Nội soi dạ dày cho trẻ do bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa chỉ định với trường hợp trẻ thường xuyên kêu đau các cơ quan liên quan đến hệ tiêu hóa. Quy trình này khá khó chịu, nhưng nó được coi là có nhiều thông tin để xác định các tổn thương trong các mô niêm mạc của đường tiêu hóa trên (dạ dày, thực quản, tá tràng).
Phân loại các phương pháp
Trước khi chỉ định nội soi dạ dày cho trẻ, bác sĩ tiến hành thăm khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân, lắng nghe những phàn nàn xem trẻ có nói được không và xác định thể tích bề mặt được khám. Công nghệ cho các mảnh đất có kích thước khác nhau là khác nhau:
- FGS - nội soi xơ tử cung - giúp đánh giá thực quản và khoang dạ dày.
- FEGDS - nội soi tuyến tiêu hóa - kiểm tra toàn bộ bộ máy tiêu hóa, bao gồm cả tá tràng.
- VEGDS - nội soi thực quản qua video - công nghệ nano cho phép bạn lưu dữ liệu trên phương tiện di động.
Phương pháp chẩn đoán yêu cầu một cách tiếp cận đặc biệt với trẻ em. Chỉ những ống nội soi mềm mới được sử dụng, khả năng của nó cho phép thâm nhập vào các điểm mù.
Quan trọng! Các thiết bị cho nghiên cứu của trẻ em được lựa chọn có tính đến độ tuổi, kích thước của thực quản. Độ dày của ống soi dạ dày không được quá 0,6 cm.
Đặc điểm của quy trình dành cho trẻ em
Trẻ sơ sinh hiếm khi được chỉ định nội soi dạ dày, nhưng vì trẻ có xu hướng ốm khi còn trong bụng mẹ nên câu hỏi trẻ ở độ tuổi nào được nội soi dạ dày là không phù hợp. Công nghệ hiện đại giúp thực hiện thủ thuật cho trẻ sơ sinh, không có giới hạn về tiêu chí độ tuổi cho nghiên cứu. Một bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tiêu hóa nhi khoa sẽ yêu cầu xét nghiệm này nếu thích hợp, vì cần hiểu rằng nó rất căng thẳng đối với trẻ em.
Khi nội soi được thực hiện cho trẻ em từ hai tháng đến 5 tuổi, gây mê toàn thân thường được sử dụng. Thanh thiếu niên trước khi bắt đầu thao tác được gây tê tại chỗ hoặc không sử dụng thêm thuốc do chống chỉ định. Khi thu thập tiền sử, nên tập trung vào các bệnh đi kèm như co giật động kinh, cơn hoảng sợ, hoảng sợ không kiểm soát được. Trong những trường hợp như vậy, nội soi dạ dày của trẻ em dưới gây mê được thực hiện để có thể nghiên cứu chi tiết trọng tâm của bệnh lý.
Quan trọng! Trẻ em từ sơ sinh đến 2 tháng tuổi không được gây mê.
Những trường hợp nào được chỉ định nội soi dạ dày cho trẻ em
Có nhiều lý do để chỉ định nội soi dạ dày cho trẻ. Không phải ai cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh về hệ tiêu hóa, điều quan trọng là phảithiết lập chẩn đoán và phân biệt bệnh với những người khác. Tính đầy đủ và hiệu quả của liệu pháp được chỉ định trong tương lai phụ thuộc vào việc xác định đúng nguyên nhân gây ra các triệu chứng khó chịu.
Chỉ định cho trẻ em nếu có các triệu chứng sau:
- nôn dữ dội, buồn nôn từng cơn;
- ợ hơi thường xuyên, suy giảm chức năng nuốt;
- phân không ổn định (tiêu chảy, táo bón);
- trẻ không tăng cân, sụt cân không rõ lý do;
- từ chối thức ăn hoặc kém ăn;
- vi phạm có thể xảy ra đối với sự toàn vẹn của đường tiêu hóa (chấn thương, bỏng).
Nội soi dạ dày nhi có thể đặt lịch hoặc gấp. Nó rất hữu ích trong trường hợp nghi ngờ:
- Viêm trong bộ máy tiêu hóa.
- Viêm loét dạ dày tá tràng.
- Viêm thực quản trào ngược.
- Khối u do nhiều nguyên nhân khác nhau.
Quy trình cấp cứu được chỉ định nếu trẻ mắc:
- chảy máu miệng;
- khi siêu âm hoặc chụp X-quang có thể nhìn thấy vật thể lạ;
- tất cả các dấu hiệu chỉ ra dị tật bẩm sinh của đường tiêu hóa (lên đến một năm);
- bỏng do hoá chất, hẹp bao quy đầu.
Điểm cộng lớn của nội soi dạ dày qua ống nội soi - nếu cần, bạn có thể chọn vật liệu để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, phẫu thuật loại bỏ dị vật, khối u.
Chỉ định kỹ thuật nào để khám, bác sĩ xác định, chú ý đến đặc điểm của các triệu chứng.
Làm thế nào để chuẩn bị đúng cách cho một đứa trẻthủ tục
Các quy tắc cơ bản để chuẩn bị cho thủ thuật không phụ thuộc vào độ tuổi và tất cả bệnh nhân phải tuân thủ. Do đó, có thể thu được thông tin chính xác hơn bằng cách kiểm tra các tổn thương của cơ quan tiêu hóa.
Chuẩn bị thích hợp bao gồm thuật toán hành động sau:
- Phải duy trì thời gian nhịn ăn trước khi làm liệu trình. Bây giờ là 8-12 giờ. Nếu một em bé được nội soi dạ dày, vấn đề hạn chế thức ăn sẽ được thảo luận trên cơ sở cá nhân. Đối với trẻ bú sữa mẹ, khoảng cách tối đa giữa các cữ bú không được quá 6 giờ.
- Không nên ăn tối muộn (18-21 giờ). Thực phẩm gây lên men (rau, trái cây) không nên có trong chế độ ăn.
- Buổi sáng, trẻ được ăn trưa, vì không được ăn thức ăn, nước uống, thuốc men trước khi nội soi dạ dày.
- Vì quy trình được thực hiện trên trẻ em, nên nhấn mạnh vào việc nghiêm cấm các sản phẩm sau 48 giờ trước khi thực hiện: hạt, quả hạch, thực phẩm sinh khí, bánh nướng xốp, sô cô la.
- Quần áo của trẻ em nên rộng rãi.
Bạn không nên tạo ra tình trạng hồi hộp, vội vàng, luống cuống. Việc xuất cảnh nên được lên kế hoạch trước. Dưới tủ, bệnh nhân nên ở một phần tư giờ trước khi bắt đầu thao tác. Mẹ nên có với bé:
- Tiền sử bệnh, thẻ ngoại trú.
- Hướng.
- Tấm và khăn.
Mọi hình ảnh và kết quả nghiên cứu trước đây cũng nênvới bạn để bác sĩ có thể theo dõi diễn biến của bệnh.
Chống chỉ định
Bởi vì quy trình này là điều trị và dự phòng, nó có thể không phù hợp cho tất cả trẻ em. Chỉ có bác sĩ mới nên thiết lập chẩn đoán, tiến hành khám và kê đơn phác đồ điều trị. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sẽ không chỉ định thủ thuật cho một đứa trẻ có các chẩn đoán sau:
- hẹp hầu do tiêu điểm viêm;
- cố định sẹo khó qua nội soi;
- chẩn đoán nền - phổi, suy tim nặng;
- phình động mạch chủ;
- thay đổi hủy hoại vùng ngực của cột sống;
- phì đại tuyến ức.
Ngoài ra, thủ thuật sẽ không được thực hiện nếu tại thời điểm khám bệnh, trẻ có các dấu hiệu nhiễm virus, tăng thân nhiệt, ho, rối loạn chức năng ruột, nôn mửa liên tục. Các hoạt động đã lên kế hoạch bị hoãn vô thời hạn cho đến khi phục hồi.
Phương pháp tiếp cận đặc biệt nên dành cho trẻ em bị phì đại tuyến giáp, động kinh, nhiễm trùng đũa của Koch.
Những gì bác sĩ nhìn thấy trên màn hình
Thông qua ống nội soi và camera nhỏ hiển thị hình ảnh trên màn hình, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của mô niêm mạc, khắc phục những thay đổi của tổn thương. Trong quá trình nghiên cứu, nếu phát hiện chảy máu, vấn đề có thể được dừng lại ngay lập tức bằng cách xác định chính xác vị trí vỡ. Chuyên gia cũng xem và có thể xác định:
- vị trí của polyp, ung thư, loét, sẹo, co thắt;
- sự hiện diện của vi khuẩn trong dạ dàyHelicobacter pylori - nguyên nhân của nhiều vấn đề về hệ tiêu hóa;
- khả năng bị loét do đục lỗ.
Phát hiện kịp thời những khu vực có bất thường bệnh lý trên các mô niêm mạc của đường tiêu hóa giúp bạn nhanh chóng có biện pháp xử lý, ngăn chặn quá trình phá hoại, chữa khỏi bệnh. Việc phát hiện các dấu hiệu thay đổi ác tính sớm hơn giúp cải thiện đáng kể tiên lượng phục hồi.
Thiết bị có độ chính xác cao xác định các khuyết tật và bệnh lý có thể xảy ra của hệ tiêu hóa trên:
- artesia;
- giãn tĩnh mạch thực quản;
- hẹp trào ngược;
- rối loạn chức năng cơ thắt thực quản dưới;
- thoát vị thực quản;
- quá trình viêm;
- khối u có tính chất khác nhau.
Phương pháp này khá nhiều thông tin và cho phép bạn xác định bệnh ở giai đoạn đầu. Nếu cần thiết, trong quá trình nội soi dạ dày, bạn có thể thực hiện điều trị tại chỗ, lấy mẫu phết tế bào, mô để nghiên cứu.
Bệnh nhân cảm thấy gì trong quá trình thực hiện
Theo đánh giá, bệnh nhân cảm thấy khó chịu trong quá trình chẩn đoán. Nội soi dạ dày đối với trẻ em là một sang chấn tâm lý nặng nề. Có thể có cảm giác buồn nôn, ợ hơi, nôn. Bạn có thể nhận thấy nước mắt chảy ra từ mắt một cách vô tình như thế nào. Trong khi đẩy thiết bị vào cổ họng, cảm giác đau ngắn hạn. Sau khi đưa ống soi dạ dày qua miệng thực quản, hội chứng đau ngay lập tức biến mất.
Nếumột bệnh nhân nhỏ đã hiểu những gì bác sĩ đang nói và làm theo một số khuyến nghị mà không hoảng sợ, thời điểm khó chịu sẽ qua nhanh chóng. Chỉ cần thực hiện một vài thao tác nuốt - và ống nội soi sẽ đến đích.
Để làm dịu cơn khó chịu và có được hình ảnh rõ ràng, cần phải nội soi dạ dày cho trẻ em trên thiết bị chuyên nghiệp được thiết kế dành riêng cho trẻ sơ sinh.
Thời gian điều trị
Nội soi dạ dày được coi là một phương pháp thăm khám khá đau thương. Quá trình này càng dài, bác sĩ càng có nhiều khả năng không bỏ sót trọng tâm bệnh lý và kiểm tra chi tiết các mô.
Phụ huynh trải nghiệm từng phút từng giây trong quy trình của con mình, và điều tự nhiên là họ muốn biết trẻ được nội soi dạ dày như thế nào và toàn bộ quá trình này mất bao lâu.
Đứa trẻ được đặt nằm nghiêng trong một căn phòng được trang bị đặc biệt. Người bệnh thẳng lưng và co chân ở đầu gối. Đứa trẻ kẹp ống ngậm bằng răng của mình. Một ống nội soi sẽ được đưa vào qua thiết bị. Trong quá trình đưa ống vào, bệnh nhân được yêu cầu nuốt. Sau khi ống soi dạ dày đi vào dạ dày, bác sĩ bắt đầu cung cấp không khí để làm phẳng các nếp gấp của mô niêm mạc và cải thiện trường nhìn. Ở giai đoạn này, sự tích tụ của nước bọt được loại bỏ bằng một ống phun nước bọt. Nội soi dạ dày cho trẻ được thực hiện dưới gây mê nên phản xạ không gây cản trở cho bác sĩ trong quá trình thao tác. Tất cả các hành động trên được thực hiện trong một phần tư giờ. Nếu cần thiết có thể chọc dò, cắt bỏ polyp, cầm máu, tiêm thuốc, nội soi dạ dày có thểkéo trong 30 - 40 phút.
Em bé cảm thấy thế nào sau liệu trình
Sau khi hoàn thành thủ thuật, trẻ có thể cảm thấy khó chịu. Theo nhận xét, cảm giác đầy hơi chướng bụng trong vài ngày sau khi có sự can thiệp của các bác sĩ. Sau khi gây mê, có thể bị buồn nôn, nôn, chóng mặt.
Điều đặc biệt quan trọng là phải theo dõi cẩn thận tình trạng của trẻ trong những ngày đầu tiên sau khi khám. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp các triệu chứng sau:
- đau quặn bụng dữ dội;
- tăng nhiệt;
- nôn ra máu;
- tiêu chảy có mảng đen.
Bất kỳ thay đổi bất thường nào về sức khỏe của trẻ đều phải nhập viện khẩn cấp.
Nội soi dạ dày cho trẻ ở đâu
Sức khỏe trẻ em cha mẹ chỉ nên tin tưởng vào các chuyên gia đã được chứng minh, có trình độ. Các bệnh viện nhi đều có khoa nội soi, nơi họ hỗ trợ tư vấn và cấp cứu. Các công nghệ mới được đưa vào thực hành lâm sàng, việc xây dựng các tiêu chí nội soi cho các bệnh lý ở trẻ sơ sinh và dị tật được sử dụng. Phương pháp nội soi dạ dày khoa học được áp dụng ngay từ những ngày đầu tiên của trẻ.
Thủ thuật này được nhiều cơ sở y tế, phòng khám tư nhân áp dụng cho bệnh nhân ngoại trú. Cần làm rõ trẻ có được nội soi dạ dày hay không và có đủ các dụng cụ cần thiết cho bệnh nhân nhỏ tuổi hay không. Giá cho các dịch vụ thay đổi từ 3.500 đến 15.000 rúp. Chi phí có thể bị ảnh hưởng bởi:
- đánh giá đẳng cấp của phòng khám;
- sự chuyên nghiệp và uy tín của bác sĩ;
- kiểm tra bổ sung;
- mức độ khó của công việc;
- sử dụng thuốc gây mê, gây mê, an thần;
- thiết bị kỹ thuật.
Giá không phải là tiêu chí chất lượng chính. Nếu câu hỏi nội soi dạ dày cho trẻ ở đâu là phù hợp, thì trước hết, các đánh giá khuyên bạn nên tìm một bác sĩ chuyên khoa giỏi, có kinh nghiệm thực tế. Thông thường, diễn đàn các bà mẹ sẽ giúp rất nhiều cho việc này.
