Có nhiều loại thuốc dựa trên bisoprolol đã được sử dụng thành công để điều trị huyết áp cao và suy tim. Trong số đó, thuốc nội địa "Bisoprolol-Prana" được phân biệt.
Đặc
Chất ngăn chặn beta-adrenergic chọn lọc này được sản xuất bởi công ty PRANAPHARM LLC của Nga.
Có dạng viên tròn, hai mặt lồi được chia nhỏ và bao phim.
Khi sử dụng Bisoprolol-Prana, hướng dẫn sử dụng là điều đầu tiên bạn cần chú ý. Thuốc có sẵn trong các liều lượng sau: 5 và 10 mg. Màu vỏ của những viên nhỏ hơn có màu vàng nhạt, những viên lớn có màu cam nhạt. Nội dung của thuốc gần như là màu trắng.
Thành phần
Một viên thuốc "Bisoprolol-Prana" chứa 5 và 10 mg bisoprolol hemifumarate dưới dạng hoạt chất. khả dụngmagie stearat, tinh bột ngô, xenluloza vi tinh thể, crospovidon, oxit silic dạng keo, hydro photphat khan canxi cho phép bạn tạo thành một loại thuốc và cung cấp độ hòa tan và sinh khả dụng cần thiết.
Lớp phủ màng 5mg chứa oxit sắt màu vàng, polyethylene glycol (cấp 400), titanium dioxide, silicone. Lớp phủ bao quanh viên thuốc lớn có chứa một chất tạo màu khác ở dạng oxit sắt màu đỏ.
Cơ chế hoạt động
Bisoprolol-Prana được dùng để chỉ các chất ngăn chặn beta-adrenergic chọn lọc không có hoạt tính thần kinh giao cảm riêng. Hướng dẫn sử dụng mô tả các tính năng dược lực học của nó. Viên nén có tác dụng giảm áp lực, bình thường hóa nhịp điệu và loại bỏ chứng thiếu máu cục bộ cơ tim. Khi ngăn chặn các thụ thể beta 1-adrenergic của tim với liều lượng nhỏ thuốc, sẽ làm giảm sản xuất adenosine monophosphate chu kỳ và dòng chảy của các ion canxi bên trong tế bào. Ngoài ra còn có sự giảm co bóp của nhịp tim và tần số của nó, các quá trình liên quan đến dẫn truyền và kích thích bị ức chế.
Tác dụng hạ huyết áp được biểu hiện bằng việc đánh giá thấp giá trị xác định thể tích tuần hoàn máu theo phút, làm giảm tác động lên giường mạch ngoại vi. Áp suất cao sẽ giảm sau vài ngày và cần điều trị hai tháng để ổn định hoạt động.
Chống loạn nhịphiệu quả được thể hiện khi các nguyên nhân vi phạm nhịp tim bị loại bỏ. Chúng bao gồm tình trạng nhịp tim nhanh, tăng hoạt động của hệ thống thần kinh trong bộ phận giao cảm, tăng hàm lượng adenosine monophosphate chu kỳ, tăng huyết áp động mạch.
Chỉ định sử dụng
Trước khi sử dụng, cần nghiên cứu "Bisoprolol-Prana" dành cho nhóm bệnh nhân nào. Các chỉ định sử dụng có liên quan đến tác dụng chống đau thắt lưng. Đó là do nhu cầu của cơ tim đối với các phân tử oxy thấp hơn do giảm tần số co bóp, tăng nguồn cung cấp máu và thời gian trong thời gian tâm trương.
Thuốc như viên Bisoprolol-Prana có tác dụng gì, uống thuốc gì? Do đặc điểm dược lý của chúng, chúng được sử dụng để:
- liệu pháp tăng huyết áp;
- bệnh tim thiếu máu cục bộ;
- đau thắt ngực căng thẳng;
- để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim thứ phát:
- thiếu hụt kinh niên.
Dưới đây là các nhóm chính mà việc sử dụng thuốc "Bisoprolol-Prana" được mong muốn. Các chỉ định sử dụng có liên quan đến suy giảm chức năng tim. Chúng bao gồm tăng nhịp xoang, ngoại tâm thu trên thất và thất, thay đổi nhịp tim khi hở van hai lá và cường giáp.
Công dụng cụ thể của thuốc
Hướng dẫn sử dụng "Bisoprolol-Prana" khuyến cáo nên uống thuốc vào buổi sáng trước khi ăn sáng, hoàn toàn không nhai.
Để điều trị tăng huyết áp, thiếu máu cục bộ ở tim và ngăn ngừa cơn đau thắt ngực, người ta sử dụng một liều duy nhất của một viên nén nhỏ hơn, bao gồm 5 mg bisoprolol. Nếu cần thiết, liều lượng được tăng gấp đôi, nhưng nó cũng được sử dụng một lần. Lượng bisoprolol tối đa không được vượt quá mức cho phép hàng ngày là 20 mg.
Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới có thể kê đơn liều lượng và thời gian dùng bài thuốc "Bisoprolol-Prana". Các chỉ định phải tuân theo hướng dẫn của thuốc. Trước cuộc hẹn, hãy kiểm tra tần suất co bóp của cơ tim. Có thể điều chỉnh số lượng viên sau khi nghiên cứu đáp ứng điều trị.
Nhiều bệnh nhân thắc mắc liệu Bisoprolol-Prana có chia đôi được không. Sự hiện diện của dấu phân cách giúp bạn có thể giảm viên thuốc nếu cần một liều lượng khác.
Để loại bỏ suy tim mãn tính, hãy sử dụng 1,25 mg bisoprolol trong tuần đầu tiên. Liều này có thể nhận được bằng cách chia viên chứa hoạt chất 2,5 mg. Tuy nhiên, bạn sẽ phải bắt đầu điều trị bằng một loại thuốc từ nhà sản xuất khác, vì Bisoprolol-Prana chỉ có ở dạng 5 và 10 mg. Trong tuần thứ hai bổ nhiệm 2,5 mg. Từ ngày điều trị thứ 14, uống 3,75 mg thuốc. Vào tuần thứ tư, liều lượng được tăng lên 5 mg, và sau hai tháng điều trị, 7,5 mg bisoprolol được sử dụng. Tuần thứ mười hai bắt đầu với liều 10 mg.
Nếu bệnh nhân có các rối loạn khác nhau trong hoạt động của thận hoặc gan và giá trị độ thanh thải creatinin dưới 20 ml mỗi 1 phút, thì mức tối đa có thểkê đơn không quá 10 mg thuốc.
Khi tiến hành phẫu thuật theo kế hoạch, bisoprolol được hủy trước hai ngày để không ảnh hưởng đến việc gây mê. Nếu một viên thuốc đã được uống, thì thuốc giảm đau sẽ được chọn để có tác dụng co bóp, âm tính với số lượng tối thiểu.
Khi bệnh nhân lớn tuổi bị rối loạn nhịp tim chậm với nhịp tim dưới 52 nhịp / phút, hạ huyết áp động mạch với áp suất tâm thu dưới 100 mm thủy ngân, co thắt phế quản, loạn nhịp thất, gan và thận hoạt động rối loạn, sau đó giảm liều lượng, cho đến khi ngừng điều trị hoàn toàn. Việc loại trừ bisoprolol có thể gây ra trạng thái trầm cảm do thuốc chẹn beta này gây ra.
Điều chỉnh liều lượng không được thực hiện cho người cao tuổi.
Không được phép gián đoạn quá trình điều trị, có thể gây ra một dạng rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hoặc nhồi máu cơ tim. Việc hủy bỏ thuốc được thực hiện bằng cách giảm dần liều trong 14 ngày. Trong ba ngày, được phép giảm 25% liều lượng.
Tính năng điều trị
Đối với việc sử dụng "Bisoprolol-Prana" hướng dẫn sử dụng bao gồm danh sách các biện pháp kiểm soát tình trạng của người bệnh. Chúng bao gồm hàng ngày, ở giai đoạn đầu, xác định nhịp tim và đo áp suất, sau đó sẽ được kiểm tra sau ba tháng. Các chỉ số quan trọng khác là điện tâm đồ và lượng đường ở bệnh nhân tiểu đường, được đo không thường xuyên hơn sau 5 tháng.
Bệnh nhân cao tuổi cần theo dõi chức năng thận định kỳ, tiến hành sau 4 tháng.
Điều trị suy tim mãn tính ở giai đoạn đầu khi dùng liều thấp cần phải kiểm tra bệnh nhân trong 4 giờ, trong đó kiểm tra nhịp tim, huyết áp và đo điện tâm đồ.
Trước khi kê đơn điều trị bằng bisoprolol, bệnh nhân được dạy cách tính nhịp tim. Trong trường hợp giá trị của chỉ số này thấp (lên đến 50 nhịp mỗi phút), cần phải tư vấn y tế.
Cũng mô tả tác dụng của thuốc "Bisoprolol-Prana", hướng dẫn bao gồm thông tin về sự cần thiết của các nghiên cứu xác định hô hấp bên ngoài cho bệnh nhân mắc bệnh phế quản phổi.
Beta-blockers không giúp điều trị cơn đau thắt ngực cho tất cả bệnh nhân. Sự kém hiệu quả của chúng là do sự hiện diện của xơ vữa động mạch vành nghiêm trọng, có ngưỡng thiếu máu cục bộ thấp. Ở trạng thái này, nhịp tim sẽ ít hơn 100 nhịp mỗi phút, và cũng có sự gia tăng thể tích cuối tâm trương trong tâm thất trái với sự vi phạm lưu lượng máu dưới cơ tim. Bisoprolol cũng giúp người nghiện thuốc lá tồi tệ hơn.
Những người bị rối loạn co thắt phế quản được kê đơn thuốc bảo vệ tim như vậy nếu không dung nạp và hiệu quả thấp của thuốc làm giảm huyết áp. Dùng quá liều có nhiều khả năng gây co thắt phế quản.
Nếu bệnh nhân nhiễm độc giáp được điều trị bằng thuốc chẹn beta, có thể đắp mặt nạdấu hiệu lâm sàng cá nhân của chức năng tuyến giáp quá mức, chủ yếu là nhịp tim nhanh. Những bệnh nhân như vậy không nên ngừng thuốc đột ngột để tránh các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bệnh nhân đeo kính áp tròng, thì dùng bisoprolol có thể làm giảm sản xuất nước mắt, do đó cần phải nhỏ thêm thuốc nhỏ mắt đặc biệt.
Khi thuốc được sử dụng bởi bệnh nhân u pheochromocytoma, có thể xảy ra tăng huyết áp động mạch nghịch lý. Trong trường hợp này, hành động phong tỏa alpha sơ bộ là cần thiết.
Sự hiện diện của bệnh tiểu đường che dấu các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh do giảm lượng đường trong máu. Là một thuốc chẹn beta có chọn lọc, thuốc không có khả năng tăng cường trạng thái hạ đường huyết insulin và làm chậm quá trình bình thường hóa mức đường huyết về các giá trị mong muốn.
Catecholamine, normetanephrine, kháng thể kháng nhân và axit vanillylmandelic trong máu và nước tiểu chỉ được xác định khi loại trừ Bisoprolol-Prana.
Đối với phụ nữ mang thai và cho con bú, thuốc được kê đơn có tính đến lợi ích cho cơ thể người mẹ, nhưng có khả năng xảy ra những hậu quả không mong muốn đối với phôi thai.
Điều trị chống chỉ định cho ai?
Viên nén "Bisoprolol-Prana" hướng dẫn sử dụng không khuyến khích sử dụng khi tăng nhạy cảm, dạng suy cơ tim cấp tính hoặc mãn tính, sốc tim, phong tỏa xoang thất và nhĩ thất loại thứ hai và thứ ba, với một hội chứng,liên quan đến yếu nút xoang, nhịp tim chậm với cường độ dưới 60 nhịp.
Chống chỉ định là sự hiện diện của:
- tim to với sự gia tăng kích thước và khối lượng của cơ tim;
- áp suất thấp trong động mạch có giá trị tâm thu nhỏ hơn 90 milimét thủy ngân;
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính;
- hen phế quản;
- rối loạn tuần hoàn ở mạch ngoại vi giai đoạn sau.
Hậu quả không mong muốn
Thuốc "Bisoprolol-Prana" có thể gây ra các tác dụng phụ khác nhau ảnh hưởng đến các vùng trung tâm và ngoại vi của hệ thần kinh. Chúng được biểu hiện bằng đau đầu, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm và ảo giác.
Các quá trình không mong muốn ở tim và mạch máu là do hạ huyết áp thế đứng, bốc hỏa, đổ mồ hôi, tim đập chậm và suy cơ tim.
Các biểu hiện khác của tác dụng phụ là giảm tiết tuyến lệ, viêm kết mạc, tiêu chảy, ngứa da, táo bón, buồn nôn, yếu cơ và chuột rút. Các triệu chứng tắc nghẽn có thể xuất hiện trong phế quản.
Chuẩn bị tương
Phương thuốc ban đầu dựa trên bisoprolol là viên nén "Concor". Chúng được sản xuất bởi công ty Merck của Đức.
Dựa trên loại thuốc này, các chế phẩm tương tự đã được phát triển có chứa hoạt chất bisoprololfumarate.
Các nhà sản xuất thuốc của Nga sản xuất thuốc chẹn beta với các tên thương mại khác nhau. Một ví dụ là phương thuốc "Bisoprolol-Prana": các chất tương tự của nó có liều lượng 2,5 mg, 5 mg và 10 mg. Những loại thuốc này bao gồm thuốc viên:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Các sản phẩm tương tự cũng do các công ty nước ngoài sản xuất. Trên thị trường dược phẩm có những loại thuốc, tên thuốc có ghi tên doanh nghiệp, ví dụ Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Có những chất tương tự được gọi đơn giản là "Bisoprolol". Những loại thuốc này được sản xuất bởi các nhà máy của Nga: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Nếu chúng ta so sánh viên nén "Bisoprolol" và "Bisoprolol-Prana", sự khác biệt sẽ nằm ở thành phần định tính và định lượng của các thành phần phụ. Sự khác biệt như vậy không ảnh hưởng đến sinh khả dụng và tính thẩm thấu của hoạt chất trong cơ thể, có nghĩa là hiệu quả điều trị của thuốc sẽ giống nhau.
Đánh giá
Nhiều bệnh nhân lưu ý sự tiện lợi của việc sử dụng thuốc có chứa bisoprolol, vì chúng chỉ được dùng một lần mỗi ngày. Một viên là đủ cho cả ngày để bình thường hóa huyết áp.
Về công cụ "Bisoprolol-Prana" đánh giá không tồi. Chúng chỉ ra tính chọn lọc cao của nó, đó là lý do tại sao uống thuốc đi kèm với một lượng nhỏ hơntác dụng phụ so với các thuốc chẹn beta khác.
Bệnh nhân cho biết dễ sử dụng và các tác dụng phụ hiếm gặp, khuyến khích một số bệnh nhân chuyển sang loại thuốc này.
Đàn ông nói rằng dùng thuốc không gây rối loạn hiệu lực. Ngoài ra, thực tế này đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu.
Thuốc "Bisoprolol-Prana" cho thấy sự trung tính về chuyển hóa liên quan đến chuyển hóa cholesterol, triglycerid và glucose. Đặc tính này cho phép nó được kê đơn cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2 hoặc có khuynh hướng tăng mức đường huyết. Theo đó, những bệnh nhân như vậy cũng để lại phản hồi tích cực về thuốc.
Do số lượng phản ứng phụ thấp, máy tính bảng được kê đơn cho bệnh nhân tuổi già. Bệnh nhân khẳng định rằng thuốc hiệu quả hơn và an toàn hơn các loại thuốc hạ huyết áp chẹn beta khác.
Ưu điểm của thuốc "Bisoprolol-Prana" là giá thành rẻ, khá hợp túi tiền của những người có thu nhập thấp, điều này cũng được thể hiện qua các review tri ân.
Nhưng bất chấp tất cả những ưu điểm của viên uống, chỉ bác sĩ mới có thể kê đơn dựa trên kết quả khám bệnh.
