Lác xen kẽ: đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Lác xen kẽ: đặc điểm, chẩn đoán và điều trị
Lác xen kẽ: đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Video: Lác xen kẽ: đặc điểm, chẩn đoán và điều trị

Video: Lác xen kẽ: đặc điểm, chẩn đoán và điều trị
Video: Vì sao dương vật khó giữ được sự cương cứng? 2024, Tháng mười một
Anonim

Lác xen kẽ là một khiếm khuyết khá phổ biến ở trẻ em và người lớn. Đây không chỉ là một khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ hay khiếm khuyết về mặt thẩm mỹ, mà là một căn bệnh thực sự nghiêm trọng, phát triển vì nhiều lý do khác nhau. Điều trị lác mắt xen kẽ nên được bắt đầu ngay khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên. Nếu không, bệnh nhân có nguy cơ tạm biệt hoàn toàn với thị lực.

Thông tin chung

Mã lác đồng thời hội tụ theo ICD-10 - H50.0.

Lác mắt là tình trạng rối loạn hoạt động của cơ mắt. Có nhiều loại bệnh lý này, khác nhau về bản địa hóa và mức độ phức tạp. Điều kiện quan trọng để điều trị chính xác là chẩn đoán chính xác.

Đặc điểm của lác xen kẽ
Đặc điểm của lác xen kẽ

Lác xen kẽ là một dạng lác đồng thời, có đặc điểm là mắt bị lệch luân phiên khỏi trục trung tâm. Điều kiện tiên quyết chính cho sự phát triển của bệnh lý là vi phạm hoạt động của các cơ của bộ máy thị giác. Thông thường, bệnh bắt đầu từ thời thơ ấu.

Lý do

Việc điều trị lác ở trẻ em và người lớn chỉ một phần phụ thuộc vào các điều kiện tiên quyết cơ bản đểsự phát triển của bệnh lý. Rốt cuộc, cơ chế bệnh sinh của bệnh lác đồng tiền vẫn chưa được nghiên cứu. Đúng như vậy, các bác sĩ đề cập đến yếu tố di truyền trong căn nguyên của bệnh lý. Những khiếm khuyết di truyền có thể trở thành chất xúc tác cho sự khởi phát của một bệnh về mắt.

Cơ hội phát triển bệnh lác mắt xen kẽ ở trẻ em, giống như bất kỳ dạng nào khác của nó, tăng lên đáng kể nếu một phụ nữ, khi đang tại vị, hút thuốc, lạm dụng rượu hoặc dùng thuốc giảm đau mạnh. Một nguyên nhân khác của chứng lác là do sinh non.

Nếu bệnh đã mắc phải thì biểu hiện của nó gần như không thể nhận thấy và dần dần.

Những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra lác đồng thời là:

  • cận thị;
  • u lành và u ác;
  • cận thị;
  • bệnh nhược cơ;
  • đục thủy tinh thể;
  • căng thẳng liên tục;
  • viễn thị;
  • loạn thị;
  • gai;
  • teo dây thần kinh thị giác;
  • thiệt hại cho hệ thống thị giác và tê liệt;
  • bong võng mạc.
Nguyên nhân của mắt lác
Nguyên nhân của mắt lác

Người lớn tiếp xúc với bệnh thường xuyên nhất do cơ thể bị nhiễm trùng và do vết thương ở mắt.

Hình ảnh lâm sàng

Lác xen kẽ hội tụ thường xảy ra nhất ở thời thơ ấu. Nó có thể có tính chất không vĩnh viễn cho đến thời điểm khi thiết bị thị giác bắt đầu loại trừ hình ảnh rơi vào trường của một quả táo vát.

Theo thời gian, não bộ sẽ quen vớithực tế là các hình ảnh mà hai mắt nhìn thấy ngăn cản nhau tạo ra một đối tượng duy nhất. Do đó, các máy phân tích thị giác chỉ đơn giản là ngừng phản hồi các hình ảnh đến từ một dây thần kinh bị bệnh.

Dần dần, thị lực trở thành một mắt, và bản thân bệnh lý trở nên rõ ràng hơn và vĩnh viễn. Lác xen kẽ hội tụ không liên tục thường kèm theo chứng lác đồng tiền vừa hoặc cao. Nguồn gốc của nó là đặc điểm của thời thơ ấu và giai đoạn sơ sinh.

Nếu mắt bị lác do tê liệt, chỉ có một mắt bị nghiêng, bất động hoàn toàn hoặc cơ cử động một phần. Hình ảnh lâm sàng này có nhiều đặc điểm:

  • thị lực hai mắt bị suy giảm;
  • tầm nhìn kép là hiện tại;
  • chóng mặt kinh niên;
  • Đầu vô tình quay về phía các cơ bị tê liệt.
Hình ảnh lâm sàng của lác xen kẽ
Hình ảnh lâm sàng của lác xen kẽ

Lác hội tụ (theo mã ICD-10, xem ở trên) thường là kết quả của các bệnh lý nền, các yếu tố có hại hoặc tổn thương. Loại lác này có thể phát triển ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của sự tê liệt các cơ của bộ máy thị giác có thể là do cơ thể bị nhiễm độc.

Dấu

Lác xen kẽ kèm theo các triệu chứng sau:

  • nhìn đôi;
  • điều phối;
  • chóng mặt;
  • đau nửa đầu;
  • giảm thị lực.
Các triệu chứng của lác mắt xen kẽ
Các triệu chứng của lác mắt xen kẽ

Bệnh lý tiến triển theo tuổi. Một dị tật bẩm sinh xuất hiện, như một quy luật, trong 2-3 năm. Điều trị bệnh lý bắt đầu bằng việc sử dụng thuốc bảo tồn. Căn bệnh này liên quan trực tiếp đến hoạt động của não bộ.

Phân loại

Lác mắt có thể không liên tục hoặc vĩnh viễn. Trong một số trường hợp, bệnh lý xảy ra trong tình huống căng thẳng. Và sau khi chất kích ứng biến mất, vấn đề cũng biến mất.

Lác xen kẽ có thể hội tụ và phân kỳ. Ngoài ra, bác sĩ nhấn mạnh:

  • đa dạng ẩn, có đặc điểm là kích hoạt khi mắt bị bệnh bị loại trừ khỏi hoạt động thị giác;
  • một bệnh lý tưởng tượng, gây ra bởi sự đặc biệt của cấu trúc giải phẫu của hộp sọ và vị trí của hốc mắt, bệnh thường biến mất theo tuổi tác;
  • dạng liệt, xuất hiện do lỗi chức năng của cơ vận động.

Nguyên nhân của mắt lác là:

  • khác biệt về tầm nhìn;
  • bệnh lý của võng mạc hoặc thần kinh thị giác;
  • khối u trong não, máy trợ thính, mắt hoặc xoang;
  • trục trặc trong hệ thống thần kinh trung ương.
Các loại lác xen kẽ
Các loại lác xen kẽ

Làm thế nào để phát hiện ra mắt lé như vậy? Một triệu chứng của rối loạn là hướng một mắt về phía mũi khi nhìn vào một vật nhất định. Đáng chú ý là đồng thời các cơ của anh không bị mất khả năng vận động. Ngoài ra, chứng nhìn đôi không xảy ra với một bệnh lý như vậy.

Lác dạng hội tụ thường kèm theo viễn thị. Các bác sĩ phân biệt một số loại bệnh này:

  • loại bẩm sinh được phát hiện trước sáu tháng, theo quy luật, chiến thuật chờ đợi được khuyến khích;
  • dạng mắc phải thường được chẩn đoán ở trẻ em dưới ba tuổi;
  • khuyết tật một mắt - chỉ có một mắt lác;
  • xen kẽ nhiều loại ảnh hưởng đến cả hai mắt;
  • liệt xuất hiện trên nền chấn thương não, cơ hoặc thần kinh.

Tiên lượng cho một căn bệnh như vậy là thuận lợi, nhưng tự nó sẽ không biến mất. Nếu không được điều trị, lác đồng tiền có thể dẫn đến một số biến chứng:

  • chậm phát triển trí tuệ;
  • nhược thị;
  • suy giảm thị lực.

Chẩn đoán và điều trị

Các dấu hiệu bên ngoài của lác xen kẽ do người bệnh có thể tự xác định. Bác sĩ nhãn khoa sau khi kiểm tra thị lực sẽ xác định độ khúc xạ và thị lực, từ đó xác định được một loại bệnh lý. Echobiometry có thể được sử dụng để đo chiều dài của một quả táo. Và tính di động và góc lệch của nó được tiết lộ bằng phương pháp Hirshberg.

Chỉnhlác cần phương pháp tổng hợp và liệu trình điều trị lâu dài. Trong trường hợp này, việc điều trị phần lớn hướng đến việc bình thường hóa thị lực hai mắt. Theo quy luật, sự tái tạo xảy ra khi hệ thống thần kinh trung ương vẫn có thể kiểm soát chức năng cảm giác và vận động của các cơ quan thị giác.

Bạn có thể thoát khỏi bệnh lý với sự trợ giúp của các biện pháp điều trị và phòng ngừa như vậy:

  • tránh nhiễm trùng và hư hỏng;
  • sử dụng kính đặc biệt;
  • bài tập diploptic;
  • kiểm soát tải trên thiết bị trực quan, lựa chọn ánh sáng;
  • tắc;
  • can thiệp phẫu thuật.
Chẩn đoán lác xen kẽ
Chẩn đoán lác xen kẽ

Trị liệu phần cứng

Để điều trị lác xen kẽ, các bác sĩ chuyên khoa sử dụng thiết bị hoạt dịch. Nhiệm vụ chính của nó là kết nối các bức tranh với nhau. Máy đang sử dụng:

  • để xác định góc lác và thực hiện tất cả các phép đo cần thiết;
  • chẩn đoán sức khỏe chung của võng mạc;
  • Kiểm tra thị lực hai mắt.

Như đã nói, nguyên nhân và cách điều trị lác ở trẻ em và người lớn có liên quan trực tiếp đến nhau. Nhờ bộ máy này mà có thể xác định được các yếu tố tiên quyết ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh.

Với sự trợ giúp của chuỗi hoạt chất, bạn có thể phát hiện nhiều quá trình bất thường:

  • scotoma chức năng;
  • bệnh lý kết hợp;
  • hợp chất không chứa fovial.

Trị lác đồng tiền

Khả năng thị giác cuối cùng cũng được hình thành, như một quy luật, vào năm 25 tuổi. Đó là lý do tại sao liệu pháp điều trị mắt lác xen kẽ được thực hiện cho đến tuổi này. Một số phương pháp điều trị được sử dụng:

  • Liệu phápsảng khoái. Thông qua các công nghệ máy tính đặc biệt hoặc tia laser, kích thích được thực hiện,giúp tăng tải một cách giả tạo cho mắt bị tổn thương.
  • Cách chỉnh hình. Các chương trình máy tính đặc biệt và các thiết bị khái quát góp phần vào việc bình thường hóa thị giác hai mắt.
  • Tắc.
  • Chỉnh bằng kính đặc biệt.

Tất cả các liệu trình này đều nhằm mục đích tái tạo thị lực, khôi phục các kết nối giữa hai mắt, kích hoạt cơ vận động và vị trí đặt táo chính xác.

Trị lác đồng tiền

Cuộc chiến chống lại sự bất thường bao gồm toàn bộ các biện pháp điều trị:

  • hiệu chỉnh quang học - sử dụng kính đặc biệt hoặc thấu kính nhựa;
  • điều trị phần cứng giúp cải thiện thị lực;
  • kỹ thuật diploptic giúp cải thiện hiệu suất thị giác hai mắt;
  • phẫu thuật.
Điều chỉnh lác
Điều chỉnh lác

Đối với liệu pháp điều trị ngoại trú, nó chỉ được sử dụng trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển bệnh lý. Điều trị tại nhà được giảm xuống để tăng cường các cơ vận động. Nhiều bệnh nhân sử dụng các bài thuốc đông y để điều chỉnh thị lực.

Phẫu thuật

Lác xen kẽ hiếm khi gây biến chứng, nhưng nếu các phương pháp bảo tồn không mang lại kết quả như mong muốn thì bệnh nhân sẽ được chỉ định phẫu thuật điều chỉnh. Nó là cần thiết nếu, do lác, thị lực bắt đầu kém đi hoặc các vấn đề khác xuất hiện.

Nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ nhỏ, thì độ tuổi tối ưu để phẫu thuậtcan thiệp được coi là 2-3 năm. Theo quy luật, không có vấn đề gì trong việc phục hồi và thị lực trở nên bình thường ở độ tuổi 6-7.

Phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê cục bộ, chỉ đôi khi được gây mê toàn thân. Để tăng cường các cơ vận động, chúng được rút ngắn lại.

Khuyến nghị

Thời gian phục hồi mất khoảng một tuần. Trong thời gian này, tất cả các hoạt động thể chất bị cấm và thuốc nhỏ mắt đặc biệt được sử dụng để ngăn ngừa các biến chứng.

Trong một tháng sau khi phẫu thuật, bạn không thể đến phòng tắm nắng, hồ bơi, phòng xông hơi khô hoặc bơi ở vùng nước ngoài trời. Nhưng điều đáng chú ý là thao tác chữa bệnh lác đồng tiền không phải là thần dược. Nói cách khác, sau khi phẫu thuật, nên tiếp tục các biện pháp điều trị theo chỉ định. Ví dụ: đeo kính, nhỏ mắt và tập thể dục.

Đề xuất: