Bệnh lao: triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên, giai đoạn điều trị

Mục lục:

Bệnh lao: triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên, giai đoạn điều trị
Bệnh lao: triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên, giai đoạn điều trị

Video: Bệnh lao: triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên, giai đoạn điều trị

Video: Bệnh lao: triệu chứng, dấu hiệu đầu tiên, giai đoạn điều trị
Video: "How to Treat Emotions" by Harry Binswanger 2024, Tháng bảy
Anonim

Bệnh lao là một căn bệnh nguy hiểm ảnh hưởng đến phổi và có thể gây tử vong. Hàng năm, trên thế giới có hàng trăm nghìn trường hợp mắc bệnh mới xuất hiện. Sự lây lan nhanh chóng của nó là do tính chất truyền nhiễm của bệnh. Nói cách khác, vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể người lành thông qua giao tiếp và tiếp xúc với người mang mầm bệnh.

Thống kê y tế khẳng định rằng không ai miễn dịch với căn bệnh này, vì vậy mọi người lớn nên biết các triệu chứng của bệnh lao, cũng như cách giảm nguy cơ lây nhiễm và khỏi bệnh nhanh nhất.

Một số sự thật

Bệnh lao đã được biết đến trong nhiều thế kỷ. Khi đó, người ta thường gọi là bệnh khô khan hay tiêu điều. Vào thời Trung cổ, nó được coi là không thể chữa khỏi và hầu như lúc nào chẩn đoán cũng giống như một câu nói. Tuy nhiên, ngay cả ngày nay (dù y học đã phát triển như thế nào) thì việc đối phó với căn bệnh này là điều khá khó khăn.

Nói về số người mắc chứng nàychẩn đoán, các bác sĩ hiện đại có xu hướng tin rằng mọi cư dân thứ tư trên hành tinh đều bị nhiễm mầm bệnh. Khoảng 8-9 triệu người được chẩn đoán có các triệu chứng lao mỗi năm. Tỷ lệ tử vong do các biến chứng khác nhau là khoảng 3 triệu người mỗi năm.

Đặc điểm của nhiễm vi khuẩn bệnh lý là mầm bệnh có thể không biểu hiện ngay. Trong một số trường hợp, thời gian ủ bệnh (tiềm ẩn) của bệnh có thể từ 5 - 10 năm. Đó là lý do tại sao không phải lúc nào bạn cũng có thể xác định được các triệu chứng của bệnh lao ở giai đoạn đầu.

Tác nhân gây bệnh lao

Nguyên nhân chính gây ra bệnh lao là một mầm bệnh - một loại trực khuẩn thuộc giống Mycobacterium tuberculosis. Thông thường, vi khuẩn này thường được gọi là trực khuẩn Koch.

Cô ấy nhận được cái tên này vì lý do cô ấy được phát hiện bởi nhà vi sinh vật học người Đức Robert Koch. Sự kiện này diễn ra vào năm 1882. Trên thực tế, Mycobacterium tuberculosis có một số phân loài khác nhau về đặc điểm của chúng.

triệu chứng đầu tiên của bệnh lao
triệu chứng đầu tiên của bệnh lao

Khó khăn trong việc đối phó với mầm bệnh này chủ yếu nằm ở khả năng tồn tại cao của mầm bệnh. Vì vậy, ở nơi ẩm ướt và ấm áp (khoảng +23 ° C), cây đũa phép của Koch có thể tồn tại đến 7 năm. Ngay sau khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể con người, nó sẽ chuyển sang giai đoạn hoạt động.

Bên cạnh đó, các phương tiện chống nhiễm trùng thông thường trong trường hợp này sẽ bất lực:

  • xử lý bề mặt bằng cồn thường không hiệu quả nhất;
  • tiếp xúc với chất tẩy trắng giết chết cô ấy trong 5giờ;
  • đun sôi ở + 100 ° C sẽ tiêu diệt vi khuẩn sau 30 phút;
  • tiacực tím - phương thuốc hiệu quả nhất sẽ chống lại mầm bệnh trong 5 - 7 phút.

Phương thức lây truyền bệnh lao

Nói chung, có 4 cách trực khuẩn lao Mycobacterium có thể lây lan và xâm nhập vào cơ thể người:

Trên không. Đây là phương pháp lây nhiễm được coi là chính (98% các trường hợp). Khi người bệnh ho, những hạt nước bọt nhỏ li ti bay ra ngoài, chúng lan rộng trong bán kính 5 mét. Mỗi lần ho có khoảng 3.000 vi khuẩn

Các triệu chứng của bệnh lao ở người lớn
Các triệu chứng của bệnh lao ở người lớn
  • Liên hệ. Có thể lây nhiễm qua quan hệ tình dục, hôn, sử dụng một số vật dụng.
  • Thực phẩm. Bệnh lao không chỉ ảnh hưởng đến người, mà còn ảnh hưởng đến một số động vật. Ăn thịt bị nhiễm bệnh gây ra sự phát triển của bệnh ở người. Giờ đây, những trường hợp như vậy chỉ có thể xảy ra ở các vùng nông thôn, nơi thịt không được kiểm tra bệnh tật.
  • Tử cung. Việc lây nhiễm bệnh cho thai nhi từ một phụ nữ mắc bệnh lao chỉ có thể xảy ra trong trường hợp bệnh đã lan rộng. Làm tăng đáng kể nguy cơ lây nhiễm HIV.

Yếu tố rủi ro

Một số người có nhiều nguy cơ mắc bệnh lao hơn những người khác. Dựa trên số liệu thống kê y tế, các bác sĩ đã có thể xác định các yếu tố chính làm tăng khả năng nhiễm trực khuẩn Koch:

  • Khả năng miễn dịch thấp. Trong trường hợp này, hệ thống miễn dịch chỉ đơn giản là không thể đối phó vớitác nhân gây nhiễm trùng tích cực và bệnh chuyển sang dạng cấp tính. Thông thường, các triệu chứng lao được phát hiện ở những người nhiễm HIV và những người mới mắc bệnh nặng.
  • Tình huống căng thẳng triền miên, mệt mỏi kinh niên. Điều này được giải thích là do sức đề kháng của cơ thể thấp.
  • Ăn kiêng nghiêm ngặt, suy dinh dưỡng, thiếu vitamin và khoáng chất quan trọng.
  • Điều kiện sống và xã hội thấp. Danh mục này có thể bao gồm người di cư, người có lối sống chống đối xã hội (kẻ lang thang), người nghiện ma túy, người mắc bệnh tâm thần.
  • Lạm dụng rượu bia lâu năm.
  • Đái tháo đường.
  • Sự hiện diện của các bệnh mãn tính của hệ thống hô hấp.
  • Bệnh tim.

Khụ

Ở giai đoạn phát triển ban đầu của bệnh, hầu như không thể nhận ra bệnh lao nếu không có các xét nghiệm bổ sung. Khó khăn chính là các triệu chứng đầu tiên của bệnh lao và các biểu hiện đầu tiên của bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và bệnh cúm rất giống nhau.

Ho là một trong những triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Đồng thời, ở giai đoạn đầu của bệnh, nó có đặc điểm là khô và kịch phát. Nhìn từ bên ngoài, một cơn ho như vậy có vẻ như là một phản ứng lo lắng.

ho do bệnh lao
ho do bệnh lao

Nhưng trong quá trình tiến triển của quá trình viêm, các cuộc tấn công của anh ấy ngày càng mạnh, anh ấy trở nên ướt át. Sau khi tách đờm, bệnh nhân sẽ thuyên giảm trong thời gian ngắn.

Đờm lúc này có thể sền sệt hoặc có mủ. Với giai đoạn tiến triển của bệnh lao, các triệu chứngtăng cường - các tạp chất máu có trong đờm. Chúng có thể tồn tại vĩnh viễn hoặc tạm thời, nghĩa là sau một thời gian chảy máu, có thể bị đứt trong một thời gian nhất định.

Mở rộng hạch bạch huyết

Ngay từ khi bắt đầu phát triển bệnh, sự gia tăng các hạch bạch huyết ở cổ tử cung và nách là đáng chú ý. Đồng thời, cảm giác đau khi sờ nắn cũng được ghi nhận. Các bác sĩ luôn chú ý đến sự hiện diện của triệu chứng này của bệnh lao. Vì vậy, ở buổi hẹn đầu tiên, bác sĩ chắc chắn sẽ khám cho bệnh nhân và kiểm tra tình trạng của các hạch bạch huyết.

Đồng thời, sẽ không thể gọi triệu chứng này là dấu hiệu đặc trưng. Một hình ảnh lâm sàng tương tự có trong bất kỳ hiện tượng viêm nhiễm nào trong cơ thể.

Tăng nhiệt độ cơ thể

Một trong nhiều triệu chứng ban đầu của bệnh lao là nhiệt độ cao kéo dài. Các bác sĩ lưu ý: triệu chứng này vốn có không chỉ ở bệnh lao mà còn ở nhiều bệnh truyền nhiễm và không lây nhiễm khác.

Khi bị nhiễm Koch stick, nhiệt độ không phải lúc nào cũng duy trì ở mức cao. Khá thường xuyên, nó có tỷ lệ bình thường và chỉ tăng sau khi hoạt động thể chất và vào buổi tối.

các triệu chứng của bệnh lao ở giai đoạn đầu
các triệu chứng của bệnh lao ở giai đoạn đầu

Trong số các triệu chứng chính của bệnh lao ở trẻ em và người lớn, có sự gia tăng nhiệt độ lên 37,3-37,5 độ. Những bước nhảy như vậy thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Ví dụ: nhiệt độ có thể chỉ tăng 2 hoặc 3 lần trong tuần và thời gian còn lại các chỉ số được giữ ở mức bình thường.

Tăngcơ thể đổ mồ hôi

Triệu chứng này không phải là vô ích được coi là một trong những triệu chứng phổ biến nhất, vì hầu hết bệnh nhân mắc bệnh lao đều phàn nàn về việc tăng tiết mồ hôi. Điều này xảy ra chủ yếu vào ban đêm và buổi sáng.

Các bác sĩ thường gọi biểu hiện của bệnh này là “triệu chứng ướt gối”. Điều này được giải thích là do mồ hôi chủ yếu ở đầu và ngực. Bất chấp tần suất biểu hiện, triệu chứng này không thể được gọi là đặc điểm riêng biệt, vì nó là đặc điểm của nhiều bệnh truyền nhiễm và đợt cấp của các bệnh mãn tính.

Khó thở

Nếu các triệu chứng đầu tiên của bệnh lao không được điều trị lần đầu tiên, thì các quá trình viêm sẽ tăng lên và tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Bệnh nhân khó thở. Biểu hiện này được giải thích là do bề mặt hô hấp của phổi giảm, quá trình trao đổi khí ở các mô bị rối loạn và giảm khả năng tuần hoàn của phế quản.

Lúc đầu, những rối loạn như vậy được quan sát thấy sau khi hoạt động thể chất, nhưng một lúc sau, khó thở xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi. Đồng thời, bệnh cảnh lâm sàng tương tự cũng xuất hiện trong bệnh suy tim mạch.

Đau ngực

Thông thường, đau ngực xuất hiện trong quá trình viêm lan rộng và tổn thương màng phổi đỉnh. Khi ho từng cơn, cử động đột ngột và hít thở sâu, cơn đau sẽ tăng lên đáng kể.

đau ngực trong bệnh lao
đau ngực trong bệnh lao

Tùy thuộc vào vị trí của quá trình viêm, cơn đau có thể chỉ bao phủ bên phải hoặc chỉbên trái của ngực, cho vùng tim, cho cánh tay, cổ hoặc vùng thượng vị. Tất cả những điều này làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn hơn nhiều.

Suy giảm tình trạng chung

Hiệu suất giảm sút và mệt mỏi liên tục được coi là một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh lao. Trước hết, điều này là do khả năng miễn dịch giảm mạnh và tiêu tốn nhiều năng lượng để chống lại mầm bệnh.

Mọi người thực tế không chú ý đến một triệu chứng như vậy, giải thích tình trạng này là do khối lượng công việc cao tại nơi làm việc, thiếu vitamin và các lý do khác.

Bệnh nhân than phiền chán ăn và sụt cân nhanh chóng. Việc giảm cân diễn ra khá nhanh. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể giảm tới 15 kg.

Cảnh một người bị chẩn đoán mắc bệnh lao trở nên đau đớn. Khuôn mặt hốc hác, làn da ngả màu xám xịt, dưới mắt xuất hiện quầng thâm. Trong trường hợp này, bạn thường có thể thấy má ửng hồng không tự nhiên.

Các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng của bệnh lao ở người lớn

Ngoài những biểu hiện trên của bệnh, còn có một số biểu hiện khác nữa cho thấy sự xuất hiện của bệnh. Các bác sĩ luôn tính đến sự hiện diện của chúng khi nghiên cứu các triệu chứng trong từng trường hợp. Đặc điểm duy nhất có thể được gọi là thực tế là những dấu hiệu này chỉ bắt đầu xuất hiện ở giai đoạn sau của bệnh.

phổi bị bệnh lao
phổi bị bệnh lao
  • Nghe thấy âm thanh buồn tẻ khi gõ vào ngực. Đây là triệu chứng đầu tiên của bệnh lao ở người lớn, có thể báo hiệu cho bác sĩ vềbệnh lý. Nó được giải thích là do sự hiện diện của tình trạng viêm trong các mô của phổi và sự xuất hiện của các khoang (rỗng hoặc chứa đầy chất lỏng).
  • Phát hiện khò khè khi nghe phổi. Các vết khô và ướt, ngoài ra, hơi thở cũng yếu hơn ở một số khu vực.
  • Tình trạng ngực và các triệu chứng khác. Khi khám bệnh ở bệnh nhân lao mãn tính, có thể nhận thấy các khoang liên sườn giãn ra, đồng tử mở rộng, mắt sáng, ngực hẹp kéo dài, bả vai có mộng thịt.

Trị lao

Bản chất chính của liệu pháp là chống lại tác nhân gây bệnh, giảm hiện tượng xơ cứng và ngăn ngừa biến chứng. Tùy thuộc vào kết quả chẩn đoán, bác sĩ chỉ định điều trị, có thể là:

  • trị liệu;
  • phẫu thuật.

Điều trị bằng liệu pháp được chỉ định khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh lao.

các triệu chứng của bệnh lao ở trẻ em
các triệu chứng của bệnh lao ở trẻ em

Trước hết, trong những trường hợp như vậy, các loại thuốc mạnh sẽ được kê đơn. Là một phần của điều trị kháng khuẩn, một đợt kháng sinh được sử dụng. Trong trường hợp này, toàn bộ thời gian điều trị được chia thành nhiều giai đoạn điều trị:

  1. Chuyên sâu (ban đầu) - ở giai đoạn này, các loại kháng sinh và liều lượng như vậy được lựa chọn để ngăn chặn sự gia tăng sinh sản của vi khuẩn và ngăn ngừa sự xuất hiện của kháng thuốc.
  2. Giai đoạn đang điều trị. Trong trường hợp này, những loại thuốc được sử dụng có hiệu quả trong việc chống lại vi khuẩn không hoạt động và có thể ngăn chặn sự sinh sản của chúng. Ở giai đoạn này, điều quan trọng là phải bao gồm các loại thuốc giúp đẩy nhanh quá trình tái tạo mô.

Điều trị phẫu thuật diễn ra trong một số trường hợp hiếm hoi và chỉ cắt bỏ mô phổi bị ảnh hưởng. Chỉ định một phép toán trong các trường hợp:

  • phát hiện các hang đơn lẻ;
  • sự hiện diện của u lao;
  • phát hiện các thay đổi thể hang và xơ cứng chỉ ở một hoặc một số thùy phổi.

Liệu phápThu_léo là một trong những phương pháp điều trị chỉ dùng riêng cho bệnh lao. Thủ tục này dựa trên sự nén của phổi bị bệnh. Để đạt được mục tiêu này, một khí màng phổi nhân tạo được kích hoạt. Kết quả của một tác động như vậy là sự sụt lún của các hốc và sự cải thiện của các quá trình so sánh. Liệu pháp thu gọn thường được chỉ định trong giai đoạn điều trị tích cực.

Điều trị các thể nặng của bệnh lao đòi hỏi người bệnh phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ nghỉ ngơi tại giường. Trong những trường hợp như vậy, liệu pháp sẽ khá lâu. Đôi khi phải mất ít nhất một năm để phục hồi.

Chế độ dinh dưỡng hợp lý có tầm quan trọng không nhỏ đối với hiệu quả điều trị bệnh. Bản chất của chế độ ăn kiêng là tiêu thụ một lượng lớn protein. Những chất này góp phần phục hồi quá trình trao đổi chất bị suy giảm.

Các bác sĩ cho biết: việc phát hiện sớm các triệu chứng của bệnh lao ngay từ đầu sẽ ảnh hưởng đến tốc độ và hiệu quả điều trị bệnh. Đồng thời, việc chẩn đoán chính xác và xây dựng một liệu trình điều trị chuyên nghiệp là vô cùng quan trọng. Việc tự mua thuốc và chậm trễ liên hệ với phòng khám thường dẫn đến sự phát triển của một quá trình viêm sâu rộng trong phổi, dẫn đến sự phân hủy của chúng. Như lànhững thay đổi bệnh lý trong cơ thể có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nền và tử vong.

Ngay cả những người không nhận thấy sự hiện diện của các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh lao cũng nên khám phổi hàng năm và thăm khám bác sĩ đa khoa và bác sĩ chuyên khoa.

Đề xuất: