Vi phẫu thuật Marmara là một loại can thiệp phẫu thuật để điều trị một căn bệnh được gọi là giãn tĩnh mạch thừng tinh. Thuốc được kê đơn bởi bác sĩ tiết niệu khi phát hiện thấy sự giãn nở của các tĩnh mạch của đám rối dạng nhỏ của tinh hoàn (giãn tĩnh mạch thừng tinh), khi bệnh nhân phàn nàn về cảm giác khó chịu ở bìu hoặc khi thấy rõ sự giảm kích thước của tinh hoàn. trong chức năng của nó.
Ưu điểm của hoạt động Marmara so với các phương pháp khác để xử lý giãn tĩnh mạch thừng tinh
Marmar hoạt động hàng năm và ngày càng có nhiều bác sĩ được công nhận là phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh hiệu quả và đáng tin cậy nhất. Những lợi ích chính là:
- với số lần tái phát nhỏ nhất, điều này có thể thực hiện được nhờ kính vi phẫu và kính hiển vi cho phép bạn xử lý các tĩnh mạch nhỏ nhất;
- chấn thương mô ở mức độ nhỏ;
- trong một vết sẹo nhỏ và không dễ thấy, không lớn hơn 2 cm;
- hầu như không còn đau sau phẫu thuật;
- cải thiện chất lượng và số lượng tinh trùng;
- với khả năng nhanh chóng đưa bệnh nhân trở lại lối sống bình thường.
Thêm một số khác biệt giữa các phương pháp hoạt động choIvanissevich, hoặc nội soi ổ bụng, từ phương pháp Marmar. Theo Ivanissevich, ca phẫu thuật bao gồm việc bóc tách apxe thần kinh, có thể dẫn đến chấn thương các cơ của thành bụng trước, làm tăng thời gian phục hồi chức năng và tăng hội chứng đau sau phẫu thuật. Thao tác Marmar cho phép bạn đối phó với chứng giãn tĩnh mạch bên trái và bên phải. Và việc cải thiện khả năng sinh tinh và đánh giá khả năng sinh sản có thể được thực hiện sau 6-9 tháng. Hầu hết đàn ông sau khi phẫu thuật Marmar đều có cơ hội trở thành cha trong vài năm tới.
Các chỉ định cho việc bổ nhiệm hoạt động Marmara là gì
Chỉ định chính và nói chung, chỉ định duy nhất khi phẫu thuật Marmar được chỉ định là giãn tĩnh mạch thừng tinh - một bệnh có thể xảy ra mà không có biểu hiện lâm sàng rõ ràng, hầu như không có triệu chứng.
Nhưng thông thường, khi tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa, bệnh nhân lại phàn nàn về tình trạng nặng vùng bìu, đau tức tinh hoàn. Trong quá trình kiểm tra, các sai lệch trong hình ảnh tinh trùng được phát hiện, điều này cho thấy sự vi phạm quá trình sản xuất tinh trùng của tinh hoàn. Điều trị bệnh không phẫu thuật là không thể, nhất là khi bệnh đã biến chứng có thể gây vô sinh. Theo thống kê trên thế giới, phẫu thuật Marmar cho giãn tĩnh mạch thừng tinh cho phép bạn khôi phục hoàn toàn chức năng sinh sản của cơ quan này.
Varicocele: cái gì vậy, cái gì đầy
Bệnh liên quan đến sự giãn nở của các tĩnh mạch của tinh hoàn của thừng tinh, có liên quan đến sự cố của các van kiểm tra nằm trong các tĩnh mạch. Đó làmột van khỏe mạnh đảm bảo sự di chuyển của máu qua tĩnh mạch chỉ theo một hướng, tổn thương các van không cho phép chúng kìm hãm dòng chảy trở lại của máu. Bất kỳ sự gia tăng áp suất nào cũng khiến máu dồn về.
Nguyên nhân gây bệnh
Varicocele có thể là biểu hiện của:
- dị dạng bẩm sinh của van tĩnh mạch;
- điểm yếu bẩm sinh của thành mạch;
- tăng áp lực trong khung chậu hoặc bìu, dẫn đến gấp khúc, thay đổi hình dạng và dần dần nén các tĩnh mạch.
Để điều chỉnh một bệnh lý như vậy, có nhiều phương pháp khác nhau, ví dụ như phẫu thuật Ivanissevich hoặc phương pháp nội soi. Tại sao phương pháp Marmar lại trở nên phổ biến? Hoạt động này hầu như loại bỏ khả năng tổn thương cơ thành bụng, tổn thương động mạch tinh hoàn và viêm nhiễm.
Chống chỉ định cho hoạt động Marmara
Cũng như bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, ngay cả thủ thuật an toàn và hiệu quả nhất cũng có thể có chống chỉ định:
- giai đoạn trầm trọng của bệnh lý mãn tính của các cơ quan nội tạng;
- sáu tháng đầu tiên sau đột quỵ, đau tim hoặc bệnh tim mạch vành khác;
- các quá trình viêm trong hệ thống sinh dục;
- cúm, SARS và các bệnh truyền nhiễm khác.
Cách chuẩn bị cho can thiệp
Việc vận hành và chuẩn bị cho Marmara ngụ ý một phạm vi nghiên cứu tiêu chuẩn: tổng quát, lâm sàng và sinh hóaxét nghiệm máu, đo đông máu, điện tâm đồ, xét nghiệm RW, giang mai, HIV, viêm gan, kiểm tra bởi bác sĩ gây mê trước khi phẫu thuật.
Khám trước phẫu thuật có thể được mở rộng hoặc ngược lại, giảm tùy thuộc vào phạm vi can thiệp được lên kế hoạch, độ tuổi và tình trạng chung của bệnh nhân.
Ngay trước khi thao tác sau:
- Cạo lông, nếu có, ở khu vực hoạt động sắp tới. Việc này phải được thực hiện cẩn thận, không cắt da và gây kích ứng thêm.
- Một số bác sĩ thực hiện liệu pháp kháng viêm hoặc kháng sinh để giảm nguy cơ viêm nhiễm ở vùng xâm lấn. Thuốc bắt đầu vài ngày trước khi phẫu thuật.
- Gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống yêu cầu bữa ăn cuối cùng không muộn hơn 10 giờ tối. Trước khi mổ không được ăn uống, hút thuốc lá. Thuốc xổ làm sạch được tiêm vào buổi tối trước khi phẫu thuật và buổi sáng của ca phẫu thuật.
- Gây tê cục bộ không cần nhịn ăn hay thụt rửa.
- Nên ngừng uống thuốc chống đông máu 5 ngày trước khi phẫu thuật sắp tới. Thay vào đó, các chế phẩm heparin trọng lượng phân tử thấp được kê đơn, giúp giảm nguy cơ chảy máu trong phẫu thuật hoặc sau phẫu thuật.
Phương pháp phẫu thuậtMarmar cho giãn tĩnh mạch thừng tinh, các bài đánh giá cho thấy hiệu quả cao của phương pháp này, cho phép bạn khôi phục lưu lượng tĩnh mạch và ngăn máu chảy ra làm nhiễm độc tinh hoàn. Tái phát sau phẫu thuật xảy rachỉ ở 5-7% bệnh nhân.
Các loại gây mê: cái gì có thể, cái gì thích hợp
Phẫu thuật Marmara có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân, giống như các loại phẫu thuật khác, được bác sĩ gây mê thực hiện, trong khi bệnh nhân ngủ thiếp đi và thức dậy sau khi kết thúc ca phẫu thuật.
Gây tê tủy sống làm đau toàn bộ nửa dưới cơ thể. Mũi tiêm được thực hiện ở vùng cột sống.
Gây tê tại chỗ sẽ chỉ gây tê vùng xâm lấn, khi đó bệnh nhân sẽ tỉnh táo, nhưng không cảm thấy đau đớn. Trong những năm gần đây, ngày càng nhiều bác sĩ thích gây tê cục bộ.
Hoạt động diễn ra như thế nào
Ca phẫu thuật bắt đầu bằng việc phẫu thuật viên rạch da vùng subgroin, rạch một đường từ 1,5 - 2 cm, dây thừng tinh nằm được lấy ra vào vết thương cho tiện. Sử dụng kính hiển vi, bác sĩ phẫu thuật cô lập các tĩnh mạch tinh hoàn và ghép chúng lại. Các bác sĩ thích sử dụng phương pháp gây tê tại chỗ vì bệnh nhân có thể được yêu cầu hít vào và căng cơ, điều này cho phép bác sĩ nhìn rõ hơn tất cả, ngay cả những tĩnh mạch và nhánh tĩnh mạch bị giãn, nhỏ nhất. Kính hiển vi cho phép bạn thực hiện quá trình băng bó một cách chính xác nhất có thể mà không cần đến các loại thảo mộc của dây thần kinh, mạch bạch huyết và động mạch lân cận. Sau khi khâu tất cả các tĩnh mạch trên vết thương, việc dẫn lưu được thực hiện bằng một cao su tốt nghiệp. Sau đó, băng vô trùng được áp dụng cho vết mổ.
Can thiệp phẫu thuật kéo dài trong 30 - 40 phút. Sau đó, bệnh nhân được chuyển đến phòng hồi sức, nơi anh ta vẫn phải chịu áp lực trong vài giờ.sự giám sát của bác sĩ. Sau hai giờ, sau khi đánh giá tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể cho anh ta về nhà.
Giai đoạn hậu phẫu
Thời gian phục hồi sau ca phẫu thuật Marmara là tối thiểu. Sẽ chỉ cần đến thay băng vài lần nếu không thể tự thực hiện tại nhà. Sau một vài ngày, bệnh nhân hoàn toàn có thể trở lại nếp sinh hoạt bình thường. Đúng vậy, nên hạn chế quan hệ tình dục, không nâng, mang tạ và chơi thể thao để tính toàn vẹn của các đường may không bị xâm phạm. Điều này được xác nhận bởi các đánh giá của bệnh nhân. Vết khâu được tháo ra sau 7-8 ngày. Một vết sẹo nhỏ sẽ nằm bên dưới đường mòn, ở khu vực lông mọc, do đó nó sẽ không thể nhìn thấy được. Phẫu thuật Marmara, được cả bệnh nhân và bác sĩ đánh giá là vô cùng tích cực, không gây teo tinh hoàn, cổ chướng hay bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra từ các loại phẫu thuật khác. Thao tác này cho phép bạn khôi phục và ngăn chặn sự giãn nở thêm của các tĩnh mạch, cải thiện chất lượng của tinh trùng.
Theo nhiều người đàn ông, phẫu thuật Marmara là một phương pháp nhanh chóng và hiệu quả để loại bỏ giãn tĩnh mạch thừng tinh, giúp họ tránh được các biến chứng sau phẫu thuật, đau đớn, khó chịu và những vết sẹo xấu xí.
