Hội chứng buồng trứng kháng thuốc là một dạng bệnh lý phụ nữ ít được hiểu nhất. Thông thường, bệnh này xuất hiện trong 25-35 năm. Nó được đặc trưng bởi sự vắng mặt tạm thời của kinh nguyệt với sự gia tăng mức độ hormone hướng sinh dục của tuyến yên.
Định nghĩa
Bản chất của bệnh nằm ở chỗ buồng trứng ngừng thực hiện chức năng trực tiếp của chúng. Thông thường, bệnh tiến triển và kết thúc khi mãn kinh. Tính đặc thù của bệnh lý được biểu hiện ở vô sinh và không có chu kỳ kinh nguyệt. Tại thời điểm phát bệnh, các dạng vô kinh thường phát triển. Trong thời kỳ này, có mức độ hormone hướng sinh dục của tuyến yên được đánh giá quá cao, vì cơ thể vẫn cố gắng khởi động buồng trứng. Tuy nhiên, chúng không bắt đầu hoạt động vì lượng progesterone và estrogen được giải phóng không đủ. Lần đầu tiên họ bắt đầu nói về vấn đề này là vào năm 1959, khi các nhà khoa học mô tả các dấu hiệu của hội chứng buồng trứng kháng thuốc. Tuy nhiên, chủ đề này ngày nay vẫn chưa được hiểu rõ, và lý do cho sự xuất hiện vẫn hoàn toànkhông được xác định.
Lượt xem
Không có phân loại rõ ràng về bệnh lý này trong các sách tham khảo y học. Mặc dù một số chuyên gia xác định ba lựa chọn cho sự phát triển của bệnh:
- Xu hướng di truyền dẫn đến sự xuất hiện của các khiếm khuyết trong bộ máy nang trứng.
- Bản chất tự sinh của sự xuất hiện - tại thời điểm sản xuất kháng thể, độ nhạy của các thụ thể hormone kích thích nang trứng bị chặn.
- Khi sử dụng thuốc thải độc tế bào và thuốc ức chế miễn dịch.
Triệu chứng
Hội chứng buồng trứng kháng thuốc thường có thể được xác định bằng các bệnh được liệt kê:
- LH (hormone tạo hoàng thể) và FSH (hormone kích thích nang trứng) cao và số lượng estradiols thấp;
- vô kinh - thiếu kinh;
- cạn kiệt màng nhầy của âm đạo và âm hộ;
- buồng trứng có nhiều nang kích thước bình thường và nội mạc tử cung mỏng;
- mang nhiễm virus nặng và căng thẳng;
- kinh nguyệt bắt đầu không đều và sau đó biến mất hoàn toàn.
Diễn biến của bệnh thường xảy ra sau 5 - 10 năm kể từ chu kỳ đầu tiên. Tất cả các đối tượng lưu ý rằng các cơn bốc hỏa lên đầu được quan sát thấy vào ban đêm và ban ngày. Những cơn đau ở vùng bụng dưới xuất hiện một cách tự phát, không rõ nguyên nhân. Thông thường, những phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đề kháng có kinh nguyệt đau đớn và các biến chứng sau sinh.
Khi một bệnh nhân đến gặp bác sĩ phàn nàn vềđau nhức bên dưới và không có kinh sau khi nhiễm vi-rút, khám và xét nghiệm hầu hết cho thấy cô ấy đã dùng sulfonamides với số lượng lớn, điều này có thể dẫn đến chẩn đoán.
Lý do
Trong thời đại của chúng ta, các yếu tố ảnh hưởng đến sự hình thành của bệnh lý vẫn chưa được hiểu hết. Nhưng có giả thuyết cho rằng nguồn gốc của bệnh rất có thể là những thay đổi di truyền trong nút thụ cảm của nang trứng. Hầu hết các nhà khoa học lập luận rằng hội chứng buồng trứng kháng thuốc, các triệu chứng đa dạng và không rõ ràng, thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh như vậy:
- hói đầu;
- viêm tuyến giáp tự miễn (viêm tuyến giáp);
- nhược cơ (yếu cơ và mệt mỏi);
- đái tháo đường;
- ban xuất huyết giảm tiểu cầu;
- nhiễm virut (thường gặp nhất là quai bị);
- thiếu máu tự miễn.
Những lý do chính để phát triển bao gồm các yếu tố:
- chiếu xạ trong ung thư;
- sử dụng thuốc ức chế miễn dịch và kìm tế bào;
- phẫu thuật buồng trứng.
Ngoài ra, với bệnh lao phổi và bệnh sarcoid, tổn thương mô buồng trứng xảy ra, thường dẫn đến sự phát triển của bệnh lý. Căn bệnh này cũng có thể mang tính chất di truyền và xuất hiện sau khi căng thẳng nghiêm trọng và quá tải thần kinh liên tục.
Chẩn đoán
Các triệu chứng của bệnh này có liên quan mật thiết đếncác bệnh như rối loạn chức năng tuyến sinh dục và suy buồng trứng. Do đó, chỉ với một nghiên cứu toàn diện về các khiếu nại và dữ liệu từ phòng thí nghiệm nghiên cứu lâm sàng, sự hiện diện của bệnh mới được xác định. Thông thường, tại thời điểm khám ban đầu, người ta có thể nhận thấy hiện tượng “đồng tử” dương tính nhẹ, bệnh xương chũm thuộc loại sợi cơ, suy giảm phần trước của màng nhầy của âm hộ và âm đạo và xung huyết rõ rệt. Với phương pháp siêu âm, nội soi ổ bụng và khám phụ khoa, kích thước của tử cung được quan sát thấy giảm tối thiểu. Để xác nhận hội chứng buồng trứng kháng thuốc, các bác sĩ yêu cầu sinh thiết mào tinh hoàn. Kiểm tra mô học được thực hiện để phát hiện các tế bào hình chóp và hình chóp. Nếu bạn trải qua một cuộc kiểm tra nội tiết tố, bạn có thể đặt mức LH và FSH trong huyết tương, thường cao và không phù hợp với tiêu chuẩn. Nồng độ estradiol thấp được phát hiện. Đặc biệt chú ý đến các xét nghiệm nội tiết tố, cần lưu ý rằng ở lần xét nghiệm đầu tiên, thai kỳ thường xuất hiện dương tính và ở các lần xét nghiệm tiếp theo thì âm tính.
Trị liệu
Thực hành y tế rất thường giải quyết một vấn đề như hội chứng buồng trứng kháng thuốc. Việc điều trị luôn mơ hồ, vì bản chất của sự khởi phát của bệnh vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ. Thường được kê đơn HRT (liệu pháp thay thế hormone) và điều chỉnh sự thiếu hụt estrogen. Cơ sở của các thủ thuật là phục hồi chu kỳ kinh nguyệt và giảm mức độ kích thích tố tuyến sinh dục.
Thông thường, bác sĩ kê đơn các loại thuốc như"Trisequens", "Feston", "Klymen", "Premella Cycle", "Klimonorm", "Divina", "Klimodien", "Livial" và "Kliogest". Do tính chất của khóa học, bệnh nhân phải siêu âm vùng chậu hàng năm. Kiểm soát việc phân tích máu, lipoprotein và cholesterol giúp hình thành và biết được thời điểm bắt đầu của một giai đoạn trị liệu mới. Nhờ các nghiên cứu về mật độ, có thể loại trừ chứng loãng xương.
Và còn điều trị bằng thuốc được kết hợp phi truyền thống rất hiệu quả:
- thực hiện siêu âm trong âm đạo và vùng bụng;
- nghỉ dưỡng;
- thụ cảm ở vùng buồng trứng;
- uống vitamin E.
Dữ liệu về kết quả của liệu pháp như vậy rất hỗn hợp. Nhưng các bác sĩ vẫn cho biết sự gia tăng số lượng kinh nguyệt và các nang trứng, LH và FSH được kích hoạt. Estrogen bắt đầu tăng trong máu. Sau khi phục hồi kinh nguyệt, hiện tượng rụng trứng bình thường hầu như không xảy ra và những bệnh nhân như vậy thường có thể sinh con thông qua IVF (thụ tinh trong ống nghiệm).
Cho đến nay, sản phụ khoa vẫn chưa nghiên cứu kỹ lý do tại sao lại xảy ra hội chứng buồng trứng kháng thuốc. Vô kinh tăng cường sinh dục là một bệnh nghiêm trọng và hiện tại không có danh sách khuyến cáo chính nào để phòng ngừa và điều trị. Việc loại trừ các yếu tố bất lợi và kiểm tra hàng năm được coi là đúng đắn nhất, đặc biệt nếu có vi phạm chu kỳ kinh nguyệt.
Thuốc gia truyền
Thường được sử dụng như một liệu pháp phòng ngừa. Khuyến cáo nên liên tục bổ sung vitamin E,được tìm thấy trong các loại thực phẩm như quả phỉ, đậu phộng, mầm lúa mì và quả óc chó. Thành phần lecithin, được tìm thấy trong các loại đậu, trứng cá muối và súp lơ, sẽ giúp chu kỳ kinh nguyệt trở lại, và như bạn biết, sự thiếu hụt của nó cho thấy hội chứng buồng trứng kháng thuốc. Điều trị bằng các biện pháp dân gian cũng như các bài thuốc nam bổ sung hoàn hảo cho hiệu quả điều trị.
Thông thường đây là các chế phẩm thảo dược có đặc tính giảm đau và điều hòa chu kỳ tốt:
- Để chuẩn bị thành phần, trộn 30 gam lá bạc hà, rễ cây nữ lang và 40 gam hoa cúc. Khối lượng đã chuẩn bị được đổ với nước sôi và uống một ly vào buổi tối và buổi sáng.
- Truyền dịch quả kim ngân hoa và quả mâm xôi đen sẽ giúp ích cho buồng trứng, vì điều này chúng cần được uống nhiều ly mỗi ngày.
- Ăn vài nhánh tỏi để cải thiện chu kỳ kinh nguyệt.
Vô sinh
Giai đoạn đầu của điều trị bao gồm bình thường hóa hệ thống nội tiết, cụ thể là điều chỉnh các chức năng của tuyến giáp, tuyến thượng thận và điều trị bệnh tiểu đường.
Sau đó bạn cần chi:
- chụp tinh trùng của vợ / chồng (3 lần trong 7 tuần), để loại trừ yếu tố vô sinh nam;
- echosalpygography (xác định tình trạng hoạt động của ống dẫn trứng);
- kiểm tra hậu kỳ - để xác nhận sự vắng mặt của vô sinh do miễn dịch;
- nội soi tử cung (kiểm tra bệnh lý trong tử cung).
Tiếp theoThuốc được sử dụng để bắt đầu kích thích các nang trứng, và sau đó tiếp tục được dùng để kích thích sự rụng trứng. Hội chứng buồng trứng kháng thuốc và mang thai khá tương thích, vì trong 60-70% trường hợp, vô sinh có thể được khắc phục bằng thuốc.
Phòng ngừa
Vì ngày nay, y học hiện đại vẫn chưa nghiên cứu đầy đủ về quá trình khởi phát của bệnh, rất khó để chỉ ra một số biện pháp có thể góp phần ngăn ngừa bệnh. Mặc dù nhiều chuyên gia đề nghị, nếu có thể, không được sử dụng ma tuý và không được tiếp xúc với phóng xạ. Nên thực hiện lối sống lành mạnh và điều trị các bệnh phụ khoa kịp thời để không xảy ra hội chứng buồng trứng kháng thuốc.
Phòng ngừa còn nằm ở chỗ, với những gián đoạn nhỏ nhất trong chu kỳ kinh nguyệt, bạn cần phải đến gặp bác sĩ và trải qua tất cả các cuộc kiểm tra bắt buộc. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh lý khác nhau và duy trì sức khỏe của phụ nữ.
Hậu quả và dự báo
Biến chứng chính là rối loạn chu kỳ và vô sinh, khá khó điều trị. Nó cũng làm tăng nguy cơ hình thành sớm các bệnh liên quan đến tuổi tác, do thiếu estrogen và có khả năng phát triển các khối u ác tính của tử cung.
Tiên lượng khá thuận lợi và chức năng kinh nguyệt trở lại thường xuyên nhất.
