Tăng Mantoux ở trẻ: lý do, phải làm gì?

Mục lục:

Tăng Mantoux ở trẻ: lý do, phải làm gì?
Tăng Mantoux ở trẻ: lý do, phải làm gì?

Video: Tăng Mantoux ở trẻ: lý do, phải làm gì?

Video: Tăng Mantoux ở trẻ: lý do, phải làm gì?
Video: Đột quỵ: Dấu hiệu nhận biết và cách sơ cứu 2024, Tháng mười một
Anonim

Mantoux là bài kiểm tra bắt buộc mà tất cả trẻ em đều phải làm. Bản thân thủ tục được coi là rất đơn giản và thực tế không mang lại bất kỳ đau đớn. Họ làm điều đó hàng năm, nhưng có niềm tin rằng đứa trẻ sẽ không có các triệu chứng cảm lạnh vào ngày tiêm vắc-xin. Ngay cả quá trình viêm nhỏ nhất cũng có thể cho kết quả dương tính giả. Nhờ tiêm phòng, các bác sĩ có thể dễ dàng xác định được sự hiện diện của mầm bệnh lao trong cơ thể trẻ. Căn bệnh này khá nguy hiểm đến tính mạng của mọi người. Ngoài ra, nó rất dễ lây truyền từ người này sang người khác.

Có những loại phản ứng nào?

Mỗi đứa trẻ khác nhau về phản ứng của chúng với các thao tác được mô tả. Ví dụ, nếu không có biểu hiện nào trên da tại vị trí tiêm, thì kết quả được coi là âm tính. Sự hiện diện của thậm chí hơi sưng và một đốm đỏ cho thấy dương tínhXét nghiệm Mantoux. Nhiều bậc cha mẹ, khi nhìn thấy một nốt phồng to, ngay lập tức bắt đầu hoảng sợ, vì trước đó phản ứng như vậy cho thấy bị nhiễm bệnh lao. Nhờ sự phát triển của y học hiện đại, ý kiến này đã bị bác bỏ, vì sự xuất hiện của mẩn đỏ và sưng tấy cũng có thể chỉ ra những lý do khác mà không liên quan gì đến căn bệnh phổi khá khủng khiếp này.

Như đã đề cập, xét nghiệm Mantoux có thể âm tính và dương tính. Nếu vị trí tiêm đã tăng lên đáng kể, thì điều này cho thấy tác động của nhiều nguyên nhân khác nhau làm tăng Mantoux ở trẻ.

Kích thước Mantoux
Kích thước Mantoux

Dị ứng

Trong thời thơ ấu, biểu hiện của phản ứng dị ứng do nhiều nguyên nhân khác nhau cho kết quả xét nghiệm Mantoux dương tính. Nếu cha mẹ chẩn đoán trước bệnh lý này ở trẻ và có thể xác định chính xác tác nhân gây dị ứng, thì các bác sĩ khuyên một vài ngày trước ngày dự kiến tiêm vắc-xin để loại trừ khả năng tiếp xúc với nó. Cũng nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa như vậy cho đến khi nhân viên y tế ghi lại kết quả xét nghiệm.

Tất nhiên, không phải lúc nào cũng có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra phản ứng dị ứng ở trẻ, vì quá trình này cần một thời gian dài. Trong trường hợp này, cần loại bỏ hoàn toàn sự tiếp xúc của cơ thể trẻ với các chất có thể gây dị ứng sau đây là nguyên nhân làm tăng Mantoux ở trẻ (phản ứng của cơ thể với chúng):

  • thú cưng;
  • thực phẩm có màu đỏ;
  • thức ăn ngọt;
  • thuốc.

Điều trị như thế nào?

Nếu lý do cho kết quả dương tính của xét nghiệm Mantoux chính xác là do dị ứng, thì đứa trẻ nên được dùng một số loại thuốc thuộc nhóm kháng histamine. Một cuộc hẹn như vậy chỉ nên được thực hiện bởi một bác sĩ có chuyên môn. Thuốc phải được tiêm ngay trước khi thao tác và trong khoảng thời gian cho đến khi kết quả được ghi nhận.

Với kết quả xét nghiệm dương tính, nhiều bác sĩ nhi khoa khuyên nên khám lại. Trước khi làm điều này, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của các triệu chứng của bệnh dị ứng.

Dị ứng với đồ ngọt
Dị ứng với đồ ngọt

Phản ứng với thuốc

Trong thế giới hiện đại, mọi thứ phức tạp đến mức đôi khi trong ngành y tế thiếu đi sự tương ứng giữa các loại thuốc. Không hiếm trường hợp thuốc hoặc vắc xin kém chất lượng. Đừng quên yếu tố này khi xác định các lý do có thể gây ra phản ứng Mantoux dương tính.

Mẫu được mô tả được cung cấp miễn phí cho tất cả trẻ em, vì vậy bản thân vắc xin có thể kém chất lượng. Và nếu nó thậm chí một chút không đáp ứng các tiêu chuẩn đã thiết lập, thì ở hầu hết tất cả các bệnh nhân, nó có thể gây ra sự xuất hiện của một chỉ báo sai. Nhiều bác sĩ sau khi ấn định kết quả dương tính đã khuyến cáo phụ huynh nên tiến hành khám thêm nhưng ở cơ sở y tế khác. Bạn thậm chí có thể đến một phòng khám tư nhân, tại đây họ sẽ thao tác lại. Nhờ đó, bạn sẽ có một sốkết quả sẽ vẫn để so sánh và đưa ra kết luận sơ bộ.

Dị ứng với thuốc
Dị ứng với thuốc

Sai lầm về y tế

Trong thực hành y tế, sự hiện diện của yếu tố con người luôn phải được tính đến. Dưới ảnh hưởng của ông, phản ứng Mantoux có thể cho kết quả sai. Tất cả các bậc cha mẹ, đặc biệt là trẻ nhỏ, đã quen với việc hoàn toàn tin tưởng vào những gì bác sĩ của họ nói. Tuy nhiên, tất nhiên, ngay cả một nhân viên có năng lực cũng có khả năng mắc sai lầm, giống như tất cả những người xung quanh. Điều này xảy ra vì một số lý do:

  • không có đủ kiến thức về hướng này;
  • thiếu kinh nghiệm thực tế;
  • công cụ đo mẫu không chính xác được sử dụng;
  • xảy ra lỗi cơ học do có tải trọng lớn trong ngày làm việc (lượng lớn trẻ em và quá trình xem xét kết quả kéo dài).

Nếu bác sĩ đã thiết lập một mẫu tăng, nhưng mọi thứ không quá tệ ở chỗ tiêm, thì nên bình tĩnh và phân tích thông tin nhận được. Tốt nhất bạn nên nhờ một chuyên gia khác đến gặp Manta, người có trình độ và kinh nghiệm dày dặn hơn.

Tiêm Mantoux
Tiêm Mantoux

Lý do phản hồi tích cực

Trong thực hành y học hiện đại, có nhiều trường hợp tất cả các phản ứng Mantoux ở trẻ em đều dương tính. Điều này hoàn toàn là do đặc điểm của cơ thể của những bệnh nhân nhỏ. Đối với một đứa trẻ như vậy, việc tiêm vắc-xin sẽ luôn kết thúc với biểu hiện mẩn đỏ và sưng tấy. Một kết quả tích cực trong trường hợp nàykhông cho thấy có vấn đề về phổi. Một bác sĩ nhi khoa kiểm tra chứng Mantoux phì đại ở một đứa trẻ. Nếu phản ứng diễn ra theo kịch bản này, thì bạn không nên lo lắng trước. Thông thường, trẻ em bị ức chế miễn dịch có phổi hoàn toàn khỏe mạnh.

Đối với một hiện tượng bất thường như vậy, có nhiều lý do khiến Mantoux tăng lên ở trẻ em.

Di truyền

Trước hết, nó liên quan đến khuynh hướng di truyền. Ví dụ: nếu một trong những người cùng huyết thống có phản ứng như vậy với việc đưa vào lao tố, thì đứa trẻ sẽ thừa hưởng đặc điểm này.

Chế độ ăn uống không lành mạnh

Sự hiện diện trong chế độ ăn uống của một lượng lớn protein, được tìm thấy trong trứng gà, thịt, sữa và các sản phẩm được sản xuất từ nó. Khoảng 3 ngày trước khi tiêm phòng, nên loại bỏ hoặc giảm thiểu việc tiêu thụ thực phẩm này.

Tất cả những lý do ảnh hưởng đến việc nhận được phản ứng Mantoux dương tính giả có thể mang lại cảm giác vui vẻ và nhẹ nhõm cho cha mẹ. Điều này đặc biệt đúng khi nhận được lời bác bỏ chẩn đoán khủng khiếp như bệnh lao phổi.

Thời điểm tiêm chủng
Thời điểm tiêm chủng

Lao

Lý do nguy hiểm nhất khiến xét nghiệm Mantoux gia tăng là do nhiễm vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis. Tất nhiên, ở hầu hết các bệnh nhân trẻ tuổi, sự hình thành thêm của bệnh không xảy ra, nhưng vẫn đưa trẻ vào nhóm nguy cơ. Đây là điều quan trọng mà cha mẹ cần ghi nhớ và theo dõi cẩn thận tình trạng hệ miễn dịch của con mình. Anh ấy không nên cóphát triển cảm lạnh và các bệnh khác ảnh hưởng đến hệ thống hô hấp. Nếu vẫn còn mơ hồ, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa tại trạm y tế lao. Các chuyên gia của tổ chức này cung cấp một bài kiểm tra Pirquet thứ hai. Phương pháp nghiên cứu này thực tế không có sự khác biệt nào so với phản ứng Mantoux, nhưng kết quả lại chính xác hơn. Tất cả những người đã tiếp xúc gần gũi với đứa trẻ này, và bản thân anh ta, được khuyên nên trải qua một cuộc kiểm tra thích hợp. Đó là về nội soi huỳnh quang. Sau khi nhận được tất cả kết quả trong tay, bác sĩ đưa ra kết luận và thông báo về việc có hay không có lý do cần quan tâm.

Nhận được kết quả Mantoux dương tính không được gây hoảng sợ. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế kịp thời và trải qua các cuộc kiểm tra theo quy định. Điều này sẽ tránh được những lo lắng không cần thiết và đứa trẻ sẽ không cần phải trải qua nhiều thủ tục.

Bệnh lao ở trẻ em
Bệnh lao ở trẻ em

Làm gì với Mantoux phì đại ở trẻ em?

Các chuyên gia có quy tắc riêng khi phân tích phản ứng Mantoux. Nếu ở trẻ em kích thước của nó vượt quá 17 mm, thì một con dấu như vậy trên bề mặt da là lớn. Phản ứng này được gọi là thôi miên. Bản thân “nút” vẫn còn sau khi vắc-xin được giới thiệu, sẽ được công nhận là lớn nếu kích thước của nó tăng ít nhất 6 mm. Bác sĩ nhất thiết phải so sánh các chỉ số thu được trước đó.

Trước đây, chỉ có vắc xin được gọi là âm tính, thậm chí không để lại bất kỳ dấu vết nào tại chỗ tiêm. Nếu Mantoux ít nhất là 4 mm, thìnhân viên y tế coi nó như một dấu hiệu của nhiễm trùng và gửi nó đi xét nghiệm.

Ai cũng biết rằng khi đưa lao tố vào cơ thể khỏe mạnh, phản ứng sẽ âm tính. Đúng, điều này chỉ có thể được quy cho bệnh nhân người lớn. Ví dụ, khi liên hệ với bác sĩ nhi khoa sau khi tiếp xúc với một người mắc bệnh lao dạng mở, Mantoux sẽ được kê đơn. Nếu ngay cả một dấu vết nhỏ vẫn còn ở chỗ tiêm, điều này sẽ khiến bác sĩ nghi ngờ.

Trong y học, có hai loại xét nghiệm Mantoux tăng lên ở trẻ xuất hiện sau khi tiêm vắc-xin. Sự hiện diện của mẩn đỏ được gọi là xung huyết, và sự xuất hiện của một khối u và sự chai cứng được gọi là u nhú. Ở trẻ nhỏ, kích thước của nốt sẩn thường được đánh giá, nhưng không đánh giá được sự hiện diện của mẩn đỏ. Nếu có một vết 2 mm tại chỗ tiêm, thì việc tiêm chủng này cho kết quả âm tính. Nên kiểm tra toàn diện đối với kích thước u nhú từ 5 mm. Nhiễm trùng được chẩn đoán rõ ràng khi kích thước vắc xin từ 2 cm trở lên.

Các dấu hiệu bổ sung của bệnh lao không chỉ bao gồm sự hiện diện của một nốt sẩn lớn mà còn có một số triệu chứng khác. Ví dụ, nếu bạn ấn vào da tại chỗ tiêm, bạn sẽ nhận thấy vết tiêm rõ ràng hơn. Ngoài ra, nốt sẩn trở nên đỏ tươi và không biến mất ngay cả sau một tuần. Dần dần, bề mặt của nó trở nên sắc tố và có màu nâu.

Big Mantou
Big Mantou

Khuyến nghị

Trong trường hợp không có các triệu chứng khác, chúng ta không thể nói về nhiễm trùngbệnh lao, nhưng là một phản ứng dị ứng đơn giản. Ngoài ra, thường thì u nhú sẽ trở nên lớn nếu các quy tắc chăm sóc nó bị vi phạm. Nếu bạn bỏ qua các mẹo dưới đây, thì kết quả của bài kiểm tra Mantoux sẽ chỉ đơn giản là hỏng.

  • Quần áo phải thoải mái và chỉ từ nguyên liệu tự nhiên.
  • Tay áo không được tiếp xúc gần với da, đặc biệt là tại chỗ tiêm.
  • Không được chà xát hoặc gãi vào vết tiêm vì sẽ làm mẩn đỏ quá mức.
  • Độ ẩm hoặc bụi bẩn không được tự xâm nhập vào vết thương.
  • Bạn không nên điều trị vùng da xung quanh vết tiêm chủng bằng bất kỳ loại thuốc nào. Nhiều người trong số họ chỉ đơn giản là gây ra mẩn đỏ do kích ứng.
  • Người ta đã nói về việc loại trừ hoàn toàn các sản phẩm có thể gây ra phản ứng dị ứng.
  • Sau khi mắc bệnh truyền nhiễm, điều quan trọng là phải điều trị trước và đợi một tháng sau khi bình phục, sau đó bạn có thể đi tiêm phòng.

Việc tiêm vắc-xin Mantoux ở trẻ em không phải lúc nào cũng cho thấy bị nhiễm trùng, nhưng chỉ có thể thực hiện cuộc kiểm tra thứ hai sau 30 ngày.

Đề xuất: