Ung thư vú phổ biến hơn ở phụ nữ trên 40 tuổi. Nó cũng có thể xuất hiện ở nam giới, nhưng ít thường xuyên hơn. Căn bệnh này ảnh hưởng như nhau đến cả vú bên phải và bên trái, nhưng bệnh ở hai bên vú được quan sát thấy trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phát triển xảy ra đồng thời hoặc xen kẽ.
Trong lịch sử của bệnh ung thư vú, một vai trò rất lớn là do vi phạm sự điều tiết chính xác của não, thiết lập công việc của tất cả các cơ quan của hệ thống nội tiết. Những sự thật này được xác nhận bởi kết quả tích cực của việc điều trị bằng thuốc nội tiết tố.
Ung thư vú là gì?
Một khối u biểu mô bắt nguồn từ các tiểu thùy hoặc ống dẫn của tuyến được gọi là khối u ác tính, hoặc ung thư vú. Hầu hết bệnh nhân có ung thư nội mô ác tính - ung thư biểu mô tuyến với chẩn đoán muộn và kết quả âm tính.
Các yếu tố sau có thể kích thích sự phát triển của bệnh:
- nồng độ estrogen trong máu cao;
- tiếp tân lâuthuốc tránh thai nội tiết tố;
- uống các sản phẩm nội tiết tố giúp điều hòa chu kỳ kinh nguyệt;
- mãn kinh sử dụng liệu pháp thay thế hormone;
- hiện diện của người thân nữ bị ung thư vú;
- phụ nữ sinh con đầu lòng sau 30;
- vô sinh;
- tuổi trên 40;
- ung thư vú hoặc buồng trứng trước đó;
- tiếp xúc với nguồn phóng xạ;
- thay đổi ở vú như tăng sản không điển hình;
- rối loạn chuyển hóa và các lỗi trong hệ thống nội tiết;
- tiêu thụ quá nhiều thức ăn béo;
- bắt đầu có kinh sớm - trước 11 tuổi;
- mãn kinh muộn.
Nếu kích thước của vú tăng đột ngột khi trưởng thành, nguy cơ ung thư sẽ tăng lên đáng kể.
Lịch sử trường hợp
Vẫn còn rất nhiều nghiên cứu, nhiều nhà khoa học giải quyết vấn đề này, nhưng không thể nói chính xác tại sao ung thư phát triển. Có ý kiến cho rằng chấn thương, quá trình viêm nhiễm, sẹo để lại sau chấn thương, tình trạng tiền ung thư dưới dạng u nhú của ống bài tiết sữa, bệnh u sợi tuyến được coi là những yếu tố gây ra bệnh.
Theo lịch sử trường hợp, ung thư vú giảm thành hai loại: thể tủy và xơ cứng. Loại tiểu não có nhiều yếu tố tế bào, nhưng hầu như không có mô đệm liên kết, phổ biến nhất là mô đệm, hầu như không có yếu tố tế bào, nhưng rất giàu mô sợi.
Nút ung thư nguyên phát phá hủy thành của tuyến, nhân lên nhanh chóng các tế bào ác tính lây lan qua các mô và đường nứt, ban đầu xâm nhập vào các bộ phận lân cận, sau đó là tất cả các khu vực của tuyến, phát triển vào đó và thay thế nó. Các nút thắt lớn hơn trở nên dày đặc hơn và có màu xám trắng khi bị cắt.
Từ lịch sử của bệnh ung thư vú, bạn có thể thấy rằng ngay sau khi bệnh khởi phát, một con đường phát triển khác nghiêm trọng hơn đã xảy ra - đường bạch huyết. Tế bào ung thư được chuyển qua các mạch bạch huyết bên ngoài mô tuyến, lúc này chúng đang nhân lên tích cực.
Sau đó, di căn xảy ra và nó xảy ra theo nhiều cách. Khối chính, cùng với bạch huyết, đi theo cạnh bên của cơ chính ngực và đi đến các hạch nách, và trên thực tế, chúng được kết nối trực tiếp với hầu hết các mạch bạch huyết. Ban đầu, các nút chính ở ngực, nách, dưới da và trên đòn bị ảnh hưởng.
Nếu không có hành động nào được thực hiện, thì sau khi tiền sử ung thư vú cho thấy rằng di căn xuất hiện từ xa từ vú. Thường xuyên hơn ảnh hưởng đến phổi, gan, hệ thống xương và các cơ quan khác. Di căn di chuyển đến các địa điểm xa qua dòng máu.
Gây bệnh
Ung thư vú ở phụ nữ thường phát triển do các quá trình bệnh lý xảy ra trong các mô gây ra các ổ của bệnh viêm tuyến vú. Rối loạn hệ thống nội tiết dựa trên nền tảng của các bệnh buồng trứng, ngực bất thườngcho ăn, liên quan đến phá thai trở thành nguyên nhân của bệnh lý.
Nguyên nhân của ung thư có thể được kết luận trong các đột biến xảy ra trong các tế bào khỏe mạnh của tuyến. Việc tiếp xúc tích cực với các chất gây ung thư có thể thay đổi DNA, đó là lý do tại sao các tế bào đột biến, kết quả là các tế bào bình thường biến thành các tế bào gây ung thư, đặc biệt nếu chúng phân chia thường xuyên.
Ung thư vú ở phụ nữ có thể phát triển khi có những điều kiện sau:
- chấn thương cơ học, bầm tím tuyến vú tụ máu, bầm tím;
- nồng độ estrogen cao;
- trục trặc của tuyến thượng thận và tuyến nội tiết;
- phá thai thường xuyên, không bao gồm cho con bú;
- tật xấu: hút thuốc, uống nhiều bia và ăn đồ béo;
- thường xuyên căng thẳng và lối sống ít vận động.
Bệnh phụ khoa là bệnh thường gặp ở nam giới.
Phân loại ung thư vú
Ngày nay, các bác sĩ đang tìm ra các cách tiếp cận khác nhau để phân loại khối u ác tính đã ảnh hưởng đến tuyến vú, nhưng định nghĩa về chiến thuật điều trị, tiên lượng, kích thước, mức độ biệt hóa, loại mô học, đặc điểm tăng trưởng và sự hiện diện của thụ thể cho một loại hormone như estrogen.
Theo bản chất của sự phát triển khối u trong nhu mô, ung thư vú (ảnh xác nhận điều này) có hai loại:
- nốt, biểu hiện dưới dạng một nút giới hạn nằm trong độ dày của các mô của tuyến;
- khuếch tán, không có ranh giới vàphát triển chặt chẽ vào mô.
Các dạng tăng trưởng không điển hình cũng có thể xảy ra, chẳng hạn như bệnh Paget - ung thư vú di căn nguyên phát. Kích thước của nút nguyên phát thường cho biết mức độ ác tính của bệnh lý. Càng lớn, nó càng hung hãn và tiên lượng cho bệnh nhân là không thuận lợi.
Bản địa hóa của khối u
Khu trú xác định các giai đoạn, tổn thương do di căn đã di căn qua đường bạch huyết. Vị trí của khối u được đặc trưng bởi một góc phần tư nhất định - một mảnh mô, có được nếu tuyến vú được chia theo sơ đồ thành 4 phần bằng nhau.
Loại mô học có thể được phân biệt bằng cách làm theo nguồn kích thích sự phát triển:
- ống dẫn trứng xuất hiện từ biểu mô của tuyến lệ;
- tiểu thùy phát sinh từ các tế bào tuyến của tiểu thùy.
Dạng xâm lấn: trong lịch sử ung thư học, ung thư vú có thể là cả tiểu thùy và ống dẫn, và liên quan đến sự xâm nhập của khối u qua màng đáy, trên đó có các tế bào biểu mô. Sự lây lan của bệnh ung thư là mạnh nhất, và chính anh ta là người thường dễ bị di căn nhất. Trong số các biến thể mô học, ung thư biểu mô tuyến được coi là phổ biến nhất, cũng như ung thư thể rắn và các dạng chuyển tiếp.
Ung thư vú ở phụ nữ có biểu hiện như thế nào? Giai đoạn đầu là giai đoạn bắt đầu phát triển của khối u, khi các tế bào bị ảnh hưởng đã vượt ra ngoài màng đáy, nhưng không quá sâu - lên đến 3 mm. Ở giai đoạn này, di căn không được quan sát thấy, nhưng tất cả là do chưa có mạch máu và tiên lượng trong trường hợp này cho bệnh nhân là thuận lợi.
Làm thế nào để nhận biết sự hình thành ác tính?
Hình thànhác tính là một bệnh lý rất âm ỉ, không biểu hiện ra ngoài ở giai đoạn đầu. Nhưng có những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vú ở phụ nữ, họ phải được cảnh báo và buộc phải trải qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng. Nếu ít nhất một trong những triệu chứng này được quan sát thấy, bạn cần khẩn cấp đi khám để được bác sĩ tư vấn:
- nút dày đặc ở vùng tuyến không gây khó chịu và đau đớn;
- nếu tuyến vú đã thay đổi hình dạng;
- da ngực nhăn nheo;
- nếu đau hoặc khó chịu ở một hoặc hai tuyến;
- núm vú căng hoặc sưng, thụt vào trong;
- chảy ra từ núm vú kèm theo máu;
- Sưng hạch ở nách một bên.
Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư vú ở phụ nữ không phải lúc nào cũng có thể nhận ra ngay lập tức, nhưng bất kỳ sự thay đổi nào cũng là một lời cảnh tỉnh để đến gặp bác sĩ.
Giai đoạn của ung thư vú
Mọi phụ nữ thứ ba sau khi phát hiện bệnh không thể sống quá một năm. Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là do hiểu nhầm mọi thứ nghiêm trọng như thế nào. Nhiều bệnh nhân chỉ đơn giản là từ chối làm theo các khuyến nghị của bác sĩ và tìm kiếm sự giúp đỡ khi không có cơ hội. Một khối u ác tính đang dần phát triển. Các bác sĩ phân biệt một số mức độ của ung thư vú:
- Không -ung thư không xâm lấn, bệnh chưa đi ra ngoài khối u.
- Đầu tiên là ung thư xâm lấn, trong đó các tế bào bị bệnh lan ra ngoài khối u và lây nhiễm sang các mô lân cận. Ở giai đoạn này, khối u có thể có đường kính lên đến 2 cm, nhưng vẫn khó phát hiện khi sờ nắn.
- Lần thứ hai xảy ra khi khối u phát triển có đường kính 5 cm và các tế bào bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này đã chạm vào bạch huyết và các mô lân cận.
- Thứ ba được các bác sĩ chia thành hai tiểu loại: IIIA và IIIB. Trong trường hợp đầu tiên, khối u có kích thước 5 cm và một số lượng lớn các tế bào bị nhiễm trùng trong các hạch bạch huyết. Nhưng IIIB được xác định là do một khối u có kích thước bất kỳ, nhưng nó đã phát triển thành da, hệ bạch huyết và thành ngực. Trong bệnh sử, ung thư vú (t2n0m0) được chỉ định bởi chính bác sĩ.
- Thứ tư là một khối u không chỉ ảnh hưởng đến tuyến vú mà còn ảnh hưởng đến nách, các hạch bạch huyết ở cổ, phổi và gan.
Ung thư vú không phải là bản án tử hình. Hiện nay, có nhiều cách để kéo dài sự sống cho bệnh nhân, cái chính là chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ.
Phương pháp chẩn đoán
Rất thường phụ nữ nhầm lẫn ung thư vú với các bệnh lý khác. Bệnh ung thư vú trông như thế nào? Đối với bệnh xương chũm, u xơ tuyến, u nhú nội ống, nhưng tất cả những sai lầm này có thể khiến bệnh nhân phải trả giá bằng mạng sống. Vì vậy, điều quan trọng là phải trải qua một cuộc kiểm tra toàn diện sẽ giúp chính xácxác nhận chẩn đoán hoặc bác bỏ nó:
- Khám, sờ nắn. Bác sĩ sẽ đánh giá những thay đổi bên ngoài của vú: hình dạng, sự cân xứng, có quan sát thấy các triệu chứng "vỏ chanh" không, sự đổi màu, sự hiện diện của các nốt sần và sự co rút.
- Chụp nhũ ảnh là một trong những xét nghiệm được thực hiện cho tất cả phụ nữ sau 40 tuổi. Nó cho phép bạn xác định các khối u có đường kính 2 cm. Dấu hiệu gián tiếp của bệnh ác tính là một lượng lớn vôi hóa trong mô tuyến. Có một nhược điểm đáng kể của phương pháp này - bức xạ có hại.
- CT tuyến vú. Phương pháp này dựa trên tia X, các tia này hướng đến ngực ở các góc độ khác nhau, nhờ đó bạn có thể nhìn thấy ung thư ngay cả ở giai đoạn đầu, bác sĩ có thể đánh giá xem khối u có thể mổ được hay không.
- Chụp nhũ ảnh MRI là một trong những phương pháp đắt tiền nhất, nhưng cũng hiệu quả nhất. Nhờ anh ấy mà bạn có thể nhìn thấy nội tạng ở chế độ 3D, nghiên cứu quá trình trao đổi chất trong các mô, nhưng chỉ có điều là không thể xác định được sự vôi hóa.
- Chụp ống dẫn sữa bao gồm việc đưa chất cản quang vào ống dẫn sữa, sau đó là chụp nhũ ảnh. Phương pháp này được áp dụng cho những bệnh nhân bị tiết dịch ở vú, nếu nghi ngờ ung thư vú trong ống dẫn trứng. Mỗi phụ nữ có diễn biến bệnh riêng, nhưng nhờ nghiên cứu này, người ta có thể xác định được các khối u có kích thước và u nang khác nhau.
- Siêu âm là một trong những phương pháp đơn giản nhưng rất hiệu quả, giúp bạn có thể nhìn thấy các u nang và các hình thành dày đặc.
- Tế bào học liên quan đến việc lấy một phần mô tuyến nhỏ,thu được bằng sinh thiết, sau đó nó được kiểm tra dưới kính hiển vi. Độ chính xác của phương pháp này lên đến 90%.
Điều trị ung thư vú
Có nhiều phương pháp điều trị ung thư vú, nhưng việc lựa chọn trực tiếp phụ thuộc vào một số yếu tố:
- giai đoạn bệnh;
- tuổi của bệnh nhân;
- cấu trúc khối u;
- tốc độ tăng trưởng của khối u.
Hiện tại, hướng điều trị chính được đưa ra là phương pháp tiếp cận tích hợp, bao gồm điều trị phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.
Phẫu thuật
Khi lựa chọn một phương pháp can thiệp phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật lên kế hoạch trước về phương án khôi phục hình dạng và thể tích của vú. Phẫu thuật bao gồm hai cách tiếp cận chính:
- Cắt bỏ khối u - cắt bỏ một phần vú;
- cắt bỏ vú - cắt bỏ hoàn toàn vú.
Nhu cầu cắt bỏ vú xuất hiện trong một số trường hợp:
- nếu bệnh nhân có ngực nhỏ;
- khối u đã phát triển thành da và thành ngực;
- khối u lớn;
- Sự phát triển đã lan rộng khắp vú.
Nhiều bác sĩ phẫu thuật tiếp cận công việc của họ một cách có trách nhiệm và cố gắng thực hiện các hoạt động bảo tồn nội tạng. Nếu không thể tránh phẫu thuật cắt bỏ vú bằng bất kỳ cách nào, thì sau đó người phụ nữ sẽ được cung cấp các lựa chọn khác nhau để khôi phục lại nguồn sữa mẹ mà cô ấy có thể chấp nhận được.tuyến.
Hóa trị
Loại điều trị này có thể được khuyến nghị cho bệnh nhân cả trước và sau khi phẫu thuật. Mục tiêu chính của nó là làm giảm kích thước của khối u chính để có thể loại bỏ khối u nhưng vẫn cứu được vú.
Sau khi phẫu thuật, hóa trị được chỉ định để tiêu diệt các di căn và ngăn chặn sự phát triển của chúng trong tương lai. Gần đây, một số lượng lớn các loại thuốc đã xuất hiện mang lại kết quả tuyệt vời và tăng cơ hội có một cuộc sống viên mãn hơn nữa cho bệnh nhân ung thư vú.
Xạ trị
Phương pháp trị liệu này được sử dụng trong một số trường hợp:
- như một biện pháp dự phòng sau phẫu thuật;
- khi tiến hành điều trị triệu chứng khối u chưa được cắt bỏ;
- để điều trị dự phòng, nếu phát hiện di căn ở các cơ quan xa, khi có biến chứng: đau, chèn ép não.
Tái tạo Vú
Phẫu thuật tái tạo sau ung thư vú với việc cắt bỏ vú giúp người bệnh khỏi lo lắng chuyện không có cô, cô bị biến dạng nặng. Ngày nay, y học đã tiến xa đến mức một số phương pháp đã xuất hiện để tiến hành tái tạo chất lượng cao, khác nhau về độ phức tạp và thời gian.
Sự phục hồi sau đây đặc biệt được sử dụng tích cực:
- đồng thời - được thực hiện ngay sau khi loại bỏ hình thành trong quá trình hoạt động;
- trì hoãn - thực hiện sau tất cả các giai đoạn điều trị.
Hai loại này khác nhau về loại mô được sử dụng để phục hình. Các bác sĩ đôi khi sử dụng mô của chính cơ thể, nhưng họ thường thích cấy ghép tạm thời hơn.
Biện pháp phòng chống
Nhiều phụ nữ thường thắc mắc rằng có những hoạt động nào giúp ngăn ngừa sự phát triển của bệnh (ung thư vú). Có những phương pháp như vậy. Hãy chắc chắn để được kiểm tra thường xuyên. Phụ nữ trên 40 tuổi nên chụp quang tuyến vú hàng năm và đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ thay đổi nào.
Tự kiểm tra cho kết quả tốt. Để thực hiện, bạn cần thường xuyên kiểm tra ngực trước gương, chú ý đến bất kỳ thay đổi nào: tăng kích thước, hình dạng, màu da và những thay đổi khác. Ở tư thế nằm ngửa, bạn cần cảm nhận kỹ các tuyến vú, đánh giá độ đặc và đồng đều của nhu mô. Với áp lực nhẹ lên núm vú, bạn có thể thấy có tiết dịch hay không.
Đảm bảo có một lối sống lành mạnh, loại bỏ rượu khỏi chế độ ăn uống và bỏ thuốc lá. Điều chỉnh lại chế độ ăn uống, loại trừ thức ăn béo, thịt hun khói và bổ sung nhiều rau và trái cây tươi, hải sản. Ung thư vú cũng xảy ra ở nam giới, vì vậy họ cũng cần khám vú định kỳ và hỏi ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ thay đổi nào.
