Khoa học hiện đại đang nỗ lực hết sức để giúp cuộc sống của bệnh nhân tiểu đường trở nên dễ dàng hơn. Nếu cách đây vài năm, mọi bệnh nhân đều phải mang theo ống tiêm bên mình thì giờ đây, một thiết bị đã được phát triển giúp đơn giản hóa rất nhiều quy trình sử dụng hormone. Các thiết bị hiện đại được gọi là máy bơm insulin nhằm mục đích cải thiện cuộc sống của con người, hơn nữa, chúng cho phép bạn liên tục theo dõi lượng đường trong máu và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng liên quan đến bệnh.
Mục đích của thiết bị
Các thiết bị hiện đại khác biệt đáng kể so với những thiết bị ở thời kỳ sơ khai của máy bơm insulin tự động. Mặc dù nguyên tắc làm việc của họ vẫn như cũ. Máy bơm insulin được thiết kế để thay thế bút insulin, người bạn đồng hành thường xuyên của những người mắc bệnh tiểu đường. Trước khi thiết bị này ra đời và phân phối, bệnh nhân buộc phải tự tiêm insulin nhiều lần trong ngày để duy trì sự sống. Và các thiết bị có thể được lập trình bằng cách chỉ định phương thức cung cấp insulin và liều lượng cần thiết. Hơn nữa, trongtùy thuộc vào hoạt động hàng ngày, bạn có thể đặt một số tùy chọn để hấp thụ nội tiết tố, chọn liều lượng cho nhu cầu cá nhân.
Sử dụng máy bơm liên tục cho phép bạn có một cuộc sống bình thường. Thiết bị, theo các giá trị được lập trình, sẽ tự giới thiệu liều lượng hormone cần thiết. Việc ăn uống cũng không gây bất tiện gì, chỉ cần nhấn một nút đặc biệt trên thiết bị, một lượng insulin sẽ được tiêm vào dưới da.
Cấu trúc bơm
Bất kể nhà sản xuất và giá cả của thiết bị, tất cả các thiết bị đều tương tự nhau. Chúng bao gồm các thành phần sau:
- bơm insulin trực tiếp, bao gồm cơ chế quản lý và xử lý thông tin, pin;
- hộp đựng insulin bên trong máy;
- bộ có thể thay thế, nó bao gồm một hệ thống các ống nối và một ống thông qua đó nội tiết tố được tiêm dưới da.
Nhược điểm của việc chăm sóc chuyên sâu
Hoạt động của máy bơm nhằm mục đích thay thế tuyến tụy càng nhiều càng tốt. Trước đây, với liệu pháp tăng cường, một người cần tiêm nhiều insulin, nhằm bắt chước phương thức hoạt động tự nhiên của cơ thể. Trong trường hợp này, bệnh nhân được tiêm hai loại hormone: siêu ngắn và tác dụng kéo dài. Tiêm insulin loại 2 phải được tiêm hai lần một ngày (thường là vào buổi sáng và buổi tối). Nhưng loại hormone này đầu tiên được giới thiệu khi nhu cầu về nó trong cơ thể tăng lên, chẳng hạn như khilượng thức ăn. Việc tiêm bổ sung insulin cực nhanh được gọi là một liều tiêm. Vì vậy, bệnh nhân đái tháo đường mỗi ngày cần tiêm 2 mũi hoocmon tác dụng kéo dài và ít nhất 3 mũi hoocmon ngắn hạn. Nhưng ngay cả một chế độ như vậy cũng không thể bắt chước hoạt động của tuyến tụy, vì vậy bệnh nhân thường xuyên phải đối mặt với tình trạng hạ đường huyết vào ban đêm và tăng lượng đường vào buổi sáng.
Cơ chế thiết bị
Quản lý hormone tự động giúp thoát khỏi rất nhiều vấn đề liên quan. Máy bơm insulin được thiết kế để cung cấp insulin cực ngắn với liều lượng nhỏ, bắt chước hoạt động tự nhiên của cơ thể càng nhiều càng tốt. Đồng thời, khối lượng và tần suất quản lý được lựa chọn nghiêm ngặt riêng lẻ, tùy thuộc vào nhu cầu của mỗi người. Tức là, cơ thể nhận được nhiều hormone cần thiết vào thời điểm cụ thể đó. Đây là công dụng của máy bơm insulin. Những lời chứng thực từ các bệnh nhân tiểu đường cho biết cuộc sống của họ đã được cải thiện kể từ khi sử dụng thiết bị này.
Nguyên lý hoạt động của thiết bị như sau. Bản thân máy bơm có chứa một lượng insulin. Với sự trợ giúp của các ống, nó được kết nối với một ống thông (kim nhựa), được đưa vào lớp mỡ dưới da ở bụng. Một pít-tông đặc biệt với tốc độ đã định sẽ ép vào đáy thùng chứa, đảm bảo cung cấp hormone không bị gián đoạn. Tuy nhiên, ngoài ra, mỗi máy bơm insulin cung cấp khả năng cung cấp một lượng insulin cần thiết trong bữa ăn. Để làm điều này, chỉ cần nhấn một nút đặc biệt.
Vật tư tiêu hao
Thiết bị tiêm insulin tự động có thể giúp cuộc sống của bệnh nhân tiểu đường dễ dàng hơn. Nhưng đồng thời, không nên quên rằng việc sử dụng nó có liên quan đến một số vấn đề. Điều quan trọng nhất trong số đó là nhu cầu liên tục mua vật tư tiêu hao cho máy bơm insulin. Chúng bao gồm:
- hồ chứa insulin;
- cannula đưa vào dưới da;
- máy kết nối catheter và kim.
Nếu thiết bị được trang bị thêm chức năng kiểm soát lượng đường, thì vật liệu thay thế cũng bao gồm một cảm biến xác định nồng độ đường.
Chỉ định sử dụng máy bơm
Loại bỏ những mũi tiêm insulin nhiều lần khỏi cuộc sống hàng ngày là ước mơ của mọi bệnh nhân tiểu đường. Hiện nay, hầu hết mọi bệnh nhân đều có thể mua máy bơm insulin. Phản hồi từ nhiều người sử dụng các thiết bị này cho thấy rằng họ không bận tâm đến số tiền đã bỏ ra.
Vì vậy, tốt hơn là nên mua một chiếc máy bơm cho những người tập thể thao, có lối sống khá năng động và cho những người muốn giấu bệnh của mình với người khác. Ngoài ra, liệu pháp insulin như vậy thích hợp cho trẻ em và thanh thiếu niên, cho phụ nữ dự định làm mẹ và cho những người phát triển các biến chứng của bệnh tiểu đường. Bạn cũng có thể nói về việc bắt buộc sử dụng máy bơm trong những trường hợp thường xuyên bị hạ đường huyết và hội chứng buổi sáng với lượng đường tăng vọt.
Nhược điểm của việc sử dụng thiết bị
Trước khi quyết định mua thiết bị đắt tiền này, bạn cần cân nhắc rằng nó cũng có một số nhược điểm và chống chỉ định sử dụng. Vì vậy, nhược điểm chính là giá máy bơm và vật tư tiêu hao cho chúng. Việc vận hành thiết bị khiến bệnh nhân tiêu tốn 6 - 7 nghìn mỗi tháng. Nếu một bệnh nhân tiểu đường quyết định mua một thiết bị theo dõi nồng độ đường một cách độc lập, thì chi phí sử dụng thiết bị hàng tháng sẽ tăng lên gấp 2-3 lần.
Nhưng ngay cả khi bệnh nhân có đủ khả năng mua một máy bơm insulin, người ta cũng không nên quên một số chống chỉ định. Chúng bao gồm giảm thị lực rõ ràng, dẫn đến mù lòa, giảm trí tuệ và các quá trình dị ứng hoặc viêm hiện có khu trú ở bụng.
Bơm cho trẻ em
Thật không may, thường thì bệnh tiểu đường loại 1 bắt đầu biểu hiện ở thời thơ ấu. Để giúp cuộc sống của em bé dễ dàng hơn, cha mẹ quyết định thay thế việc tiêm insulin liên tục bằng máy bơm. Nhưng khi chọn thiết bị này cho một đứa trẻ, cần phải tính đến một số tính năng. Vì vậy, trước khi mua, bạn cần chú ý đến tốc độ cung cấp insulin. Nếu trẻ có một liều lượng nhỏ hàng ngày, thì tốt hơn là chú ý đến các thiết bị có thể cung cấp 0,025 hoặc 0,05 đơn vị hormone mỗi giờ. Đối với thanh thiếu niên có nhu cầu insulin cao, tốt hơn là nên chọn các thiết bị có bình chứa lớn. Điều quan trọng nữa là máy bơm của bạn phải có chuông báo khi bạn bỏ lỡ một liều lượng lớn trong bữa ăn.
Ví dụ,Medtronic đã phát triển máy bơm insulin Veo cho trẻ em. Kích thước nhỏ gọn, dễ sử dụng, theo dõi liên tục nồng độ glucose và tín hiệu khi nó thay đổi cho phép cha mẹ theo dõi tình trạng của con mình. Ngoài ra, thiết bị sẽ không cho phép bạn bỏ lỡ liều bolus tiếp theo khi ăn, và sẽ thông báo cho bạn về tốc độ thay đổi nồng độ đường. Nhưng dù mua thiết bị nào thì việc kiểm soát trẻ ở độ tuổi nào cũng cần thiết. Cha mẹ nên theo dõi cẩn thận tình trạng của trẻ và đừng quên rằng ống thông dần dần bị tắc và insulin không còn lưu thông với thể tích cần thiết. Điều quan trọng là phải theo dõi mức pin trên máy bơm của bạn.
Ngoài ra, bạn cần chọn đúng vật tư tiêu hao. Ví dụ, kim ngắn hơn được sử dụng cho trẻ em, chiều dài của ống thông cũng được chọn riêng.
Cách thiết bị được sử dụng
Nếu bạn đã quyết định và mua một thiết bị tự động để quản lý insulin, thì trước hết bạn cần tìm hiểu cách thức hoạt động của máy bơm insulin đã mua. Cài đặt nó như sau.
- Cần phải lấy bình chứa insulin và tháo pít-tông.
- Kim tiêm hormone được đưa vào ống thuốc, và không khí từ hộp chứa insulin được đưa vào đó. Điều này phải được thực hiện để ngăn ngừa sự hình thành chân không khi hút thuốc.
- Với sự trợ giúp của một pít-tông, hormone sẽ được bơm vào bể chứa, sau đó kim sẽ được rút ra. Các bọt khí hình thành trong thùng chứa phải được vắt kiệt.
- Bình chứa được gắn vào ống thông và được đưa vào khu vực được chỉ định trong máy bơm. Sau đó, cần dẫn insulin qua ống hệ thống và loại bỏ không khí còn sót lại. Việc này được thực hiện trước khi ống thông được gắn vào ống thông để tránh quá nhiều insulin xâm nhập vào cơ thể.
- Việc lắp ráp thiết bị được hoàn thành bằng cách kết nối kim với hệ thống.
Bên cạnh việc thay ống dẫn lưu, mọi bệnh nhân nên biết tần suất thay ống dẫn lưu. Việc này được thực hiện ít nhất 4 ngày một lần, bất kể máy bơm insulin nào được lắp đặt. Ví dụ, Medtronic khuyên bạn nên thay đổi các ống thông hơi thường xuyên hơn vì chúng có thể bị tắc. Với họ, cũng cần thay đổi bộ truyền dịch: kim tiêm và ống thông. Nhưng bể có thể kéo dài đến 10 ngày.
Nhà sản xuất nổi tiếng
Hiện tại, Nga không có nhiều lựa chọn thiết bị cung cấp quản lý insulin tự động. Máy bơm insulin Medtronic và Accu-Chek được bán miễn phí trên thị trường. Họ có văn phòng đại diện tại Nga, vì vậy bệnh nhân tiểu đường sẽ không gặp khó khăn khi mua các vật tư tiêu hao cần thiết.
Máy bơm insulin rẻ nhất "Medtronic" sẽ khiến bệnh nhân mất hơn 80 nghìn rúp. Nó sẽ cho phép bạn nhập nội tiết tố với tốc độ tối thiểu là 0,05 đơn vị. trong giờ. Nhưng nhà sản xuất này cũng cung cấp nhiều tùy chọn đắt tiền hơn. Họ có thể tự mình kiểm soát nồng độ đường, theo dõi sự thay đổi mức độ của đường và cảnh báo nguy hiểm trong trường hợp lượng đường tăng hoặc giảm. Ngoài ra, bản thân thiết bị có thể nhắc nhở bạn vềsự cần thiết của một liều lượng lớn hormone trong bữa ăn.
Bơm insulin Accu-Chek (Roche) sẽ có giá thấp hơn một chút, lựa chọn hợp lý nhất có giá khoảng 60 nghìn rúp. Thiết bị này cung cấp cho việc sử dụng bút tiêm insulin với thể tích 3 ml, và không phải bình chứa. Nó cũng làm giảm chi phí vận hành. Ngoài ra, Roche đã phát hành một máy bơm chống thấm nước hoàn toàn được trang bị một bình chứa thể tích 315 đơn vị.
Sự phát triển của Medtronic
Công ty hàng đầu của Mỹ Medtronic đã tạo ra máy bơm insulin Paradigm. Thiết bị được phát triển cho phép đưa việc điều trị lên một cấp độ cao hơn. Điều này được đảm bảo bởi màn hình máy bơm luôn hiển thị dữ liệu đường huyết theo thời gian thực, chúng thay đổi sau mỗi 5 phút. Điều này trở nên khả thi sau khi phát triển một cảm biến đặc biệt được gắn theo cách tương tự như một ống thông và truyền dữ liệu đến máy bơm bằng công nghệ tần số vô tuyến.
Khi nồng độ đường thay đổi, máy bơm insulin 722 sẽ thông báo cho bạn bằng một tín hiệu đặc biệt. Điều này giúp tránh tình trạng hạ hoặc tăng đường huyết bằng cách điều chỉnh kịp thời mức cung cấp insulin cho phù hợp. Nhược điểm chính là chi phí của thiết bị này, giá của nó là 130 nghìn rúp, và tùy chọn mới nhất có giá gần 200 nghìn. Vật tư tiêu hao cũng sẽ tốn kém rất nhiều, vì cảm biến và bộ truyền dịch phải được thay đổi sau 3-5 ngày.
