệu - một lượng lớn chất lỏng trong một lần.
- Thiểu niệu, khi lượng nước tiểu không đủ.
Tất cả những rối loạn này đòi hỏi liệu pháp phức tạp. Nếu phát hiện những dấu hiệu như vậy, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ.
Bí tiểu cấp tính là tình trạng cấp cứu bệnh nhân cần được chăm sóc khẩn cấp.
Căn nguyên của bệnh
Hội chứng bí tiểu thường do các bệnh lý của hệ tiết niệu gây ra. Bàng quang, niệu quản, thận bị ảnh hưởng. Phụ nữ thường gặp các vấn đề trong lĩnh vực phụ khoa: u xơ tử cung, PMS. Ngoài ra, hội chứng này xảy ra khi mang thai.
Nguyên nhân thần kinh của bệnh cũng có thể xảy ra. Một người có thể bị căng thẳng quá mức về cảm xúc, say rượu, căng thẳng, cũng như các bệnh trong đó hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi bị ảnh hưởng do chấn thương. Trong bệnh tiểu đường, các vấn đề về sự phân tách của nước tiểu thường được lưu ý. Sự hiện diện của các bệnh lý bẩm sinh, các khuyết tật mắc phải gây ra các loại chứng khó tiểu.
Bệnh có biểu hiện như thế nào?
Hội chứng rối loạn biểu hiện theo những cách khác nhau:
- Pollakiuria. Không có vi phạm gì về bài niệu và chức năng thận, tuy nhiên, người đó bị thúc giục thường xuyên (15 lần hoặc hơn mỗi ngày). Lượng nước tiểu được bài tiết trongnhỏ.
- Tiểu đêm. Đi tiểu nhiều, thường vào ban đêm, ban ngày ít khi muốn đi tiêu. Tình trạng này gây khó chịu, giấc ngủ ban đêm bị xáo trộn.
- Stranguria. Người bệnh đi tiểu khó, sau khi đi vệ sinh cảm giác không hết vẫn còn.
- Ishuria. Do không đi vệ sinh được nên bàng quang bị tràn dịch, xuất hiện các cơn đau. Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, một ống thông tiểu thường được sử dụng. Do sự nhân lên của hệ vi khuẩn, viêm nhiễm trong hệ thống tiết niệu được quan sát thấy.
- Đái dầm (tiểu không tự chủ). Quá trình đi tiểu trở nên tùy tiện, người bệnh khó có thể kiểm soát được. Điều này thường xảy ra nhất trong một giấc mơ.
Dấu hiệu lâm sàng
Tùy theo tính chất của rối loạn mà xuất hiện các triệu chứng của hội chứng rối loạn tiêu hóa:
- đau từ bụng dưới;
- thay đổi tần số thúc giục (tăng hoặc giảm);
- không có khả năng kiểm soát cơ vòng bàng quang (đái dầm hoặc khó đi tiểu).
Ngoài ra, khó tiểu có thể xuất hiện thêm với các triệu chứng sau:
- cảm giác ngứa hoặc rát ở tầng sinh môn;
- thay đổi tính chất của nước tiểu (độ đục, sự hiện diện của các tạp chất);
- sốt;
- xuất hiện dịch tiết từ niệu đạo.
Bệnh nhân với bệnh lý này gặp phải sự bất tiện nghiêm trọng. Giấc ngủ bị gián đoạn do thường xuyên bị thôi thúc vào ban đêm. Khi có hiện tượng đái dầm hoặc đái dầm, một ngườicố gắng không đến những nơi công cộng, ở gần nhà vệ sinh. Một nguy cơ khác là có thể bị nhiễm trùng thứ phát.
Nguyên nhân chính gây ra bệnh
Các bệnh lý gây ra hội chứng rối loạn tiêu hóa có thể thuộc các nhóm sau:
- Tiết niệu. Các dấu hiệu của chứng khó tiểu thường gặp hơn khi có nhiễm trùng hoặc khối u trong đường tiết niệu, sỏi thận hoặc sau khi bị sẹo ở bàng quang.
- Andrological. Ở những người đại diện cho phái mạnh, căn bệnh này được gây ra bởi các khối u của tuyến tiền liệt và các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.
- Phụ khoa. Ở phụ nữ, yếu cơ đáy chậu, sa tử cung và viêm nhiễm cơ quan sinh dục dẫn đến tiểu khó. Các biểu hiện sinh lý của hội chứng ở phụ nữ xảy ra trong thời kỳ mang thai, trước khi hành kinh hoặc trong thời kỳ mãn kinh.
- Nội tiết. Bệnh tiểu đường thường dẫn đến bệnh lý, ít thường xuyên hơn là rối loạn chức năng tuyến giáp và các rối loạn nội tiết tố khác.
- Thần kinh. Sự cố trong hệ thống giao cảm và phó giao cảm gây ra những xáo trộn trong quá trình vận chuyển của bàng quang. Nó xảy ra do chấn thương hoặc khối u trong não và tủy sống, lạm dụng rượu, dùng thuốc hướng thần.
- Tâm lý. Do làm việc quá sức và căng thẳng, có phản xạ bí tiểu hoặc ngược lại là đi tiểu thường xuyên.
- Sinh lý. Vi phạm tạm thời sẽ đi kèm với việc phục hồi chức năng sau phẫu thuật hoặc chấn thương bàng quang.
Hội chứng bí tiểu ở trẻ em
Nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn tiểu tiện ở trẻ em, đặc biệt là trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh trong năm đầu đời là bệnh lý bẩm sinh. Đồng thời, họ không chỉ quan tâm đến hệ bài tiết mà còn cả thần kinh.
Theo bác sĩ Komarovsky, với bất kỳ biểu hiện nào của hội chứng, nên khám cho bé các bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, một số triệu chứng được coi là đến một độ tuổi nhất định. Ví dụ, sự xuất hiện của chứng đái dầm vào ban đêm, được gọi bằng thuật ngữ đặc biệt "đái dầm" và xảy ra thường xuyên hơn ở các bé trai, không nên làm phiền các bậc cha mẹ cho đến khi con họ được 4-5 tuổi.
Chẩn đoán
Dấu hiệu của hội chứng rối loạn tiêu hóa được phát hiện sau khi hỏi bệnh nhân. Để xác định yếu tố kích thích, các nghiên cứu y tế sau đây có thể được chỉ định:
- xét nghiệm máu và nước tiểu;
- Pap smear cho phụ nữ;
- cho nam giới, xét nghiệm kháng nguyên tuyến tiền liệt;
- siêu âm thận và các cơ quan vùng chậu;
- chụp cắt lớp vi tính;
- sinh thiết khối u;
- nội soi niệu quản (kiểm tra hình ảnh bằng ống thông đặc biệt).
Sau khi chẩn đoán phân biệt đã được thực hiện và xác định được nguyên nhân của bệnh lý, phương pháp điều trị sẽ được lựa chọn cho bệnh nhân.
Trịbệnh
Chẩn đoán "hội chứng rối loạn tiêu hóa" trong y học không có, nó được chỉ định sau bệnh lý chính gây ra rối loạn tiết niệu. Điều trị bệnh cơ bản và để hỗ trợ bệnh nhân và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứngthưởng thức:
- thuốc làm giảm trương lực của bàng quang (M-kháng cholinergic, thuốc chẹn alpha-1) để giảm tần suất thúc giục;
- kháng sinh trị viêm đường tiết niệu;
- thuốc chống viêm không steroid để giảm đau và không gây viêm nhiễm;
- bài tập tăng cường cơ đáy chậu và cơ vùng chậu;
- kích điện.
Chỉ can thiệp ngoại khoa trong trường hợp tắc nghẽn đường tiết niệu (có u, hẹp bệnh lý, dính). Tiên lượng cho bệnh ung thư sẽ không thuận lợi trong mọi trường hợp, nhưng nếu quan sát thấy khối u lành tính hoặc khối u kết dính, thì khả năng hồi phục hoàn toàn sẽ xảy ra.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa hội chứng rối loạn, cần ngăn chặn sự hình thành của các bệnh khiêu khích. Để làm điều này:
- điều trị kịp thời các bệnh viêm nhiễm vùng niệu sinh dục và các bệnh lý khác;
- tránh chấn thương vùng bụng, cột sống và não;
- nghỉ ngơi thật tốt và cố gắng ứng phó với căng thẳng một cách đầy đủ;
- đừng lạnh;
- bỏ rượu và các thói quen xấu, tập thể dục thể thao.
