Clostridia là đại diện của hệ vi sinh đường ruột bình thường của con người. Chúng chủ yếu sống trong ruột già, nhưng cũng có thể được tìm thấy ở một số bộ phận khác của hệ tiêu hóa, cũng như trong đường sinh dục và trên da.
Clostridia là gì?
Clostridia là vi khuẩn Gram dương. Chúng tiết ra một loại enzyme có liên quan đến quá trình phân hủy protein thành các axit amin. "Clostridia" được dịch từ tiếng Hy Lạp là "trục xoay". Tên gọi này là do quá trình sinh sản của chúng (trong thời kỳ này, vi khuẩn dày lên ở phần trung tâm và thu hẹp ở đầu).
Số lượng clostridia, là một phần của hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh, đang thay đổi. Số lượng của chúng phụ thuộc vào độ tuổi của đứa trẻ. Ở trẻ em dưới một tuổi, tiêu chuẩn là 1000 đơn vị hình thành khuẩn lạc trên một gam, ở trẻ em trên một tuổi - tiêu chuẩn này lên đến 100.000. Tất cả điều này được tính đến trong quá trình chẩn đoán.
Tại sao clostridia lại nguy hiểm?
Clostridioses là bệnh truyền nhiễm cấp tính ảnh hưởng đến con người và động vật. Clostridia gây ra các bệnh nguy hiểm như viêm đại tràng giả mạc, tiêu chảy do kháng sinh,ngộ độc, hoại thư do khí, uốn ván, nhiễm độc và viêm ruột hoại tử. Tác động gây bệnh của vi khuẩn là do giải phóng độc tố A, B và một loại protein ức chế sự co bóp của ruột.
Viêm đại tràng giả mạc và nhiễm trùng tiêu chảy do kháng sinh xảy ra chủ yếu ở bệnh viện. Điều này là do bệnh viện sử dụng nhiều loại thuốc kháng sinh và chất khử trùng khác nhau, góp phần hình thành các vi sinh vật trở nên kháng thuốc khử trùng. Ngoài ra, dùng thuốc kháng sinh là một yếu tố góp phần vào sự xuất hiện của clostridia hoặc làm tăng số lượng của chúng. Trong quá trình điều trị bằng các loại thuốc như vậy, không chỉ vi khuẩn đường ruột gây bệnh bị tiêu diệt, mà hệ vi sinh của nó cũng bị ảnh hưởng trực tiếp.
Nếu clostridium được tìm thấy trong phân của một đứa trẻ, thì cha mẹ không cần phải báo động. Cần nhớ rằng những vi khuẩn này là đại diện của hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh, chúng tham gia vào quá trình phân hủy protein và kích thích nhu động ruột. Nhưng để tránh phát triển thành các bệnh nghiêm trọng, cần phải theo dõi số lượng của chúng, tức là thường xuyên chẩn đoán.
Nguyên nhân của bệnh clostridiosis
Chi Clostridium bao gồm hơn 100 loài, được chia thành 5 nhóm. Hầu hết chúng không gây nguy hiểm cho con người. Clostridia sống trong ruột của cả người và động vật. Theo phân, vi khuẩn xâm nhập vào lòng đất, nơi chúng có thể sống lâu dài dưới dạng bào tử, và chúng cũng có thể được tìm thấy trong nước. Các nguồn gây bệnh clostridiosis làđộng vật và con người.
Phương thức lây truyền - đường phân - miệng. Con đường lây nhiễm là tiếp xúc với gia đình (qua bát đĩa, đồ chơi, quần áo và tay của người phục vụ). Nhiễm trùng Clostridia chủ yếu do vệ sinh cá nhân kém.
Điều gì ảnh hưởng đến thành phần của hệ vi sinh đường ruột?
Các yếu tố ảnh hưởng đến hệ vi sinh đường ruột được chia thành bên ngoài và bên trong.
Ngoài:
• tình hình môi trường tại nơi thường trú;
• thường xuyên căng thẳng;
• bản chất của dinh dưỡng (tìm thấy clostridium trong phân của trẻ nếu trẻ được chuyển sang nuôi nhân tạo sớm; ở người lớn, nguy cơ phát triển clostridium tăng lên khi ăn thực phẩm có hạn sử dụng dài);
• dùng thuốc kháng khuẩn, nội tiết tố và ức chế miễn dịch.
Nội địa:
• sự suy yếu của các phản ứng phòng vệ của cơ thể;
• chậm phát triển trí tuệ (thiếu oxy sau khi sinh);
• CNS chưa trưởng thành;
• sinh non;
• nhiễm trùng ruột với vi khuẩn bệnh viện;
• rối loạn giấc ngủ;
• can thiệp phẫu thuật;
• nhiễm virus đường hô hấp cấp tính.
Triệu chứng Clostridia
Tiêu chảy phân ly do kháng sinh không chỉ do clostridia. Các tác nhân gây bệnh còn có salmonella, candida, Staphylococcus aureus, Klebsiella. Loại tiêu chảy này là kết quả của nhiễm trùng bệnh viện. Nhưng trẻ sơ sinh không dễ mắc phải điều này.bệnh tật, vì chúng nhận được một lượng lớn các yếu tố miễn dịch từ sữa mẹ, yếu tố này ức chế sự phát triển của Clostridium.
Tiêu chảy phân ly do kháng sinh có thể gây ra các triệu chứng từ tiêu chảy nhẹ đến viêm đại tràng giả mạc nặng, gây tử vong trong 30% trường hợp nếu không được điều trị.
Viêm đại tràng giả mạc phát triển vào ngày thứ 4-10 kể từ khi bắt đầu dùng kháng sinh. Các triệu chứng chính:
• có đặc điểm là khởi phát cấp tính;
• nhiệt độ cơ thể tăng trên 39,5 ° C;
• đầy hơi;
• giảm mạnh sự thèm ăn;
• giảm cân xảy ra;
• dấu hiệu say nặng nhanh chóng bắt đầu xuất hiện;
• đau bụng quặn dữ dội;
• nôn nhiều lần;
• khi sờ, bệnh nhân có cảm giác đau tức ở ruột;
• phân nhiều, loãng, nhiều nước, màu xanh lục, có mùi hôi thối;
• chất nhầy, máu và các mảnh lắng đọng fibrin có trong phân.
Viêm ruột là bệnh nhẹ nhất, bệnh thường kết thúc mà không có biến chứng. Các triệu chứng của bệnh không có đặc điểm cụ thể.
Viêm ruột hoại tử được xác định bằng cách hình thành các vết loét và ăn mòn phá hủy màng nhầy. Các triệu chứng:
• xuất hiện các vùng hoại tử xuất huyết ở đầu ruột non;
• vùng xuất huyết đỏ;
• hẹp lòng ruột ở vùng viêm;
• bệnh nhân đang rùng mình,đang có một cơn sốt mạnh;
• nôn mửa;
• tiêu chảy có bọt ra máu.
Clostridia ở trẻ sơ sinh gây ra các dạng bệnh nặng. Đặc biệt clostridium gây nguy hiểm cho trẻ sinh non. Các triệu chứng:
• tình trạng của trẻ đột ngột xấu đi đáng kể;
• thở nông nhanh;
• ngày càng có dấu hiệu nhiễm độc và nhiễm độc;
• không hoạt động thể chất;
• liệt ruột.
Trẻ sơ sinh sinh non có nhiều khả năng bị tổn thương đường ruột và viêm phúc mạc hơn do hậu quả của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh tắc nghẽn mạch máu ở trẻ sơ sinh có thể gây tử vong.
Khi nào cần kiểm tra hệ vi sinh đường ruột?
• Rối loạn đường ruột kéo dài không đáp ứng với điều trị.
• Clostridia trong phân của một đứa trẻ có thể là, nếu có chất nhầy trong phân, những mẩu thức ăn không tiêu; màu phân không đồng đều.
• Tính chất không ổn định của phân.
• Đầy hơi và đau ruột không đáp ứng với liệu pháp.
• Thiếu máu, còi xương.
• Viêm da dị ứng với các yếu tố của nhiễm trùng thứ phát.
• Thường xuyên bị nhiễm virus đường hô hấp cấp tính.
• Nhiễm trùng huyết.
Chẩn đoán bệnh Clostridiosis
Chẩn đoán clostridium xảy ra theo các dấu hiệu sau (tiền sử bệnh nhân):
• Sự liên quan cao giữa sự tiến triển của bệnh với việc sử dụng kháng sinh;
• trong hầu hết các trường hợp, bệnh ảnh hưởng đến trẻ nhỏtuổi;
• Bệnh bụi phổi có đặc điểm là khởi phát cấp tính;
• sốt cao;
• dấu hiệu say nặng;
• Các triệu chứng viêm đại tràng.
Chẩn đoán phòng thí nghiệm:
• Clostridia trong phân của một đứa trẻ được phát hiện bằng cách kiểm tra vi khuẩn (cây trồng trên môi trường dinh dưỡng chọn lọc):
• nội soi theo lịch trình;
• sinh thiết niêm mạc được chỉ định trong một số trường hợp;
• Chụp cắt lớp vi tính có thể xác định sự hiện diện của dày và phù nề của thành đại tràng.
TrịClostridia
Điều quan trọng là phải ngừng dùng thuốc kháng sinh trước khi bắt đầu điều trị nhiễm trùng do clostridial.
Nếu trẻ bị Clostridium, cần điều trị để khôi phục hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh. Vì những mục đích này, các loại thuốc "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Bifikol", "Hilak-forte", "Lineks" và các loại thuốc khác được kê đơn.
Hầu hết các nhóm clostridia đều nhạy cảm với "Vancomycin", "Metronidazole". Ở thể nặng của bệnh, bệnh nhân được điều trị bằng truyền dịch để phục hồi sự mất chất lỏng trong cơ thể.
Trong mọi trường hợp, điều trị clostridia ở trẻ em và người lớn bao gồm eubiotics, chế phẩm enzym ("Mezim-forte", "Omez", v.v.), vitamin (nhóm B) và chất hấp thụ ("Polysorb", " Smecta "," Enterosgel ", v.v.).
Phòng ngừa bệnh clostridiosis
Biện pháp phòng ngừa chính sẽ giúp tránh lây nhiễm vi khuẩn Clostridium là tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh và hợp vệ sinh: rửa tay thường xuyên (sau khi đi dạo, trước khi ăn, sau khi đến nơi công cộng), rửa và luộc rau và trái cây. nước trước khi ăn, chế biến sản phẩm nhiệt kéo dài. Ngoài ra, cần liên tục duy trì hệ vi sinh đường ruột khỏe mạnh và hoạt động của hệ miễn dịch. Quan trọng: Chỉ nên bắt đầu dùng thuốc kháng sinh sau khi có đơn của bác sĩ.
