Từ mê sảng trong tiếng Latinh được dịch là "sự điên rồ", "chứng mất trí nhớ". Ethanol, được tìm thấy trong rượu và đi vào cơ thể con người một cách tự nhiên, là một chất độc thần kinh mạnh ảnh hưởng đến các tế bào não của con người. Điều này dẫn đến sự hình thành của mê sảng. Trong dân gian gọi là "bạch truật".
Nguyên nhân xuất hiện
Bệnh này thuộc loại rối loạn tâm thần. Nguyên nhân chính của chứng mê sảng do rượu là do những người mắc chứng nghiện rượu giai đoạn II-III từ chối sử dụng đồ uống có cồn sau khi uống rượu kéo dài. Ngoài ra, lý do có thể là do sử dụng chất thay thế có cồn.
Trong giai đoạn say rượu, rối loạn tâm thần không ảnh hưởng đến tinh thần, nhưng đã 2-4 ngày các triệu chứng của nó có thể tự cảm nhận được. Cơ thể, quen với sự hiện diện của rượu, phản ứng mạnh với sự vắng mặt của nó. Yếu tố này bắt đầu quá trình của bệnh.
Hình
Phù hợp với phân loại quốc tế (ICD-10) phân bổcác loại mê sảng do rượu sau đây:
- Chuyên nghiệp.
- Mussing (lầm bầm).
Loại rối loạn cuối cùng khá nguy hiểm. Trong đó, bệnh nhân nằm trên giường, phát ra âm thanh lạ, đồng thời làm các động tác bắt chước quấn lấy, vuốt ve. Sự nguy hiểm của tình trạng này nằm ở chỗ nó sẽ dẫn đến một kết quả tử vong. Đối với loại chuyên nghiệp, đặc điểm chính của nó là: ở trong trạng thái mất trí, bệnh nhân bắt chước hoạt động công việc hàng ngày của mình. Anh ta không chỉ tạo ra những chuyển động đặc trưng mà còn bắt chước những âm thanh đặc biệt. Hình thức này cũng có thể gây tử vong.
Nhóm rủi ro
Theo quy luật, rối loạn phát triển chủ yếu ở những người trên 40 tuổi thường xuyên uống rượu trong 5-7 năm. Ở phụ nữ, bệnh này tiến triển nhanh hơn nhiều. Những nhóm người sau đây dễ mắc bệnh nhất:
- Phụ nữ và nam giới đã trải qua giai đoạn mê sảng.
- Người nghiện rượu mãn tính trên 5 năm kinh nghiệm.
- Người bị chấn thương sọ não trong quá khứ.
- Những người bị viêm nhiễm mãn tính ở giai đoạn cấp tính.
Chẩn đoán
Chẩn đoán mê sảng do rượu xảy ra khi khám bệnh cá nhân cho bệnh nhân. Các phân tích chỉ được thực hiện khi bệnh nhân hồi phục. Điều này là cần thiết để chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh soma khác do rượu gây ra.đầu độc.
Dấu hiệu ở giai đoạn đầu
Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của các triệu chứng mê sảng là do một số trường hợp buộc phải đột ngột từ chối uống một lượng lớn rượu. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể xuất hiện rất lâu trước khi khởi phát chứng loạn thần. Nó có thể là:
- Nôn.
- Đau đầu.
- Rối loạn ngôn ngữ.
- Co giật.
Trước khi kết thúc cuộc ăn nhậu, thể chất có thể bị suy giảm. Cảm giác thèm ăn giảm, thường có ác cảm với thức ăn. Vào buổi sáng, buồn nôn có thể xảy ra, kết thúc bằng nôn. Bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác đau và nặng ở dạ dày. Cơn chóng mặt trở nên tồi tệ hơn. Ớn lạnh có thể được thay thế bằng cảm giác nóng. Ngoài ra còn có thể có các triệu chứng như tê chân, đau vùng tim, co giật. Đôi khi những người bị mê sảng tìm cách giảm bớt tình trạng của họ bằng cách uống một lượng nhỏ rượu để chuẩn bị cho ban đêm. Thường thì giảm liều đơn vì bệnh nhân ngày càng cảm thấy yếu hơn.
Theo thời gian, các dấu hiệu khác có thể xuất hiện thuộc nhóm biểu hiện soma.
- Da mặt trở nên ửng đỏ.
- Tăng huyết áp cũng như nhiệt độ cơ thể.
- Nhịp tim ngày càng nhanh hơn.
- Run tay, tăng tiết mồ hôi.
Diễn biến bệnh
Sau khi ngừng say sưa, hội chứng cai nghiện đặc biệtmức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Có thể bị nôn nhiều lần, cảm giác nghẹt thở ở vùng tim và sợ chết. Bệnh nhân khó ngủ. Suy nhược cơ thể khiến không thể di chuyển bình thường xung quanh căn hộ. Các chuyển động trở nên thiếu chính xác, lúng túng, sự phối hợp bị xáo trộn. Mặt trở nên sưng húp, da đỏ, đôi khi thấy màng cứng hơi vàng. Nhịp đập và hô hấp đều tăng. Lưỡi được tráng. Sức khỏe kém thể hiện qua nét mặt đau khổ.
Trong bối cảnh tâm trạng lo lắng, sự cáu kỉnh và hung hăng cũng tăng lên. Những thay đổi trong tâm lý cũng là minh chứng cho cơn mê sảng rượu đang đến gần. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự chậm phát triển của động cơ, hiệu quả, quấy khóc. Ảnh hưởng trầm cảm được kết hợp với chứng đạo đức giả u ám, oán giận, ác ý. Đôi khi nó được thay thế bằng xu hướng câu nói hài hước thoáng qua. Có thể nảy sinh những ý tưởng hoang tưởng, phù phép, ghen tuông không ổn định. Những ký ức sống động từ quá khứ hiện về.
Nếu bệnh nhân ngủ thiếp đi, những giấc mơ của họ được đặc trưng bởi sự lo lắng và tưởng tượng. Khi tỉnh dậy, không phải lúc nào anh ta cũng có thể vạch ra ranh giới giữa tình huống thực tế và điều anh ta mơ ước.
Giấc ngủ cũng trở nên tồi tệ hơn, xuất hiện những lo lắng không thể giải thích được. Khi cơn mê sảng rượu phát triển, các triệu chứng ngày càng trở nên loạn thần. Các triệu chứng cấp tính nhất của bệnh bắt đầu xuất hiện từ 3 - 4 ngày sau khi khởi phát. Đây là:
- Ảo giác.
- Mất ngủ.
- Hồi hộp.
Các loại ảo giác
Bản chất của biểu hiện của những tầm nhìn khủng khiếp là khá riêng lẻ. Thông thường, chúng được chia thành các nhóm sau:
- Trực quan.
- Xúc giác.
- Tiếng nói trong đầu (thính giác).
- Mê sảng.
Bị cơn mê sảng, họ bắt đầu nhảy dựng lên, lẩm bẩm điều gì đó, nghi ngờ kiểm tra căn phòng mà họ đang ở. Họ có nhiều ảo tưởng. Cường độ của chúng giảm khi giảm sự tập trung chú ý vào chúng hoặc mất tập trung. Trạng thái không ngừng biến động. Đôi khi những người bị hội chứng mê sảng nhận ra rằng có điều gì đó không ổn xảy ra với họ. Tuy nhiên, khoảng thời gian như vậy ngắn, các triệu chứng thần kinh không ổn định và báo trước các ảo giác bị che lấp. Bệnh nhân có thể nhìn thấy nhiều sinh vật kỳ lạ khác nhau: chuột, quỷ, mèo, côn trùng, quái vật. Những sinh vật tưởng tượng dường như hoạt động với người nghiện rượu, liên tục tác động lên dây thần kinh, gây sợ hãi hoặc hung hăng.
Ra mắt
Trong khoảng một phần ba số trường hợp mê sảng do rượu, xảy ra lần đầu tiên, kèm theo ảo giác bằng lời nói. Họ xác định tình trạng của bệnh nhân trong vòng vài giờ. Thông thường, sự lừa dối bằng lời nói trở nên khá chi tiết, được hệ thống hóa. Có những ý tưởng bắt bớ, quan sát, tác động vật lý. Thông thường, những người nghiện rượu không nói gì về nội dung ảo tưởng vì nội dung phản cảm của nó, có thể ảnh hưởng đến những khía cạnh thân thiết nhất của cuộc sống. Ảo giác đi kèmthay đổi rõ rệt về tri giác, ý thức. Điều này được chứng minh bằng sự mất trí nhớ sau đó của các trải nghiệm.
Không có gì lạ khi những gì một người nghiện rượu nghe được lại được coi là thực tế đến mức anh ta dùng từ “đã thấy” chứ không phải “đã nghe” để mô tả, ví dụ như cảnh hành quyết người ta. Thường thì nội dung của các giọng nói là tuyệt vời. Hành vi của bệnh nhân được đặc trưng bởi không đủ động lực, mong muốn thực hiện các "mệnh lệnh" gây ảo giác. Đây là biểu hiện của chứng mê sảng của bệnh. Độ sâu của cảm giác sững sờ có thể nghiêm trọng đến mức bệnh nhân mất trí nhớ trong một thời gian dài khi họ đưa ra những nhận xét với ai đó, đánh giá mạnh và cố gắng bào chữa cho bản thân.
Trị liệu
Điều trị chứng mê sảng do rượu chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Trong mọi trường hợp, bạn không nên cố gắng chữa lành cho người thân hoặc bạn bè khỏi "con sóc" - nếu các triệu chứng xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Việc sử dụng các phương pháp điều trị độc đáo có thể gây tử vong. Bệnh nhân cần nhập viện gấp.
Khi một bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng mê sảng, bệnh nhân sẽ được đưa vào viện điều trị hoặc khoa tâm thần của bệnh viện.
Trong trường hợp này, chỉ sử dụng liệu pháp điều trị bằng thuốc, bao gồm việc loại bỏ độc tố khỏi cơ thể và đưa vào giấc ngủ sâu. Nghỉ ngơi cho phép bạn tăng tốc đáng kể phục hồi và khôi phục lại sự rõ ràng của ý thức. Sau khi thực hiện các biện pháp điều trị bằng thuốc, bệnh nhân có thể cảm thấy choáng ngợp và trí nhớ giảm sút. Đôi khi anh ấy có thể nhớảo giác của họ khá rõ ràng, nhưng hoàn toàn quên các sự kiện thực tế. Điều trị chứng mê sảng do rượu chỉ được thực hiện nội trú, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ mê rượu. Đôi khi sự trợ giúp của chuyên gia trị liệu tâm lý có thể thích hợp.
Giúp giải cơn say rượu
Phải làm gì nếu một người rơi vào trạng thái mê sảng và xe cấp cứu chưa đến? Điều đầu tiên cần làm là đặt bệnh nhân vào giường, loại trừ việc tiếp cận với các đồ vật nguy hiểm mà họ có thể gây hại cho bản thân hoặc người khác (trong trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể buộc họ vào giường). Có thể chườm lạnh lên đầu. Cần cho bệnh nhân uống càng nhiều chất lỏng càng tốt. Khi đó bạn cần gọi ngay xe cấp cứu. Không thể làm gì khác trước khi các bác sĩ đến.
Trị liệu Nội trú
Khi bệnh nhân nhập viện, bác sĩ có thể kê một trong các loại thuốc sau:
- "Dimedrol";
- "Barbamil";
- "Diazepam";
- "Natri oxybutyrate".
Ngoài ra, vitamin thường được sử dụng để điều trị, cũng như thuốc để phục hồi các cơ quan nội tạng bị tổn thương trong cơn mê sảng.
Biến chứng
Như thực tế cho thấy, không thể tránh khỏi hậu quả của cơn mê sảng do rượu - đặc biệt nếu các nỗ lực điều trị được thực hiện tại nhà. Hậu quả nặng nề nhất của mê sảng là tử vong. Trong các trường hợp khác, có thể:
- Rối loạn hoạt động của hệ thần kinh trung ương, đặc biệt là não.
- Suy thận cấp.
- Rối loạn tâm thần.
- Giảm thính lực và thị lực.
- Suy giảm miễn dịch.
Ngoài ra, sau "cơn mê sảng" có thể xảy ra những tình huống khủng khiếp như mê sảng hoặc hôn mê mãn tính.
Tử vong vì căn bệnh này từ 5 đến 10% trên tổng số các trường hợp mắc bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, phù não hoặc ngừng tim xảy ra. Ngoài ra, cái chết có thể xảy ra do:
- Tự tử dưới ảnh hưởng của ảo giác ảo giác.
- Tai nạn - nếu không nhận ra hành động của mình, một người có thể bị ngã dưới bánh xe ô tô hoặc rơi ra khỏi cửa sổ.
- Phù phổi.
- Ngừng thở.
Hội chứng Korsakoff
Một biến chứng nghiêm trọng khác do mê sảng. Loại rối loạn tâm thần này thường phát triển trong giai đoạn sau của cơn sốt. Hội chứng Korsakov biểu hiện ở chỗ bệnh nhân không nhớ người thân, không nhận ra người quen. Anh ta liên tục hỏi những câu hỏi giống nhau, không hiểu chuyện gì đã xảy ra với mình, bị mất các con số và ngày trong tuần. Anh ta thường xuyên bị kích động, lo lắng, thờ ơ với những biến cố của cuộc đời mình. Thường trong những trường hợp như vậy, tê liệt, mất hiệu quả hoàn toàn.
Khi Korsakov mắc chứng loạn thần, người nghiện rượu sẽ bị tàn tật. Không thể khôi phục được khả năng lao động của những người như vậy. Nhưng ký ức có thể trở lại sau một vài năm. Tuy nhiên, điều này đòi hỏi bạn phải từ bỏ hoàn toàn rượu, cũng như sử dụng liệu pháp chất lượng cao và kịp thời.
Hậu quả phổ biến nhất là xuống cấptính cách. Chỉ cần một vài cơn mê sảng là đủ để quá trình này trở nên không thể đảo ngược - sau cùng, dưới tác động của rượu, các tế bào thần kinh bị phá hủy hàng loạt.
"Mê sảng" là một căn bệnh khá nghiêm trọng. Khi các triệu chứng đầu tiên của nó xuất hiện, bạn không nên chần chừ. Rốt cuộc, gọi xe cấp cứu quá muộn có thể khiến người nghiện rượu phải trả giá bằng mạng sống.
