Điều trị tủy răng là một trong những quy trình phức tạp nhất trong nha khoa, được thực hiện trong y học bởi một ngành đặc biệt - nội nha. Mục đích của thủ thuật này là điều trị vùng bên trong của ống tủy răng và chân răng bị che khuất bởi tủy răng, tức là mô mềm bao gồm các sợi thần kinh cùng với máu và mạch bạch huyết, cũng như các mô liên kết.
Họ được đối xử như thế nào?
Điều trị tủy răng tại nha khoa bao gồm việc lấy tủy răng ra khỏi ống tủy và trám bít lại một cách triệt để. Ngoài ra, nhu cầu xâm lấn ống tủy răng có thể được quyết định bởi sự hiện diện của viêm nha chu (đây là một quá trình viêm ảnh hưởng đến mô xương gần vùng trên của chân răng). Tình trạng này được đặc trưng khi ống răng bị viêm, với cảm giác đau buốt tự diễn ra và không phản ứng với một số loại kích thích.
Khám
Kiểm tra ống răng dựa trên cùng mộtđược thực hiện để chuẩn bị cho các bộ phận giả. Tuổi thọ của răng sau khi điều trị chủ yếu phụ thuộc vào chất lượng cơ bản của quá trình trám bít ống tủy. Ví dụ, trong trường hợp mão răng bị thay đổi và nếu cần thiết, làm lại, thì ống tủy không được chữa khỏi có thể dẫn đến mất răng.
Phác đồ điều trị
Điều trị tủy răng hiện đại bao gồm lựa chọn nhiều phương pháp khác nhau. Đúng như vậy, mỗi người trong số họ sẽ không hoàn chỉnh nếu không được bác sĩ sử dụng một miếng cao su để đảm bảo an toàn và vô trùng hoàn hảo. Và để kiểm soát vết trám sau khi điều trị tủy răng, người ta sẽ tiến hành chụp x-quang. Một sơ đồ điển hình cho điều trị tủy răng trông giống như sau:
- Làm sạch ống tủy của răng.
- Hình thành và mở rộng kênh.
- Điều trị tủy răng.
- Thực hiện đắp.
Bây giờ chúng ta hãy nói chi tiết về các giai đoạn điều trị.
Các bước điều trị
Tất cả các giai đoạn điều trị tủy răng thường đi kèm với việc gây tê. Sau khi làm sạch buồng tủy, nó được làm đầy bằng thuốc với các kênh. Sau đó, răng được phục hình (composite được sử dụng cùng với lớp phủ sứ) hoặc lắp mão răng. Quy trình điều trị và làm đầy có thể được so sánh đúng với hiệu suất của vi phẫu. Xét cho cùng, ca phẫu thuật được thực hiện trên một diện tích nhỏ, đồng thời mọi thứ được thực hiện với góc nhìn khá kém đối với bác sĩ, đòi hỏi sự chuyên nghiệp và chính xác cao của nha sĩ.
Nhưng được thực hiện tốtĐiều trị nội nha (tức là điều trị tủy răng) giúp bảo tồn và đồng thời thực sự cứu được cả những răng bị tổn thương nặng, và ngoài ra, ngăn ngừa các bệnh về xương và mô mềm. Điều trị tủy răng có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Thứ cấp được thực hiện trong những trường hợp khó về nội nha hoặc ngay sau lần can thiệp đầu tiên không thành công.
Lập kế hoạch Trị liệu
Sau khi kiểm tra tình trạng ống tủy, bác sĩ phải lên phác đồ điều trị cơ bản và quyết định lựa chọn phương pháp. Để đi đến các kênh vấn, bác sĩ cần tiến hành mở buồng tủy, thông đường cho các khí cụ. Tiếp theo, bột giấy với các sản phẩm thối rữa được loại bỏ. Bước tiếp theo là xác định chiều dài của kênh cùng với việc chuẩn bị cho việc lấp đầy. Chụp X-quang hoặc sử dụng một thiết bị đặc biệt gọi là máy định vị đỉnh giúp đối phó với nhiệm vụ này.
Sau khi lấy hết tủy răng, cơ thể sẽ không còn khả năng chống chọi với các sinh vật cực nhỏ sống trong túi của các kênh. Về vấn đề này, để tránh một quá trình viêm mới, điều quan trọng là không còn khoảng trống. Rốt cuộc, không thể loại bỏ hoàn toàn tất cả các sinh vật khỏi các kênh, nhưng bạn có thể ngăn chúng gây ra các vấn đề mới.
Vì vậy, việc lấp đầy có thẩm quyền là một thời điểm đặc biệt quan trọng. Đối với điều này, vật liệu làm cứng được sử dụng cùng với các yếu tố không cứng và rắn. Như một quy luật, bộ đệm có một loạt các nhiệm vụ phức tạp. Anh ta phải chặnkênh, bền và không gây kích ứng. Ngoài ra, nó phải được thấm qua tia x.
Nguyên liệu
Chất liệu để làm đầy, theo quy luật, do bác sĩ lựa chọn. Vì chỉ có một chuyên gia mới biết điều gì là phù hợp nhất trong một tình huống nhất định. Mỗi biến thể của chất làm đầy điều trị có những đặc điểm riêng, do đó, nếu một số chất liệu phù hợp, bác sĩ sẽ giải thích ưu nhược điểm của từng loại và đưa ra để bệnh nhân lựa chọn. Tiếp theo, chúng ta sẽ tiếp tục chủ đề điều trị và thảo luận về các phương pháp làm đầy.
Kỹ thuật chiết rót
Cách cổ điển để trám bít ống tủy răng chất lượng cao là trám chúng bằng một vật liệu đặc biệt giống như cao su gọi là gutta-percha. Chỉ có một số phương pháp trám răng sử dụng vật liệu này. Chúng ta đang nói về bộ lọc nhiệt, sự ngưng tụ bên và nhiệt độ percha.
Thermafil, cùng với quá trình ngưng tụ bên sau, được sử dụng riêng trên các chân răng có thể tiếp cận được để làm răng. Tuy nhiên, thermogutta-percha nóng, là một khối chuyển động ấm, cũng có thể lấp đầy kênh chính bằng các vi kênh mà các thiết bị không thể chạm tới. Khi đông đặc, vật liệu này chặn tất cả các lỗ hổng siêu nhỏ bằng các lỗ rỗng, do đó vi sinh vật được đảm bảo không còn sinh sôi trong đó. Trên thực tế, trám bít ống tủy răng bằng phương pháp nhiệt nóng lạnh là phương pháp tiên tiến và hiện đại nhất. Thời gian trám bít ống tủy, theo quy luật, theo thứ tự của haigiờ.
Chỉ số đánh giá sự thành công của điều trị tủy răng chính là khả năng phục hồi khả năng hoạt động của chân răng. Trong trường hợp chân răng đúng thứ tự, thì bạn có thể làm việc trên răng sâu hơn, chẳng hạn như thực hiện phục hình.
Có thể nhổ một chiếc răng?
Câu hỏi thường được đặt ra là liệu có dễ dàng hơn nếu không cần điều trị mà nhổ một chiếc răng ngay lập tức, sau đó sẽ đặt một bộ phận giả? Tôi phải nói rằng nó không dễ dàng hơn chút nào. Xét cho cùng, chân răng là cơ sở của răng, có thể làm nền cho phục hình răng. Vì vậy, việc điều trị tận gốc và ống tủy cần được coi trọng. Rễ là một lĩnh vực điều trị phức tạp (thậm chí khó có thể nhìn thấy nó). Ngoài ra, ống tủy của răng khác nhau về cấu trúc riêng lẻ, chúng phân nhánh, vì vậy việc xử lý chúng không hề dễ dàng chút nào. Vì vậy, quy trình điều trị viêm tủy răng chỉ nên được thực hiện tại các phòng khám chuyên nghiệp, nơi có các nha sĩ có trình độ và được đào tạo chuyên sâu.
Tiếp theo, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn cách các kênh được làm sạch và trình tự các hành động khi thực hiện quy trình này là gì.
Làm sạch ống dẫn
Toàn bộ quy trình làm sạch ống tủy bao gồm các bước sau:
- Thăm khám với bác sĩ và chụp X-quang răng. Ống tủy răng có độ dài khác nhau và có hướng khác nhau. Về vấn đề này, chụp X-quang là một phần bắt buộc của quy trình. Hình ảnh cho phép bác sĩ nhìn thấy các kênh nằm ở đâu và như thế nào, giúp bác sĩ có thể thực hiện một cách hiệu quảlàm sạch.
- Thực hiện gây tê. Thuốc gây mê thường được dùng qua đường tiêm tại chỗ. Giảm đau cho phép bệnh nhân dễ dàng chịu đựng được thủ thuật.
- Cách ly răng. Với sự trợ giúp của một lớp lót cao su đặc biệt, chiếc răng không khỏe mạnh sẽ được cách ly. Điều này là cần thiết để dung dịch khử trùng không xâm nhập vào khoang miệng, vì nó có thể gây kích ứng mạnh mẽ màng nhầy và có thể gây bỏng. Ngoài ra, cần có một miếng đệm cao su để ngăn nước bọt xâm nhập vào ống tủy đã được làm sạch. Nước bọt có thể chứa một số lượng lớn tất cả các loại vi khuẩn, chúng xâm nhập vào các kênh có thể gây viêm. Cách làm sạch ống tủy răng được nhiều người quan tâm.
- Đang mở quyền truy cập. Nha sĩ mài lại răng để mở lối vào các ống tủy. Điều này thường được thực hiện ở một nơi bị ảnh hưởng bởi sâu răng. Sử dụng các công cụ đặc biệt, bác sĩ làm sạch khoang ống tủy. Bác sĩ dường như đang vặn chiếc giũa vào ống tủy bị bệnh, và sau đó cẩn thận lấy ra. Điều này giúp bạn có thể loại bỏ phần tủy bị ảnh hưởng ra khỏi ống tủy. Với mỗi lần tiếp theo, nha sĩ sẽ lấy dụng cụ có đường kính lớn hơn. Việc vệ sinh được thực hiện cho đến khi ống tủy sạch hết các mô mềm.
- Thực hiện giặt hấp. Sau khi làm sạch cơ học với sự trợ giúp của giũa, các hạt bột giấy với vi khuẩn vẫn còn trong ống tủy, do đó, với mục đích làm sạch hoàn toàn, cái gọi là làm sạch khô được sử dụng. Một chế phẩm đặc biệt, được sử dụng để điều trị sâu răng, vô hiệu hóa các sinh vật, đánh tan các tàn dư của tủy răng. TẠIcác phòng khám hiện đại sử dụng các dụng cụ siêu âm như một phần của quá trình khử trùng. Chúng tạo ra các rung động xoáy trong khoang răng, nhờ đó dung dịch thẩm thấu vào những nơi vắng vẻ nhất.
- Thực hiện đắp. Sau khi làm sạch khô, ống tủy của răng được trám lại. Đối với vật liệu trám răng, vật liệu hiện đại được sử dụng không gây dị ứng và độ bền cao. Việc lựa chọn vật liệu là do nha sĩ thực hiện, dựa trên các đặc điểm của bệnh nhân. Đôi khi ghim được lắp thay vì con dấu.
- Chụp Xquang lại. Điều này là cần thiết để bác sĩ có thể đảm bảo rằng khoang ống tủy đã được bít kín hoàn toàn. Nếu không, nguy cơ biến chứng sẽ tăng lên.
- Thực hiện trám răng. Là một phần của giai đoạn cuối, lỗ sâu răng được đóng lại bằng miếng trám.
Biến chứng
Đôi khi bị đau răng sau khi điều trị tủy răng, điều này có bình thường không?
Răng có thể bị ê buốt sau khi điều trị tủy răng xong. Đặc biệt là nếu cơn đau thậm chí trước khi đi khám và làm thủ thuật. Nó không đáng sợ. Thực tế là cơ thể phản ứng theo cách này với một vật thể lạ. Nhưng theo thời gian, anh ấy sẽ an toàn quen, sau đó chắc chắn cơn đau sẽ qua đi. Chỉ cần thực hiện vệ sinh răng miệng chất lượng cao, tạm thời không nạp và làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Nếu không, ngoài nhạy cảm quá mức, thường không có biến chứng nào nghiêm trọng hơn.
Điều chính yếu là không được quên việc xử lý kênh mương giúp cứu bà conrăng của con người, làm tăng đáng kể tuổi thọ của chúng. Và trong tương lai, nếu cần thiết, một ống tủy được điều trị kịp thời sẽ cho phép việc phục hình khá thành công trên nền tảng chất lượng cao này.
Chúng tôi đã xem xét cách điều trị tủy răng.