Viêm: giai đoạn, loại, dấu hiệu, triệu chứng, điều trị

Mục lục:

Viêm: giai đoạn, loại, dấu hiệu, triệu chứng, điều trị
Viêm: giai đoạn, loại, dấu hiệu, triệu chứng, điều trị

Video: Viêm: giai đoạn, loại, dấu hiệu, triệu chứng, điều trị

Video: Viêm: giai đoạn, loại, dấu hiệu, triệu chứng, điều trị
Video: Phân biệt sa trực tràng và trĩ 2024, Tháng mười một
Anonim

Rất ít người trong chúng ta chưa từng bị cảm, sổ mũi, trầy xước hay trầy xước trong đời. Tất cả những điều này, người ta có thể nói, những rắc rối sức khỏe vô hại, chưa kể đến những căn bệnh nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm phổi hoặc viêm dạ dày, có liên quan đến một quá trình bệnh lý trong các cơ quan hoặc mô, tên của chúng là viêm. Giống như bất kỳ căn bệnh nào, anh ta cũng có những giai đoạn khác nhau - từ giai đoạn ban đầu, dễ dàng nhất và có thể điều trị nhanh chóng, đến giai đoạn cuối cùng, nghiêm trọng nhất và không thể hồi phục. Tình trạng viêm xảy ra như thế nào? Điều gì đang xảy ra trong cơ thể của chúng ta vào lúc này? Làm thế nào để điều trị viêm? Dự báo là gì và hậu quả là gì? Chúng tôi sẽ cố gắng trả lời từng câu hỏi một cách rõ ràng và chi tiết.

Bản chất của viêm

Có hàng ngàn loại bệnh trên thế giới. Tất cả chúng đều do quá trình viêm trong các cơ quan của con người gây ra hoặc chúng gây ra viêm nhiễm. Các giai đoạn của giai đoạn sau với các bệnh khác nhau có thể thay đổi, nguyên nhân có thể khác nhau, các dấu hiệu có thể không trùng hợp, nhưng kết quả nếu không được điều trị thích hợp thì hầu như luôn gần giống nhau - những thay đổi không thể đảo ngược trongsức khỏe và đôi khi thậm chí tử vong. Tuy nhiên, viêm nhiễm cũng có mặt tốt. Nó xảy ra trong cơ thể để bảo vệ nó. Chức năng này đã được hình thành từ hàng triệu năm, trong suốt quá trình tiến hóa của con người. Đó là, viêm là một quá trình bệnh lý phát triển với bất kỳ tổn thương nào để loại bỏ chất gây kích ứng và phục hồi các mô. Viêm có thể được gọi là nút kích hoạt kích hoạt các hoạt động bảo vệ của cơ thể và đồng thời là rào cản không cho các quá trình tiêu cực rời khỏi vùng bị viêm. Nó tích tụ chất độc có thể gây say. Trong quá trình viêm, các hạt cụ thể được tạo ra - những chất độc này có tính phá hủy. Và một chức năng hữu ích khác của chứng viêm là nó tạo ra kháng thể và tăng cường hệ thống miễn dịch.

Cũng có tiêu cực, và rất nhiều. Các quá trình như vậy có thể dẫn đến sự phá vỡ các cơ chế bù trừ và gây ra mối đe dọa cho cuộc sống của con người.

nguyên nhân quá trình viêm
nguyên nhân quá trình viêm

Phân loại

Không chỉ theo cơ địa (cổ họng, dạ dày, phổi, v.v.), mà còn bởi nhiều dấu hiệu khác, các bác sĩ phân loại tình trạng viêm. Các giai đoạn của anh ấy như sau:

  • thay đổi;
  • tiết ra;
  • sinh sôi.

Theo thể viêm có:

  • cấp tính (kéo dài từ vài phút đến vài giờ);
  • subacute (thời gian của khóa học được tính bằng ngày và tuần);
  • mãn tính (xuất hiện trong các trường hợp cấp tính hoặc bán cấp tính không khỏi, kéo dài hàng năm, có khi suốt đời).

Dù hình thứcmột quá trình viêm đã được chẩn đoán, nguyên nhân của sự xuất hiện của nó như sau:

  • lây nhiễm (vi rút, vi khuẩn);
  • độc (tiếp xúc với hóa chất không tốt cho sức khỏe);
  • tự miễn (cơ thể sản sinh ra các kháng thể không cần thiết hoặc các tế bào tích cực);
  • mủ-tự hoại;
  • đau thương;
  • paraneoplastic (phát triển chủ yếu trong ung thư);
  • hậu vận;
  • vật lý (ví dụ: tác động nhiệt độ không có lợi cho cơ thể).

Nguyên nhân gây viêm, các giai đoạn và hình thức của nó là những đặc điểm chính để các bác sĩ phân loại bệnh. Vì vậy, viêm phổi là một tình trạng viêm nhiễm các mô của phổi, có thể cấp tính và đồng thời xuất tiết. Hãy xem xét kỹ hơn các thuật ngữ khó hiểu.

Quá trình viêm phát triển như thế nào

Khởi đầu cho bất kỳ loại viêm nào là những thay đổi trong cấu trúc của tế bào và với chúng là toàn bộ các cơ quan, trong đó hoạt động bình thường của chúng bị gián đoạn. Điều này xác định các dấu hiệu của viêm. Trong tế bào, dưới tác động của một yếu tố bất lợi, các biến đổi ở tế bào chất, màng và nhân bắt đầu rất nhanh. Quá trình này kích hoạt sản xuất cái gọi là chất trung gian - hóa chất sinh học đặc biệt kích hoạt các phản ứng sinh hóa, tức là làm phát sinh điện thế hoạt động. Các chất trung gian bao gồm histamine, bradykinin, serotonin, và nhiều tác nhân cụ thể khác. Tất cả chúng đều là nguyên nhân gây ra các dấu hiệu viêm nhiễm khác nhau. Có, histaminedẫn đến sự giãn nở của các mạch máu và tăng tính thẩm thấu của các bức tường của chúng. Bradykinin và kallidin có liên quan đến sự xuất hiện của cơn đau. Ở khu vực các mạch bị giãn ra, dấu hiệu ban đầu của tình trạng viêm xuất hiện - mẩn đỏ. Vì tổng diện tích mặt cắt ngang của các mạch giãn tăng lên, vận tốc thể tích của dòng máu trong chúng tăng lên, và vận tốc tuyến tính giảm. Điều này gây ra dấu hiệu thứ hai của chứng viêm - nhiệt độ tăng vọt.

giai đoạn viêm
giai đoạn viêm

Trong tương lai, mỗi mắt xích trong chuỗi phản ứng được đặc trưng bởi một biểu hiện nghiêm trọng hơn. Tốc độ tuyến tính giảm sẽ kích hoạt sản xuất các tế bào hồng cầu, làm chậm lưu lượng máu hơn. Điều này làm tăng sự hình thành huyết khối, trong đó các mạch có thể chồng lên nhau hoàn toàn. Có một cái gọi là ứ nước, là nguyên nhân của hoại tử mô. Sau khi máu bị ứ đọng trong các mao mạch, hiện tượng ứ đọng bắt đầu ở các tiểu tĩnh mạch. Điều này dẫn đến sự tích tụ dịch tiết trong các mô. Dấu hiệu tiếp theo của chứng viêm xuất hiện - sưng, và sau đó là dấu hiệu khác - đau.

Bạch cầu, muối, protein bắt đầu thấm qua thành mạch mỏng (xảy ra hiện tượng tiết dịch). Trong trường hợp này, bạch cầu di chuyển về phía yếu tố gây viêm, vì vai trò chính của chúng là thực bào. Sau đó, trong quá trình thâm nhiễm viêm (nơi tích tụ các yếu tố sinh học không đặc trưng cho nó), một số tế bào chết đi, tế bào khác biến đổi, chẳng hạn như biến thành đại thực bào.

Tóm lại, chúng ta có thể phân biệt các triệu chứng viêm nhiễm thường gặp sau:

  • đỏ;
  • tăng nhiệt độ ở vùng bị viêm hoặc cơ thể ởtổng thể;
  • sưng;
  • đau nhức.

Ngoài ra, các triệu chứng thường gặp bao gồm:

  • phát triển tăng bạch cầu;
  • tăng ESR trong máu;
  • thay đổi phản ứng miễn dịch (phản ứng của cơ thể đối với việc đưa vào và tác động của một yếu tố gây viêm);
  • dấu hiệu say.

Nhưng mỗi bệnh đều có những triệu chứng đặc trưng riêng. Vì vậy, với viêm phổi, đó là ho, thở khò khè ở phổi, viêm dạ dày, buồn nôn, đôi khi nôn mửa, ợ hơi, ợ chua, kèm theo viêm bàng quang, tiểu buốt, v.v.

Giai đoạn thay đổi

Thuật ngữ "viêm thay thế" trong y học hiện đại hầu như không bao giờ được tìm thấy, nhưng vẫn tồn tại trong thú y. Nó có nghĩa là những thay đổi bệnh lý ở một số cơ quan (thận, tim, gan, tủy sống và não), trong đó những thay đổi hoại tử và thoái hóa ở các mô (trong nhu mô) được ghi nhận mà không có dịch tiết và tăng sinh. Viêm thay thế xảy ra thường xuyên nhất ở dạng cấp tính và có thể dẫn đến phá hủy hoàn toàn cơ quan.

viêm mãn tính
viêm mãn tính

Thay đổi được chia thành hai phân loài - chính và phụ.

Nguyên phát về bản chất là kết quả của việc đưa nguồn viêm nhiễm vào cơ thể. Thứ phát là phản ứng của cơ thể đối với tổn thương do tác nhân gây viêm gây ra. Trên thực tế, cả hai đều không có ranh giới rõ ràng.

Các bệnh do viêm nhiễm gây ra bao gồm sốt thương hàn, viêm cơ tim, kiết lỵ và những bệnh khác. Bây giờ hầu hết các bác sĩ gọi là viêm thay thếhoại tử.

Giai đoạn đào thải

Viêm xuất tiết là một giai đoạn của quá trình bệnh lý, trong đó có một lối ra từ mao mạch và các mạch nhỏ khác vào khoang hoặc vào các mô của cơ thể của các chất lỏng khác nhau (dịch tiết). Tùy thuộc vào những gì chính xác xuất hiện, các loại quá trình viêm sau đây được phân biệt:

  • huyết thanh;
  • xơ;
  • mủ;
  • thối;
  • catarrhal;
  • xuất huyết;
  • hỗn hợp.

Chúng ta hãy xem xét từng người trong số họ.

Serous

Tên gọi khác của bệnh là viêm xuất tiết huyết thanh. Đây là một quá trình bệnh lý trong đó ít nhất 2% và không quá 8% protein huyết thanh được phát hiện trong dịch tiết, nhưng thực sự có một vài bạch cầu. Nó xảy ra trong màng nhầy và trong màng thanh dịch mỏng, mịn và đàn hồi (ví dụ, trong phúc mạc, màng phổi, màng tim). Các màng bị viêm trở nên đặc, đục và thô ráp. Các triệu chứng của viêm nhiễm không rõ rệt. Người bệnh có thể cảm thấy hơi nóng và đau nhẹ. Nguyên nhân của bệnh lý này:

  • hóa chất (say, nhiễm độc);
  • tác động vật lý (chấn thương, bao gồm bỏng và tê cóng, một số vết cắn của côn trùng);
  • vi sinh vật (Koch's stick, herpes, meningococcus);
  • dị ứng.

Viêm thanh mạc có thể cấp tính hoặc mãn tính.

viêm dây chằng
viêm dây chằng

Loại viêm này được đặc trưng bởi sự hiện diện của bạch cầu, bạch cầu đơn nhân, đại thực bào,tế bào chết và sự đông tụ của fibrin - một loại protein huyết tương tạo cơ sở hình thành cục máu đông. Trong vùng bị viêm, các mô chết đi và một số lượng lớn các tiểu cầu được hình thành, một màng sợi mỏng được hình thành, theo đó vi khuẩn bắt đầu sinh sôi. Viêm bao xơ có thể thành từng đám và bạch hầu. Với màng nhầy được hình thành trên màng nhầy của khí quản, phúc mạc, phế nang, phế quản. Nó không phát triển vào mô nên có thể dễ dàng loại bỏ mà không để lại vết thương. Với bệnh bạch hầu, một lớp màng được hình thành trên màng nhầy của ruột, thực quản và dạ dày. Nó dày đặc, như thể hợp nhất với các lớp nằm bên dưới nó, do đó, khi nó được gỡ bỏ, các vết thương vẫn còn. "Viêm nhiễm ở phụ nữ" - đây đôi khi được gọi là một quá trình tương tự trong tử cung. Nó có thể xảy ra vì nhiều lý do - nhiễm trùng (lậu, giang mai), hạ thân nhiệt, tổn thương cơ học (phá thai, sinh đẻ), vệ sinh kém. Trong tất cả các trường hợp, với dạng cấp tính, có các cơn đau ở bộ phận sinh dục hoặc ở vùng bụng dưới, tiết dịch âm đạo, sốt. Điều này có thể dẫn đến các bệnh về thận, tim mạch, hệ thống nội tiết. Viêm nhiễm ở nữ giới là bệnh mãn tính có thể xảy ra mà không có triệu chứng gì đáng chú ý nhưng lại dẫn đến dính ống dẫn trứng, vô sinh. Dạng này phát triển nếu một người phụ nữ không chữa khỏi bệnh cấp tính đến giai đoạn cuối, cũng như với một số loại nhiễm trùng (ví dụ: gonococci), hầu như không có triệu chứng trong giai đoạn đầu.

viêm nữ
viêm nữ

Mọc và bẩn thỉu

Nếu mủ có trong dịch tiết - một chất cụ thể bao gồmhuyết thanh có mủ, mảnh mô, bạch cầu đa nhân trung tính, eosonophils - viêm đi kèm với các quá trình sinh mủ. Chúng được gây ra bởi các vi sinh vật khác nhau, chẳng hạn như gonococci, staphylococci và những loại khác. Các dạng viêm mủ:

  • áp-xe (suy);
  • phlegmon;
  • empyema.

Áp xe xảy ra như một quá trình viêm độc lập hoặc là một biến chứng của bệnh trước đó. Điều này tạo thành một màng chắn ngăn chặn sự lây lan của mầm bệnh sang các mô lân cận.

Phổi khác với áp xe ở chỗ nó không có ranh giới xác định rõ ràng. Có rất nhiều loại phlegmon. Đây là vết thương dưới da, giữa cơ và sau phúc mạc, và quanh thượng thận, và nhiều vùng khác. Nếu khối u di chuyển sang các vùng mô lân cận, nhiễm trùng huyết có thể bắt đầu.

Phù phù hơi giống với áp xe, nhưng có một lượng mủ tích tụ đáng kể trong khoang cơ thể và không có màng bảo vệ.

Viêm phản ứng phát triển từ mủ nếu hệ vi sinh phản ứng xâm nhập vào tiêu điểm. Trong trường hợp này, hoại tử mô xảy ra, khiến cơ thể bệnh nhân bị nhiễm độc và đặc trưng bởi mùi thối. Loại viêm này có thể xảy ra với các vết thương rộng, chẳng hạn như trong các cuộc chiến và ở những phụ nữ phá thai không có tay nghề. Làm thế nào để điều trị viêm ở dạng nặng như vậy? Chỉ liệu pháp điều trị bằng thuốc kháng sinh được lựa chọn phù hợp kết hợp với phẫu thuật mới có thể làm cho tiên lượng thuận lợi.

làm thế nào để giảm viêm
làm thế nào để giảm viêm

Xuất huyết

Loại bệnh lý này làSự tiếp tục của các quá trình viêm ở trên và phát triển nếu tính thấm của thành mạch máu tăng lên, dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của chúng. Đồng thời, một số lượng lớn hồng cầu xâm nhập vào nơi bị viêm, làm cho dịch tiết ra có màu đỏ sẫm, gần như màu đen, và nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, thì chất bên trong của chúng sẽ có màu sô cô la. Viêm xung huyết là do vi khuẩn, vi rút, đôi khi là nấm, một số hóa chất và độc tố. Nó được quan sát thấy trong các bệnh như đậu mùa, dịch hạch, bệnh than.

Catarrhal

Quá trình này không độc lập, bởi vì nó được hình thành khi chất nhờn được thêm vào dịch tiết hiện có. Catarrh được gây ra bởi các nguyên nhân sau:

  • nhiễm trùng (vi rút, vi khuẩn);
  • nhiệt độ cao hoặc thấp (bỏng, tê cóng);
  • hóa chất;
  • sản phẩm của quá trình trao đổi chất không đúng cách.

Ví dụ như viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô, hay phổ biến là sổ mũi), viêm phế quản, biến chứng thành dạng mủ-catarrhal, trong đó màng nhầy của phế quản và khí quản bị viêm. Có thể không và làm thế nào để loại bỏ viêm dạng này tại nhà? Y học cổ truyền khuyên sử dụng liệu pháp hương thơm (hít thở với các loại dầu của linh sam, phong lữ, bạch đàn và những loại khác). Trong trường hợp viêm xoang mũi, hút sạch chất nhầy trong mũi, rửa bằng dung dịch muối, thuốc bắc hoặc nước lã, nhỏ thuốc co mạch vào mũi. Với viêm họng do catarrhal, súc miệng, với viêm phế quản do catarrhal, uốnguống nhiều chất lỏng ấm, tập thở, uống thuốc long đờm và thuốc chống ho. Với bất kỳ vị trí nào của viêm catarrhal, liệu pháp kháng vi-rút bằng thuốc được tiến hành, nhưng thuốc kháng sinh chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ và chỉ khi có biến chứng, ví dụ như với sự phát triển của viêm mủ.

dấu hiệu của viêm
dấu hiệu của viêm

Viêm tăng sinh

Dạng này được quan sát thấy ở tất cả các loại viêm và nó hoạt động mạnh nhất trong giai đoạn cuối của bệnh. Thuật ngữ “tăng sinh” có thể được giải thích như sau: nó là một dạng tân sinh, là nơi sinh ra các tế bào và toàn bộ cấu trúc tế bào. Về cơ bản, điều này xảy ra trong quá trình phục hồi của một cơ quan hoặc mô sau khi bị viêm, khi các tế bào trung mô sản sinh ra nguyên bào sợi để tổng hợp collagen, thường kết thúc bằng sẹo. Các loại viêm tăng sinh như sau:

  • u hạt (có nốt sần);
  • trung gian (xâm nhập được hình thành ở gan, cơ tim, thận, phổi);
  • với sự hình thành mụn cóc và polyp;
  • xung quanh các vật thể lạ và ký sinh trùng.

Viêm cấp tính và mãn tính

Quá trình viêm cấp tính phát triển nhanh chóng. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng được chỉ ra ở trên, cụ thể là: đỏ vùng bị ảnh hưởng, sốt, sưng, đau, hình thành dịch tiết, suy giảm lưu thông máu trong mao mạch và tiểu tĩnh mạch. Viêm mãn tính được đặc trưng bởi thực tế là với hình thức này các chất hoạt động bắt đầu tích tụ ở một nơi.đại thực bào. Quá trình bệnh lý do các nguyên nhân sau:

1. Một số ký sinh trùng, bị đại thực bào ăn thịt, không chết, nhưng bắt đầu nhân lên. Điều này được quan sát thấy, ví dụ, với que của Koch, gây ra bệnh lao. Các đại thực bào có ký sinh trùng sống bên trong di chuyển để sản xuất tích cực các chất trung gian gây viêm.

2. Các đại thực bào không ăn ký sinh trùng, mà là các phần tử mà chúng không thể phân hủy cũng như không thể ném ra ngoài. Chúng bao gồm các phức hợp phức tạp, ví dụ, polysaccharide zymosan có trong nấm men. Xung quanh các tế bào thực bào như vậy, các khối u hạt bắt đầu hình thành rất nhanh.

Viêm cấp tính, đối với tất cả các mức độ nghiêm trọng của nó, kết thúc nhanh chóng (trừ khi nó là áp xe có mủ), trong khi viêm mãn tính hành hạ một người trong nhiều năm. Nó không thể kết thúc nhanh chóng vì những lý do sau:

  • đại thực bào, chất gây viêm, sống rất lâu;
  • miễn là các đại thực bào còn sống và hoạt động, thì việc hấp thu u hạt là không thể.

Viêm mãn tính trong giai đoạn thuyên giảm của bệnh nhân thực tế không làm phiền và được kích hoạt (giai đoạn trầm trọng bắt đầu) khi các đại thực bào mới hoạt động mạnh được thêm vào tiêu điểm viêm.

các quá trình có lợi
các quá trình có lợi

Viêm nào nguy hiểm hơn: cấp tính hay mãn tính

Đối với tất cả những gì có vẻ như vô hại, viêm mãn tính là nguy hiểm nhất. Ví dụ, viêm dây chằng của tứ chi dẫn đến các bệnh như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút, viêm khớp và những bệnh khác. Dạng cấp tính của tất cả các bệnh này được biểu hiện bằng cơn đau,đỏ vùng cơ thể xung quanh tiêu điểm của viêm, sốt. Khi chuyển sang thể mãn tính, cơn đau chỉ xuất hiện dưới tác động của một số yếu tố bên ngoài, chẳng hạn như điều kiện thời tiết, gắng sức cao hoặc căng thẳng cơ học. Tuy nhiên, dạng mãn tính nguy hiểm với các biến dạng không thể phục hồi của dây chằng, sụn, khớp, liên quan đến quá trình của các bộ phận lân cận của hệ cơ xương (ví dụ, với viêm khớp dạng thấp, cột sống cổ bị ảnh hưởng), phá hủy hoàn toàn khớp và sự thay đổi thoái hóa trong các dây chằng, dẫn đến tàn tật. Viêm dây chằng các chi có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm:

  • thương;
  • tăng hoạt động thể chất;
  • nhiễm trùng;
  • rối loạn chuyển hóa.

Viêm dây thanh họng do nhiễm khuẩn đường hô hấp trên, hút thuốc, hạ thân nhiệt, hít phải khí độc, la hét mạnh.

Thể cấp tính biểu hiện bằng đau họng khi nói và nuốt, mẩn đỏ, sốt, ngứa ran, khàn tiếng, nhưng nếu được điều trị đúng cách thì bệnh khỏi nhanh chóng, không để lại dấu vết. Nếu dạng cấp tính trở thành mãn tính, bệnh nhân sẽ khó thở, sưng thanh quản và viêm catarrhal mãn tính có thể dẫn đến teo màng nhầy.

điều trị viêm
điều trị viêm

Cách giảm viêm

Nếu cơ thể đủ khỏe và có khả năng chống lại yếu tố gây viêm, hoặc yếu tố này trong thời gian ngắn và yếu (ví dụ như vết xước trên da), thì tình trạng viêm sẽ tự biến mất trong một vài ngày. Bạn chỉ có thể giúp ích một chút cho quá trình này bằng cách khử trùng vị trí bị tổn thương. Ở nhà, điều trị viêm màng nhầy của cổ họng và khoang miệng (cùng với điều trị bằng thuốc) được thực hiện bằng cách sử dụng sắc của hoa cúc, cây hoàng liên, cây kim tiền. Rửa sạch bằng dung dịch nước ngọt có thêm vài giọt i-ốt sẽ rất tốt.

Trong đợt cấp của dạng viêm dây chằng và khớp mãn tính, thuốc nén được sử dụng từ cồn rượu của nhiều loại cây (maclura, acacia, lilac, và những loại khác). Tất cả các phương pháp này chỉ là phụ trợ. Để được điều trị chính, bạn cần liên hệ với các bác sĩ. Một số bệnh nhân vội vàng dùng thuốc kháng sinh để điều trị viêm do bất kỳ căn nguyên nào, có thể khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ, đến nguy kịch. Thực tế là thuốc kháng sinh được thiết kế để chống lại một số ký sinh trùng sống và vô dụng nếu tình trạng viêm do các nguyên nhân khác gây ra. Có hơn một chục nhóm thuốc như vậy tiêu diệt một số loại mầm bệnh và vô hại đối với những loại khác. Việc sử dụng chúng mà không cần đơn thuốc góp phần vào sự phát triển thêm của bệnh và làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân.

Trong các dạng viêm mãn tính, liệu pháp hỗ trợ được chỉ định, bao gồm tạo điều kiện hài lòng cho bệnh nhân, chế độ ăn uống giàu vitamin và loại bỏ các yếu tố kích thích nguy hiểm cho sức khỏe (làm việc quá sức, hạ thân nhiệt, căng thẳng, v.v.). Trong thời gian đợt cấp, thuốc và vật lý trị liệu được thực hiện.

Đề xuất: