Gãy khớp háng cổ được coi là tình trạng tổn thương nặng và khá thường xuyên đối với hệ cơ xương khớp. Điều này hiếm gặp ở tuổi trẻ. Thực tế là điều này đòi hỏi một cú đánh khá mạnh - ngã từ độ cao hoặc chấn thương nghiêm trọng, chẳng hạn như trong một vụ tai nạn giao thông.
Một bức tranh hoàn toàn khác được quan sát ở người cao tuổi. Theo năm tháng, sức mạnh của xương giảm đi đáng kể. Lý do cho điều này là loãng xương, trong đó chúng mỏng đi và hiếm gặp. Xương trở nên giòn và dễ gãy.
Phòng khám bệnh
Khó chịu gãy cổ xương đùi khi về già. Hậu quả có thể thuộc loại khó lường nhất - dẫn đến tàn tật hoặc thậm chí tử vong. Gãy xương được chia thành ba loại:
- ở vùng cổ xương đùi;
- ở khu vực chỏm xương đùi;
- gần những người truy cập lớn hơn.
Cũng được chia thành:
- median (trung gian) - gãy trong khớp;
- bên (bên) - gãy xương ngoài khớp;
- Gãy xương ở vùng xương cùng, thường gặp ở người lớn tuổi ngay cả khi bị chấn thương vừa.
Triệu chứng
Gãy cổ xương đùi khi về già - hậu quả của những chấn thương, nhiễm trùng mô xương, u xương ác tính hoặc lành tính. Tổn thương biểu hiện với các triệu chứng rõ rệt:
- Cơn đau vừa phải tập trung ở bẹn tăng lên khi có những cú đánh nhẹ vào gót chân từ phía có thể bị thương.
- Chân gãy hơi vẹo ra ngoài một cách bất thường.
- Chân gãy bị ngắn lại - xương bị tổn thương cho phép các cơ kéo chi lại gần đùi.
- Triệu chứng "gót chân bị kẹt" - với cử động co duỗi có thể uốn cong, không thể nâng chân thẳng lên trên tạ.
Nếu bệnh nhân bị gãy cổ xương đùi khi về già, hậu quả của việc này chủ yếu gây bất lợi cho trạng thái tâm lý - tình cảm của họ. Thường xuyên xuất hiện tình trạng bồn chồn, thất thường, thay đổi tâm trạng. Trước hết, vì bất động cưỡng bức. Ngay lập tức các vấn đề nảy sinh đòi hỏi sự bền bỉ và kiên nhẫn.
Điều trị
Xác suất tự hợp nhất của xương là rất nhỏ, chủ yếu là do đặc điểm cấu tạo của cổ xương đùi và nguồn cung cấp máu của nó. Vì vậy, việc điều trị gãy cổ xương đùi khi về già là rất khó khăn (không thể lường trước được hậu quả của những biến chứng có thể xảy ra). Ở nhiều quốc gia, vấn đề này được giải quyết triệt để - thông qua can thiệp phẫu thuật.
1. Cố định các mảnh cổ xương đùi bằng vít can - nắn xương. Có thể hoàn toàn tự do đi lại (của riêng bạn) sau khi phẫu thuật sau bốn tháng. Nhưng ngay cả với phương pháp này vẫn có những thất bại. Do các xương không liên kết với nhau nên có khả năng cao hình thành khớp giả.
Cách điều trị gãy xương hông phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bệnh nhân càng lớn tuổi và thời gian kể từ khi bị chấn thương càng lâu thì nguy cơ thất bại càng cao. Tuổi tối ưu của bệnh nhân trong trường hợp này là 60 tuổi.
2. Thay khớp háng bằng khớp nhân tạo - tạo hình khớp.
Tuổi tối ưu của bệnh nhân là từ 60 đến 80 tuổi. Sau khi xác nhận chẩn đoán "gãy cổ xương đùi", việc điều trị, phẫu thuật (tiến hành như thế nào) được bác sĩ xác định, có tính đến các đặc điểm cá nhân và tuổi của bệnh nhân.
3. Điều trị bảo tồn không phẫu thuật được chỉ định cho những bệnh nhân mắc nhiều bệnh đồng thời, những người có chống chỉ định (bệnh tim, đái tháo đường) và những người thực tế không có cơ hội phẫu thuật thành công.
Đây là những gì chúng tôi đã nói về phía chính thức. Nhưng thực tiễn lâu dài về điều trị gãy xương như vậy đã cho thấy rằng không điều trị bảo tồn nào giúp ích được nếu gãy xương hông về già thì hậu quả vẫn dẫn đến tử vong. Các bác sĩ buộc phải vào cuộc và sử dụng chiến thuật “nói dối trắng”. Bệnh nhân được thông báo rằng không bị gãy xương, chỉ có vết bầm tím nặng. Thuốc giảm đau kê đơnchuẩn bị, để cố định bàn chân bên ngoài, một thanh nẹp bằng thạch cao hoặc một chiếc ủng chỉnh hình đã được áp dụng. Nhưng trọng tâm chính là nhu cầu vận động tích cực, đây là cách ngăn ngừa hậu quả tuyệt vời và quan trọng nhất:
- Loét do Decubitus.
- Lưu lượng máu đến phổi bị suy giảm, chắc chắn dẫn đến viêm phổi.
- Ít vận động, ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng ruột và gây táo bón.
- Việc cơ trứng cá không căng thẳng sẽ gây ra vi phạm tuần hoàn tĩnh mạch, dẫn đến huyết khối tĩnh mạch chi dưới.
- Hội chứng suy nhược. Sau hai tháng nằm trên giường, bệnh nhân suy nhược cơ thể rõ rệt, không chỉ đi lại được mà còn ngồi dậy được.
Ngay khi cơn đau thuyên giảm một chút, bệnh nhân được phép ngồi co chân xuống giường. Sau hai tuần, bạn có thể đứng bằng khung tập đi hoặc nạng. Sau ba tuần, bạn nên đi lại càng nhiều càng tốt, dựa vào thứ gì đó.
Phương pháp điều trị như vậy không nhằm mục đích đảm bảo sự liền lại của vết gãy - ở độ tuổi này, điều đó đơn giản là không thể, mà là để bệnh nhân thích nghi và dạy anh ta sống chung với những tổn thương đó.
Thật bất ngờ, chính vị trí này đã cho phép nhiều bệnh nhân sinh hoạt và vận động. Các chiến thuật hoạt động sớm của bệnh nhân ngày nay thường được công nhận.
