Hội chứng Frederick được đặt tên để vinh danh nhà sinh lý học người Bỉ, người đã định nghĩa nó là sự kết hợp của block ngang hoàn toàn (nhĩ thất) và rung nhĩ, trong các trường hợp khác - cuồng nhĩ. Bài viết này thảo luận về hội chứng Frederick: phòng khám, chẩn đoán, điều trị bệnh.
Cơ chế của hội chứng
Cơ chế của hội chứng Frederick như sau: từ tâm nhĩ đến tâm thất, sự dẫn truyền xung động hoàn toàn ngừng lại; rối loạn, hỗn loạn, thường tái diễn kích thích và co bóp của một số nhóm sợi cơ tâm nhĩ. Tâm thất được kích thích thông qua một máy tạo nhịp tim đặt tại ngã ba nhĩ thất hoặc trong hệ thống dẫn truyền.
Nguyên nhân của Hội chứng Frederick
Bệnh này có thể xảy ra sau các tổn thương hữu cơ nghiêm trọng ở tim, thường đi kèm với các quá trình viêm, hạch nấm hoặc thoái hóa trong cơ tim. Các quá trình như vậy bao gồm, ví dụ, bệnh tim thiếu máu cục bộ, chủ yếu ở dạng mãn tính, cơn đau tim cấp tínhnhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, bệnh cơ tim, đau thắt ngực và những bệnh khác. Với những bệnh như vậy, quá trình xơ cứng phát triển trong cơ tim, do đó mô liên kết phát triển không cần thiết, thay thế các tế bào bình thường quen thuộc với cơ thể và có khả năng dẫn truyền xung điện. Do đó, sự dẫn truyền bị rối loạn và xảy ra phong tỏa.
Biểu đồ tim cho thấy gì
Điện tâm đồ thường được chỉ định để xác nhận một bệnh nhân mắc hội chứng Frederick. Hơn nữa, tốt hơn là nên thực hiện nghiên cứu trong ngày để đánh giá nhịp tim tại các thời điểm khác nhau và thu thập thông tin đầy đủ hơn.
Nếu có bệnh trên điện tâm đồ sẽ ghi lại các đợt rung tâm nhĩ hoặc rung nhĩ, trong khi một người khỏe mạnh phải có răng. Nhịp thất trở thành nút hoặc thất nhịp, và nói chung là ngoài tử cung không xoang.
Các khoảngR-R không đổi và có nhịp điệu đều đặn. Số lần co bóp của tâm thất được ghi lại với số lượng không quá 50-60 lần mỗi phút. Các phức hợp tâm thất thường bị giãn ra và biến dạng.
Biểu hiện và triệu chứng lâm sàng
Chỉ với sự trợ giúp của điện tâm đồ, người ta mới có thể xác nhận chính xác hội chứng Frederick ở bệnh nhân. Phòng khám đồng hành với nó trong cuộc sống hàng ngày, mà một người nên chú ý, là một nhịp tim hiếm gặp, nhưng chính xác với nhịp tim ít nhất là 30 và không quá 60 lần mỗi phút. Nhịp tim giảm vì khả năng bơm bị giảmnhững trái tim. Đổi lại, những điều trên dẫn đến não bị đói oxy.
Bệnh nhân chủ yếu phàn nàn về sự yếu ớt, chóng mặt, khó thở, suy giảm sức khỏe ngay cả sau khi hoạt động thể chất một chút. Nếu một người không chú ý đến hội chứng Frederick, các triệu chứng xấu đi, tim ngừng đập kéo dài 5-7 giây có thể xuất hiện. Ngoài ra, có thể mất ý thức do nhịp nhanh thất.
Điều trị
Càng ngày, các bác sĩ càng đồng ý rằng giải pháp chính xác duy nhất để điều trị hội chứng Frederick là cấy máy tạo nhịp tim nhân tạo. Tức là, một điện cực được đưa vào tâm thất, tạo ra xung động và gây co cơ tim một cách giả tạo.
Tần suất của các cơn co thắt được đặt trước tùy thuộc vào tình trạng và hoạt động thể chất của bệnh nhân.
Ngoài tác dụng tạo nhịp độ, chất kháng cholinergic cũng được sử dụng. Đây là những chất đặc biệt, ví dụ, atropine. Tuy nhiên, gần đây việc sử dụng chúng đã bị bỏ do nhiều tác dụng phụ, bao gồm ảnh hưởng tiêu cực đến tâm lý của bệnh nhân, ví dụ như sự phát triển của chứng loạn thần atropine.
Nói chung, việc điều trị phụ thuộc vào sự ổn định huyết động và nguyên nhân của blốc nhĩ thất.
Như vậy, hội chứng Frederick là một tổn thương khá nặng của cơ tim, đặc trưng bởi sự phong tỏa ngang hoàn toàn kết hợp với rung nhĩ.
Tuy nhiên, bây giờ với sự đúng đắn và kịp thờimột khi được chẩn đoán, hiện tượng này có thể điều trị được, sau đó bệnh nhân có thể trở lại bình thường và có lối sống bình thường.
