Cơ sở của việc điều trị thành công bệnh là chẩn đoán kịp thời. Đặc biệt là tuyên bố này biện minh cho chính nó trong các bệnh lý khối u, khi nghĩa đen mỗi giây đều có giá trị. Một trong những vấn đề như vậy là u ác tính. Mỗi năm căn bệnh ung thư này chỉ ngày càng trẻ hóa. Bác sĩ xác định càng sớm thì cơ hội tiên lượng thuận lợi càng cao. Trong bài viết hôm nay, chúng tôi sẽ trình bày chi tiết hơn về các phương pháp chính để chẩn đoán u ác tính, cũng như nói về các lựa chọn điều trị của nó.
Chứng chỉ y tế
U ác tính là một loại ung thư ác tính phát triển trong các mảnh mô da. Nó được hình thành từ tế bào hắc tố - tế bào chịu trách nhiệm giải phóng sắc tố bằng cách tái tạo nguyên tố này. Dễ bị tổn thương nhất là những bộ phận khó bảo vệ khỏi bức xạ tia cực tím. Chúng ta đang nói về mặt, thân và tay chân. khối u ác tính có thểhình thành trên vị trí của một khối u có từ trước hoặc lan rộng đến các mảnh biểu mô hoàn toàn khỏe mạnh.
Một đặc điểm quan trọng của quá trình bệnh lý là gần như hoàn toàn không có phản ứng miễn dịch. Do đó, khối u nhanh chóng phát triển và tăng kích thước. Khoảng 100.000 người được chẩn đoán mắc bệnh này mỗi năm. Ở nước ta đang có xu hướng gia tăng tỷ lệ mắc bệnh. U ác tính thường ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 75 đến 85. Nó làm giảm đáng kể tuổi thọ và có thể gây tử vong.
Theo thống kê y tế, trong khoảng 75% trường hợp có thể phát hiện bệnh này ở giai đoạn phát triển sớm. Điều này có thể xảy ra không chỉ do hình ảnh lâm sàng rõ ràng. Một vai trò nhất định trong quá trình phát hiện thuộc về chẩn đoán kịp thời khối u ác tính. Nó có thể được phân biệt bằng mắt với các loại ung thư da khác. Tuy nhiên, để vạch ra một chương trình điều trị, cần phải biết càng nhiều thông tin về khối u càng tốt. Chẩn đoán cho phép bạn xác định mức độ và giai đoạn của quá trình bệnh lý, đưa ra tiên lượng, tìm di căn, v.v. Tiếp theo, chúng ta sẽ đi sâu vào các tùy chọn chính của nó một cách chi tiết hơn.
Sử học
Lấy lại tiền sử là giai đoạn chính trong chẩn đoán hầu hết các bệnh lý. Nó liên quan đến việc nghiên cứu tiền sử bệnh của bệnh nhân và thu thập thông tin. Theo kết quả của một cuộc khảo sát, bác sĩ chuyên khoa sẽ có thể chẩn đoán sơ bộ và sau đó đưa ra kết luận, sẽ kê đơn kiểm tra thêm.
Liên quan đến u ác tínhbác sĩ chuyên khoa ung thư. Tại cuộc hẹn đầu tiên, anh ta nhất thiết phải hỏi bệnh nhân về các triệu chứng làm phiền anh ta. Để làm rõ bệnh cảnh lâm sàng, bác sĩ chuyên khoa ung thư có thể hỏi một số câu hỏi làm rõ: trọng tâm của chứng viêm xuất hiện khi nào, những yếu tố nào ảnh hưởng đến sự phát triển của nó, v.v.
Chẩn đoán u ác tính cũng liên quan đến việc nghiên cứu khuynh hướng di truyền. Điều quan trọng là bác sĩ phải biết liệu các trường hợp mắc bệnh tương tự đã được ghi nhận ở các thành viên khác trong gia đình hay chưa. Vấn đề là hầu hết các bệnh lý ung thư đều có tính di truyền.
Khám sức khỏe
Trong quá trình nghiên cứu chi tiết về các biểu hiện lâm sàng của khối u, bác sĩ chuyên khoa sẽ đưa ra đánh giá định tính về các thông số chính của khối u:
- kích thước;
- nội dung cấu trúc;
- biên giới;
- sắc tố màu;
- kết cấu bề mặt.
Ngoài ra, bác sĩ tiến hành sờ nắn các hạch bạch huyết ở bẹn, nách và cổ tử cung. Nếu khối u ác tính di căn, các ổ bệnh lý của nó chủ yếu lây lan sang các hạch bạch huyết lân cận. Sự gia tăng kích thước của chúng là một triệu chứng rõ ràng của bệnh ung thư.
Nếu nghi ngờ ung thư ác tính, điều kiện tiên quyết để chẩn đoán là nghiên cứu và kiểm tra các bộ phận khác của cơ thể, nơi có thể có các yếu tố tương tự. Nhiều bệnh nhân thậm chí không nhận thức được sự hiện diện của chúng. Là một loại ung thư thứ cấp, sự chèn ép có thể không tự biểu hiện với một số triệu chứng nhất định và không đáng lo ngại. Nhiều ổ bệnh lý là đặc điểm cụ thể của dạng ung thư này.
Soi da
Đây là một cách khác không xâm lấn để chẩn đoán u ác tính. Nó hoàn toàn không đau, vì vậy bạn không nên sợ các thao tác y tế.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ nhận được thông tin về độ dày của khối u, xác định kích thước của nó bằng một công cụ đặc biệt - micromet. Ngay cả những thành tạo nhỏ, kích thước không quá 1 mm cũng đang được nghiên cứu.
Phân tích máu tĩnh mạch và mao mạch
Bằng cách xét nghiệm máu, bạn có thể biết được nhiều điều về tình trạng của cơ thể. Tất cả các tế bào ung thư sản xuất các protein cụ thể. Đây là những cái gọi là dấu hiệu khối u. Trong cơ thể của một người khỏe mạnh, chúng không có mặt.
Trong trường hợp u ác tính, độ nhạy với protein oncomarker S-100 được xác định trong phòng thí nghiệm. Nồng độ cao của nó trong máu không chỉ cho thấy chẩn đoán sơ bộ chính xác mà còn cho thấy sự tiến triển của quá trình bệnh lý. Chúng ta đang nói về sự hiện diện trong cơ thể của các di căn, sự đánh bại các hệ thống cơ quan nội tạng khác. Ở giai đoạn điều trị, sử dụng phân tích như vậy, bác sĩ sẽ kiểm tra tính đúng đắn của các chiến thuật trị liệu đã chọn, mức độ hiệu quả của nó.
Ở nước ta, việc chẩn đoán ung thư hắc tố bằng cách xác định nồng độ các chất chỉ điểm khối u trong máu chỉ được thực hiện với một khoản phí. Chi phí khám khá cao, điều này được chứng minh bởi kết quả chính xác gần như 100%.
Việc sử dụng phốt pho phóng xạ
Chẩn đoán phân biệt u ác tính được thực hiện bằng cách sử dụng phốt pho phản ứng. Nó dựa trên tác động lên trọng tâm bệnh lý của natri photphat không được thay thế, được dán nhãn với thành phần phốt pho phóng xạ. Bác sĩ đề nghị bệnh nhân uống thuốc vào buổi sáng và luôn lúc bụng đói. Sau đó, bằng phương pháp đo bức xạ tiếp xúc, nồng độ của các đồng vị trong vùng nội địa hóa của con dấu được xác định. Mức độ của "tiêu chí về độ ác tính" đối với khối u ác tính được coi là vượt quá gấp ba lần sự tích tụ của đồng vị trong khối u, khi so sánh với một vùng da khỏe mạnh.
Kính hiển vi hội tụ
Tùy chọn chẩn đoán không xâm lấn cho khối u ác tính trên da cho phép bạn xác định vấn đề ở giai đoạn phát triển ban đầu của nó. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị kính hiển vi đồng tiêu với nồng độ thấp của thông lượng chùm tia hồng ngoại. Liều bức xạ được sử dụng không đáng kể nên không có khả năng gây hại cho cơ thể con người. Kính hiển vi kiểm tra các lớp biểu mô bên ngoài và bên trong và thậm chí còn được coi là phiên bản nâng cao của sinh thiết ảo.
MRI và CT
Một bước quan trọng trong cuộc chiến chống lại bất kỳ bệnh ung thư nào là phát hiện sớm các di căn. Vấn đề là sự lây lan của các ổ bệnh lý khắp cơ thể thường làm tăng khả năng tái phát và vô hiệu hóa tiên lượng phục hồi nhanh chóng. Vì mục đích này, ngày nay MRI và CT được sử dụng.
Chụp cộng hưởng từ dựa trên việc sử dụng nam châm mạnh và dòng sóng phóng xạ. Nhờ đó, có thể thu được hình ảnh ở cả vị trí dọc và ngang. Chụp cắt lớp vi tính cũng có thể phát hiện sự hiện diện củadi căn. Tuy nhiên, sự trợ giúp của nó thường được sử dụng ở giai đoạn giả định, khi thực tế về sự lây lan của các ổ bệnh lý khắp cơ thể vẫn chưa được xác nhận.
Sinh
Ở giai đoạn đầu, khối u ác tính rất khó nhận biết bằng mắt thường. Sinh thiết cho phép bạn nghiên cứu các yếu tố của khối u và xác định mức độ ác tính của nó. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ thu thập các tế bào khối u và sau đó kiểm tra chúng dưới kính hiển vi. Đôi khi cần phải loại bỏ hoàn toàn một vùng da đáng ngờ.
Nếu quá trình ác tính được xác nhận, không chỉ bản thân khối u ác tính mà cả các mô lân cận cũng phải được loại bỏ. Khi độ dày của nó vượt quá 1 mm, cần phải loại bỏ các nút trọng điểm. Sự hình thành như vậy có xu hướng di căn. Quá trình bệnh lý bắt đầu chính xác trong các nút trọng điểm. Chúng cũng được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu chuyên gia không tìm thấy các yếu tố ung thư trong chúng, việc chẩn đoán hệ thống bạch huyết đã hoàn thành. Nếu không, các phương pháp điều trị bổ sung (chẳng hạn như hóa trị) được kê đơn.
Tự nhận bệnh
Phương pháp tự chẩn đoán u ác tính trên da không thể được coi là một cách đáng tin cậy để phát hiện bệnh. Mặt khác, nó cũng không nên được bỏ qua. Theo dõi sức khỏe liên tục giúp tăng khả năng phát hiện vấn đề kịp thời.
Bạn có thể nhận ra quá trình ung thư bằng các triệu chứng sau:
- Sự xuất hiện của các đốm đồi mồi hoặc nốt ruồi mới trên cơ thể.
- Nevus đổi màu, ngứa.
- Sự đổi màu sắc tố là một dấu hiệu đặc trưng của đột biến tế bào.
- Thay đổi đường viền của nốt ruồi. Chúng có thể mất đi độ rõ nét trước đây, trở nên mờ và không đồng đều.
Chẩn đoán sớm khối u ác tính là chìa khóa để điều trị thành công. Do đó, nếu một hoặc nhiều triệu chứng từ danh sách trên xuất hiện, bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ da liễu. Nếu trong gia đình đã phát hiện có trường hợp mắc bệnh này thì cần đặc biệt chú ý đến tình trạng da.
Ý kiến của bệnh nhân
Bệnh nhân thực nói gì về chẩn đoán u ác tính? Nhận xét về thủ tục này là khác nhau. Bài viết của chúng tôi chỉ liệt kê những cách phổ biến nhất để phát hiện bệnh lý. Đồng thời, việc lựa chọn một phương án khám cụ thể luôn thuộc về bác sĩ.
Đánh giá tích cực liên quan đến kỹ thuật không xâm lấn. Đồng thời, bệnh nhân không cảm thấy khó chịu, và bản thân quá trình thực hiện hoàn toàn không gây đau đớn. Tuy nhiên, chúng chỉ mang tính thông tin ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh lý.
Ý kiến tiêu cực thường được tìm thấy sau khi sinh thiết. Thật vậy, đây là một thủ tục khó chịu được thực hiện dưới gây mê. Mặt khác, nó có thể được sử dụng để xác định một cách đáng tin cậy mức độ ác tính của quá trình.
Điều trị được đề xuất
Không nên bỏ qua cả việc chẩn đoán và điều trị ung thư hắc tố. Sau khi xác nhận ung thư, cần bắt đầu ngay liệu pháp điều trị. Chiến thuậtđiều trị phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình bệnh lý. Ví dụ, ở giai đoạn đầu, một hoạt động được thực hiện. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ khối u ác tính, các mô lân cận ở khoảng cách 1-3 cm, và lớp mỡ dưới da. Phương pháp hút lạnh không được sử dụng cho bệnh này.
Nếu phát hiện di căn sau khi đến phòng khám để chẩn đoán u ác tính, việc điều trị được giảm xuống xạ trị và hóa trị (Tamoxifen, Karmustine). Đây là những tác nhân khá độc hại, nhưng không thể không sử dụng chúng. Song song đó, liệu pháp miễn dịch là bắt buộc.
Cách phòng bệnh?
Phòng ngừa ung thư nằm ở chỗ phát hiện kịp thời. Ngày hội chẩn đoán ung thư hắc tố quốc tế diễn ra vào ngày 23 tháng 5 hàng năm. Trên lãnh thổ nước ta ở hầu hết các thành phố nó được quan tâm rất nhiều. Ví dụ, vào ngày này, bạn có thể được kiểm tra miễn phí các nốt ruồi và nốt ruồi trên cơ thể, tìm hiểu về mức độ ác tính của chúng. Ngoài ra, nhiều trung tâm y tế chuyên khoa tổ chức các buổi gặp gỡ với các bác sĩ và chuyên gia hẹp nói về căn bệnh này và giải đáp thắc mắc của người nghe.
Tự mình ngăn ngừa ung thư hắc tố không hề đơn giản. Các bác sĩ khuyến khích vào mùa hè sử dụng các sản phẩm bảo vệ da, ngăn chặn sự xâm nhập của tia UV. Tránh tắm nắng trong khoảng thời gian từ 12 giờ đến 16 giờ. Bạn cần phải cẩn thận hơn với chính mình. Không khó để kiểm tra cơ thể định kỳ,xác định sự hình thành mới trên da và theo dõi tình trạng của các nốt ruồi hiện có.
Khi nghi ngờ, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ da liễu. Ngoài ra, đừng quên rằng ngày 23 tháng 5 là ngày chẩn đoán khối u ác tính, khi tất cả mọi người đều có thể được khám miễn phí. Dựa trên kết quả của nó và chỉ trong trường hợp cần thiết, bác sĩ chuyên khoa sẽ luôn giới thiệu bạn để kiểm tra thêm.
