Đối với những người mắc các bệnh về xương khớp, cơ bắp, bác sĩ thường kê đơn Nimid (dạng viên) như một liệu pháp điều trị triệu chứng. Hướng dẫn sử dụng có thông tin rằng loại thuốc này không chỉ giảm đau mà còn có tác dụng chống viêm. Chúng ta hãy cố gắng nghiên cứu chi tiết hơn các đặc tính của thuốc và tìm ra nó có thể giúp ích cho những trường hợp nào.
Các dạng thuốc và thành phần của chúng
Đối với các dạng thuốc, ngày nay bạn có thể mua viên nén, hỗn dịch, thuốc hạt và gel ở các hiệu thuốc. Thành phần hoạt chất chính trong chúng là nimesulide. Dạng viên nén của thuốc có sẵn trong vỉ 10 chiếc. Một viên nén chứa 100 mg nimesulide, và các dược sĩ đã sử dụng cellulose vi tinh thể, natri stearat, natri croscarmellose và aerosil 200 làm thành phần phụ trợ. Đây là thông tin về thành phần của chế phẩm Nimid(máy tính bảng) hướng dẫn sử dụng.
Bột có sẵn trong các gói định lượng. Dạng thuốc này là thuận tiện để sử dụng để điều trị cho trẻ em. Thật vậy, ngoài nimesulide, povidone K-30, tabletose 80 và aerosil 200, chế phẩm có chứa các tá dược như natri saccharin, axit xitric và hương vị. Em bé sẽ vui vẻ uống một “ly cocktail” chữa bệnh ngon lành do cha mẹ pha chế.
1 ml hỗn dịch và 1 g gel chứa 100 mg nimesulide. Các thành phần phụ ở hai dạng này là propylene glycol, sodium hydroxide, carbomer 940, dinatri edelate, hương thơm, nước tinh khiết và methylparaben.
Tác dụng dược lý của thuốc
Nimesulide, là hoạt chất của thuốc này, thuộc nhóm sulfonanilides chống viêm không steroid. Khi vào cơ thể con người, nó ức chế có chọn lọc COX-2 và ngăn chặn sự tổng hợp của các prostaglandin trong trọng tâm của quá trình viêm. Tác dụng giảm đau, hạ sốt và chống viêm đạt được sau khi uống một viên "Nimide". Hướng dẫn sử dụng có thêm thông tin về liều lượng của thuốc.
Ngoài tất cả các công dụng trên, thuốc còn có khả năng ức chế giải phóng oxy gốc tự do và ức chế giải phóng myeloperoxidase, đồng thời không ảnh hưởng đến quá trình thực bào và hóa chất.
Về tác dụng chống viêm của thuốc, nó đạt được là do khả năng của nimesulidengăn chặn các chất trung gian của quá trình viêm và giảm các yếu tố hoại tử khối u. Bằng cách ức chế sự tổng hợp interleukin-6 và urokinase, chế phẩm Nimid (hướng dẫn sử dụng xác nhận thực tế này) ngăn chặn sự phá hủy các proteoglycan và collagen trong mô sụn. Ngoài ra, nimesulide còn ngăn chặn sự dẫn truyền xung động đau thông qua hệ thống cảm thụ.
Nếu chúng ta xem xét cơ chế hoạt động giảm đau, nó có liên quan đến việc ức chế giải phóng histamine từ nhiều tế bào mast và tác động của hoạt chất lên các thụ thể glucocorticosteroid.
Nếu bác sĩ kê đơn Nimid (viên nén), cần nghiên cứu kỹ hướng dẫn sử dụng ngay cả trước khi dùng thuốc. Sau cùng, tài liệu này chứa các khuyến nghị phải được lưu ý trong suốt quá trình điều trị.
Dược động học
Sau khi dùng liều khuyến cáo, thuốc được hấp thu tích cực qua đường tiêu hóa. Và sau 1,5-2,5 giờ, nồng độ tối đa của hoạt chất trong huyết tương được ghi nhận. Một tính năng đặc trưng của thuốc là khả năng tương tác cao với protein, cũng như xâm nhập qua các hàng rào máu não và huyết cầu. Ở nồng độ cao, nimesulide được xác định là trọng tâm của quá trình viêm và trong chất lỏng hoạt dịch.
Thuốc được chuyển hóa ở gan, sau đó, hầu hết ở dạng không thay đổi của các chất chuyển hóa có hoạt tính, nó được thải trừ qua thận (với nước tiểu), ít hơn - qua phân. Thời gian bán hủy của hoạt chấtđạt được trong 3,5-5 giờ. Chứa dữ liệu dược động học cụ thể hơn trên hướng dẫn sử dụng thuốc "Nimide".
Chỉ định
Thuốc trị sốt hiệu quả kèm theo các bệnh về cơ quan tai mũi họng và đường hô hấp trên. Khá thường xuyên, thuốc được kê đơn cho những người bị viêm khớp dạng thấp, đau cơ, viêm xương khớp, viêm bao hoạt dịch, viêm gân, cũng như các bệnh khác về cơ, khớp và xương kèm theo đau. Trong thực hành nha khoa và phụ khoa, đối với các cơn đau sau phẫu thuật và sau thấp khớp, thuốc Nimid cũng được sử dụng. Hướng dẫn sử dụng trong những trường hợp như vậy khuyên bạn nên mua viên nén, bột hoặc hạt.
Đối với thuốc ở dạng gel, nó được dùng để bôi ngoài da cho các trường hợp viêm mô (mềm) do các chấn thương khác nhau gây ra. Bài thuốc cũng có hiệu quả trong các quá trình viêm và các bệnh thoái hóa của hệ cơ xương, viêm xương khớp, bệnh Bechterew, … Chứa danh sách mở rộng các chỉ định sử dụng Nimid, hướng dẫn sử dụng từ nhà sản xuất.
Điều kiện tiếp nhận và hệ thống định lượng
Nếu chúng ta đang nói về việc dùng thuốc dưới dạng viên nén, hỗn dịch, thì bạn chỉ cần sử dụng sau khi ăn. Điều mong muốn là ít nhất 20 phút trôi qua sau khi ăn, nếu không hoạt động dược động học của nimesulide chậm lại. Đối với liều lượng của thuốc và thời gian của quá trình điều trị, những câu hỏi nàybác sĩ chăm sóc nên trả lời trực tiếp, có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Do đó, chúng tôi sẽ chỉ xem xét các khuyến nghị chung mà hướng dẫn sử dụng có về thuốc Nimid.
Viên nén cho người lớn thường được kê đơn hai lần một ngày với hàm lượng 100 mg. Trong các thể nặng của bệnh, liều hàng ngày có thể tăng gấp đôi. Thanh thiếu niên từ 12 đến 18 tuổi được khuyến cáo để tính liều lượng của thuốc với tỷ lệ 1,5 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Nếu cần điều trị cho trẻ dưới 12 tuổi và cân nặng của trẻ vượt quá 40 kg, trẻ sẽ được kê đơn 100 mg thuốc mỗi ngày, chia tỷ lệ thành hai lần. Trong những trường hợp đặc biệt, bác sĩ có thể tăng liều khuyến cáo.
Sản phẩm ở dạng hạt được chỉ định cho trẻ em từ 12 tuổi và người lớn, 1 gói vào buổi sáng và buổi tối. Nội dung của gói được pha loãng trong 100 ml nước ấm và uống sau bữa ăn.
Đối với gel Nimid, nó được thoa (không xoa) một lớp mỏng - không quá 4 lần một ngày - lên vùng cơ thể có hội chứng đau rõ rệt nhất. Sau khi sử dụng thuốc, hãy rửa tay thật sạch bằng xà phòng và vòi nước.
Thuốc chống chỉ định cho ai?
Không kê đơn thuốc cho người bị loét dạ dày tá tràng, rối loạn nghiêm trọng ở gan và thận, cũng như có tiền sử phản ứng độc với gan với nimesulide. Thuốc được chống chỉ định rõ ràng với xu hướng chảy máu khác nhau, suy tim và quá mẫn với một hoặc nhiều thành phần của thuốc Nimid Forte. Hướng dẫn choứng dụng cũng chứa thông tin về việc cấm sử dụng thuốc kết hợp với các loại thuốc có khả năng gây độc cho gan, với các tình trạng sốt, giống cúm và nghi ngờ bệnh lý phẫu thuật cấp tính.
Đối với sản phẩm ở dạng gel, nó không được chỉ định cho bệnh nhân dưới 12 tuổi và những người dễ bị dị ứng. Việc sử dụng thuốc có thể làm trầm trọng thêm quá trình của bệnh với viêm da, tổn thương da và nhiễm trùng, cũng như hen phế quản do ASA gây ra. Đó là lý do tại sao, với các bệnh lý trên, phương pháp điều trị Nimid không được kê đơn. Hướng dẫn sử dụng viên uống trong những trường hợp như vậy cũng không khuyến khích sử dụng.
Tôi có được dùng thuốc khi mang thai không?
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng nisumelide có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Ngoài ra, nó ức chế tổng hợp prostaglandin, được biết là nguyên nhân của thiểu ối, tăng áp động mạch phổi, thiểu niệu và hẹp sớm ống dẫn trứng. Nguy cơ suy yếu hoạt động lao động, xuất hiện phù ngoại vi và chảy máu có thể tăng lên khi sử dụng thuốc Nimid. Hướng dẫn sử dụng thuốc viên và các dạng thuốc khác bị nghiêm cấm cả trong thời kỳ mang thai và cho con bú.
Sau cùng, chất hoạt tính cùng với sữa mẹ có thể xâm nhập vào cơ thể của trẻ và phá vỡ hoạt động của các hệ thống quan trọng của nó. Trong những trường hợp không thể làm được nếu không có thuốc và lợi ích cho người mẹ nhiều hơn nguy cơgây hại cho em bé, liều lượng và liệu trình do bác sĩ quyết định.
Tác dụng phụ
Ngoài khối lượng lớn các đặc tính dược lý tích cực, thuốc còn có một danh sách các tác dụng phụ rất ấn tượng. Vì vậy, chúng ta hãy xem những phản ứng có thể xảy ra khi sử dụng Nimid. Máy tính bảng (hướng dẫn bằng tiếng Nga cung cấp dữ liệu này) có thể gây ngứa, nổi mày đay, phát ban da khác nhau, phù mạch và trong một số trường hợp, thậm chí có hội chứng Stevens-Johnson và hoại tử biểu bì. Đến lượt mình, đường tiêu hóa có thể phản ứng với thuốc như táo bón, tiêu chảy, đôi khi bệnh nhân đau bụng, buồn nôn. Rất hiếm khi uống thuốc có thể gây thủng vết loét và loét dạ dày tá tràng.
Vì quá trình trao đổi chất diễn ra ở gan nên nó cũng bị như vậy. Do đó, sử dụng thuốc kéo dài trong một số trường hợp có thể gây ra sự thay đổi hoạt động của các transaminase, gây ứ mật, phát triển bệnh vàng da và thậm chí là viêm gan cấp tính. Các rối loạn tương tự ở gan không chỉ do thuốc viên và hạt, mà còn do bột Nimid gây ra.
Hướng dẫn mô tả cụ thể các phản ứng có thể xảy ra của hệ thống sinh dục khi dùng thuốc. Có thể vừa phù, vừa đái buốt, bí đái và thiểu niệu, suy thận cấp, viêm thận kẽ. Về phần hệ hô hấp, khó thở và co thắt phế quản có thể xảy ra, sử dụng lâu dài có thể gây ra bệnh hen phế quản.
Ngoài những tác dụng trên,bệnh nhân có thể phát triển nhịp tim nhanh, tăng huyết áp động mạch, hạ thân nhiệt, suy nhược và các bệnh khác. Trong hầu hết các phản ứng có hại, nên ngừng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Để không rơi vào trường hợp như vậy, cần phải nghiên cứu cẩn thận tất cả các thông tin có thể có về thuốc và chỉ sau đó sử dụng Nimid Forte (viên nén). Hướng dẫn sử dụng có trong mỗi gói thuốc sẽ giúp bạn điều này.
Quá liều thuốc và thuật toán sơ cứu
Nếu không may dùng thuốc vượt quá liều lượng cho phép, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức. Rốt cuộc, hậu quả của một lỗi như vậy có thể là buồn ngủ, buồn nôn, nôn, đau dạ dày, thờ ơ và tăng huyết áp. Và đây là danh sách chỉ những phản ứng nhẹ nhất của cơ thể khi tăng liều Nimid. Máy tính bảng - hướng dẫn cảnh báo về điều này - uống với số lượng 2-3 viên cao hơn mức cho phép, có thể gây chảy máu trong và cũng dẫn đến suy thận. Trong thực hành y tế, các trường hợp hiếm gặp về phản ứng phản vệ, suy hô hấp và hôn mê do dùng quá liều loại thuốc này thậm chí đã được ghi nhận.
Nếu đã vượt quá liều lượng cho phép thì không cần đợi biểu hiện lâm sàng. Cần phải rửa dạ dày ngay lập tức, uống thuốc nhuận tràng thẩm thấu và các chất hấp thụ trong ruột. Nên đến bệnh viện sau khi thực hiện các biện pháp trên, tại đây các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiếp tục điều trị triệu chứng. Điều đáng chú ý là hiện nay vẫn chưa có thuốc giải đặc hiệu.
Bệnh nhân nghĩ gì về thuốc?
Tất nhiên, trong các bệnh có hội chứng đau cấp tính, hầu như tất cả bệnh nhân đều nói tốt về loại thuốc mà chúng tôi đang cân nhắc. Họ lưu ý rằng hiệu quả của việc sử dụng thuốc xảy ra khá nhanh, đó là một tin tốt. Có thể nghe thấy khá nhiều ý kiến khác nhau khi bệnh nhân được kê một liệu trình dài với Nimid. Thuốc viên nén (hướng dẫn khuyến cáo đặc biệt chú ý đến đặc tính dược lý này của thuốc) nhanh chóng giảm đau, nhưng sau một vài ngày dùng thuốc, bản thân họ sẽ cảm thấy tác dụng phụ. Người đầu tiên phản ứng với nimesulide là đường tiêu hóa, sau đó là hệ thần kinh (biểu hiện bằng sự cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng nhanh chóng và có xu hướng thờ ơ).
Tất nhiên, không thể nói một cách phiến diện rằng thuốc gây hại nhiều hơn lợi. Rốt cuộc, nó thực sự có ích. Nhưng không nên tự ý dùng khi chưa có chỉ định và sự chỉ định của bác sĩ chuyên khoa.
Nếu sau những thông tin trên, bạn còn nghi ngờ về việc có nên mua Nimid (viên nén) hay không, thì hướng dẫn, đánh giá của bệnh nhân và tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc sẽ giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn.
