Nhịp nhanh thất được đặc trưng bởi sự gia tốc của nhịp tim trên 100 bpm. với nguồn gốc trong dạ dày. Trong 90% trường hợp, nó xảy ra ở những người bị tổn thương hữu cơ của nhịp tim. Thông thường, rối loạn nhịp điệu có liên quan đến bệnh thiếu máu cục bộ. Nhồi máu cơ tim, dị tật tim bẩm sinh và thấp khớp, hoặc các biến chứng khác nhau sau khi điều trị bằng thuốc hướng thần hoặc một số loại thuốc gây mê cũng có thể dẫn đến nhịp tim nhanh.
Triệu chứng
Khả năng mắc bệnh này tăng dần theo độ tuổi. Đàn ông dễ mắc bệnh này hơn phụ nữ. Ở những người dưới 35 tuổi, dựa trên nền tảng của viêm cơ tim, bệnh cơ tim phì đại, nhịp nhanh thất cũng có thể phát triển. Các triệu chứng ở đây là:
- cảm giác tim đập mạnh, chóng mặt,lo lắng;
- khó thở, tức ngực;
- cảm giác như bị rung ở cổ;
- Trong một số trường hợp, có thể bị suy nhược và ngất xỉu.
Sinh lý bệnh
Nhịp nhanh thất xảy ra với hai biểu hiện: nhịp nhanh đơn hình và đa hình. Giống đơn hình có đặc điểm là trình tự kích thích xung động được duy trì không đổi. Nó xảy ra rằng biểu hiện của loại nhịp tim nhanh này xảy ra ở những người có cấu trúc trái tim khỏe mạnh. Trong những trường hợp này, tiên lượng lâm sàng thường thuận lợi. Nhịp nhanh thất đa hình được phân biệt bởi sự thay đổi trong trình tự hoạt hóa của tâm thất. Nguyên nhân của bệnh có thể là viêm cơ tim, thiếu máu cục bộ hoặc bất thường di truyền trong cấu trúc của các kênh ion.
Điều trị rối loạn nhịp tim nhanh
Nhịp nhanh thất được điều trị bằng cách tiếp xúc với thuốc chống loạn nhịp, diễn ra trên cơ sở các biện pháp loại bỏ bệnh cơ bản. Lidocain thường được sử dụng như một chất chống loạn nhịp tim. Nó được tiêm tĩnh mạch với tỷ lệ 1 mg cho mỗi kg trọng lượng của bệnh nhân. Theo quy định, liều này đạt 100 mg và được dùng trong vài phút. Nếu không có tác dụng trong vòng 15 phút, thuốc được sử dụng lại như cũ
liều lượng. Nếu nhịp nhanh thất đi kèm với giảm áp suất, nó được tăng lên khi sử dụng các amin điều áp. Điều này sẽ phục hồi nhịp xoang. Tạingộ độc với glycosid tim, nhịp nhanh thất được điều trị bằng kali clorid và lidocain, hoặc sử dụng thuốc "Obzidan".
Tiếp tục điều trị sau khi phục hồi nhịp tim
Khi nhịp được phục hồi, tiên lượng sẽ được đánh giá và lập kế hoạch xử trí. Anh ta được kê đơn điều trị bằng thuốc hoặc đặt máy khử rung tim, hoặc cắt đốt bằng ống thông. Ngoài ra còn có các lựa chọn điều trị kết hợp. Chúng thường được sử dụng nếu có bệnh lý cấu trúc nghiêm trọng của tim. Ví dụ, cắt bỏ qua ống thông có thể làm tăng hiệu quả của liệu pháp chống loạn nhịp hoặc giảm tỷ lệ sốc từ máy khử rung tim được cấy ghép.
