Nhờ các nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực dược phẩm, tác dụng của thuốc không ngừng được nghiên cứu, cho ra đời nhiều loại thuốc hiện đại có hiệu quả cao hơn. Nhưng có những loại thuốc phổ rộng vẫn không thể thiếu trong nhiều thập kỷ. Chúng bao gồm các chất chặn alpha.
Chúng thường được sử dụng nhiều nhất trong điều trị y tế tăng huyết áp, để giảm huyết áp, cũng như một số bệnh tiết niệu, chẳng hạn như viêm tuyến tiền liệt mãn tính và khối u lành tính tuyến tiền liệt.
Lịch sử khám phá
Việc phát hiện ra chất chẹn alpha trong dược phẩm của Nga được thực hiện vào năm 1976. Kể từ đó, chúng được coi là loại thuốc hạ huyết áp hiệu quả. Nhưng không phải lúc nào việc sử dụng chúng cũng phù hợp do có quá nhiều tác dụng phụ. Một trong những loại thuốc đầu tiên trong nhóm này là Prazosin. Hơn nữa, việc phát hành các thuốc chẹn alpha khác, chẳng hạn như Doxasosin và Terarosin, đã được đưa ra. Tất cả chúng, như Prazosin, đều được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, nhưng khác vớihành động kéo dài hơn.
Nhưng các chất chặn alpha cũng khác nhau về mức độ, vị trí và mục đích chức năng. Các bước chuẩn bị sẽ được trình bày bên dưới.
Lượt xem
Adrenoreceptors được chia thành hai loại phụ:
- Các thụ thểAlpha-1, khu trú trên bề mặt màng sau synap của tế bào thần kinh, chịu trách nhiệm về các tín hiệu được truyền khi sử dụng catecholamine tới các tế bào thần kinh hoặc tế bào hiệu ứng khác, bao gồm một số tế bào mạch máu. Hậu quả của hoạt động của các thụ thể như vậy là co mạch.
- Các thụ thể alpha-2, nằm trên bề mặt của màng tế bào thần kinh trước synap, kiểm soát việc sản xuất norepinephrine vào khe tiếp hợp thông qua phản hồi tiêu cực, do đó làm giảm sản xuất norepinephrine tích tụ trong khe tiếp hợp.
Thực hiện phong tỏa thụ thể alpha-1 của cơ trơn mạch máu giúp loại bỏ sự co mạch do catecholamine. Ngược lại, các thụ thể alpha-2 nằm trên màng trước synap của tế bào thần kinh không bị phong tỏa, có nghĩa là có sự toàn vẹn của cơ chế phản hồi kích thích giải phóng norepinephrine.
Selective 1 (thuốc chẹn) là chất đối kháng của các thụ thể sau synap. Những loại thuốc như vậy loại bỏ hoạt động của thụ thể do tác động của catecholamine trong tuần hoàn và được giải phóng bởi các tế bào thần kinh.
Chức năng
Ngoài tác dụng hạ huyết áp, thuốc chẹn alpha (thuốcdưới đây) có các chức năng khác. Tác dụng điều trị trên tim, chuyển hóa, ngoài tim. Hiệu quả cao của các loại thuốc trong nhóm này đã được khoa học chứng minh trong việc điều trị những thay đổi trong cơ tim, hệ thống mạch vành và ảnh hưởng đến protein trong tuyến tiền liệt.
Ngoại tình
- Kích thích thận.
- Làm sạch phế quản.
- Cải thiện quá trình trao đổi chất trong hệ thống sinh dục với khối u lành tính tuyến tiền liệt.
Thuốc chẹn alpha có tác dụng tích cực trong việc giảm sự phát triển của khối u và mức độ nghiêm trọng của chứng liệt dương.
Tim
- Giảm phì đại cơ tim.
- Điều chỉnh nhịp tim.
Thận trọng khi sử dụng do tác dụng tiêu cực trong suy tim và cơn đau thắt ngực.
Trao đổi chất
- Giảm nguy cơ hình thành mảng bám.
- Giảm lượng đường trong máu (insulin).
Như đã đề cập ở trên, thuốc chẹn alpha thường được sử dụng trong điều trị các bệnh tuyến tiền liệt ở nam giới.
Nam giới trên 50 tuổi thường mắc các bệnh như vậy, vị trí đầu tiên là viêm tuyến tiền liệt và u tuyến tiền liệt.
Những bệnh này có tác động rất tiêu cực đến lối sống của một người nói chung. Những vấn đề liên tục về tiểu tiện, khó chịu, liệt dương tiến triển là những khó khăn nhất định đối với nam giới ở mọi lứa tuổi. Ngoài ra, các bệnh trên được coi lànhanh chóng phát triển. Thường thì phẫu thuật là không thể thiếu. Thuốc được sử dụng để ngăn chặn giai đoạn cấp tính của bệnh.
Để can thiệp y tế, thuốc ức chế a-blockers, 5-alpha reductase được sử dụng.
Đề án hành động điều trị của chất ức chế
Sự phát triển của mô cơ của tuyến tiền liệt chủ yếu do nền nội tiết tố kích thích. Steroid 5-alpha reductase kích thích chuyển đổi hormone testosterone thành dihydrotestosterone trong khoang tuyến tiền liệt. Tiếp theo, đến lượt nó, liên kết với thụ thể androgen hạt nhân trong tuyến tiền liệt và kích thích sự bài tiết của các yếu tố tăng trưởng nội tiết, các yếu tố này cũng di chuyển vào tuyến tiền liệt. Thuốc ức chế alpha-blockers 5-alpha reductase có thể giúp ích trong tình huống này.
Sản xuất quá nhiều dihydrotestosterone gây ra một số bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như khối u lành tính của tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tiền liệt và các bệnh tiết niệu khác của tuyến tiền liệt. Tại thời điểm này, 5 chất ức chế alpha reductase được sử dụng như một liệu trình điều trị y tế. Tác dụng điều trị của chúng là ngăn chặn men reductase, do đó làm giảm mức độ dihydrotestosterone, gây ra những thay đổi lan tỏa trong tuyến tiền liệt.
Thuốc phổ biến nhất trong nhóm này là Finasteride và Dutasteride. Chúng có tác dụng điều trị tương tự nhau, khác nhau về thời gian tiếp xúc và chế độ liều lượng.
Thuốc chẹn 5-alpha reductase có thể mua ở hiệu thuốc theo đơnbác sĩ.
Nhưng mặc dù hiệu quả cao, các loại thuốc được sử dụng một cách thận trọng và không phải trong mọi trường hợp do số lượng lớn các biểu hiện tiêu cực và chống chỉ định.
Tác dụng phụ chính khi dùng
- Có khả năng bị tụt huyết áp sau khi sử dụng thuốc giảm huyết áp.
- Buồn nôn, đau đầu, chóng mặt.
- Tim đập nhanh, khó thở.
- Đau, yếu cơ.
- An thần.
- Giữ nước, giảm sưng.
- Đau dạ dày và ruột.
- Khó thở bằng mũi, khát nước.
- Thường xuyên hơn ở nửa dân số nữ có kích thích bàng quang, thường xuyên muốn đi tiểu.
Thuốc chẹn alpha-beta do đó cần được thận trọng.
Một trong những hậu quả nặng nề nhất là hạ huyết áp tư thế, có thể xảy ra ngay cả với một liều thuốc duy nhất. Dấu hiệu đầu tiên xảy ra sau nửa giờ hoặc một giờ sau khi uống thuốc. Điều này chủ yếu áp dụng cho Prazosin. Để ngăn ngừa tác dụng phụ này, cần kê đơn thuốc theo phác đồ tăng dần và tốt nhất là vào ban đêm.
Do các tác dụng phụ trên, thuốc chẹn alpha được kê đơn kết hợp với thuốc lợi tiểu để ngăn giữ nước và thuốc giảm đau để giảm các triệu chứng đau.
Thuốc thuộc nhóm này được kê đơn độc lậpliệu pháp, và đồng thời với các loại thuốc khác để điều trị các bệnh khác nhau.
Bệnh
Một số bệnh được điều trị bằng thuốc chẹn alpha:
- Trong cuộc chiến chống tăng huyết áp trong liệu pháp phức hợp, như một phương tiện để đạt được hiệu quả điều trị nhanh chóng.
- Tăng trưởng lành tính trong tuyến tiền liệt.
- Đái tháo đường.
- Pheochromocytoma.
- Khối u ác tính ở tuyến tiền liệt.
Chống chỉ định
Khi nào thuốc chẹn alpha và beta không được kê đơn?
Chống chỉ định dùng thuốc chính là:
- huyết áp thấp;
- mất nước;
- liệu pháp lợi tiểu;
- khuyết tật tim khác nhau;
- suy tim mãn tính;
- hen phế quản;
- Nhịp tim bất thường.
Không kê đơn loại thuốc này trong thời kỳ mang thai và cho con bú, vì chưa có nghiên cứu chính xác trong phòng thí nghiệm về vấn đề này.
Thuốc chẹn alpha cho u tuyến
Các loại thuốc chính của nhóm này được sử dụng để điều trị u tuyến:
- Uroxataral.
- Kardura.
- Gitrin.
- "Rapaflo".
- Lanh.
Trọng tâm của những loại thuốc này là thuốc chẹn alpha. Danh sách tiếp tục.
Cơ chế hoạt động
Cơ chế hoạt động của các loại thuốc như vậy trong cuộc chiến chống lại u tuyến rất đơn giản, chúng làm giảm giai điệucơ của tuyến tiền liệt và bàng quang, do đó giúp đi tiểu thuận lợi.
Kê đơn các loại thuốc như một liệu trình điều trị với liều lượng riêng, uống một lần hoặc hai lần một ngày.
Kê đơn thuốc cho bệnh nhân giai đoạn nặng đi tiểu khó và thuốc yếu hơn không thành công.
Hiệu quả điều trị chính bắt đầu xuất hiện sau một tuần dùng thuốc. Sau 14-21 ngày, tình trạng của bệnh nhân thuyên giảm đáng kể.
Hướng dẫn Đặc biệt
Để đạt hiệu quả điều trị cao, thuốc ức chế alpha-blockers và 5-alpha reductase được dùng theo cặp. Dữ liệu về hiệu quả cao của việc sử dụng các loại thuốc kết hợp được thu thập từ các nghiên cứu lâm sàng y tế.
Không nên kết hợp đồng thời các loại thuốc trên với thuốc hoặc thực phẩm chức năng chữa liệt dương. Có thể tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc chẹn, điều không mong muốn. Hậu quả có thể là huyết áp giảm mạnh.
Một hậu quả tiêu cực khác của việc dùng thuốc chẹn alpha để điều trị các bệnh tiết niệu có thể là xuất tinh vào khoang bàng quang. Nó không gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tổng thể.
Khi sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm này để chống lại u tuyến, nên sử dụng các loại thuốc khác để giảm huyết áp. Được coi là một yếu tố của liệu pháp phức tạp, chúng có thể kém hiệu quả hơn trong điều trị tăng huyết áp.
Đối với bệnh nhân không cao huyết áp, khi đối mặt với những thay đổi của tuyến tiền liệt bằng thuốc chẹn alpha, nên theo dõi liên tục mức huyết áp.
Thận trọng khi dùng thuốc
- Thuốc có chứa chất chẹn alpha chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Bác sĩ phải xác định liều lượng, thời gian dùng thuốc.
- Điều trị bằng việc sử dụng các loại thuốc như vậy nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ hoặc trong các bức tường của cơ sở y tế.
- Nếu xảy ra tác dụng phụ, ngưng dùng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ.
- Không bao giờ tự ý thay đổi liều lượng trở lên.
- Việc sử dụng các loại thuốc khác cùng lúc với thuốc chẹn alpha nên được sự đồng ý của bác sĩ.
- Không sử dụng thuốc chẹn alpha như một liệu pháp khẩn cấp cho bệnh tăng huyết áp mà không có sự chấp thuận của bác sĩ.
- Không uống thuốc quá hạn sử dụng, vỡ bao bì, hư vỏ cứng của viên thuốc.
- Chỉ mua thuốc từ các hiệu thuốc được cấp phép.
- Khi dùng các thuốc thuộc nhóm trên, liên tục đo huyết áp trong ngày và trước khi đi ngủ.
- Dùng thuốc điều trị cao huyết áp khi mang thai phải được sự đồng ý của bác sĩ.
Điều quan trọng cần hiểu là dùng quá liều những loại thuốc này có thể dẫn đến những hậu quả không mong muốn.
